大庆市健康青少年女性青春期性发育调查

目的了解中国北方健康女性青少年青春期性发育过程。方法采用横断面和纵向随访相结合的方法,对大庆市288名健康青少年女性进行为期4年的随访调查,观察身高、体重、体脂比例、第二性征、血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇水平的变化。结果大庆市青少年女性青春期性发育始动年龄为8.5岁±1.1岁,性发育始动时血清FSH、LH、雌二醇水平分别为0.2mIU/L、1.1mIU/L、0.06nmol/L(第95百分位数分别为2.5mIU/L、2.3mIU/L、0.12nmol/L)。月经初潮的年龄为12.4岁±1.2岁。乳房开始发育的平均年龄为8.5岁±1.6岁。结论中国北方青少年女性青春期性发育年龄有显著提前。     

西藏拉萨与那曲青少年月经初潮年龄与骨龄及发育指标关系的研究

目的研究西藏藏族青少年月经初潮年龄与青春期骨龄及身高、体重、胸围等发育指标之间的关系,探讨西藏藏族青少年青春期发育规律。方法月经初潮年龄采用回顾性调查;手腕骨龄进行评价采用CHN记分法;体质测量按照吴汝康的测量方法进行。结果西藏藏族女性月经初潮平均年龄为(13.42±1.26)岁,城乡之间差异具有显著性;11~15岁组来潮者骨龄均值分别为18.14±0.99、18.06±0.99、18.06±1.04、17.73±1.07和16.96±1.54,骨龄随初潮年龄推迟而变小,提示骨骼发育呈现延缓趋势;那曲地区已来潮女生发育指标在12、13岁组显著高于同龄未来潮者,拉萨地区在14、15岁组已来潮者明显高于未来潮者。结论西藏藏族女性月经初潮年龄同青春期发育具有显著相关性,可作为评价女性青春期发育的一项指标。     

573名维吾尔族女性青少年身高、体重与性征发育的关系

目的：了解维吾尔族女性青少年身高、体重与性征发育的关系，为制定青春期保健、性征发育教育计划及临床诊断和预防性征发育异常提供理论依据。方法：随机选取573名乌鲁木齐地区维吾尔族8～15岁女性青少年，对其身高、体重、体重指数(BMI)、乳房发育程度、月经初潮、阴毛和腋毛发育进行测量和观察。结果：维吾尔族女性身高速度高峰(PHV)出现在10岁组，快速生长期年龄为10～13岁，体重速度高峰(PWV)和BMI高峰均出现在13岁组。乳房开始发育的高峰出现在ll岁组，阴毛和腋毛开始生长的年龄平均为13岁，月经初潮年龄平均为13．46岁。对乳房、阴腋毛生长发育的影响大小依次为体重、身高、BMI，对月经初潮的影响大小依次为体重、BMI、身高。结论：通过干扰体重可预防女性性征异常发育，乳房开始发育时保持稳定的BMI能使月经正常初潮。     

南通市区青少年学生性发育现状调查*

目的：了解南通市区青少年学生性发育情况。方法：采用横断面的方法,对南通市7 852例青少年进行常规体质和性发育检查,观察身高,体重,男性阴毛、腋毛分期,测定阴茎长度、直径、睾丸容积,女性乳房Tanner分期等。结果：南通市初中学生的身高及体重随年龄的增长而增加,男性首次遗精的中位年龄为14.5岁,女性月经初潮的中位年龄为13.5岁。结论：南通市区男性青少年首次遗精与女性月经初潮的年龄均有所提前。     

杭州地区女性青少年青春发育调查

目的调查杭州地区女性青少年的青春发育情况及相关因素。方法对杭州部分地区2 337名在校女生的青春发育进行问卷调查。结果杭州地区15~18岁年龄段平均身高、体质量均较高于全国;月经初潮平均年龄为12.96岁,较湖北省、重庆地区女青少年青春发育平均值分别高0.48%、1.96%;食用含激素食物及偏食占的比例较高;食用含激素食物比例最高达66.03%,偏食占58.73%;运动每日大于2 h者,占9.76%。结果杭州地区的饮食结构不合理,偏食及食用含激素食物占的比例较大,经常运动占的比例较小,这些因素可能与性早熟的发病有关。     

学龄儿童手腕骨发育的城乡对比研究

通过对1680名城乡7～18岁学龄儿童手腕骨发育等指标的对比分析，发现城市7～17岁各年龄组男女手腕骨骨龄均值皆高于乡村组，青春发育初期差别显著；城乡学龄儿童二掌骨皮质厚度均值差异有类似于骨龄差异的趋势；男女儿童拇指内侧种籽骨萌出年龄城市均比乡村约早1年。在小学年龄段，骨龄同身高、体重等指标有较密切的相关关系；男女第二性征发育、女性月经初潮等指标均显示城市比乡村学龄儿童提前1年左右进入青春期。     

江苏省某地区自然绝经女性月经初潮年龄与MS的相关性分析

目的 探讨自然绝经女性月经初潮年龄与代谢综合征(M S )的相关性.方法 对江苏省泰兴地区7个行政村45~64岁已自然绝经的女性3 204人进行问卷调查、体质测量和生化检测.将调查对象按照初潮年龄小于14岁、14~16岁、＞16岁分组 ,采用国际糖尿病联盟(IDF)(2005)的MS诊断标准 ,以及美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次治疗报告(NCEP ATPⅢ)2005年根据亚洲人改良的诊断标准 ,以Logistic回归分析初潮与 MS的关联.结果 该人群MS粗患病率为35 .39% [IDF (2005)]和20 .57% [NCEP ATP Ⅲ (2005)];Logistic回归分析显示两种标准判断MS得出的结论一致 ,即月经初潮年龄较早(＜14岁)增加MS的发生多因素调整后OR分别为1 .41(1 .10~1 .82)和1 .55(1 .16~2 .08)).月经初潮年龄较早显著增加女性中心型肥胖的风险 ,而月经初潮年龄较晚(＞16岁)与M S无关.结论 月经初潮年龄较早是M S风险因素 ,应对月经初潮年龄较早的已绝经女性加强健康宣教及防控.     

贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究──Ⅳ:737名儿童成年身高预测研究分析

７３７名儿童成年身高预测表明：男性预测成年身高为１６８～１７０ｃｍ，女性为１５８～１６０ｃｍ；儿童发育提前或迟后都将影响成年身高；１３岁～１５岁月经初潮的女性成年身高明显高于其他年龄月经初潮的女性。     

青春期发育影响因素多元回归分析

目的探讨影响青春期发育的因素.方法调查首次遗精/月经初潮时间,测定血清瘦素、睾酮/雌二醇(E2)、促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、胰岛素水平,采用多元Logistic回归模型,对已遗精或有月经的107例健康儿童及未遗精或无月经的107例性别、年龄匹配儿童进行对照研究.结果单因素分析显示,男性影响因素为身高、体重、胸围、臀围、血清瘦素、睾酮、FSH、LH、胰岛素;女性影响因素为身高、体重、胸围、臀围、血清瘦素、E2、FSH、LH.多因素分析显示,体重(OR=1.171,P＜0.01)、睾酮(OR=1.010,P＜0.05)、FSH(OR=1.505,P＜0.01)、血清瘦素(OR=1.368,P=0.001)为男性独立影响因素;体重(OR=1.328,P＜0.001)、FSH(OR=1.173,P＜0.05)、LH(OR=1.123,P＜0.05)、血清瘦素(OR=1.345,P＜0.001)为女性独立影响因素.结论体重、FSH、血清瘦素均为男、女儿童青春期发育的独立影响因素,睾酮对男性青春期发育的影响十分突出,E2对女性早期青春期发育的影响有待进一步研究.     

西宁、乐都两地汉族女学生月经初潮调查(摘要)

月经初潮是青春发育的重要指标,它与身高等基本发育指标在一起能更好地反映一代儿童的全面发育速度。为探讨高原地区青春发育规律,1984年我们对西宁市2100名,乐都县1850名女生进行了现状调查,以对数概率单位回归法计算得半数月经初潮年龄,结果如下:一、月经初潮的平均年龄,西宁是13.77岁,乐都县是14.25岁。95%的可信限,西宁是13.63～13.91岁乐都是14.11～14.38岁,西宁女孩17岁年龄组100%来潮,而乐都则晚一年。到18岁。二、西宁市女孩平初潮年龄与近年来采用本法调查的上海市河北省等资料比较(上海13.01岁河北13.43岁),西宁晚     

大庆市健康男性青少年正常青春发育时间调查

目的了解目前我国大庆市健康男性青少年正常青春发育时间及过程,帮助临床医师对青春发育异常疾病进行诊断。方法采用纵向和横向相结合的研究方法,对我国北方地区大庆市150名年龄在6—15岁的健康男性青少年学生的血促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）和睾酮水平以及身高、体重、青春发育的Tanner分期等人体测量学指标进行了连续4年的跟踪随访,按年龄以人次将数据资料合并分析,观察上述各项指标的变化趋势。并观察在本调查期间青春发育启动者的年龄。结果我国北方大庆市地区健康男性青少年的青春发育启动年龄为（12．0±1．6）岁;青春启动后第一年生长速度为（6．9±0．4）cm／年;血清睾酮水平为（1．0±0．3）nmol／L。结论我国北方大庆市地区健康男性青少年的青春发育启动年龄8—14岁。     

单纯性肥胖男性儿童血清瘦素与胰岛素、雌二醇、睾酮的分析

目的：探讨单纯性肥胖男性儿童血清瘦素（leptin）与胰岛素（Ins）及性激素雌二醇（E2）、睾酮（T）的水平及其对性发育的影响。方法：测定各年龄组120例肥胖及120例正常的男性儿童血清的leptin及Ins,E2,T水平,进行比较并行相关性分析。结果：学龄前肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins有显著增高（P〈0.01）,而两组E2,T水平差异无显著性（P〉0.05）;青春早期、青春期肥胖儿童与正常儿童比较,leptin,Ins,E2有显著增高（P〈0.01）,而T降低（P〈0.05）。肥胖儿童血清leptin与Ins呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,而leptin与T呈负相关（r=0.351,P〈0.05）;正常儿童leptin与各指标无明显相关（P〉0.05）。结论：单纯性肥胖儿童血清leptin和Ins同时升高,存在leptin抵抗、Ins抵抗;青春期肥胖男童leptin,E2升高,而T降低,存在性激素代谢紊乱,leptin可能影响男性肥胖儿童的性激素水平。     

青春期流动学生生活质量现状及影响因素分析

目的 调查了解重庆市沙坪坝区青春期流动学生生活质量（QOL）现状及相关影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取沙坪坝区9 ～ 16 岁3 512 名中小学生（男生1 821 人,女生1 691 人）。 采用青春期儿童生活质量量表（QOLSCP）、儿童抑郁量表（CDI）及青春发育事件自我评定量表（PDS）对 研究对象进行一般情况、青春期发育状况及抑郁和QOL 的测定。结果 沙坪坝区青春期流动学生QOL 总 分、生理及社会领域得分均低于非流动学生（P <0.05）。高学段、抑郁及青春发动时相提前是青春期流动学 生QOL 的危险因素（P <0.05）;家庭经济条件好、家庭关系和谐是其QOL 的保护因素（P <0.05）;父亲文 化程度高是青春期流动女生QOL 的保护因素（P <0.05）;母亲文化程度高是青春期流动男生QOL 的保护因 素（P <0.05）;各因素对生理、心理、社会及青春期各领域也产生不同程度的影响（P <0.05）。结论 青春期 流动学生QOL 低于同年龄阶段非流动学生。学段、家庭经济条件、家庭关系、父母亲文化程度、抑郁状况 及青春发动时相是青春期流动学生QOL 的影响因素。关注青春期流动学生家庭生活环境、心理及青春期发 育可有效改善其QOL。     

性早熟女童行为问题及家庭因素的影响

目的探讨性早熟女童行为问题及家庭因素的影响。方法采用Achenbach儿童行为量表对6~10岁性早熟女童88例,同年龄未发育女童46例进行行为评定,采用家庭环境量表及自拟家庭及被测者一般情况调查表对家庭影响因素进行分析。结果性早熟女童行为问题明显多于对照女童,其行为问题检出率为35.2%,较对照女童(15%)显著升高(P<0.05);性早熟女童在抑郁、社交退缩、体诉、攻击性、内向因子、外向因子方面得分高于对照组,差异显著,在多动、残忍性方面得分亦高于对照组,存在差异;家庭环境的矛盾性、娱乐性对行为问题评分有影响,排除了家庭环境的矛盾性、娱乐性评分对行为问题总分的影响后,性早熟组行为问题总分仍高于对照组,两者差异有统计学意义;排除家庭经济文化因素的混杂作用,性早熟组发生行为异常的检出率亦高于对照组。结论性早熟女童出现行为问题比例较高,且与家庭环境有一定相关。     

Pneumococcal peritonitis in adolescent girls.

Two cases of pneumococcal peritonitis, which occurred after puberty in previously healthy adolescent girls, are described. In each case, the infection was caused by a Type 1 tetracycline-resistant pneumococcus.     

特发性脊柱侧凸女孩外周血中瘦素浓度与生长发育的相关性

目的探讨瘦素在青少年特发性脊柱侧凸（AIS）女患儿生长发育异常中的作用。方法测定120名MS女患儿和80名健康女孩外周静脉血的瘦素浓度。比较血浆瘦素浓度、人体形态测量学指标和生长发育状态在MS组和对照组女孩之间的差异,分析AIS女患儿的血浆瘦素浓度和躯体生长发育状态的相关性。结果与对照组相比,MS女患儿不仅有较低的体重、BMI和较高的校正身高（分别为44．3kg比53．6kg、17．5kg／m2比20．9kg／m2和162．7cm比160．2cm）,且有较低的血浆瘦素浓度（分别为8．6μg／L比14．9μg／L）。在MS和对照组中,瘦素浓度与初潮时年龄成反比（MS组,r=-0．428,P〈0．01;对照组,r=-0．280,P=0．013）;而MS女患儿的瘦素浓度与年龄、月经状态、校正身高、体重、体质量指数和Risser征等生长发育相关指标等均存在显著的正相关性（r=0．234～0．506,P〈0．01）。结论AIS女患儿的血浆瘦素浓度明显低于同龄对照组,且与生长发育相关指标显著相关,这种低瘦素水平可能在引起MS女患儿低体重和BMI方面起着重要作用。     

广西少女月经情况调查分析

目的调查广西少女月经病的流行病学特征,为开展青春期少女的生殖健康教育提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法对广西5个城市10所中学80个班级1 632名15～20岁的少女进行问卷调查。结果初潮年龄（13.00±1.34）岁,不同体重指数的少女初潮年龄不同（P〈0.05）,体重指数越大初潮年龄越早。月经病症状在高中女生中普遍存在,自报发病率为61.5%。月经失调较常见（45.2%）,其次是痛经（18.5%）和经前期紧张综合征（PMS,15.3%）。学习压力大的少女PMS的发病率较高（P〈0.05）;每天睡眠时间〈8 h的女生月经失调、PMS发病率高于睡眠时间≥8 h的少女（P〈0.05）;不同区域的少女月经初潮年龄不同、月经病发病率不同。汉族、壮族少女月经病发病率差异无统计学意义（P〉0.05）。患月经病少女的就诊率为25.8%。少女月经知识主要来自同学之间的交流（64.1%）,其次是书籍（58.1%）、父母（44.5%）。57.4%的少女不知道自己的月经情况是否健康。结论学习压力、睡眠时间、社会生活环境是少女月经病的主要影响因素。少女月经病症状普遍存在,绝大多数少女缺乏月经生理知识,仅部分少女及时就诊。加强少女月经生理健康教育,是减少少女月经病发生的重要措施。     

青春期月经异常及相关因素的研究现状

女性青春期最显著的特征是出现月经,在这个时期,女孩在生理上发生的巨大变化,常引起其思想情绪的不稳定,影响她们的身心健康及学习;月经保健是青春期保健的一项重要内容。该文着重综述常见的青春期异常月经表现及相关因素的研究现状。     

血清瘦素与青少年儿童高血压的相关性研究

目的 探讨血清瘦素浓度与青少年儿童高血压的关系.方法 测定肥胖高血压患儿、非肥胖高血压患儿、单纯性肥胖组和健康自愿者各20例的空腹血清瘦素浓度、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重、计算体重指数（BMI）和平均动脉压（MAP）,采用酶联免疫分析法（ELISA法）测定血清瘦素相对浓度,分析瘦素与上述各项参数的相关性.结果 ①单纯性肥胖组、非肥胖高血压组、肥胖高血压组与正常组比较,血清瘦素浓度均显著高于正常组（P＜0.05）.②非肥胖高血压组、肥胖高血压组与单纯性肥胖组比较,血清瘦素浓度均显著高于单纯性肥胖组（P＜0.05）.③正常组、单纯性肥胖组、非肥胖高血压组和肥胖高血压组女童的血清瘦素浓度均分别显著高于同组男童（P＜0.05）.④瘦素与体重、BMI、SBP、DBP呈正相关性.结论 血清瘦素水平与血压之间有相关关系,推测血清瘦素可能参与了青少年儿童高血压的发生发展过程.