胃强脾弱证的辨证论治

在临床中,常见到胃纳如常或食欲旺盛,而大便不化,或溏薄泄泻,脾运化弱,胃纳强,常辨证为胃强脾弱证.清·叶天士评述《脾胃论》曰:“盖东恒之法,不过详于论脾,而略于治胃耳!乃后人宗其意,竟将脾胃总论,即以治脾之药,笼统治胃,举世皆然”。胃强脾弱证,就反映了脾胃分治的必要性。叶士认为:“纳食主胃,运化主脾”,脾宜升则健,胃宜降则和。”“太阴湿土,得阳如运;阳明燥土,得阴自安。”叶氏的见解,对胃强脾弱证的辨证指明了大法,在临床中颇具有指导意义。1症状特点1.1胃旺苔黄腻,脾弱舌胖嫩舌苔辨证尤如一面镜子,常表现苔黄而腻,但非全苔满布,而…     

脾强胃弱证的中医治疗

本证多因素体胃热盛,饮食劳倦,损伤脾气,或恣食肥甘.常见到胃纳如常或食欲旺盛,而大便不化,或溏薄泄泻,脾运化弱,胃纳强,常辨证为胃强脾弱证,清·叶天士评述<脾胃论>日: "盖东恒之法,不过详于论脾,而略于治胃耳!乃后人宗其意,竟将脾胃总论,即以治脾之药,笼统治胃,举世皆然".胃强脾弱证,就反映了脾胃分治的必要性.叶士认为:"纳食主胃,运化主脾",脾宜升则健,胃宜降则和.     

《金匮要略》详略谈

详者,详细也;略者,简略或省略之谓也.《金匮要略》的创作,广泛采用了详与略的笔法,对疾病脉、证、治、方的论述,有详有略,详略结合,言简意赅,耐人寻味。其详略内容,经粗略统计,约有11类:①详于脉略于证;②详于脉证略于治方;③详于脉证治略于方;④详于脉治方略于病名证候;⑤详于脉方略于证;⑥详于证略于治方;⑦详于证治略于方;⑧详于治方略于证;⑨详于方略于证;⑩详于彼略于此;(11)详于特殊略于一般。本文就此,略抒浅见。     

从《临证指南医案》看“脾胃当分析而论”

李东垣创立脾胃学说，主张甘温补益脾胃之法，然则详于脾而略于胃。叶天士《临证指南医案》在东垣脾胃学说的基础上，补其不足，分脾胃而分别论治。作者从医案中记述的脾胃生理功能、病因病机、辨证论治等方面，阐述了脾胃病变当分析而论。     

叶天士关于脾胃分治的理论浅析

清代著名医家叶天士,经过长期临床实践,博采诸家学说,在东垣脾胃学说的基础上提出脾胃当分析而论,强调"脾喜刚燥,胃喜柔润",创立养胃阴说,重视脾胃治疗当分阴阳而治,濡养脾阴,温运脾阳,清养胃阴,温通胃阳。本文通过对叶氏著作《临证指南医案》的研读,对其临证从脾胃特性出发治疗脾胃病进行分析和总结,以有效地指导临床辨证论治和遣方用药,提高中医临床疗效。     

论《伤寒论》脾胃分治思想

通过分析《伤寒论》的相关条文,认为脾胃分治思想的提出虽以清代温病学家叶天士贡献为大,但对脾胃分治思想析理之详及陈述理法方药之完备,当推《伤寒论》。《伤寒论》脾胃分治思想突出表现为:在六经辨证中通过将脾胃分属阳明、太阴两经,从生理上强调脏腑阴阳有别,病理上突出寒热虚实主证的不同;通过对阳明虚寒证的辨治,以与脾气虚寒证治相区别;脾胃同居中焦,脾寒胃热常常兼见同病,故分而兼顾,论病机强调寒热之分,遣方用药则又兼顾脾胃。     

试论脾胃与小儿疾病的关系

<正> 一、脾胃功能重要性 脾与胃为表里,脾有益气、统血、输化水谷的功能,又是人体水液代谢之枢纽。胃主受纳腐熟水谷。如《难经》说:“脾助胃气。主化水谷。”二者各司其职:脾气升清,胃气降浊;脾喜燥,胃喜润。在正常情况下,升降助调,燥湿相济。脾健胃和,将人体摄入的饮食加工变化而成精微,输布全身。《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者,仓禀之官,五味出焉。”说明脾胃是一个运化水谷,供应营养的仓库。当然人体整个消化代谢过程并不是脾胃单独进行的。还有其他脏腑的配合。如脾胃功能来源于肾中命门相火,《景岳全书》中指出:“命门为元气之根,为水火之     

寒温统一谱新篇

万友生先生系江西中医学院教授,当代名医.先生习歧黄术五十余年、学识渊博,经验丰富.“寒温统一”是先生继承祖国医学的一大心愿.如今、《寒温统一论》(以下简称《统一论》)出版,先生心愿得遂.后学如我,喜读大著,深感此书顺历史发展之潮流,得辩证沦治之精英,于探讨理论、指导临床、大有裨益。1 顺历史发展之潮流寒温合论,肇自《内经》,有论无方,并不全面.张仲景踵事增华,创六经辩证,具理法方药,亦寒温合论,只是详寒略温.刘河间倡言火热,主寒凉,非分庭抗礼,实欲补仲景详寒略温之不足。刘氏而后,形成了寒温分论     

王好古《阴证略例》初探

《阴证略例》一书,系元代医家王好古所著。王好古,字进之,号海藏,元代赵州人。先与李杲学医于张元素,后复从李杲学医,尽得其传。生平著述颇多,计有:《阴证略例》、《此事难知》、《医垒元戎》、《斑论萃英》、《汤液本草》等。《阴证略例》为其代表作,现就此书进行探讨如下。     

谈叶案中的“胃阳”

叶天士《临证指南医案》中提及胃阳一词的案例颇多,将其归纳分析,觉得所论所治,尚有独到之处,现略析如下。 (一) 胃主纳食,脾主运化;脾宜升则健,胃宜降则和,这是叶氏脾胃分治的主要观点。胃能顺利地纳受、消化水谷,行其通降之功,除胃阴的濡润之外,尚须胃阳的协助。这里因为:其一,胃阳是化谷之火。一旦胃阳衰微,轻则不     

七味白术散在儿科临床应用探析

七味白术散最先见于钱乙的《小儿药证直诀》 ,方由人参、白术、白茯苓、甘草、藿香叶、木香、葛根七味药物组成 ,为健脾益气之方剂。《六科准绳》中本方主治“脾胃虚弱 ,呕吐泄泻频作不止”。《杂病心法》中本方“治消渴 ,不食而渴 ,胃虚无热 ,兼之泄泻”。李东垣在《脾胃论·脾胃盛衰论》中曰 :“百病皆由脾胃衰而生也。”四季脾旺而不受邪 ,若脾胃虚弱 ,脾之运化、胃之受纳腐熟功能不足 ,可导致许多病变。笔者运用七味白术散治疗儿科疾病 ,稍有心得 ,概括如下。1　脾虚泄泻泄泻是小儿常见的消化道疾病 ,其中脾虚泄泻占有很大比例 ,尤其是 …     

李杲与叶桂脾胃观刍议

李杲脾胃观重视脾胃元气在人身的主导地位;强调阳气当升,阴火糟粕当降;病因病机重视元气虚损为病;症以倦怠乏力、纳呆食少及阴火上冲诸症为主;治疗要点在于益气升阳,重视脾胃阳气的上升,脾胃多同治。叶桂脾胃观在李杲的基础上,重点阐发了脾宜升而胃宜降,脾以气为主而胃以阴为要;病因病机着重阐发了脾胃阴阳病证之异同;明确胃阴不足之典型表现为饥而不欲食;治疗要点在于甘凉濡润以养胃阴、降胃气,力主脾胃分治。     

脾虚证的辨证要点与临床举隅

1中医脾虚证的辨证要点 祖国医学认为,脾胃为后天之本,气血生化之源,脾又有统血之功,前贤医家认为：＂脾气得安,五脏受荫,脾气虚弱,则百病由生。＂＂诸病不愈,寻到脾胃而愈者颇多。＂黄元御在执中治本论中说＂……脾胃气血精神之化源,赖以升降的轴心,中气旺则阳化有源,阴生有本,气血因之充旺,精神因之而交泰,一旦中气升降窒塞,脾土因之而下陷,胃土因之而上逆,阳化匮源,阴生乏本。＂     

自制溃疡散治疗胃脘痛的体会

胃脘痛是常见病、多发病之一,本病多见于急慢性胃炎、溃疡病、胃神经官能症,还包括部分胰腺炎、胆囊炎、胆结石等。祖国医学对于胃脘痛,历代医集中都有记载,《灵枢》“胃胀者,胃脘痛,妨于食,大便难”。《内经》“胃病者,胃膜胀,胃心痛也”。《类证治裁》“脾胃皆属土,而脏腑分焉。胃主纳,脾主运,胃喜凉,脾喜燥。脾宜升则健,胃宜降则和”。在治疗胃脘痛上,是按照脾胃为后天之本,气血生化之源。脾主运化,胃主受纳,皆贵在健运通调。脾胃健旺,气血旺盛,则五脏六腑皆安。倘脾胃受损,气血失调,则百病乃变化而生。临症者,除着     

浅析丁象宸教授胃痞病变主在脾胃三焦论——兼析仲景治痞泻心汤诸方

丁象宸教授基于《内经》的胃气理论及三焦论述,结合《伤寒杂病论》及李东垣等医家脾胃思想,提出其胃—三焦理论,认为从解剖位置上三焦附胃,与胃相通,从功用关系上,相协为用,助行胃气,通行胃中元气,助胃通行营卫,参与行水布津;助胃联系脏腑。对于胃痞之病机认为是脾胃三焦同病,其观点源于《内经》及《伤寒杂病论》,提出理脾和胃、通和三焦法,并认为仲景疗痞诸方多乃脾胃三焦同治之方。     

关于《时病论》的文献研究

＂一岁之中杂病少而时病多,若不于治时病之法研究于平日,临证未免茫然无据＂,因此时病是我们生活中的多发病、常见病。对雷少逸的《时病论》从病因,病机,治法特点等方面进行阐述。     

初探李东垣脾胃学说理论

李东垣,金元四大家之一,其创立的脾胃学说对后世影响很大。李东垣脾胃学说的理论基础,来自于《内经》,而张仲景、张元素的学术思想对李东垣影响也较深,尤以张元素的直接经验对李东垣医学理论体系的形成影响尤为深刻。李氏认为＂脾胃为生化之源＂,人以胃气为本,人身机理活动的生理基础依赖于脾运胃纳。文章从该学说形成的时代背景、典籍和师承的启示及理论依据3方面对李东垣脾胃学说理论作以初探。     

略论脾胃病用药之异同

根据脾胃病理特点,提出辛甘入脾,辛苦入胃;治脾当用温升,治胃宜用苦降的用药规律。同时强调升脾兼顾降胃,降胃佐以升脾。脾胃同治,当温升与苦降并用而有主次之分。     

周仲瑛胃病治验

胃痞以胃脘部位自觉满闷阻塞为其主症。＂痞＂意有二：一指病理上的胃气不通,一指满闷阻塞的症状。纵观当今医学内科教材,多详于胃痛而略于谈痞,或痛痞混论。然证之临床,现今所称之急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、十二指肠球部溃疡、胃神经官能症等消化系统疾病,[第一段]     

中医和胃思想初探

和胃思想是中医脾胃学说的重要组成部分，具有十分重要和独特的地位，但回顾中医脾胃学说，却往往脾、胃研究相提并论．详于脾而略于胃：证型研究以脾虚为多，其它少见；病症以脾胃功能为多，单独论述较少。实际上，和胃思想源于《内经》，发展为仲帚，昌盛于金元，完善于明清。通过回顾了发展史，并对“和法”、“胃气”等相关问题进行探讨，指出：①“和”源于儒家和道家，因此中医“和胃”之和，和其胃之不和者也，即和胃腑的气血阴阳失调，求其平衡态，勿需拘泥于一方一法。②胃气即是胃腑中促进和维持其生理活动正常进行的基本物质，是一功能概念。③脾脏和胃腑之间有联系和区别，脾胃分论有利于确切的把中医脾胃消化功能用现代消化理论表达出来。以期为今后文献研究和临床施治提供一些新方法和新思路，