气管套管断裂致右支气管金属异物一例

气管套管断裂致右支气管金属异物一例杨凤鸣，彭诗东，张力（内蒙古医学院第一附属医院）患者男４８岁。入院前１天突然呛咳，吸气性呼吸困难，发现气管套管断裂掉入气管一段，急诊入院。２年前因甲状腺癌手术戴气管套管出院。一般情况好，颈前正中窦道直通气管，呼气有哨...     

肋骨外伤性坏死1例

[典型病例]患者，女，56岁，半年前查体时发现右侧第6肋骨质结构异常。无发热。不伴胸痛。自述按压患处偶有隐痛。以“骨纤维结构发育不良症”入院。入院后追询病史．患者1年前曾有胸部外伤史，仅仅是软组织挫伤。否认有吸烟及使用过激素史。查体：一般情况好．右侧第6肋骨中前段略有内陷，按压有隐痛，胸廓挤压征阴性．双肺无异常。胸部X线片：肺野清晰，肋膈角锐利，右侧第6肋骨中前段不规划，局部膨胀，密度不均匀。     

非骨化性纤维瘤1例

患者，男，23岁。因发现左膝后内侧硬性包块伴反复疼痛2年，于1995年10月9日入院。入院后查体：一般情况好，左膝后内侧于胶骨上端可触及一约5cm×4cm×3cm大小硬性肿块，局部压病，皮温皮色正常，关节活动好。实验室检查：血、尿、便常规及碱性闻酸酶，血沉均正常。X线示很骨上段卵圆形骨质破坏区呈们心性，周围硬化，无成骨及骨膜反应。左下肢动脉造影承：左胫骨上端肿瘤旁及内未见肿瘤血管植入，周围血管未见推移或受压，其肿瘤以骨质破坏区为中心向骨自腔内发展。入院后百天行左胜骨上端癌肿刮除加植骨术，术中见：左腔骨上端后内侧有…     

结节病1例

患者，男，44岁，因反复咳嗽，胸痛一月于1989年2月16日入院，入院时胸片提示右下肺阴影，CT怀疑为肺癌。查体：一般情况好，全身浅表淋巴结不大，全身皮肤未扪及皮下结节及包块，心、肺、复部体征均呈阴性，无杆状指、趾。入院诊断肺癌可能性大。OT试验阴性，痰涂片找抗酸杆菌三次阴性，痰找脱落细胞三次均呈阴性，纤维支气管镜刷检涂片见大量粘膜、核异质细胞及类症细胞。腹部B超无阳性发现，用青霉素抗感染治疗2周，上述症状无明显缓解。入院后20天，剖胸探查发现右肺满布散在结节，肺门及纵隔也有多个结节，取结节送病理检查见大     

干扰素致频发室性早搏一例

患者，女，２８岁，已婚。因发现乙肝表面抗原阳性２年体检肝功能异常（ＡＬＴ１２１ＩＵ／Ｌ）半年入院。入院检，神清，一般好，无肝掌、蜘蛛痣，巩膜不黄，咽不充血，两扁桃体不大，心率７２次／分，规则，无杂音，全腹平坦，柔软，肝肋下二指，质中，脾肋下未及，腹水...     

肝胃系膜囊性淋巴管瘤1例

患者，女，59岁。因检查发现腹部包块2个月余于1999年9月27日入院。病后无畏寒发热、盗汗；无咳嗽、咳痰；无腹痛；无尿频、尿急、尿痛；无阴道流血；体重无下降。绝经8年，孕6产5。过去史无特殊。入院查体：一般情况好。     

嗜铬细胞瘤

1 病例临床特点 此患者中年女性,因间断心悸、苍白10年,发现血压升高3年,以高血压待查收入院.患者在先前的7年中间断于情绪激动时发作心悸、面色苍白,口唇麻木,头痛,有便意,但未发现有血压升高表现.近3年的前2年中,间断血压升高,1年前血压持续性升高伴阵发加重,服降压药物效果不佳,同时上述心悸苍白的症状仍然持续存在.入院时一般情况好,常规体检无明显阳性发现.     

乳腺巨大平滑肌肉瘤肺转移（附1例报告）

患者，女，40岁．右乳肿物2年，破溃半月．伴胸闷，咳嗽，气短一周于1993年1月30日入院。缘于入院前2年无意中发现右乳内侧一肿物，拇指尖大小，无痛，活动好，未介意，肿物生长缓慢．一年前生长加速，伴轻度胀痛     

肺类癌1例

类癌比较少见，好发于胃肠道，偶发于支气管。本院曾遇到一例肺类癌，现报告如下：患者，男，62岁。因咳嗽，胸闷，发现左肺块影2天，于1990年4月3日入院。既往史：18年前患双上肺结核。嗜烟，1包/日×40年，1988年体检曾照胸片示左肺门似手有一约1×1cm球形块影，当时阅片时未发现。入院查体：发育正常，锁骨上淋巴结未扪及，双肺清晰，无干湿鸣音，心血管未闻及杂音。无其他阳性发现。常规化验检查：均在正常范围内。入院胸片及CT示：左肺舌叶近肺门处有一球形孤立病灶约2.5cm大小，似有钙化灶，周围光滑，无明显分叶及毛刺。与1988年旧片比较肿块明显增大。拟诊结核球或错构癌，但不排除肺癌可能。于1990年4     

神经纤维瘤病、阴道纵隔、子宫纵隔合并足月妊娠1例

患者，38岁，C1P0，孕40周臀位临产，于2001年7月12日入院。自述自幼患神经纤维瘤病，37岁初婚。末次月经2000年10月2日。停经后40^ 天有早孕反应，孕4^ 月时感胎动。孕6月时发现臀位．未能纠正。孕期经过顺利。入院查体，一般情况好，身高148cm，心肺(-)，肝脾未及，腹部膨隆。全身皮肤除掌、跖外密布大小不等咖啡色斑点，小如针尖，大约     

右侧卵巢粘液腺瘤伴先天性右肾缺如左盆位肾1例

右侧卵巢粘液腺瘤伴先天性右肾缺如左盆位肾１例广汉市人民医院（６１８３００）谭本福刘念兵患者，女性，４１岁，农民，已婚。因１年前自己发现右侧脐部有一包块，无任何不适，近半年来明显增大入院。发病以来无血尿、腰痛及畏寒发热。查体：一般情况好，腹部明显膨隆，...     

全脏器易位1例报告

全脏器易位１例报告荔湾区第一人民医院（５１０１７０）王永忠患者女，６５岁，已婚，未生育。因下腹胀痛２天伴恶心呕吐入院。诊断为低位性肠梗阻，入院后经保守治疗无效，行剖腹探查，术中发现左卵巢有粘连带紧卡小肠，故解除粘连梗阻之肠拌，同时发现部份内脏倒置，肝...     

腹部扪诊致卵巢囊肿破裂1例

患者女，33岁，已婚，农民。孕2产1~(+1)，因下腹发现包块3周，门诊以双侧卵巢囊肿收入院。检查：一般情况好，心肺（-），下腹丰满微凸，肝脾未扪及，下腹偏左扪及一拳头大小囊性包块，边界清楚、活动、有轻压痛，移浊（-）。妇科检查：     

结核性鼻旁窦道1例

结核性界旁窦道临床上比较少见，易误诊，笔者遇1例，报道如下。患者男．58岁．农民。2年前在无明显诱因下左侧鼻后上端有－绿豆大小颗粒样突起．有库感，经常抓扬．继之出现皮肤红肿．糜烂．并向内发展．且经常向外流脓、经多方抗炎对症治疗无好转．而来我科就医，拟左鼻旁赛道收住人院。入院检查：一般情况好，心肺腹未见异常．专科检查：左界唇沟上方见直径0．2cm窦孔，深约2cm．有稀薄液体溢出，无异味，与鼻腔不通．鼻腔内无阳性发现．口腔粘膜光滑．咽喉部无特殊，双耳无阳性发现。入院后查血常规、尿常规、血沉均正常，全胸片检查无…     

由KLHL3新基因突变所致假性醛固酮减少症Ⅱ型1例报告

患者，女，41岁，因“发现血钾升高18 d”入院。入院前18 d患者在外院住院期间查见血钾升高，予以对症处理，血钾正常后出院，因出院后反复血钾升高来我院就诊。患者有“急性肾炎”及“妊娠高血压”病史；入院半年前发现血压轻度升高未予干预。其父亲有“高血压、糖尿病”病史。入院后实验室检查发现患者具有高钾血症、高氯血症、代谢性酸中毒、血浆肾素水平低下但醛固酮水平正常等特点，基因检测发现KLHL3（Kelch like family member 3）基因出现一个c.1115delG新突变，从而确诊为假性醛固酮减少症Ⅱ型。给予间断性规律盐酸氢氯噻嗪口服治疗，患者血清电解质水平、血pH及BE、BEB恢复正常范围，随访12个月，患者无不适。     

表现为单纯颅内高压的脑转移癌一例尸检报告

本病例男性３２岁。以头痛、呕吐入院。入院后经头部ＣＴ、多次腰穿检查，发现除脑脊液压力高外，无其他阳性所见。胸部拍片发现粟粒状致密影，痰脱落细胞检查中未发现癌细胞尸检确诊为细支气管肺癌弥漫型，已经广泛转移，软脑膜、脑实质，肺部却无症状及阳性体征。     

新生儿 MN 溶病 1 例简

患儿,女,64小时,主因“发现皮肤黄染30小时”入院。患儿入院前30小时（生后34小时）发现皮肤黄染,渐加重,无哭声尖直、易激惹及惊厥,吃奶好,无呛奶及吐奶,无发热、鼻塞、     

左颈动脉体化学感受器瘤1例

1　患者 ,女 ,2 9岁。因“发现左颈部肿物 10个月”于 1999年11月 2 5日入院。患者 10个月前洗脸时无意中发现左颈部有一肿物 ,无疼痛、进食障碍及其它不适感觉 ,自服抗炎药物后肿物无缩小 ,亦无明显肿大 ,遂来我院门诊检查 ,以左颈部肿物性质待查入院。查体 :一般情况好。左颈     

脂肪乳致过敏性休克1例

病人，男，８０岁。因排尿困难１年，加重伴血尿７ｄ入院。曾有药物过敏史。查体：一般情况好，ＢＰ１６／１０ｋＰａ，心肺未发现阳性体征。诊为前列腺增生。入院后在硬膜外麻醉下行前列腺摘除术。术后给予１０％葡萄糖１０００ｍｌ加培福新０．４ｇ，５％葡萄糖生理盐水...     

颅脑损伤双侧瞳孔散大60例临床治疗体会

目的：探讨双侧瞳孔散大的时间和速度、术前抢救、脑损伤的类型及年龄对预后的影响。方法：所有患者入院后立即静滴20％甘露醇1-2g／kg，作术前准备。如能定位可不必行CT扫描。所有患者均行血肿清除术。病灶清除术加减压术。结果：本组死亡40例，植物生存4例，重残4例，中残4例．恢复良好6例。入院时双瞳孔散大40例，术后生存8例，而入院后发生双瞳孔散大20例，术后生存12例。入院后立即静滴甘露醇发现有瞳孔回缩或GCS-M计分提高36例，生存16例，而无瞳孔回缩或GCS-M计分提高者24例，生存12例。61岁以上患者12例，全部死亡。结论：双瞳孔散大的速度越快、持续的时间越长，预后越差。静滴甘露醇后瞳孔回缩或GCS-M计分提高则生存宰高。单纯硬膜外血肿术后效果好；年龄越小，预后越好。