庆大霉素EACR链珠的临床应用

报告129例临床应用庆大霉素EACR链珠的结果。慢性骨髓炎56例,疗效优39例,良8例,可5例,无效4例;开放性骨折26例,优16例,良2例,可3例,无效5例;急性化脓性关节炎10例,优5例;良3例,可2例;各种深部脓肿26例,优16例,良5例,可5例;瘘管6例,优2例,良2例,可2例;预防感染5例,优3例,良1例,可1例。总优良率为79％。     

胸部外伤325例诊治体会

我院2005年1月～2009年12月共收治胸部外伤患者325例,现将诊治经验总结如下： 1 临床资料 1.1 一般资料本组325例,男303例,女22例;年龄＜20岁13例,～50岁173例,＞50岁39例;闭合伤219例,开放伤106例. 1.2 致伤原因 交通肇事186例,刀刺伤38例,坠落伤19例,挤压伤92例.致伤类型：创伤性窒息12例,单纯肋骨骨折124例,多发肋骨骨折109例（其中单侧58例,双侧51例）,伴血胸119例,气胸24例,血气胸38例,肺挫伤51例,ARDS 17例,膈疝2例,胸骨骨折5例,心脏外伤4例,失血性休克41例.合并伤：合并脑外伤44例,锁骨骨折14例,四肢和骨盆骨折27例,脊柱损伤13例,脾、肝破裂8例,胃肠破裂2例,肾挫伤5例,烫伤3例,尿道及膀胱破裂3例.合并应急性上消化道出血11例,创伤性急性胰腺炎2例.     

婴幼儿结核性脑膜炎14例

1临床资料1998-03/2002-03,收治结核性脑膜炎(结脑)14(男10,女4)例,年龄0～1岁4例,～3岁10例. 病程<10 d 4例,～20 d 6例,>30 d 4例. 来自农村12例,城镇2例. 未接种卡介苗10例,接种卡介苗4例. 有密切成人结核接触史4例. 发热14例,咳嗽12例,呕吐8例,惊厥10例,表情淡漠12例,嗜睡6例,浅昏迷4例,前囟饱满8例,咽部充血10例,扁桃体肿大4例,瞳孔异常8例,眼球凝视6例,对光反射迟钝6例,肌张力改变8例,脑膜刺激症4例,合并支气管肺炎12例,粟粒性肺结核2例. WBC<15.0×109/L 4例,>15.0×109/L 10例,N>0.50 14例,Hb<90 g/L 2例,>90 g/L 12例,血沉增快10例,结核抗体阳性2例,PPD试验阳性2例. 脑脊液无色清亮2例,微浑浊10例,淡黄色2例,蛋白<1.0 g/L 4例,>1.0 g/L 10例,WBC (50～100)×106/L 2例,～500×106/L 4例,～1000×106 /L 4例,分类淋巴细胞为主5例,氯化物<102 mmol/L 10例,糖<1.70 mmol/L 3例,～2.8 mmol/L 2例,其中氯化物和糖同时下降4例,涂片抗酸染色阳性2例. 头颅CT:脑积水14例(轻度2例、中度12例),基底节低密度灶2例,侧脑室周围低密度灶4例,脑萎缩4例.     

脑血管病诊断和治疗体会

资料与方法2000～2006年收治脑血管病211例,男117例,女94例。年龄31～40岁7例,41～50岁22例,51～60岁69例,61～70岁78例,71～80岁29例,80岁以上4例,30例以下2例。脑血栓者137例(含短暂脑缺血发作),脑栓塞4例,脑出血67例,蛛网膜下腔出血3例(诊断半数以上为疑似诊断)。临床表现:高血压151例,血压正常60例,神志清楚136例,神志模糊60例,昏迷27例,呕吐55例,脑疝16例,头痛121例,肢体瘫痪30例,脑膜刺激征阳性为3例,失语者11例,假性球麻痹8例。并发症:并发糖尿病者20例,高脂血症者81例,高黏血症者54例,颈椎病者28例,格林巴利综合征1例,应激性溃疡19…     

211例性传播疾病临床分析

我科1989年4月～1990年7月,共诊治211例性传播疾病(STD)患者中淋病122例(男91例女31例),尖锐湿疣68例(男26例女42例),非淋13例(男9例女4例),梅毒4例(男2例女2例),阴部疮疹2例(男1例女1例),阴虱2例(男1例女1例)。年龄最小11个月,最大70岁。其中20岁以下9例,21～30岁153例,31～40岁38例,41～50岁7例,大于50岁4例。工人78例,农民16例,干部27例,司机8例,个体户54例,学生1例,其他27例。     

心理咨询病人380例分析

1994年10月—1996年12月到我院门诊心理咨询380例病人中,男性174例、女性206例,15—25岁134例,26—35岁160例,36—45岁81例,46—55岁5例。患神经症228例,女性151例,男性83例,抑郁症127例,女性67例,男性54例,精神分裂症16例,女性10例,男性6例,其他9例。380例中城镇居住者288例,乡村居住者92例。     

自发性小脑出血18例

1994～1998年我院共收治经头颅CT确诊的自发性小脑出血患者18例,均行内科保守治疗,取得较好疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组18例,男12例,女6例。年龄16～76岁,平均57.9岁。既往有高血压病史11例,糖尿病2例,脑梗死3例,脑出血1例,消化性溃疡2例。1.2　临床表现:18例中活动起病15例,安静起病3例。就诊时血压>21.3/12kPa者15例。入院时神志清楚13例,嗜睡2例,昏迷3例。首发症状:眩晕13例,头痛12例,呕吐13例,行走不稳9例。言语障碍3例,精神异常1例,眼颤4例,凝视麻痹3例,瞳孔改变1例,抽搐1例,共济失调10例,颈抵抗7例,面瘫1例,偏…     

急性鱼胆中毒15例报告

我院于1974年3月至1979年6月,共收治急性鱼胆中毒15例。经治疗,14例痊愈,1例死亡。临床表现消化系症状:呕吐13例,恶心10例,腹泻8例,腹痛7例,上腹压痛7例,上腹不适2例,肝肿大5例,黄疸5例,腹水1例,黑便1例;泌尿系症状:尿少5例,尿闭2例,肾区叩痛4例,眼睑浮肿1例;心血管系症状:高血压5例,低血压1例,心动过速(120次/分)1例,急性左心衰竭1例;神经系症状:头昏10例,头痛8例,昏迷抽搐1例;其它症状:低热6例,心慌4例,个别患者皮肤有出血点,寒颤,厌油等。     

儿童急性外伤性颅内血肿139例临床分析

临床资料　　　　患儿139例,男80例,女59例,其中2岁以下15例,2～6岁67例,7～14岁57例。平均年龄6.8岁。坠落伤95例,跌伤16例,车祸19例,其他原因致伤9例。其中冲击伤102例,对冲伤37例。　　　　139例病例中,入院时格拉斯哥昏迷计分(GCS):3～5分8例,6～8分17例,9～12分14例,13～14分28例,15分72例。伤后出现原发昏迷62例,其中伤后持续昏迷10例,出现典型中间清醒期19例。频繁恶心呕吐105例,明显头痛84例,局部或全身肢体抽搐10例,两便失禁7例,出现典型颅内高压生命体征改变表现19例,锥体束征阳性者54例,单侧颞叶沟回疝15例,双侧颞叶沟回疝3例,…     

婴幼儿病毒性心肌炎40例临床分析

<正> 1981年11月～1991年11月收治婴儿病毒性心肌炎40例分析如下。临床资料一、一般资料:本组男28例,女12例。1岁以下13例,～2岁9例,～3岁18例。前驱期患上感31例,吐泻5例。二、临床表现:发热25例,咳嗽27例,气促20例,烦躁11例,紫绀5例,心衰4例,休克3例,心界大28例,心动过速17例,心动过缓4例。心律不齐16例,心音低钝23例,奔马律7例,心尖部杂音8例,肝大18例,下肢浮肿8例。三、辅助检查:胸片示心影普大25例,肺瘀     

中国近现代皮肤病分类方法的沿革

对个别事物的分类,标志着人们对于事物共性认识的深度.皮肤病的分类方法,从一个侧面反映了皮肤病学的发展水平.中国近代以来,出现了中医、西医、中西医汇通或中西医结合多种知识体系并存的局面.中医外科学一直将皮肤病列为外科疾病的范畴,仅对皮损形态进行了分类,而未与具体疾病相联系.中西医汇通著作使皮肤病学脱离了外科学的襁褓,主要按皮损形态特征对皮肤病进行了粗略的分类.中西医结合皮肤病学著作直接引进了西医病名和皮肤病分类方法,对中医传统病名和分类方法予以扬弃,在西医病名之下的各项论述,体现了西医辨病与中医辨证相结合的皮肤病诊疗模式,开辟了以现代科学方法发扬中医皮肤病学的新途径,成为中国皮肤病学的一大特色.     

手术治疗髋臼骨折45例效果观察

目的:探讨髋臼骨折患者的手术治疗效果。方法:系统性回顾收治的45例髋臼骨折患者手术治疗效果。结果:本组患者随访2～8年,治疗的总优、良患者38例,总优良率达到84%,手术切口全部愈合,未发生切口感染及深部感染,在患者中5例出现并发症:1例坐骨神经损伤,1例股骨头坏死,1例异位骨化,2例创伤性关节炎。结论:充分的术前计划,恰当的手术时机,正确的入路选择以及良好的术后锻炼,是治疗髋臼骨折的有效方法。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

腹腔镜子宫肌瘤切除术临床效果分析

目的分析腹腔镜子宫肌瘤切除术的临床效果。方法以该院2011年1月—2013年1月期间所收治的180例子宫肌瘤患者为研究对象,并将其分配为实验组和对照组。其中实验组中的120例患者接受腹腔镜子宫肌瘤切除术,60例对照组患者则使用传统开放性子宫肌瘤切除手术。对两组患者的术中出血量、术后病发率、术后住院时间等情况进行详细的观察记录,以做出科学的比较。结果 180例患者全部手术成功。实验组术中出血量、术后病发率、术后住院时间的对应数值是（97.36±22.15）mL、1.7%、（4.7±0.81）d。而60例对照组中的患者所对应的数据是（115.26±20.41）mL、11.7%、（7.3±1.25）d。结论使用腹腔镜子宫肌瘤切除术,能够有效减少患者手术中的出血量、住院时间和术后的病发率,对于减轻患者的治疗负担,改善患者的生活质量有着非常重要的意义。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

癫痫常见临床误诊原因分析

目的通过对癫痫和非癫痫误诊病例及24小时脑电图确诊癫痫患者的临床特点分析,提高癫痫的诊断率,减少癫痫误诊。方法纳入四川大学华西医院2009年10月～2011年4月收治的误诊病例及经脑电图确诊的癫痫患者共172例,分析其误诊原因和临床特点。结果在纳入的172例患者中99例非痫性发作误诊为癫痫发作,43例癫痫发作误诊为非痫性发作,30例经24小时脑电图确诊为癫痫。癫痫最易被误诊为短暂性脑缺血发作(TIA)、晕厥、假性发作。反之,非癫痫发作误诊癫痫发作多见于假性发作、TIA。对24小时脑电图确诊的癫痫发作患者的临床特点分析发现不自主咂嘴合并吞咽动作、上腹部不适是最常见待诊患者的临床表现。结论熟练掌握癫痫与非癫痫发作性疾病的临床表现,仔细询问病史,认真做好体格检查,结合脑电图尤其是24小时视频脑电图等检查进行综合分析,可以减少癫痫的误诊,提高癫痫的诊断率。     

中药枳壳提取物对大鼠不同肠段平滑肌运动功能的影响

【目的】观察枳壳提取物对大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠不同肠段平滑肌收缩功能的影响。【方法】采用离体肠平滑肌实验方法,利用BL-410生物机能分析仪记录给药前后大鼠各肠段平滑肌的收缩幅度和频率,探讨不同浓度枳壳提取物对各肠段收缩的影响。【结果】随着枳壳提取物浓度的不断增加,对正常大鼠十二指肠、空肠、回肠及结肠平滑肌的自发性收缩表现出显著的抑制作用,并能够拮抗乙酰胆碱所致的平滑肌收缩功能的亢进,使阿托品所致平滑肌的舒张作用进一步增强。而枳壳提取物对十二指肠、空肠、回肠及结肠4个肠段平滑肌的舒张作用的强度不同,其中对回肠的作用最强。【结论】枳壳提取物对大鼠离体肠平滑肌的舒张作用强弱表现为回肠>空肠>结肠>十二指肠。     

癫痫患者生活质量的研究现状

癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病,其发病年龄可以覆盖人一生的各个阶段,对患者生活质量产生消极和负性影响。癫痫对患者生活质量的影响与多种因素相关,直接受年龄、性别、病程及致痫灶部位等癫痫固有特点影响,亦与药物治疗效果和药物不良反应及患者的心理状态有关。合理治疗(包括药物、手术和心理治疗等)可以提高疗效和患者依从性,调整患者心理状态,改善生活质量。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。