部分脾动脉栓塞治疗创伤性脾破裂的临床应用

创伤性脾破裂是临床常见的急腹症,传统的治疗方法是行脾切除术,随着现代医学对脾功能研究的深入以及介入放射学的迅速发展,采用部分脾动脉栓塞术（partial splanic embolization,PSE）急诊栓塞止血的应用逐渐增多。我院2006年6月—2009年6月采用PSE治疗创伤性脾破裂31例,疗效良好,现报道如下。     

脾保留手术治疗创伤性脾破裂的临床探讨

目的：分析脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效。方法选取该院2011年6月—2014年6月收治的创伤性脾破裂患者，共计56例，分为两组，各28例，对照组进行脾切除手术，研究组进行脾保留手术。结果研究组临床有效率为92.86%，对照组临床有效率为78.57%；术后并发症发生率研究组为10.71%、对照组为28.57%。结论脾保留手术治疗创伤性脾破裂的疗效显著，恢复快，并发症少，在患者伤情允许情况下优先选择脾保留术。     

保脾治疗外伤性脾破裂的临床分析

目的 探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的经验.方法 回顾性分析自2005年6月至2010年5月32例外伤性脾破裂行保脾治疗患者的临床资料.结果 32例中,非手术治疗20例,12例行保脾手术,其中单纯脾动脉结扎2例、脾部分切除5例、脾修补5例,无相应并发症.结论 外伤性脾破裂行保脾治疗,很好地维持患者的脾脏功能.     

外伤性脾破裂50例保脾治疗的临床分析

目的:探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的经验。方法:回顾性分析我院自2007年1月～2010年6月经保脾治疗外伤性脾破裂50例的临床资料。结果:50例患者中,非手术治疗19例,手术治疗31例,其中,脾部分切除术3例,脾单纯修补9例,脾修补联合脾动脉结扎8例,脾切除联合自体脾组织大网膜移植2例。结论:外伤性脾破裂行保脾治疗,较好地维持了脾的生理功能,值得进一步推广。     

外伤性脾破裂行保脾手术25例临床分析

目的分析外伤性脾破裂保脾手术的必要性及可行性,探讨不同保脾手术的疗效。方法采用回顾性分析方法,对外伤性脾破裂保脾手术进行临床资料分析。选取2010年6月-2013年6月我院收治的45例脾破裂患者资料,分为观察组25例和对照组20例。观察组采取保脾手术治疗,对照组采用全脾切除手术治疗,比较二组患者的术中出血量、手术时间与手术后并发症等情况。结果观察组在并发症发生率、术后排气时间及住院时间上均优于对照组,二组差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术中出血量及手术时间高于对照组,二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外伤性脾破裂患者不断增多,保脾手术的必要性及可行性已成为外科医生的共识,需要强调的是我们应该根据综合情况,选择最佳的个体化治疗方案。     

保脾术治疗外伤性脾破裂26例分析

目的探讨外伤性脾破裂的不同保脾方法。方法1998年10月～2005年6月收治的26例脾破裂采用各种保脾术治疗,取得成功。其中2例采用保守治疗,9例行脾修补术,10例行脾部分切除术,5例行脾切除脾片移植术。结果26例全部获得成功,无严重并发症发生,术后3个月～6个月,患者白细胞、血小板、IgG、IgM和IgA数值均恢复正常。结论根据脾损伤程度分级标准选择适当的保脾方法,能获得良好的效果。     

40例外伤性脾破裂的保脾治疗分析

目的 探讨外伤性脾破的保脾治疗指征和治疗方法.方法 回顾分析本院自2003年2月至2009年6月40例脾破裂行保脾治疗的临床特点和治疗方法.结果 40例患者行非手术治疗,36例患者治疗成功,4例中转开腹治疗,治愈率90%.结论 早期诊断,针对有保脾治疗指针的脾破裂患者积极采取保脾治疗,从而避免或减少因无脾而使机体容易招致一系列不良后果的发生.     

非手术治疗外伤性脾破裂46例临床分析

外伤性脾破裂是临床常见的腹内脏器损伤。1997年6月～2007年6月，我们采用非手术治疗方法治疗外伤性脾破裂46例。疗效满意，报告如下。     

保脾术治疗外伤性脾破裂26例分析

目的 探讨外伤性脾破裂的不同保脾方法。方法 1998年10月～2005年6月收治的26例脾破裂采用各种保脾术治疗，取得成功。其中2例采用保守治疗，9例行脾修补术，10例行脾部分切除术，5例行脾切除脾片移植术。结果26例全部获得成功，无严重并发症发生，术后3个月～6个月，患者白细胞、血小板、IgG、IgM和IgA数值均恢复正常。结论 根据脾损伤程度分级标准选择适当的保脾方法，能获得良好的效果。     

儿童严重脾破裂行脾切除加自身脾组织移植49例疗效观察

目的观察严重脾破裂患儿行脾切除加脾组织片移植术的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月—2012年6月49例创伤后严重脾破裂(Ⅲ或Ⅳ级)患儿行脾切除加脾组织片移植术的临床治疗情况。结果全组49例均未发生脾切除后暴发性感染(OPSI)及其他并发症,血常规检查血小板计数在正常范围,术后B超检查证实脾组织存活良好,均有不同程度增大图像。结论脾切除加脾组织片移植术对严重脾破裂儿童,既保留了脾脏的功能,又减少了因脾切除引起一系列并发症的发生,是一种安全、有效的手术方式。     

创伤性脾破裂脾部分切除69例体会

外伤性脾破裂是外科急腹症中的常见病、多发病。治疗方法很多，发展迅速，术式多样。现将我院1990～2004年创伤性脾破裂脾部分切除69例报告如下：     

外伤性脾破裂86例治疗体会

目的:探讨外伤性脾破裂的临床特点,指导临床诊治和提高疗效。方法:对1993年6月至2003年6月收治的86例外伤性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果:4例脾破裂患者因严重复合伤死亡外,82例患者痊愈出院。结论:遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,部分脾切除术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾片移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能(特别是儿童),而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法。     

外伤性脾破裂治疗38例体会

外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病,在腹部闭合性损伤中脾破裂占20%-40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂占10%左右,常合并失血笥休克、多脏器损伤,如处理不当可危及生命,应引起临床医师高度重视.本院自2004年6月- -2008年12月共收治外伤性脾破裂患者38例,经抢救治疗38 便患者痊愈出院.现将我们治疗体会报告如下:     

延迟性脾破裂25例诊治体会

延迟性脾破裂又称隐匿性脾破裂，系指外伤48h后才表现有脾破裂症状者。由于其在隐匿期内临床症状不明显而容易被忽视，造成漏诊和误诊。我院从1987年1月～2003年12月共收住延迟性脾破裂25例。现就其诊治体会报告如下。     

农村隐匿性脾破裂诊治体会

目的：探讨隐匿性脾破裂诊断和治疗。方法对2006年6月-2013年6月我院隐匿性脾破裂患者22例进行回顾性分析。结果22例全部治愈。结论对隐匿性脾破裂临床医生应高度重视,详细询问病史,密切病情观察,必要辅助检查,提高诊治效果。     

51例外伤性脾破裂诊治体会

目的:总结外伤性脾破裂的诊治经过,提高其临床救治水平。方法:回顾性分析我院2001年6月-2008年6月收治的51例外伤性脾破裂患者的诊断与治疗。结果:本组51例患者中,非手术治疗成功2例,全脾切除术45例,脾缝合修补术加生物胶粘合止血术2例,全脾切除术加自体脾组织移植术2例;死亡1例,死于失血性休克、严重多发伤和多脏器功能衰竭。结论:根据脾损伤伤情,分别实施不同的手术方式,术中尽量保留脾脏及其功能。     

外伤性脾破裂43例治疗体会

外伤性脾破裂为目前腹腔脏器损伤中最常见的疾病,发生率占腹部损伤的20%～40%,常并发失血性休克、多脏器损伤,如处理不当可危及生命,应引起临床医师高度重视.1990年6月～2004年6月,我院共收治外伤性脾破裂患者43例,经抢救治疗41例患者痊愈出院.治疗体会报告如下.     

外伤性脾破裂治疗43例体会

目的:总结外伤性脾破裂的治疗方法与经验.方法:对1990年6月～2004年6月外伤性脾破裂43例患者资料进行回顾性分析,其中40例患者进行剖腹探查,术中行脾修补术13例,脾部分切除术9例,全脾切除13例,脾切除加自体脾脏移植术5例,3例在严密观察下行保守治疗.结果:2例脾破裂患者因并颅脑损伤和严重复合伤死亡外,41例患者痊愈出院.结论:遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,根据脾损伤伤情,分别施行脾修补术,部分脾切除术,全脾切除术,全脾切除术加自体脾片.移植术,术中尽量保留器官,保留器官功能,不能保脾的伤者需行脾片移植术以保证术后病人的免疫功能(特别是儿童)而适当的保守疗法也是治疗脾外伤的一种安全方法.     

外伤性脾破裂保脾治疗18例体会

脾破裂是常见的腹部脏器损伤,脾切除一直是治疗脾破裂的主要手术方法.近年来,由于认识到脾切除后的一系列病理生理改变,尤其是免疫功能降低所致暴发性感染的危险,保脾治疗逐渐成为脾破裂处理的重要方法.我院从1998年10月～2002年5月共行保脾治疗18例,取得了满意的效果,现报告如下.     

原发脾肿瘤致自发性脾破裂9例分析

原发性脾肿瘤引起的自发性脾破裂在临床中较为少见。我院1996年1月-2008年2月诊治7例原发性脾肿瘤致自发性脾破裂的患者,均经术后病理证实。分析总结如下。