左西孟旦对治疗高龄顽固性心力衰竭患者的疗效评价

目的:评价左西孟旦治疗老年顽固性心衰的临床疗效。方法:选择60例确诊的顽固性心力衰竭住院患者,分为常规治疗组和左西孟旦组各30例。用药前以及用药后1个月两组均行BNP检测、心脏彩色多普勒测左室射血分数(LVEF),且分别与治疗前诸指标进行比较。结果:治疗组在改善心功能、提高射血分数、降低BNP等指标方面与对照组比较有显著优势(P<0.05)。结论:左西孟旦能增加老年顽固性心力衰竭患者的心肌收缩力及改善心功能,显著降低血浆BNP水平。     

上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效观察

目的评价应用上胸段硬膜外阻滞（thoracic epidural blockade,TEB）治疗缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效。方法选择缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者40例随机分成两组,每组20例,对照组使用常规内科治疗方法,观察组在内科治疗基础上加用TEB,治疗2周后比较心功能分级、心脏指数、LVEF、BNP、心率及血压。结果两组治疗后均有改善心功能,TEB组心功能改善更明显（P〈0.05）。结论缺血性心肌病顽固性心力衰竭患者应用TEB治疗有助于改善心功能和预后,提高患者生活质量。     

盐酸多巴酚丁胺注射液与左西孟旦治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效和心功能及预后比较

目的 比较盐酸多巴酚丁胺注射液与左西孟旦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及对心功能与预后的改善效果.方法 选取2017年4月至2019年4月本院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组采取盐酸多巴酚丁胺注射液治疗,观察组采取左西孟旦治疗,比较两组临床疗效及心功能改善情况.结果 观察组总有效率为92.5％,高于对照组的75.0％(P<0.05);治疗后,观察组CI、LVEF指数高于对照组,LVEDD、BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 左西孟旦治疗缺血性心肌病心力衰竭临床疗效优于盐酸多巴酚丁胺注射液,更有利于患者改善心功能及预后,值得临床推广应用.     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比分析

目的对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的疗效。方法将2016年2月~2017年2月我院90例扩张型心肌病并顽固性终末期心衰患者采用数字表法分为两组,对照组予常规抗心衰和多巴酚丁胺治疗,观察组予常规抗心衰和左西孟旦治疗,比较两组的临床治疗效果及症状改善时间、心衰纠正时间;两组患者干预前后左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数、药物副作用发生率。结果观察组扩张型心肌病并顽固性终末期心衰治疗效果高于对照组(P0.05);观察组症状改善时间、心衰纠正时间短于对照组(P0.05);干预前两组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数相近(P0.05);干预后观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、脑钠肽、心脏指数优于对照组(P0.05)。两组药物副作用发生率比较,无显著差异(P0.05)。结论左西孟旦与多巴酚丁胺治疗扩张型心肌病并顽固性终末期心衰的对比,左西孟旦效果更好,可更快改善心功能、纠正心衰,且药物安全性较高,值得推广。     

左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及疗效观察

目的 探讨左西孟旦对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响及治疗效果。方法 选取2015年6月至2016年12月福建省宁德市医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者60例,按照入院顺序编号,根据随机数字表法随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者在对照组基础上给予左西孟旦治疗;治疗一个疗程后,对比两组患者心功能变化、临床疗效（以治疗前后NYHA分级改善情况及症状改善情况进行评价）及不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者NT-pro BNP和MPI均较治疗前下降,SV和LVEF均上升,差异均有统计学意义（P均<0.05）;观察组钾、钠、钙、氯化物、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压、心率与对照组比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。治疗期间两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 左西孟旦能有效改善扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心脏功能,且疗效显著,无严重不良反应发生。     

左西孟旦治疗老年扩张型心肌病合并肾功能不全患者的疗效和安全性分析

目的探讨应用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病（DCM）合并肾功能不全患者的疗效和安全性。方法选择老年DCM患者32例,均合并不同程度肾功能不全,分为观察组16例和对照组16例。在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,观察组给予左西孟旦治疗,对照组给予多巴酚丁胺治疗。两组患者治疗前和治疗1周后分别监测血压、心率、左心室射血分数（LVEF）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血肌酐（Scr）和肾小球滤过率（eGFR）,并进行比较。结果治疗后观察组LVEF、Scr、eGFR水平明显高于对照组,NT-proBNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗后两组血压、心率及不良反应率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论左西孟旦可改善老年DCM合并肾功能不全患者的血流动力学及心功能,同时肾功能也得到改善;左西孟旦治疗老年DCM合并肾功能不全患者是安全有效的。     

左西孟旦与多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的预后对比

目的:对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的疗效和预后。方法:将顽固性心力衰竭患者60例随机分为治疗组与对照组,治疗组30例给予左西孟旦治疗,对照组30例给予多巴酚丁胺治疗。结果:给药后治疗组与对照组的有效率分别为96.6%和83.3%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。给药后治疗组的LVEF与SV值都明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。随访结果显示,治疗组患者BNP水平低于对照组,六分钟步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与多巴酚丁胺相比,左西孟旦治疗顽固性心力衰竭可提高患者的左室射血分数与每搏量,且能够有效地改善患者的预后。     

左西孟旦联合CRRT治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察

目的:观察左西孟旦联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法:选取78例顽固性心力衰竭患者作为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各39例。对照组予以左西孟旦治疗,观察组在对照组基础上联合CRRT治疗。比较两组临床疗效、治疗前后心功能[左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)]、血清糖类抗原125(CA125)及脑钠肽(BNP)水平的变化情况。结果:观察组治疗有效率为89.74%(35/39),明显高于对照组的71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVFS、LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清BNP、CA125水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症/不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左西孟旦联合CRRT治疗顽固性心力衰竭,可明显提高治疗效果,有效改善患者心功能及预后效果。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法本试验为随机、开放、对照临床研究。从入院患者中选择缺血性心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组43例和治疗组43例,分别给予常规治疗和加用曲美他嗪（万爽力）治疗8周。观察治疗前后心功能变化（NYHA分级）、左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVEDD）。结果治疗组心功能改善临床总有效率（88.4%）较对照组（76.7%）显著提高（P〈0.05）,2组治疗后LVEF均显著增加（P〈0.05,P〈0.01）,LVEDD均显著缩小（P〈0.05）,且治疗组较对照组更加明显（P〈0.05）。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭基础上加用曲美他嗪,可以进一步改善患者心脏功能。     

生脉注射液联合左西孟旦治疗冠心病失代偿心力衰竭的临床观察

目的观察生脉注射液联合左西孟旦注射液对冠心病失代偿心力衰竭的临床疗效。方法回顾分析2014年5月-2015年5月我院收治的冠心病失代偿心力衰竭住院患者60例的临床资料,根据用药情况分为治疗组和对照组,每组30例病人。每组病人住院后均按照慢性失代偿心力衰竭的治疗给予常规药物。对照组给予左西孟旦,治疗组在给予左西孟旦的基础上,同时使用生脉注射液。比较两组患者的临床疗效及治疗前后左室射血分数,左室舒张末期内径,6min步行距离,比较两组在左西孟旦泵入过程中低血压发生率。结果两组患者治疗前性别构成、年龄、心功能分级,合并高血压糖尿病及LVEF,LVDD,6min步行差异均无显著性,具有可比性。治疗后两组患者左室射血分数,6min步行距离均有不同程度改善,且治疗组改善更显著,而左室舒张末期内径无明显变化。总有效率治疗组优于对照组。左西孟旦泵入过程中低血压发生率治疗组低于对照组。结论生脉注射液联合左西孟旦注射液能加强冠心病失代偿心力衰竭的治疗效果,且低血压发生率低.     

左西孟旦治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性探讨

目的对难治性心力衰竭患者在常规药物治疗的基础上加用左西孟旦,探讨左西孟旦的有效性和安全性。方法将难治性心力衰竭患者108例随机分为观察组52例和对照组56例,对照组患者予以常规药物治疗（如利尿剂、地高辛等）,观察组患者予以常规治疗的同时加用左西孟旦静脉注射,两组均予以抗感染、限盐、限水、纠正诱发因素等基础治疗。观察两组患者的临床症状改善情况、左室射血分数以及不良反应的发生率。结果观察组患者的有效率（40.4%;25.0%）及总有效率（86.6%;60.7%）均显著高于对照组（P〈0.05）,无效率（13.4%;39.3%）显著低于对照组（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后与治疗前相比,左室射血分数均有提高,但观察组提高的幅度明显高于对照组（P〈0.05）。结论左西孟旦可有效提高难治性心力衰竭患者的射血分数,具有较好的有效性和安全性。     

左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的探讨左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果。方法 70例失代偿性心衰患者随机分为对照组与观察组各35例。两组均予基础治疗,对照组在此基础上给予盐酸多巴酚丁胺治疗,观察组予左西孟旦治疗。比较两组的疗效、治疗前后B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SVI)及不良反应。结果对照组临床治疗总有效率68.57%(24/35),观察组94.29%(33/35)(P<0.05);观察组治疗后BNP、LVEF及SVI较对照组有显著性差异(P<0.05);对照组不良反应发生率为17.14%(6/35),观察组为5.71%(2/35),两组比较差异显著(P<0.05)。结论左西孟旦治疗失代偿性心力衰竭患者的临床效果显著,安全性高,应在临床上加以推广。     

急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗35例分析

目的：探讨急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗的预后情况。方法治疗组给予急诊冠脉介入治疗,对照组未给予急诊冠脉介入治疗,对比分析两组患者心电图与近期症状恢复情况、冠脉事件发生情况。结果治疗组治疗6 h后,其心电图ST段恢复例数及症状缓解例数比对照组多,对照组组ECGST段恢复17例,胸痛缓解19例。治疗组ECGST段恢复30例,胸痛缓解33例,两组差异统计学意义（P〈0.05）;治疗组住院心力衰竭发生例数及死亡例数比对照组少,治疗组住院心力衰竭和住院死亡人数分别为8例和0例,对照组住院心力衰竭和住院死亡人数分别为21例和2例,两组差异存在统计学意义（P〈0.05）;治疗组心绞痛、心力衰竭、再次心肌梗死及死亡的发生例数比对照组少,两组差异明显,存在统计学意义（P〈0.05）。结论对急性心肌梗死患者给予急诊冠脉介入治疗,可改善预后情况,降低死亡率,对延长患者生命、提高患者生存质量有着重要的意义,值得在临床中推广使用。     

稳心颗粒对扩张型心肌病左心室重构和心功能的影响

目的观察稳心颗粒对扩张型心肌病（DCM）患者心室重构和心功能的影响,以及在心力衰竭患者中用药的安全性。方法选择60例DCM患者,随机分为干预组（28例）及对照组（32例）,干预组在常规治疗基础上合用稳心颗粒,随访3个月。于干预治疗前及干预治疗后第1、3个月,分别检测心电图及各项心功能指标。结果两组治疗后各项心功能指标均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组间同期比较,干预组比对照组疗效更好,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒治疗DCM有改善心功能、逆转心室重构及缩小心脏的趋势。     

参麦注射液治疗缺血性心肌病35例

目的观察参麦注射液治疗缺血性心肌病的临床疗效。方法将缺血性心肌病引起心力衰竭的患者70例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）。对照组给予强心、利尿等常规治疗,治疗组在时照组基础上加用参麦注射液,观察2组心功能改善情况。结果2组治疗后心功能均有改善（P〈0．05）,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参麦注射液对缺血性心肌病的心功能具有一定的改善作用,值得临床应用。     

血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将90例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加服曲美他嗪和血府逐瘀汤;两组治疗周期均为4周。观察两组治疗前后6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）及血浆B-型钠尿肽（BNP）水平变化情况,评定两组治疗效果。结果治疗结束后,观察组6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）等指标改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的71.11%（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤联合曲美他嗪可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,临床疗效显著。     

左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗36例急性失代偿性心衰

目的观察左西孟旦联合多巴酚丁胺疗法治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法将广州番禺区市桥医院72例急性失代偿性心力衰竭患者随机均分为对照组和试验组（n=36）。2组均给予常规抗心力衰竭治疗;在此基础上,对照组予以2ug／kg多巴酚丁胺静滴治疗,维持1h后4μg／（kg·min）并维持23h;试验组在对照组治疗基础上先给予12ug／kg左西孟旦注射治疗,10min后0、1μg（kg·min）静滴,1h后增加到0．2μg／（kg·min）,持续23h。观察2组患者左心室射血分数（LVEF）与每搏输出量（SV）。结果 治疗后试验组LVEF（41.43±4.79）％,SV（73．42±12.58）mL,较对照组明显提高（P〈0．05）。试验组总有效率91．67％,显著优于对照组的72.22％（P〈0．05）。结论 左西孟旦联合多巴酚丁胺疗效更优。     

左西孟旦对急性心力衰竭患者NT—proBNP和炎症反应标志物的影响

目的：探讨急性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗对NTproBNP和炎症反应标志物的影响。方法：入选74例急性心力衰竭患者随机分为左西孟旦组和多巴酚丁胺组各37例,分别给予左西孟旦或多巴酚丁胺静脉输注治疗24h后,对两组患者进行超声评价。分别于给药前,给药后1d、7d检测NT—proBNP和炎症反应标志物。结果：治疗后24h左西盂旦组LVEF和SV明显高于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗1d和7d后左西孟旦组NT—proBNP都明显低于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．001）;左西孟旦组hs—CRP、IL-6、TNF—α水平在治疗1d和7d后明显低于多巴酚丁胺组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：与多巴酚丁胺比较,左西孟旦可进一步改善急性心衰患者的心功能,降低NT—proBNP水平同时减轻炎症反应。     

缺血性心肌病经皮冠状动脉介入治疗对改善左心室功能、降低心血管事件发生率的作用

［摘要］目的　探讨缺血性心肌病患者经皮冠状动脉介入治疗对改善左心室功能、降低心血管事件发生率的作用．方法　选取2012年8月至2015年8月收治的90例缺血性心肌病患者，依据治疗方法将患者分为2组，即观察组（n＝45）和对照组（n＝45）．对照组患者给予常规治疗，观察组患者给予常规治疗联合经皮冠状动脉介入治疗．结果　观察组患者的LVEDV、LVEF均显著高于对照组（P＜0.05），急性心肌梗死发作发生率、再次住院率、病死率为别为8.89%（4/45）、13.33%（6/45）、2.22%（1/45），均显著低于对照组24.44%（11/45）、40.00%（18/45）、17.78%（8/45）（P＜0.05）．结论　缺血性心肌病患者经皮冠状动脉介入治疗能够有效改善左心室功能，降低心血管事件发生率．     

大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的疗效观察

目的：观察大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的疗效及安全性。方法：选择74例成功冠脉介入治疗术后患者随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组采用阿托伐他汀80mg/d、对照组采用阿托伐他汀20mg/d,观察两组患者用药后3个月的心脏缺血事件、血脂和高敏C反应蛋白水平（hs-CRP）及不良反应。结果：心脏缺血事件的发生率治疗组低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。血脂和C反应蛋白水平降低治疗组好于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。服药1个月后两组（治疗组6例、对照组4例）均有谷丙转氨酶轻度升高,两组间无显著性差异（P〉0.05）。结论：大剂量阿托伐他汀用于冠心病患者介入术后疗效显著,无严重不良反应。