晚期结直肠癌的生物靶向治疗

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是威胁人类健康的主要癌症之一，占恶性肿瘤发病的第3位，确诊时约20％已有肝或其他脏器转移，总的5年生存率约63％，而有转移的5年生存率不超过10％。1957年，氟尿嘧啶（5-FU）的问世，使晚期结直肠癌的中位生存期从最佳支持治疗的约6个月延长到接近12个月，随着伊立替康（CPT-11）、奥沙利铂（L—OHP）及卡培他滨（CAP）等新细胞毒药物的出现，     

基于肠道微生态探讨左金丸干预结直肠癌的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球第三大常见癌症^[1]。根据2018中国癌症统计报告,我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别居于第3位和第5位,其中新发病例37.6万,死亡病例19.1万^[2]。我国人群癌症5年相对生存率40.5%,远低于发达国家,预后相对较差^[3]。近年研究表明,肠道微生态与CRC的发生发展密切相关,中医药对CRC有较好的干预作用,以肠道菌群为切入点,探索中医药干预CRC作用机制的研究也层出不穷,左金丸是代表方剂之一。本文对左金丸调控肠道菌群干预CRC的临床及基础性研究作一综述。     

晚期结直肠癌的内科治疗

结直肠癌（colorectal cancer,CRC）包括结肠癌和直肠癌,它的发生是一个多因素、多步骤的过程,是由很多因素相互作用的结果,是人类主要的恶性肿瘤之一。在我国其发病率已排到第3位,致死率排第5位,在恶性肿瘤中死亡率已上升到第2位,且随着生活水平的不断提高而不断增加[1]。如果患者能早期诊断,     

中国早期结直肠癌及癌前病变筛查与诊治共识

2014年11月1日重庆引言结直肠癌（colorectal cancer）是我国常见的恶性肿瘤之一。在西方国家其发病率居恶性肿瘤的第2³位,随着我国人民生活水平的不断提高和饮食习惯的改变,我国结直肠癌的发病率也在逐年升高,已跃居第3⁵位^[1]。结直肠癌的预后与早期诊断密切相关,多数早期结直肠癌可以治愈,5年生存率可达90%,而晚期则不     

艾迪注射液辅助治疗结直肠癌术后疗效观察

结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是目前最常见的恶性肿瘤之一,手术切除、术后辅助化疗为主的综合治疗是目前治疗结直肠癌的最有效手段。但临床应用中患者常因多周期化疗所致的相关副反应被迫放弃治疗或调整方案。     

肠道菌群移植在结直肠癌治疗中的应用进展

结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是最常见的消化系统肿瘤之一，常见治疗方法包括外科手术、放疗、化疗、免疫治疗及靶向治疗等。经上述方法治疗的CRC患者，肠道菌群会发生变化，同时也会出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应。近年来，肠道菌群移植（faecal microbiota transplantation，FMT）逐步应用于CRC治疗中。本文对FMT在CRC治疗中的应用进展进行综述。     

结直肠癌早期诊断与治疗相关问题探讨

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)为临床上常见的恶性肿瘤,为西方经济发达国家第2位高发性恶性肿瘤,美国结直肠癌的病死率位居所有癌症病死率的第3位.由于采取了结直肠癌筛查等措施,西方国家的结直肠癌病死率已呈下降趋势,而亚洲国家的结直肠癌病死率仍持续上升.在中国,结直肠癌病死率位居癌症病死率的第2～4位,且发病率与病死率均也呈逐年上升的趋势.结直肠癌患者的生存率直接与诊断时疾病的严重程度密切相关:进展期结直肠癌的5年生存率仅为7%,而早期癌患者的5年生存率则可高达92%.因此,如何早期检测和处理结直肠癌,已成为医学界亟待解决的重要课题.     

微卫星不稳定性与结直肠癌关系的研究

微卫星不稳定性（microsatellite instability,MSI）作为结直肠癌（colorectal cancer,CRC）重要的发生机制广泛存在于生物基因组中。MSI的发生由错配修复蛋白表达缺失（deficient mismatch repair,dMMR）引起,MSI也是CRC患者判断预后、指导化疗辅助手段及评价免疫治疗效果的标志物,其在治疗过程中具有重要的临床意义。     

长链非编码RNA在结直肠癌发生发展中的研究进展

 我国结直肠癌（colorectal cancer,CRC）的发病率和死亡率均保持上升趋势,且多数患者发现时已属晚期。随着CRC的发病机制与分子通路的研究进展,其中长链非编码RNA（long non-coding RNA,LncRNA）参与CRC发生。抑癌基因LncRNA-p21,致癌基因LncRNA结直肠癌差异表达基因（LncRNA colorectal neoplasia differentially expressed,LncRNA-CRNDE）、LncRNA牛磺酸上调基因1（LncRNA taurine up-regulating gene 1,LncRNA-TUG1）、胃腺癌相关LncRNA （gastric adenocarcinoma related LncRNA,LncRNA-GAPLIC）等在CRC中异常表达,并通过多种途径调控CRC发生和发展。LncRNA对癌细胞的增殖、迁移、侵袭、凋亡进行调控,所以对CRC早期筛查、治疗及预后有重要意义。本文就上述4种LncRNA在CRC发生发展中的研究进展进行综述。     

2014 年晚期胃肠癌的临床研究进展

1结直肠癌临床研究进展2014年结直肠癌(colorectal cancer,CRC)领域没有令人兴奋的突破性进展,晚期CRC患者一线靶向药物和维持治疗的选择是近年热点问题的延续,各大指南推荐全RAS检测为CRC患者使用抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗前的必检项目。     

转移性结直肠癌的治疗进展

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)报道,2020 年,结直肠癌(colorectal cancer,CRC)新发病例约 193 万例,死亡近 93.5 万例,为人类社会发展带来沉重的负担[1].肿瘤转移是 CRC 患者预后不良一个重要原因,约 1/4 CRC 患者在确诊时已经发 生 转 移,即 转 移 性 结...     

结直肠癌治疗进展

结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是最常见恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中排第3位,且其发病率呈逐年上升的趋势。近年来,随着腔镜技术的发展、靶向药物的应用,减少了结直肠癌的复发率、转移发生率和病死率,提高了患者生活质量和生存率。     

结直肠癌发生部位与预后的关系

<正>结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内的常见恶性肿瘤。美国2017年预期结直肠癌患者新发135430例,死亡50260例~([1])。2017版结肠癌和直肠癌(NCCN)临床实践指南,首次推荐将原发瘤部位作为转移性结直肠癌(mCRC)     

血脂异常与结直肠瘤的关系

目的：探讨江苏南京地区人群血脂异常和结直肠瘤（ colorectal neoplasm , CRN）发病风险的关系。方法收集并比较2012年6月-2013年11月67例结直肠癌（ colorectal cancer ,CRC）患者、34例结直肠腺瘤（ color-ectal adenoma ,CRA）患者和100例健康体检者的血脂检测结果。结果 CRN患者血清总胆固醇（ TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平较健康体检者显著增高（P＜0．05）。亚组分析发现CRA患者的血清TC和LDL水平明显高于健康体检者,脂蛋白a（Lip-a）水平明显低于健康体检者（P＜0．05）。结论 CRA而非CRC患者血清TC和LDL水平明显高于健康体检者,而CRN患者血清Lip-a水平明显低于健康体检者。     

抗生素与5-氟尿嘧啶治疗结直肠癌患者肿瘤转移的关系

目的：分析重庆地区抗生素治疗对接受5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-FU）治疗的结直肠癌（colorectal cancer,CRC）患者肿瘤转移的影响，以期为抗生素在抗癌过程中的使用提供新的见解和策略。方法：回顾性收集2012年1月1日至2021年12月31日重庆市七家医院489例接受5-FU治疗的CRC患者的电子病历资料，采用单因素和多因素logistic回归分析抗生素治疗与接受5-FU治疗的CRC患者肿瘤转移的关系。结果：在接受5-FU治疗的CRC患者和接受5-FU治疗未感染的CRC患者中，接受抗生素治疗的患者的肿瘤转移风险降低（OR=0.410,95%CI=0.201～0.857,P<0.001;OR=0.277,95%CI=0.129～0.607,P=0.001）。使用青霉素的CRC患者的肿瘤转移可能性高于单独使用头孢的患者。结论：抗生素治疗是影响CRC患者肿瘤转移的保护因素，青霉素在抗癌过程的使用可能存在潜在风险，临床医生应谨慎考虑青霉素在5-FU治疗过程中的使用。     

基于肠道菌群探讨中医药治疗左右半结肠癌的 研究现状

肠道菌群具有免疫调节、参与糖类及蛋白质代谢、抵御感染等作用，在结直肠癌（colorectal cancer，CRC）的发生发展中发挥重要作用。中医药作为现阶段抗肿瘤治疗的补充手段，可通过调节肠道菌群抑制CRC进展。本文基于肠道菌群探讨中医药治疗左右半结肠癌的研究现状，旨在为中医药防治左右半结肠癌提供依据。     

ADAMDEC1在人结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨ADAMDEC1(A disintegrin and ametalloprotease domain-like decysin 1)在人结直肠癌(colorectal cancer,CRC)组织及癌旁组织中的表达及其与临床病理特征的关联性.方法 选取江门市中心医院100例CRC患者手术中获取的组织标本,采用免...     

结直肠癌中错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和Ki-67表达的意义及与预后的关系

目的 探讨错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和Ki-67的表达在结直肠癌（colorectal cancer, CRC）中的临床意义及与患者预后的相关性分析。方法选取213例符合纳入标准的结直肠癌患者,回顾性分析4种错配修复蛋白和Ki-67的表达在结直肠癌中的临床意义,分析其与随访患者预后的关系。结果在213例病例中, MLH1、PMS2的表达与结直肠癌的病变部位有关（P<0.05),Ki-67的表达与结直肠癌的病变部位、脉管内癌栓侵犯有关（P<0.05）,在男性、未侵及固有肌层、肿瘤分期为Ⅰ期的结直肠癌,4种错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和Ki-67的表达有相关性（P<0.05）,对符合标准的患者定期随访,微卫星不稳定性、Ki-67的表达与患者的无疾病进展生存率有相关性（P<0.05）。结论错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和Ki-67的表达在结直肠癌的诊断、治疗及预后评估有一定的指导意义;且在一定情况下,错配修复蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6与Ki-67的表达存在相关性。     

重视肠炎到肠癌的转变

结直肠癌（colorectal cancer,CRC）是仅次于肺癌、乳腺癌的全球第三大高发恶性肿瘤。西欧、北美是CRC的传统高发区。近几十年来,随着饮食习惯和生活方式的转变,CRC在东方的发病率明显升高。在过去的30年内我国CRC的发病率成倍增长。从上世纪70年代到90年代,我国城市CRC发病率上升了31．95％;部分地区发病率已经超过了20／100000,接近世界高发地区水平阁。如何有效防治CRC成为目前亟待解决的问题。     

结直肠癌循环血游离miRs分子诊断标志物研究进展

微小RNAs（microRNAs,miRs）是一类非编码小分子单链RNA,主要在翻译水平负性调控基因表达。近年来研究发现,循环血游离miRs对结直肠癌（colorectal cancer,CRC）具有潜在的诊断作用。CRC患者具有特异性的循环血游离miRs表达谱,其中,miR-18a、miR-21、miR-29a和miR-92a等miRs均具有潜在的CRC诊断价值,而miR-7具有潜在的CRC早期诊断价值。这些研究结果表明,循环血游离miRs有可能成为新的CRC分子诊断标志物。