外伤性血气胸诊治体会

外伤性血气胸是常见的胸部外伤。严重胸部损伤常伴有外伤性休克和呼吸循环紊乱。及时诊断和治疗极为重要。笔者于1974～83年共收治胸部创伤64例,其中血气胸42例,占65.6%。现就诊断和治疗中的一些问题,讨论如下:     

32例外伤性血气胸的急救护理体会

３２例外伤性血气胸的急救护理体会广西右江矿务局工人医院周艳梅（田东５３１４００）外伤性血气胸是指胸部伤引起的胸腔积气、积血，是外科急重症之一，如不及时抢救，可危及病人生命。１９８８～１９９６年我院共收治外伤性血气胸病人３２例，现将我们的急救护理体会报...     

胸部创伤103例诊治体会

对胸部创伤１０３例诊断和治疗结果表明：在平时胸部创伤大多为闭合性损伤，近年来胸部穿透伤有所增加，在胸部创伤中以肋骨骨折最为常见。胸部创伤病情差异很大，有些症状较轻，有些则很危重需要紧急处理。绝大多数病人通过简单的处理就可解除危险，需要行较复杂的开胸探查手术治疗者仅占１１．６％，即使是胸腹联合伤中的胸部伤，亦绝大多数经闭式引流而治愈。因此，对于胸部创伤患者要严格掌握开胸探查的适应证。迟发性血气胸诊断标准尚未统一，发生原因也认识不一，治疗原则与外伤性血气胸相同。     

伤病并存血气胸的轻重伤鉴定分析1例

外伤性血气胸案例在临床法医学实践中占有较高比重,为了明确其损伤程度,主要以是否伴有血气胸、是否并发呼吸困难为依据,前者具有客观标准,但后者具有一定的模糊性,因此,增加了轻重伤鉴定难度。本文介绍了患者的案例资料及外伤性血气胸伴有呼吸困难的概况,探讨了其轻重伤鉴定结果,旨在为实际工作提供参考。     

外伤后迟发性血气胸65例诊治分析

回颐性分析65例外伤性迟发性血气胸65例，探讨其诊治方法。结果：外伤性迟发性血气胸65例占同期闭合性胸部外伤住院患者的17．1％（65／381），经胸腔穿刺或闭式引流治疗48例，剖胸手术12例，自行吸收5例；治愈61例，死亡4例。提示胸部损伤患者应警惕发生迟发性血气胸，对于可疑的患者应严密观察、进一步检查，强调迟发性血气胸一旦确诊，应早期采取胸腔穿刺，胸腔闭式引流或剖胸探查术等有效治疗措施。     

电视胸腔镜在诊治急诊外伤性血气胸中的应用

目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在诊治急诊外伤性血气胸中的价值。方法:运用电视胸腔镜对31例胸部外伤所致的肋间血管破裂、肺组织裂伤、胸腔内血管引起的血气胸患者进行探查、止血、修补。结果:31例手术全部成功,无手术死亡及并发症,手术时间27～101 min,胸腔引流1～3 d,住院4～10 d。结论:严格把握手术适应证,VATS是诊治急诊外伤性血气胸的一种安全、有效、微创的方法。     

胸部损伤(二) 胸部损伤的诊断

胸部损伤在创伤外科中占重要地位。笔者对外伤性血气胸、胸腹联合损伤及损伤性窒息的诊断作了详尽的分析讨论,为临床鉴别张力性气胸,气管损伤所致血气胸,心脏大血管损伤所致血胸及凝固性、延迟性血胸提出了可靠依据。     

小儿血气胸的诊治

<正> 小儿血气胸,由于小儿的特点,一旦发病,病情凶险、现就有关问题介绍如下。 一、病因:小儿血气胸分外伤性和自发性两大类,其中以外伤性血气胸多见。 1.外伤性血气胸常见于撞伤、坠落伤、辗扎伤、锐器伤等。由于小儿特点,一旦受伤,伤情较严重,常合并多处伤。故应对小儿外伤的复杂性予以充分的认识。 2.自发性血气胸大多是粘连索带、肺大疱在剧烈     

持续低负压吸引治疗外伤性血气胸的护理

外伤性血气胸是一种常见的急症,胸腔引流术是治疗外伤性血气胸常用的重要手段,但一部分患者需要经过较长的引流时间才能达到愈合,甚至不愈合.61%血气胸患者存在持续漏气[1].我院采用低负压吸引器持续低负压吸引治疗外伤性血气胸,取得较好的护理效果,现报告如下.     

外伤性血气胸32例临床治疗体会

胸部损伤合并血气胸在临床是比较常见的,及时诊断和正确处理对预后结果影响很大,现根据我院2008年1月-2010年12月收治的32例外伤性血气胸诊疗体会报告如下:1.临床资料1.1 本组男性26例,女性6例,年龄16岁-61岁.车祸所致22例,摔伤6例,刀刺伤4例.     

56例创伤性血气胸的急救护理

胸部创伤是常见的创伤之一,近年来随着交通事故、工业创伤发病率的上升,胸部创伤也呈现增多和加重趋势［1］。创伤性血气胸极为常见,其发生率高达70%以上[2],易并发休克、急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等,随时危及生命。急救护理如不当,则可贻误生命。我院自2012年8月~2013年8月年共收治外伤性血气胸78例,在急救过程中积累了丰富经验,现将护理体会总结报告如下。     

外伤性血气胸的护理体会

外伤性血气胸的护理体会黄文珠（江苏省新市人民医院外科２２１４００）外伤性血气胸是外科的常见病，近年来对外伤性血气胸的治疗有显著的进步，死亡率已大大降低，现将有关护理介绍如下。１生命体征的观察１．１血压血气胸病人入院早期都有不同程度的血压改变，如果在短...     

外伤性迟发性血气胸的诊治探讨

报告了１６例外伤性迟发性血气胸，占同期胸外伤的４．９８％（１６／３２１）。作者强调，对任何一位胸外伤患者都要警惕迟发性血气胸的发生，伤后一月内要定期作胸部Ｘ线检查，一旦确诊迟发性血胸，尽早行闭式引流，引流时间以一周左右为宜     

外伤性迟发性血气胸38例报告

目的：观察治疗本文报道的38例外伤性迟发性血气胸，占同期各种多发损伤，伴血气胸的2．99％(38／1273)。方法：本院1985年6月—2002年12月共收住各种损伤1273例，其中迟发性血气胸38例，均放置闭式引流治疗。结果：胸部损伤伴有多发性肋骨骨折，有潜在性血管损伤导致胸内出血，应注意密切观察。结论：对38例迟发性血气胸患者经过闭式引流，胸腔穿刺获得痊愈。对迟发性血气胸的发病原因和治疗特点进行分析。     

外伤性血气胸的护理急救体会

外伤性血气胸是胸部外伤造成,临床上多见于胸部挤压伤、肋骨骨折、胸部锐器伤、挫伤等,伤后患者即出现气促、心悸、脉快而细弱、呼吸困难、烦躁不安、紫绀,甚至失血性休克.如果治疗处理不及时,可发生气管、心肺、胸腔脏器、大血管移位,急性呼吸循环衰竭,而危及患者生命.在20多年临床工作实践中体会到应从以下几个方面着手.     

胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的临床价值（附43例报告）

①目的探讨电视胸腔镜（VATS）在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用。②方法闭合性血气胸在患侧第6或第7肋腋中线做1.0cm切口置镜,胸部刀刺伤患者在原创口处置镜,在胸腔镜引导下选择2个1.5-2.0cm辅助操作口,必要时加用5~8cm辅助小切口。③结果 43例患者均应用VATS进行了手术治疗,其中2例中转开胸。术后均恢复顺利,无严重术后并发症发生,无死亡病历。④结论 VATS治疗外伤性血气胸具有微创、安全、符合美容要求、并发症少等优点,但应严格掌握其适应证。     

外伤性延迟性血气胸的原因及诊治

目的：探讨外伤性延迟性血气胸的发生原因、诊断方法与防治措施。方法：回顾性分析20例外伤性延迟性血气胞患者的发生原因与诊治经过。结果：20例病人中,4例行胸腔穿刺抽血,16例行胸腔闭式引流,其中1例因活动性出血改行剖胸治疗。全组病例均获痊愈。结论：对任何一位胸外伤患者都要警惕延迟性血气胸的发生,伤后2－3w内要定期做胸部X线检查,一旦确诊为延迟性血气胸,尽早行胸腔穿刺或闭式引流,引流时间以1w为宜。     

电视胸腔镜下治疗外伤性血气胸

外伤性血气胸传统手术治疗是剖胸探查，自二十世纪九十年代初电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoraciscopic Surgery，VATS)引入临床以来，开创了胸心外科微创手术的新纪元。我院1999年7月-2002年12月开展电视胸腔镜下胸部外伤手术治疗12例，取得满意效果，报道如下。     

电视胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的临床应用

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在外伤性血气胸的诊断及治疗中的作用。方法对31例外伤性血气胸患者进行电视胸腔镜手术治疗。结果31例外伤性血气胸患者均应用电视胸腔镜进行治疗,其中30例行电视胸腔镜手术,1例中转开胸。术后恢复顺利,无并发症及死亡病例。结论电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、切口美观等优点,在外伤性血气胸的诊断及治疗中有广泛的应用价值,但应严格掌握其适应症。     

60例外伤性血气胸的急救护理体会

我院自2005年8月至2007年8月共收治外伤性血气胸60例,经过抢救,将外伤性血气胸的急救护理体会总结如下.