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目的探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)内镜活检标本的病理诊断及鉴别诊断。方法对209例内镜下活检诊断为IBD的HE切片重新阅片,按照系统性诊断步骤,即组织结构、上皮及固有层的改变综合评估,进行病理形态分析。结果溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)108例,克罗恩病(Crohn disease,CD)19例,不能排除CD 20例,不能确定为UC或CD 27例,按系统性诊断方法,其中35例不能诊断为IBD。结论按照系统性诊断步骤,IBD不易漏诊,也不会过诊断。内镜活检标本诊断UC较容易,诊断CD较难,除非看到非干酪样上皮样肉芽肿,CD内镜活检的主要目的是排除淋巴瘤和肠结核。 相似文献
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目的探讨不同类型功能性消化不良(FD)胃电图异常的特点及其与胃窦部运动的关系.方法健康人志愿者30名,男17名,女13名,年龄17~50岁,体质指数22.3 1.8kg/M2,动力障碍型FD 30例,男15例,女15例,年龄20±57岁,体质指数22.8~2. 1kg/M2,溃疡型FD 30例,男16例,女14例,年龄19±55岁,体质指数22.1±2.3kg/M 2 ,检查前停用影响消化道运动及分泌功能的药物3天,禁食8h.胃窦部测压使用synectics P C Polygraf多导生理记录仪及气液压毛细管灌注系统连接4腔测压导管(Medtronic公司),测压导管从鼻腔经鼻咽部及食管插入胃内直达胃窦部.体表胃电描记用国产胃电图仪,胃窦部电极安放于脐与剑突连线中点向右旁开3cm处.先记录空腹胃电信号及同步监测胃窦部运动3 0min,进食试验餐(450kcal,500g),然后再记录餐后胃电信号及同步监测胃窦部运动60min .计算正常节律(2.4~3.7cpm)%、主频、餐后/餐前电压比值及餐后/餐前胃窦动力指数比值.结果健康人及FD患者胃窦部胃电图及动力监测结果见下表.两种类型FD餐前正常节律(2.4~3.7cpm)%均低于健康人组,动力障碍型组餐后无改善而类溃疡型组餐后则明显改善;动力障碍型组主频餐前餐后均低于健康人,而类溃疡型组餐前主频高于健康人 ,餐后则改善;两型患者的餐后/餐前电压经值及餐后/餐前动力指数比值均低于正常;健康人组及类溃疡型组两种比值之间呈正相关(健康人组r=0.687,P<0.05,类溃疡型组r=0.552,P<0.05),动力障碍型组两种比值之间无相关(r=0.274,P>0. 05).结论动力障碍型和类溃疡型FD患者胃电图异常的特点不同,虽然两者的餐后/餐前电压比值和餐后/餐前动力指数比值均低于健康人,但正常节律(2.4~3.7cpm)%及主频在前者表现为餐前后均异常、而在后者表现为餐前异常餐后正常;健康人组及类溃疡型组的餐后/餐前电压比值与餐后/餐前动力指数比值之部呈正相关,显示餐后胃电幅值的变化可能与餐后胃窦的收缩有关.动力障碍型组两种比值之间无相关,提示该型患者可能存在较严重的电-机械分离现象. 相似文献
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结肠癌CT仿真内镜与电子结肠镜的对照研究 总被引:5,自引:0,他引:5
CT仿真内镜是利用工作站将螺旋 CT扫描得到的容积数据重建成类似电子结肠镜所见的图像,有关结肠 CT仿真内镜的文献多数是对结肠息肉及结肠癌检出率的报道 [1- 3],结肠癌的 CT仿真内镜征象的报道较少 [4- 6]。为探讨 CT仿真内镜在结肠癌检查中的应用价值,我们自 1998年 6月至 1999年 6月对 30例结肠癌进行了 CT仿真内镜检查与电子结肠镜的对照研究。现报告如下。 材料和方法 一、一般资料 收集 30例结肠癌病例的 CT仿真内镜及电子结肠镜材料,其中男 16例,女 14例;年龄 27~ 79岁,平均 59.2岁。病程 1个月~ 48个月,平均… 相似文献
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经过一天一夜的航程,哈雷终于从村落来到了距离大陆最近的岛屿——“奥美拉唑”岛。在下船之际。哈雷惊奇地发现了同村的艾琳。哈雷询问艾琳,她怎么也来到这里,是不是想寻找神秘药物岛的地图。艾琳被问得一头雾水,不过最终总算搞明白了哈雷的意思。她告诉哈雷,因为不满父母包办婚姻。一怒之下离家出走,结果就上了这条船。 相似文献
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美国医学界提出,年龄超过50岁的无症状者,应行第一次肠健康检查.在亚太地区,结直肠癌工作组于2007年9月在香港举行的"亚太地区大肠癌共识"会议上指出:50岁后应进行大肠癌筛查.同时指出,由于亚洲某些地区的人(例如中国、日本、韩国)较其他地方的人更易患大肠癌. 相似文献
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内镜下尼龙绳套扎治疗消化道隆起性病变--附49例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨内镜下尼龙绳套扎治疗宽基底或粗蒂消化道隆起性病变的临床疗效.方法:采用内镜下尼龙绳套扎法对49例宽基底或粗蒂消化道隆起性病变进行套扎,观察其疗效.结果:49例53枚消化道宽基底或粗蒂隆起性病变均一次性套扎成功,其中12例同时加行高频电凝切除;术后45例复查37例隆起性病变完全脱落消失(含已电凝切除者),7例部分脱落,1例未脱落;4例失访.1例同时加行高频电凝切除后并创面小动脉出血.治愈37例(82%)、有效7例(16%)、无效1例(2%).结论:尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂消化道隆起性病变的治疗效果满意,是一种安全、有效、经济、操作简便的方法,值得推广. 相似文献
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内镜下套扎治疗胃肠道隆起性病变(附67例分析) 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探讨内镜下尼龙绳套扎治疗宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变的疗效。方法 采用内镜下尼龙绳套扎法,对67例宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变进行套扎治疗。结果 67例71枚胃肠道宽基底或粗蒂隆起性病变均一次性套扎成功,15例同时加高频电切除;术后60例复查示49例隆起病变完全脱落消失(含已电凝切除者),9例部分脱落,2例未脱落;7例失访。1例同时加高频电切后并创面小动脉出血。治愈、有效、无效率分别为81.7%(60/49)、15.0%(9/60)、3.3%(2/60)。结论 尼龙绳套扎法对宽基底或粗蒂胃肠道隆起性病变的治疗效果满意,是一种安全、有效、经济、操作简便的方法,值得推广。 相似文献