肩难产14例的助产与护理

目的：探讨肩难产的护理以及助产方法。方法选取我院2012年5月-2013年5月收治的14例肩难产患者，对助产以及护理方法进行总结。结果1例新生儿发生臂丛神经受损，1例新生儿发生颅内出血，2例新生儿发生轻度窒息，2例新生儿发生重度窒息；1例产妇发生产后出血情况。结论在临床中，对于肩难产要给予有效的护理以及适宜的助产方法，这样才能确保母婴安全。     

14例肩难产的助产与护理体会

目的:本文主要探索肩难产的助产与护理的方法。方法:收集本院2011年7月～2012年7月收治的14例肩难产病例临床资料,进行回顾性分析,总结肩难产的助产与护理方法。结果:肩难产通过临床处理,产后出血有1例、新生儿颅内出血1例、新生儿臂丛神经损伤1例、新生儿轻度窒息2例、新生儿重度窒息2例。结论:肩难产的临床处理相当麻烦,严重威胁到胎儿与产妇的生命安全,需要采取有效的助产与护理方法,有利于保证母婴的生命健康。     

肩难产11例助产体会

目的 探讨临床肩难产的处理方法及母婴并发症.方法 对我科2008年1月～2011年12月经阴道分娩的1386例产妇当中的11例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析,并就其肩难产的处理方法及母婴并发症予以总结.结果 11例肩难产患者通过屈大腿法、耻骨联合压前肩法、旋肩法、娩后肩法均成功分娩.发生新生儿窒息4例,锁骨不完全性骨折1例,新生儿臂丛神经损伤1例,新生儿颅内出血1例,产妇会阴Ⅲ°裂伤2例,产后出血1例,后果比较严重.结论 肩难产是产科的较少见的并发症,但处理不当,会造成母婴严重后果,助产者不但要熟练掌握处理肩难产的方法,还要预测及预防肩难产的发生,降低母婴并发症.     

Gasbin法在处理肩难产中的临床应用分析

目的探讨Gasbin法处理肩难产的临床应用及对母婴结局的影响。方法根据Gasbin操作标准处理肩难产病例23例,对操作过程、母婴结局进行总结分析。结果 76例肩难产病例中当采用屈大腿、压前肩及旋肩法失败时,选用Gasbin法成功用于23例肩难产病例,新生儿轻度窒息发生率39.13%,重度窒息8.70%、新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿缺血缺氧性脑病、产妇会阴伤口III度撕裂、产后出血的发生率为0%。结论 Gasbin法可有效处理肩难产,减少肩难产中母婴并发症的发生。     

肩难产19例临床分析

目的 了解肩难产在产科临床的发生率、高危因素、预测以及母婴并发症,探讨肩难产的处理方法,提高对肩难产的认识.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月发生在本院的肩难产19例,分析发生母婴并发症的情况.抽取同时期非肩难产30例为对照,比较分析两组之间孕妇宫高、腹围、B超检查胎儿双顶径以及新生儿身长、体重和1分钟Apgar评分等.结果 7年中经阴道分娩共7 713例,肩难产19例,肩难产发生率为0.25%.19例肩难产中产妇发生产后出血4例,发生率为21.1%;会阴裂伤3例(Ⅰ°1例,Ⅱ°2例),发生率为15.8%;产褥感染2例,发生率为10.5%.新生儿发生锁骨骨折1例(5.3%),臂丛神经损伤1例(5.3%),重度窒息4例(21.1%),轻度窒息8例(42.2%).肩难产组孕妇宫高、腹围值明显高于对照组,而胎儿B超测量双顶径值差异无统计学意义;肩难产组新生儿体重、身长均高于对照组,1分钟Apgar评分低于对照组.结论 肩难产发生率不高,但危害很大.巨大儿是发生肩难产的首要因素.肩难产的预测应当结合多项临床指标综合分析,正确处理肩难产可有效减少母婴严重并发症的发生.     

肩难产的母婴并发症及相关因素的探讨

目的 研究肩难产发生时助产手法及新生儿体重与母婴并发症的关系,探讨处理肩难产方法.方法 对我院收治的47例肩难产患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肩难产高危因素主要有巨大儿(61.70％),子宫收缩乏力(19.15％),妊娠期糖尿病(12.77％),有≥50％肩难产无法预测;肩难产母婴并发症有:新生儿窒患(26例,55.32％),母体会阴裂伤(22例,46.81％),产后出血(5例10.64％),巨大儿组的母婴并发症发生率高于正常体重儿(P＜0.05);母亲并发症发生率与助产手法及娩胎肩时间无明显关系(P＞0.05),而新生儿并发症发生率随助产手法种类的增加及娩胎肩时间的增加而增加(P＜0.05).结论 巨大儿是肩难产发生的主要高危因素,新生儿窒息、母体会阴裂伤及产后出血是肩难产的常见母婴并发症,母亲并发症主要与胎儿体重有关,新生儿并发症与新生儿体重、助产手法的多少及娩肩时间密切相关.处理肩难产时以屈大腿联合压前肩法为首选.     

预见性护理在肩难产中的临床应用效果

目的观察预见性护理在肩难产中的临床应用效果。方法选取我院所收治的疑似发生肩难产产妇60例,将其随机分为对照组和实验组,每组各有产妇30例;对照组产妇进行常规护理,实验组产妇应用预见性护理。结果实验组产妇中有1例出现了会阴伤口延裂问题,明显少于对照组(P0.05);且实验组新生儿发生窒息、骨折和神经损伤的几率均明显低于对照组(P0.05)。结论预见性护理能够有效的降低并发症的发生率和肩难产的发生率,在保证母婴安全方面具有十分重要的现实意义。     

探究发生肩难产的原因及有效处理策略

目的探讨肩难产发生的原因及有效处理策略。方法择本科室2016年1月至2017年12月间60例肩难产产妇及60例正常产妇实施观察研究,对所有产妇及新生儿临床资料实施回顾性分析,总结不同产妇及新生儿临床资料的差异性。结果肩难产产妇年龄、体重、孕次、产次、妊高征发生率较正常产妇无明显差异(P0.05)。肩难产产妇妊娠期糖尿病发生率、盆骨狭窄发生率、过期妊娠发生率、新生儿出生体重、新生儿身长、新生儿胸围较正常产妇明显升高(P0.05)。结论肩难产发生原因涉及产妇自身因素及新生儿发育状况两类,临床需根据肩难产发生原因进行针对性干预,并对肩难产实施早期处理,改善母婴结局。     

临床肩难产产妇的助产护理效果分析

目的:研究临床肩难产产妇的助产护理效果。方法:选取2012年1月至2015年1月期间于我院妇产科进行分娩的3615例产妇作为研究对象,其中有12(0.33%)例为肩难产,对肩难产患者的临床资料进行分析,并就肩难产产妇的助产护理方法进行探究。结果:通过对肩难产患者进行助产护理,有2例产后出血(16.67%),2例颅内出血(16.67%),6例新生儿轻度窒息(37.5%),2例患儿重度窒息(16.67%),后果较为严重。结论:临床肩难产如果护理不当,可能会危及到孕妇及胎儿安全,因此,对临床肩难产产妇的助产护理效果进行研究对于孕妇患者来说意义重大。     

临床肩难产产妇的助产护理效果观察

目的探讨临床肩难产产妇的助产护理效果。方法将2017年2月至2018年6月90例肩难产产妇随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实常规护理联合助产护理。比较两组肩难产产妇满意度和自然分娩率;产程时间以及产后出血量;护理前后负性情绪评分;产后大出血和新生儿不良事件发生率。结果实验组肩难产产妇满意度和自然分娩率高于对照组,P0.05;实验组产程时间以及产后出血量优于对照组,P0.05;护理前两组负性情绪评分相似,P0.05;护理后实验组负性情绪评分优于对照组,P0.05。实验组产后大出血和新生儿不良事件发生率低于对照组,P0.05。结论常规护理联合助产护理在肩难产产妇护理中的干预结果确切,可减少母婴并发症,缩短产程和减少产后出血,满意度和自然分娩率高。     

肩难产13例的临床分析

目的:探讨肩难产的高危因素及处理方法,对肩难产进行预测、预防。方法:回顾性分析阴道分娩的肩难产13例,并与同期经阴道分娩顺产的60例进行对比。比较两组孕妇的产前、产时指标,分娩并发症及新生儿各径线、新生儿并发症的差异。结果:巨大胎儿占肩难产的61.5%,肩难产和顺产组的孕妇宫高、产程及分娩并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿体重、胸围、头围及新生儿并发症比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:巨大胎儿易发生肩难产,产前预测巨大儿是预防肩难产的关键,正确处理肩难产可有效减少母婴并发症的发生。     

顺应宫缩连续娩肩法在预防肩难产中的应用价值

目的探讨顺应宫缩连续娩肩法在预防肩难产中的价值,以期筛选一种有效、合理的处理方案改善母婴结局、降低并发症。方法选取2011年4月-20j2年6月58例肩难产者采用顺应宫缩连续娩肩法（试验组）,且于该时间段再随机选取采用传统操作处理方法的肩难产者55例进行对比观察（对照组）,同时对两组产妇和新生儿分娩结局进行观察和相关数据的统计学处理分析。结果试验组产妇并发症发生率低于对照组,新生儿窒息、臂丛神经损伤、锁骨骨折和颅内出血发生率低于对照组（p〈0.05）,而缺血缺氧性脑病发生率相比则无明显差异（P〉0.05）。结论顺应官缩连续娩肩法能有效处理肩难产,改善母婴结局、值得临床推广应用。     

肩难产16例临床分析

目的:探讨肩难产发生的高危因素和母婴并发症及处理方法。方法:回顾分析我院2007年7月至2012年10月16例肩难产的临床资料,分析肩难产时母婴并发症的发生率与新生儿体重、助产手法的关系。结果:肩难产的高危因素主要有巨大儿,其次为骨盆异常,过期妊娠,妊娠期糖尿病。肩难产母婴并发症主要有:母体会阴裂伤,产后出血,新生儿窒息。母亲并发症发生率与助产手法无明显关系,而新生儿并发症发生率随助产手法种类的增加而增加。结论:巨大儿是肩难产发生的首要高危因素。母体会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息是肩难产的常见并发症。处理肩难产是以屈大腿法联合压前肩法为首选。     

探讨肩难产的助产方法及临床护理对策分析

目的了解对肩难产产妇具体助产操作内容和临床护理措施。方法随机选取在2010年至2014年期间于本院自然分娩出现肩难产产妇40例作为本次研究对象,对产妇相关资料以回顾性方法进行分析并归纳总结在处理肩难产过程中的助产操作、护理措施。结果经过针对性助产帮助与护理干预后所有产妇均顺利分娩胎儿,有4例产妇出现产后严重出血,16例新生儿出现轻度窒息,10例新生儿出现重度窒息,新生儿颅内出血和新生儿臂丛神经损伤例数均为5例。结论肩难产在产科临床上相对少见,需要采取合理的助产方式以及针对性护理干预,全面保障产妇、胎儿的生命安全,在发现肩难产后立即采取有效处理措施,加快胎儿娩出时间,降低肩难产产生率。     

正常分娩中肩难产的临床特点及治疗体会分析

目的讨论分析产妇在正常分娩中出现肩难产的临床特征及治疗的体会。方法选取我院妇产科2013年至2018年接收的100例正常分娩出现肩难产的产妇,观察患者肩难产的原因,总结临床特点及治疗的体会。结果正常分娩中出现肩难产的主要原因多为产妇盆骨狭窄、妊娠糖尿病、巨大儿以及妊娠过期等。结论在产前阶段应对每位孕妇做好相关的检测工作,排查出高危因素,再依据相应的情况准备好应急措施,才能够有效保证母婴的安全。     

Gasbin法成功处理肩难产1例

肩难产是指胎头娩出后胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方,用常规助产手法不能娩出胎儿双肩。肩难产发生突然,情况紧急,若处理不当,将导致母婴严重并发症。肩难产主要发生在巨大胎儿,尤其是新生儿体质量超过4500g后。现将我院发生的1例肩难产报告如下。1临床资料孕妇28岁,孕2产0,人流1     

肩难产致新生儿产伤12例分析

肩难产指的是胎头娩出后,胎儿前肩嵌顿在耻骨联合上方,用常规手法不能娩出双肩。肩难产对母婴危害大,现对本科１９８５年１月～１９９７年１２月阴道分娩肩难产致新生儿产伤１２例回顾性分析。１临床资料１．１一般资料：难产致新生儿产伤１２例。孕妇年龄在２５～３３...     

肩难产135例临床分析

本文对10年来我院135例肩难产病例进行回顾性分析,旨在提高对肩难产高危因素的预测和识别,采取有效的处理方法,减少肩难产的各种并发症,降低母婴发病率和病死率。1临床资料1·1一般资料1995年12月~2005年12月,我院阴道头位分娩总数8 970例,肩难产135例,发生率为1·51%。年龄20~     

分析肩难产的常见助产方法及护理措施

目的探讨肩难产的常见助产方法及护理措施。方法抽取收治的40例肩难产产妇进行分析,随机分组,对照组实施常规护理干预,观察组采用有效助产以及护理干预,对比两组的临床效果。结果通过对比,观察组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义。结论针对肩难产产妇实施有效的助产与护理干预,能够有效提高临床效果,减少分娩时间,提高新生儿质量,具有良好的临床运用价值。     

肩难产的回顾性分析

目的探讨肩难产发生的高危因素及处理方法。方法回顾性分析我院2012年肩难产病例,根据肩难产时母婴并发症的发生率与助产手法及新生儿体重的关系进行分组,并进行分析。结果①肩难产的高危因素：新生儿体重≥3．45kg共44例,占62．0％;妊娠期糖尿病15例,占21．13％;巨大儿10例,占14．08％。②肩难产的母婴主要并发症：母体会阴裂伤28例,占39．44％,新生儿窒息5例,占7．04％。③巨大儿组的新生儿并发症发生率明显高于正常体重儿组（P〈0．05）。④助产手法：采用屈大腿法成功分娩7例（9．86％）,明显低于屈大腿法＋压前肩法成功分娩的64例（90．14％）（P〈0．05）。结论母婴并发症与新生儿体重密切相关。处理肩难产时以屈大腿法联合压前肩法为首选。