双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症的观察

目的 观察双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选择2007年6月至2008年7月收住的腰椎间盘突出症患者32例,随机分为臭氧盘内溶核术组和加用双极射频热凝术组,随访患者于治疗后7、30、180d的评分状况.结果 全组治疗均未发生严重并发症,加用双极射频热凝术组在术后7、30、180d的优秀率和优良率明显高于单纯臭氧溶核组(P＜0.05).结论 双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,近远期疗效明显.     

射频靶点热凝联合三氧消融和针刀松解治疗腰椎间盘突出症的临床运用

目的 观察C型臂透视下腰椎间盘突出症采用射频靶点热凝联合三氧消融和针刀松解治疗的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者180例,在C型臂透视下行腰椎间盘突出射频靶点热凝联合三氧注射和针刀松解治疗.结果 随访6～12个月,按MacNab疗效标准评定,优135例,良15例,差21例,无效9例;优良率83.3%（150/180例）,有效率95.0%（171/180例）.结论 C型臂透视下腰椎间盘突出症采用射频靶点热凝联合三氧消融和针刀松解治疗,疗效确切,是一种有效方法.     

双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效

目的观察双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效。方法针对腰椎间盘突出致腰椎管狭窄症患者18例,进行双极脉冲射频热凝加医用三氧注射术,于术前与术后不同时点记录患者疼痛评分与疗效。结果与术前相比,术后1个月、6个月、12个月时VAS均降低（P〈0．05）,患者完全缓解率分别达50％（9／18例）、83．3％（15／18例）和88．9％（16／18例）。结论双极脉冲射频联合医用三氧注射术是一种有效治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的方法。     

双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症8例临床观察

目的:观察及评价经皮双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法:选择2006年6月～2008年7月收住的颈椎间盘突出症患者16例,随机分为臭氧盘内溶核术组和加用双极射频热凝术组,对患者于治疗后7、30和180天的评分状况进行比较分析。结果:全组治疗均未发生脊髓、神经损伤等严重并发症,加用双极射频热凝术组在术后7、30和180天的优良率明显高于单纯臭氧溶核组(P<0.05)。结论:经皮双极射频热凝术联合盘内臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症安全、微创、效果好,是治疗颈椎间盘可供选择的一种方法。     

射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症523例

目的观察射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法确诊为腰椎间盘突出症的患者523例,在C型臂X线引导下行射频靶点热凝治疗。然后继续进针0．3～0．5cm,X线确认针尖在椎间盘内后,注射42％医用三氧8～10ml。并于术后随访疗效。结果术后7、30、90、180d总有效率分别为84．3％（441／523例）、90．8％（475／523例）、93．1％（487／523例）、96．0％（502／523例）。未见明显并发症。结论射频靶点热凝术联合医用三氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法。     

经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症12例临床观察

目的观察及评价经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法选择2006年3月至2008年4月我院收治的颈椎间盘突出症患者12例,在CT引导下经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症,于治疗后即时、1个月、6个月随访VAS评分及疗效,同时观察髓核即时回缩效应。结果全组治疗均未发生严重并发症,术毕随访VAS评分较术前评分差异显著（P〈0.01）,优良率均大于75%,突出髓核组织治疗即刻前后均有不同程度减小。结论经皮双极射频热凝术治疗颈椎间盘突出症效果确切、安全。     

经皮穿刺腰椎间盘摘除联合三氧注射术治疗腰椎间盘突出症临床价值

目的探讨经皮穿刺腰椎间盘摘除术联合医用三氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择28例腰椎间盘突出症患者进行治疗,在经皮穿刺腰椎间盘摘除术后,注射医用三氧分析其疗效,并与单纯经皮穿刺腰椎间盘摘除术（33例）和医用三氧注射术（26例）对比。结果术后经过连续6个月的随访,腰椎间盘摘除术联合医用三氧注射组.显效20例（71.4%）,有效7例（25.0%）,无效1例（3.6%）.单纯摘除术组显效15例（45.5%）,有效16例（48.5%）,无效2例（6.1%）,单纯医用三氧注射组显效11例（42.3%）。有效14例（53.8%）,无效1例（3.8%）。结论经皮穿刺腰椎间盘摘除术联合医用三氧注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,其显效率优于单纯经皮穿刺腰椎间盘摘除术和单纯医用三氧注射术。     

CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的 评价CT引导下射频靶点热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 80例腰椎间盘突出症患者在CT引导下行靶点射频热凝治疗后,椎间盘内外分别注射50μg/mL和25μg/mL医用臭氧5～10mL.结果 80例患者共84个椎间盘在CT引导下穿刺成功,未出现严重并发症,术后进行3个月和6个月随访.3个月随访,优36例,良31例,一般8例,无效5例,优良率83.8％,总有效率达93.8％.6个月随访,优42例,良29例,一般5例,无效4例,优良率88.8％,总有效率达95.0％.结论 CT引导下靶点射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,值得临床推广应用.     

射频热凝联合三氧消融术治疗颈腰椎间盘突出症287例疗效观察

目的:观察射频热凝联合三氧消融术治疗颈腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:287例颈腰椎间盘突出症患者在C臂引导下,行突出髓核的射频热凝术联合三氧消融术。采用视觉模拟评分法(VAS)及改良的Macnab评价法评价疗效。结果:术后1天、1周、1月、3个月VAS评分值较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);术后3个月疗效评定,优良率93.37%,总有效率96.86%,无1例出现严重并发症。结论:射频热凝联合三氧消融术治疗颈腰椎间盘突出症操作简便,疗效确切,安全性高。     

射频热凝靶点消融术治疗颈腰椎间盘突出症

目的观察射频热凝靶点消融术在治疗颈腰椎间盘突出症中的疗效及安全性,并对该技术的推广应用做出评估。方法经CT或MRI检查确诊的颈腰椎间盘突出症的110例患者,根据临床症状、CT或MRI结果确定射频热凝的靶点位置,在c型臂引导下穿刺到靶点,确定电极已进入靶点,再行阻抗测试、电生理测试后,给予70℃-90℃温度,对靶点进行热凝消融,连续治疗3个周期,每个周期100s。结果该组患者治疗前后的VAS评分的改善较为显著,临床治疗效果满意,优良率为87．3％。结论射频热凝靶点消融术是治疗颈腰椎间盘突出症的安全有效方法。     

射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察应用射频介入联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取典型的腰椎间盘突出症患者30例,给予射频介入联合三氧治疗.结果 射频联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果明显,治疗后3个月时总有效率达83.3％(25/30例).结论 射频介入联合三氧治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

射频电凝术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察射频电凝术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 腰椎间盘突出患者124例,以射频电凝术联合三氧注射进行治疗.于治疗前和治疗后3、12个月时以VAS评分评估疼痛程度,并观察治疗前后临床体征变化.结果 治疗后12个月时显效、有效、好转、无效率依次为63.7％(79/124例)、29.8％(37/124例)、4.0％(5/124例)、2.4％(3/124例).结论 射频电凝术联合三氧注射是一种治疗腰椎间盘突出症有效的微创方法.     

B型超声引导下可注射针刀黄韧带松解联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评估在B型超声引导下以可注射针刀行小关节内侧缘黄韧带松解联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法L_4～5椎间盘突出症患者80例,随机分为超声引导组A组（n=40）和盲探组B组（n=40）。A组选用可注射针刀在B型超声引导下行小关节内侧缘松解术,随后注射医用三氧;B组采用可注射针刀行盲探法黄韧带切割松解,随后注入医用三氧。7d后采用VAS评分评价两组患者疼痛缓解程度。结果B组有2例在操作中发现脑脊液外溢放弃针刀治疗。两组均未见神经损伤等并发症。A组优良率为80％（32／40例）高于B组65．8％（25／38例）,（P〈0．05）。结论B型超声引导能提高可注射针刀黄韧带松解后注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症的安全性及疗效。     

比较不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的比较不同介入方法治疗腰椎间盘突出症的疗效,为临床提供更优化的介入治疗方法。方法腰椎间盘突出症患者186例,随机分为射频组、射频联合三氧组与胶原酶治疗组,术后各组均应用中药乌桂四物汤加减辨证施治,采用VAS疼痛评分法评定治疗前后各时期的疼痛变化。结果与治疗前相比,3组患者治疗后VAS评分均下降（P〈0．05）;射频联合三氧组治疗后各时点VAS评分低于其余两组（P〈0．05）。结论射频联合三氧重叠治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效,优于射频、胶原酶治疗。     

经皮髓核钳夹术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨经皮髓核钳夹术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法腰椎间盘突出症患者62例随机分为A、B两组,每组31例。A组行椎间盘穿刺注射三氧治疗,B组行经皮髓核钳夹术联合三氧注射治疗。于术前、术后1周、1个月、3个月时分别对两组患者进行视觉模拟评分（VAS）,并记录患者生活质量参数。结果与术前比较,两组患者术后VAS评分均降低,B组术后VAS评分明显低于A组;两组患者治疗后生活质量均得到改善,B组较A组患者术后情绪干扰参数、日常活动参数和睡眠干扰参数均明显降低,且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮髓核钳夹术联合三氧注射是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

CT引导臭氧消融术在腰椎间盘突出症中的应用

目的探讨CT引导下臭氧注射治疗椎间盘突出症的方法及临床应用价值。方法对300例腰椎间盘突出症患者在CT引导下经皮穿刺行臭氧治疗,采用盘内及突出物中央注射臭氧5～20ml,浓度为60μg／ml,椎间孔附近注射臭氧5ml,浓度为40M／ml。结果注射臭氧后即行CT扫描显示：臭氧在盘内分布呈裂隙状、积聚状、弥散分布状及大部分溢出盘外状。治疗后随访3～12月,依据MaCNab标准,显效174例,占54％,有效102例,占32％,无效42例,占14％,总有效率为86％,术后无并发症。结论CT定位引导穿刺操作简单,在严格掌握适应证前提下,经皮注射臭氧治疗腰椎间盘突出症是一种有效、安全的方法。     

经皮椎间盘摘除术与联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 比较经皮椎间盘摘除术联合三氧注射与单纯经皮椎间盘摘除术和单纯三氧椎间盘注射术的治疗效果.方法 腰椎间盘突出症患者215例,分为经皮腰椎间盘摘除术联合三氧注射治疗组（A组）73例,单纯经皮椎间盘摘除术治疗组（B组）68例和单纯三氧椎间盘注射术治疗组（C组）74例.术后1、3、6个月时随访.结果 术后1个月时,A组显效50.7%（37/73例）,有效39.7%（29/73例）,无效9.6%（7/73例）,总有效率90.4%（66/73例）;B组显效33.8%（23/68例）,有效38.2%（26/68例）,无效27.9%（19/68例）,总有效率72.1%（49/68例）;C组显效27.0%（20/74例）,有效41.9%（31/74例）,无效31.1%（23/74例）,总有效率68.9%（51/74例）.三组比较差异有统计学意义.术后3个月和6个月A组和B组疗效比较差异无统计学意义,A组、B组与C组疗效比较差异有统计学意义.结论 经皮椎间盘摘除术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法,效果优于单纯经皮锥间盘摘除术与单纯三氧注射术.