宫颈癌微转移的研究进展

宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二种常见的妇科恶性肿瘤，全世界每年约有51万妇女被诊断为子宫颈癌，其中约28．8万死亡病例，严重威胁妇女的健康。浸润和转移是恶性肿瘤的重要特征，也是其治疗不彻底的重要原因，其中淋巴结转移被公认为是影响预后的重要因素之一。研究表明，ⅠB～ⅡA期的宫颈癌患者若无盆腔淋巴结转移，其5年生存率可达85％～90％，而一旦有区域淋巴结转移，其5年生存率则降为30％～60％但即使是常规病理检查无淋巴结转移，     

原发性肝癌的非手术治疗进展

原发性肝癌（phC）是发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一，且呈现逐年升高的态势。全球每年新发肝癌患者约50万，死亡肝癌患者约26万。我国肝癌高发地区的年发病率达98．9／10万人口，病死率达34．7／10万人口。目前肝癌的可手术率20％～30％，手术切除率10％-20％，切除术后2年复发率高达50％～60％。因此，肝癌的非手术治疗占有举足轻重的地位。本文就此综述如下。     

中医药治疗原发性肝癌的研究进展

原发性肝癌（以下简称肝癌）在我国较常见，死亡率20．4／10万，占全部恶性肿瘤死亡的18．8％，仅次于胃癌，居第二位。全世界每年有11万人死于肝癌，其中男性8万，女性3万，占全世界年死亡数的45％。广西肝癌患者粗死亡率为27、31／10万（男性为41．78／10万，女性为11．7／10万）；广西肝癌患者死亡率显著高于全国肝癌死亡的平均水平，是肝癌死亡水平地区之一。肝癌起病隐匿，临床表现早期缺乏特异性，但发展迅速，在门诊患者。     

肝癌临床研究的进展与21世纪的展望

据1995年卫生部统计，90年代起我国原发性肝癌（简称肝癌）已由原来的第3位上升为第2位癌症杀手，在城市次于肺癌，在农村次于胃癌；死亡率为20．41／10万。半个世纪来，肝癌临床研究取得可喜进展，但就整个肝癌而言，临床疗效仍不够理想。1997年美国报道肝癌的相对5年生存率1960～1963年为2％，1970～1973年为3％，1980～1982年为4％，1986—1992年也仅上升至7O。近年由于分子生物学的进步，肝癌临床研究的进展有加速的趋势，在肝癌的诊断上，由于甲胎蛋白和医学影象学的进步，临床诊断水平已大大提高，故本文主要论述治疗方面。肝癌临床…     

肝癌术后复发、转移与中医药防治

原发性肝癌多与乙肝病毒（HBV）持续感染有关,据广东省顺德肝癌高发区正常人群调查,HBSAg阳性率为18．9％．我国每年新发生的肝癌患者约13．7万人,近年我院1227例肝癌住院患者中曾接受手术切除治疗者为237例（1．31％）,术后存活一年以上者为147／237例（62．0％）,其中死于术中及回手术期者5例（34％）．其他多死于术后肿瘤复发和转移,如何防治或延缓肝癌术后复发和转移？则是肝癌防治研究中的新课题。1．肝形术后复发、转移的机理及影响因素据2641例原发性肝癌尸检报告,并发肝硬化者占75％,慢性肝炎占11％,肝纤维化占6％,其…     

Hcc肿瘤标记物mRNA的检测与微转移关系的研究现状

原发性肝癌是世界范围内发病率最高的恶性肿瘤之一，每年约有100余万新发病例，其中我国每年新发病例约有10余万，现已成为我国居于第2位的恶性肿瘤致死原因。目前Hcc的治疗首选手术切除，辅以化疗、介入治疗及放射性治疗。而Hcc总5年生存率在5％，影响Hcc疗效的因素主要是：局部复发和转移，复发和转移率高达70％。     

慢性乙型肝炎不同HBeAg的中医辨证分型

我国属于HBV（乙肝病毒）感染高发区，一般人群的HBsAg阳性率为9．09％，约有1．2亿人成为乙肝表面抗原携带者，全国现有慢性肝炎病人3000万人。慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿5年发生率约16％，肝硬化的五年存活率：代偿期肝硬化为55％，失代偿肝硬化为14％，每年死于乙肝相关性肝病为30万～50万人，其中50％为原发性肝癌，我国每年用于治疗肝病的医疗费约1000亿元。因此，[第一段]     

原发性肝癌转移的研究进展

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，各种治疗方法中手术切除的疗效已得到公认小肝癌切除后5a生存率可达50%～60％；大肝癌也达到30％。但是，原发性肝癌的高转移和高复发特性是影响预后的主要因素，据报道．肝癌根治性切除后5a复发率为54．1%～61．5%，小肝癌(≤5cm)为43．5％，而局部治疗的转移复发率则更高。为此，深入研究肝细胞癌转移、复发机制和积极探索有效的抗复发治疗措施是当前原发性肝癌诊治中的重点和难点。     

乙肝的危害性、传播途径及相应的干预措施

乙肝的危害性 全球60亿人口中，约有1／2人口生活在乙肝高流行区，其中有20亿人具有乙肝病毒（HBV）感染的血清学标志，其中约3．5亿人为慢性HBV感染者，其中25％-40％最终死于肝硬化或（和）肝癌。我国约有1．2亿人为乙肝病毒携带者，其中有50％～75％的人是有活动性病毒复制的慢性乙肝，估计5年中从慢性乙肝进展为肝硬化的发生率为2％-20％，从代偿期肝硬化到失代偿期肝硬化为20％～23％，从代偿期肝硬化到肝癌为6％-15％。     

谈肝癌不必色变

几乎所有的人都怕肝癌，因为它是全世界最常见的恶性肿瘤之一，有“癌中之王”的恶名。全球每年新发病例100万，每年死于肝癌达38．6万(其中45％在我国)。20世纪90年代以后，我国肝癌的死亡率已经上升为城市的第二位和农村的第一位。实际上，肝癌是发病率很低的疾病，我国的年发病率为10～     

乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物研究进展

全世界有3．5～4．0亿乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus,HBV）感染者。其中,每年有近100万患者死于HBV感染引起的肝硬化和肝癌。在我国有1．2亿之多HBV感染者,占全球感染总数的1／3以上,居世界首位,其中慢性乙型肝炎患者3000万例。我国每年有近30万患者死于因乙肝诱发的相关疾病,     

肿瘤标志物诊断早期原发性肝癌的研究与应用进展

原发性肝癌（primary hepatic cancer,PHC）是一种恶性程度较高、进展较快、预后较差的恶性肿瘤,肝细胞癌（hepato—cellular carcinoma,HCC）占其绝大部分,其死亡率仅次于胃癌、食道癌,居第3位。我国每年死于肝癌约11万人,其中男性8万人,女性3万人,占全世界肝癌死亡人数的45％。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎的诊断和治疗（一）

慢性乙型肝炎是一种流行性和进展性疾病。我国是HBV感染的高流行区，根据1992年。1994年的全国血清流行病学调查，我国HBV总感染率为57．6％，HBsAg流行率为9．75％，约1．2亿人患乙型病毒性肝炎Ⅲ。另据2002年中国3岁以上人群乙型肝炎血清流行病学研究，我国一般人群中HBsAg流行率为9．09％，估计约1．1亿人为慢性HBV感染，占世界慢性感染的1／3，其中慢性乙肝约3000万例。如无正确治疗，5年后约10％～20％慢性乙肝可发展为肝硬化，20％～23％肝硬化可发展为失代偿性肝硬化，6％～15％可发展为肝细胞性肝癌。     

人肝癌转移模型体系的建立

原发性肝癌(以下简称肝癌)的死亡率在全世界所有癌症中占第三位，是我国第二位癌症死亡原因。经过几十年的努力，肝癌临床和基础研究取得了许多进展，手术切除是肝癌获得长期生存的主要手段，在某些临床中心，肝癌根治性切除后5年生存率可达到40％．以上(我所治疗的肝癌病人的5年生存率在小肝癌切除术者中约为60％，大肝癌切除术者约为30％)。但术后5年复发率高达60％以上(小肝癌也达40％～50％)。转移复发已成为进一步延长肝癌病人生存期、提高远期疗效的瓶颈问题，也是最终攻克肝癌的关键。     

慢性乙型病毒性肝炎的治疗新进展

全世界乙型肝炎病毒(HBV)携带者约3．5亿人，据统计目前全球每年有100万以上的人死于HBV感染及其相关疾病。根据国内1992—1994年全国血清流行病学调查，HbsAG携带率达9．75％，约1．2亿人，慢性乙型肝炎病人约为3000万人，其中10—20％可发展为肝硬化，1％-5％可演变为肝癌。HBV携带者的母亲可以通过垂直传播给婴儿，婴儿时期感染HBV者90％以上受染成为慢性HbsAG携带者，     

病毒载量是乙肝疾病进展的重要预测因素

众所周知，慢性乙肝疾病进展过程中，慢性乙肝病毒感染者中的5％-10％最终将发展为肝细胞性肝癌（HCC），30％发展为肝硬化，而肝硬化患者中23％会在五年内发生肝功能衰竭，这些患者如果得不到肝移植治疗，将很快死亡，因此需要广大的医护人员要尽早识别出容易出现疾病进展的高危人群，尽早采取干预措施，据资料统计，全球每年新增HCC病例53万，其中82％与病毒感染有关，     

三维适形放射治疗肝癌22例疗效分析

采用三维适形放射治疗技术(3DCRT)治疗肝癌22例，以大体肿瘤体积(GTV)边缘适当外放5～10mm作为计划靶体积(PTV)，优选5～6个非共面适形固定野照射，以90％等剂量线计算剂量，单次剂量DT3．6～7Gy／次，2～3次／周，总剂量DT35～42Gy／5～10次，GTV中位值为61．2cm^3(19．4～136．2cm^3)。结果：近期疗效CR、PR、NC、PD和有效率(CR PR)分别为4．5％、54．5％、36．3％、4．5％和59．1％；1、2年生存率分别为45．4％和27．3％；急性放射性肝损伤中转氨酶升高18．2％，黄疸指数升高9．1％。认为3DCRT具有定位准确、计划精确、重复性强等优点，用于治疗原发件或≤2个转移灶的继发性肝癌能提高局部控制率和患者生存率。     

经皮射频消融法治疗肝恶性肿瘤

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一，每年新增病例约25万～100万。在我国更为常见，且70％～90％常合并有肝硬化。肝脏也是癌症转移的好发部位，发生率仅次于淋巴结。肝癌最有效的治疗方法是外科手术切除，但因患者就诊时大多属于中晚期，又因肝癌的多中心起源、肿瘤临近大血管和胆管以及合并肝硬化导致肝脏储备功能差等因素，使手术切除率低，术后肿瘤复发率高。     

原发性肝细胞癌的治疗进展

原发性肝癌（以下简称肝癌）是常见的恶性肿瘤。在中国,90％以上的原发性肝癌为肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）。乙型肝炎病毒感染和乙型肝炎病史是原发性肝癌最主要的危险因素。据统计：每年全球新患肝癌人数为62．6万人,肝癌病死者高达59．8万人,位居全球恶性肿瘤发病率第6位,病死原因第3位。而新发肝癌病例中55％发生于中国,我国肝癌病死率在各种癌症病死率中居第2位。本文就近年来国内外肝癌临床治疗方面的主要进展作简要综述。     

以外科手术为主的原发性肝癌综合治疗

原发性肝癌(以下简称肝癌，Primry liver cancer，PLC)是最常见的恶性肿瘤之一，在我国每年新发病人约14万，年死亡率为20．40／10万，约占全世界肝癌发病数及死亡数的50％。自20世纪90年代以来，国内肝癌的年病死率已上升为城市和农村恶性肿瘤病死率的第二位和第一位。肝癌治疗的新技术新方法层出不穷，非手术治疗有了突破性进展，多种技术联