谈肝癌的介入疗法

介入疗法又称血管内手术或血管内治疗,它是医学科学的边缘学科和前沿学科。介入治疗是肿瘤治疗的重要组成部分,特别是肝癌的介入治疗疗效甚好,成为肝癌治疗的主要方法之一。简单地说,肿瘤的介入疗法就是在X光电视下,通过插管等特别技术,将杀灭肿瘤和堵塞肿瘤血管的药物直接注射     

超声介入治疗原发性肝癌的研究进展

肝癌的治疗目前尚无特效方法,超声引导下介入性治疗肝癌已成为临床非手术治疗领域的重要新技术,近年来发展迅猛,主要包括瘤内注射治疗、射频治疗、微波凝固治疗、激光凝固治疗、肝动脉化疗栓塞治疗及高功率聚焦超声治疗,不同方法各有所长.现就目前国内外应用超声介入治疗肝癌的几种技术作一综述.     

超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响研究

目的:探讨超声引导下微波介入治疗肝癌的临床疗效及对患者肝功能的影响。方法:选取114例肝癌患者,随机分为两组,对照组进行肝动脉栓塞化疗治疗,研究组进行超声引导下微波介入治疗。比较两组治疗效果、情感职能(RE)、生理功能(PF)、生理职能(RP)评分、免疫及肝功能。结果:研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组随访3个月和随访6个月RE、PF、RP评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IgA、IgM、IgG数值高于对照组,IgE、ALT、TBiI、DBiI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肝癌患者,进行超声引导下微波介入治疗,具有非常高的治疗有效率,可提高RE、PF、RP评分,对生活质量提升具有非常重要作用。同时,可改善免疫及肝功能,对患者病情恢复具有很好促进作用。所以,在肝癌患者治疗过程中,超声引导下微波介入治疗应大力推广。     

肝癌介入治疗患者的心理护理

介入放射治疗，是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科，已成为目前对不能手术切除的中晚期肝癌的有效治疗方法。它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或抑制肿瘤生长，延长患者生存期，提高患者的生活质量。由于肝癌患者有着复杂的心理变化，尤其在接受新技术的治疗时表现更为突出，所以针对病人的各种心理变化，实施有效的心理护理，消除病人的心理顾虑，对介入治疗有着重要的意义。现将我科对肝癌介入治疗患者实施的心理护理总结如下：     

介入治疗肝癌25例临床疗效回顾

正饮酒是引发肝癌的重要因素,在林区的高寒地带,牧民酗酒情况严重,肝癌发病率高于全国平均发病率,严重影响人们的生活质量和生活水平。因此,肝癌的治疗越来越显得重要。肝脏具有很强的再生能力,故手术切除部分肝叶是现在肝癌的主要治疗方法,但是绝大部分肝癌患者一经发现已经为中、晚期,失去手术切除的机会。介入治疗以改善患者生活质量、减轻痛苦和延长生存期的原则已经成为临床上安全有效的肝癌治     

TAE联合HIFU治疗原发性肝癌的疗效观察

我国原发性肝癌病理特点多为巨块型并常伴有肝硬化,因病变范围较大,依靠手术完全切除肿瘤难度大,甚至有部分患者无法采用手术治疗。目前,非手术治疗方法已经成为中晚期原发性肝癌患者主要的治疗手段[1]。随着微创介入医学的快速发展,在原发性肝癌的治疗领域多广泛采用以肝动脉栓塞化疗（ transcathete arterial embolization ,TAE）为主的程序式、综合性的介入治疗方法,这种治疗方法能有效的大量杀伤肿瘤细胞,改善患者临床症状,减轻患者痛苦并延长患者生存期。但不是所有肝癌均有肝动脉供血,仍有部分肝癌同时有门静脉、肝静脉供血[2-3],且栓塞术后容易形成侧支循环。因此,有效阻断侧支循环,高效杀伤肿瘤并抑制肿瘤血管发生,以提高介入性治疗的效果是原发性肝癌介入治疗领域的热点问题。本研究回顾总结了某院自2012年8月至2013年5月期间开展TAE 联合高强度超声聚焦刀（high intensity focused ultresound,HIFU）治疗原发性肝癌的情况,追踪研究了治疗效果,现将结果报道如下。     

肝癌介入术后并发症的护理应对

肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤,多数患者发现时已达到中晚期。肝癌死亡率占恶性肿瘤死亡率的第3位。近年来,随着医疗技术的不断发展,介入治疗逐渐成为中晚期肝癌治疗的首选方案,其特点是准确性高、创伤小、出血少,可延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,并提高患者的生活质量。肝癌介入治疗的过程中,护理起到至关重要的作用,我科已成功治疗肝癌病人234例,现将护理体会介绍如下。     

超声引导下治疗肾囊肿穿刺技术的应用进展

微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新兴治疗手段,代表着医学的新方向。随着科技的发展,超声医学的用途不仅在诊断上,在疾病的治疗上也越来越发挥着重要的作用。超声引导下的肾囊肿穿刺技术作为非手术微创诊疗手段已广泛地应用于疾病的治疗,随着各项理论和技术的不断完善,超声引导下治疗肾囊肿在一定程度上已逐步替代手术成为主要的治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞后冷循环射频消融联合高温蒸馏水瘤内注射治疗肝癌的价值

目的:观察肝动脉化疗栓塞(TACE)联合超声引导下冷循环射频消融(RFA)、高温蒸馏水瘤内注射(PHDT)治疗肝癌的临床疗效。方法:对112例经临床、病理、血清肿瘤标记物与典型影像学诊断证实的肝癌行综合介入治疗,其中原发性肝癌81例,转移性肝癌31例。先行TACE治疗,术后2～4周行RFA治疗,间隔3～7天再对残余癌灶行PHDT治疗,一周后重复注射至残癌被完全浸润。治疗后通过强化CT、DSA及血清肿瘤标记物测定评价疗效。结果:112例共167个病灶行综合介入治疗,随访6～36个月,肿瘤缓解率95.2%,6个月、1年、3年生存率分别为100%、87.5%、46.4%。结论:TACE联合RFA、PHDT治疗肝癌具有明显的协同互补作用,能显著改善患者的生活质量,提高生存率。     

超声引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗肝癌

目的:探讨超声引导下经皮肝内肿瘤穿刺注射无水酒精(PEI)治疗肝癌的疗效。方法:应用彩色多普勒超声引导经皮肝内肿瘤穿刺注射无水酒精治疗50例肝癌,每周1-2次,4-6次为1疗程,并对肿瘤大小变化进行检测。结果:治疗后3月彩超检查,其中3例肿块完全消失,23例肿块均有不同程度的缩小,另24例肿块无变化或增大。治疗后肿块中央回声增强,周边呈低回声,境界清晰,肿瘤内血流消失或减少。病人治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,饮食明显增加,生活质量提高,甲胎蛋白(AFP)8例转阴,16例下降50%以上,无严重并发症发生。结论:超声引导酒精介入治疗对肝癌的治疗有较好的疗效,安全实用。     

~(125)I粒子治疗原发性肝癌的研究与应用现状

放射性粒子近距离治疗肿瘤是恶性肿瘤治疗的重要手段之一。近年来,125I粒子组织间植入治疗原发性肝癌应用于临床,在延长患者生存时间和提高患者生存质量等方面已取得良好效果。目前研究结果表明,125I粒子组织间植入治疗具有较好的安全性和有效性,为原发性肝癌肝癌的治疗提供了新的思路。现就近年来该技术的临床研究与应用予以综述。     

心理干预与恶性肿瘤患者生活质量研究进展

心理活动可通过各种心理、神经、免疫、内分泌机制影响恶性肿瘤的发生发展,从而直接影响到肿瘤患者的生活质量.心理治疗性干预有助于提高患者的生存质量,探讨有效的心理干预模式便于医务人员进一步优化对肿瘤患者的心理干预质量.     

介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的进展

介入治疗作为一种安全、有效、微创的治疗手段在原发性肝癌的治疗中占有越来越重要的地位。随着肝癌患者生存期的延长,门静脉癌栓患者也增多。近年来医疗技术的不断发展、治疗方法不断更新,在原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗上出现了新的格局。本文就介入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的现状和进展综述如下。     

心脏介入诊治患者的心理特点及干预

随着医疗技术水平和人们生活质量的不断提高,心血管疾病发病率不断增高,而通过介入方式诊断、治疗心血管疾病已成为目前较为常用、有效的途径。介入诊疗术作为一种有创检查治疗手段,除改善患者的躯体健康外,同时也对患者的社会心理方面产生重大影响。大量研究表明,不同的介入诊疗手段实施前后均可导致患者产生负性情绪,而不同的介入方式所引起的心理影响又各有特点,应对措施也各有不同。目前随着介入诊疗术的广泛开展,相关心理影响越来越受到人们的重视,有效的干预手段也有待进一步研究、探索。     

门静脉高压症并上消化道出血的介入治疗进展

门静脉高压症并上消化道出血主要由食管胃底静脉曲张破裂引起,是门静脉高压最危急的并发症。常致患者失血性休克,加重肝细胞损害、诱发腹水和肝性脑病,危及患者生命。介入治疗与传统外科手术相比,围术期风险低、并发症发生率低、病死率较低,近年逐渐成为治疗该症的主要技术手段。各种介入方法原理和路径不同,优缺点和难易程度各异,介入医师应该充分认识,并根据临床情况进行选择。现就该症的介入治疗技术及其研究进展进行综述。     

siRNA在鼻咽癌基因治疗中的研究进展

鼻咽癌是我国华南、西南地区高发的恶性肿瘤之一。随着分子生物学重组DNA技术的不断进步,鼻咽癌的基因治疗得到了迅猛发展,依据肿瘤自身以及发生机制而制订的个性化治疗方案已经成为鼻咽癌治疗的热点。小分子干扰RNA(siRNA)技术已逐渐成为鼻咽癌等头颈肿瘤的重要研究方向。现就siRNA及其干扰技术在鼻咽癌基因治疗中的研究进展予以综述。     

人工智能技术在肺部肿瘤中的研究现状和应用前景

肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康,因此提高肺癌的诊疗效率至关重要。人工智能技术为肺癌的诊治带来了新思路,目前大量研究集中于肺部肿瘤的早期筛查、诊断、治疗和病程管理,以及研发基于深度学习的计算机辅助诊断系统,并取得了显著效果。本文系统阐述了人工智能技术在肺部肿瘤早期筛查、病理诊断、预后评估、手术导航和免疫治疗等方面的研究进展,相信人工智能技术必将为肺癌的诊治带来新的机遇,并将有助于提高肺癌患者的总生存率和生活质量。     

3D打印在上颈椎肿瘤治疗中的研究进展

近年来,3D打印技术已进入临床医学领域,特别是越来越多地用在上颈椎复杂肿瘤类疾病的手术治疗中,大幅度提升了手术效果和病人术后生活质量。本文从专业的角度,收集、整理、分析并总结了许多类似治疗成功的病例,发现 3D打印技术在上颈椎肿瘤手术治疗中特有的作用是:术前能帮助手术医生选定妥当的手术路径和重建方案,病灶模型可供术中参考并帮助提前打印合适的个性化内植物。当然,做好这些准备工作,也需要医生正确使用3D打印技术,正确选用材料,以发挥其优势。希望这些收获能对正蓬勃兴起的3D打印应用技术起到有效的推动作用。     

经皮血管性介入治疗在肢体肿瘤中的应用价值探讨与思考

目的探讨经皮血管性介入治疗在肢体恶性肿瘤中的应用价值探讨与思考。方法应用Seldinger技术对12例肢体部位的巨大恶性肿瘤进行术前介入灌注化疗和栓塞,待病灶缩小后再根据情况进行手术切除。结果采用的上述病例经介入治疗后绝大多数肿瘤均有不同程度缩小,术中出血明显减少,便于手术能更彻底切除病灶,达到较好的治疗效果。结论对于较大的肢体肿瘤可先采取血管性介入治疗,再结合手术治疗,疗效显著,能明显延长患者的生存期,改善生活质量。     

新版电子病历系统与远程医疗会诊系统融合分析

分析远程医疗会诊系统的现状及不足,阐述新版电子病历的优势,利用二者在信息利用上的互补性,技术结构、网络链接上的互通性,从病历信息、实时控制、辅助决策等方面进行有效融合,必将在提高会诊质量和效率,提升医疗满意度等方面取得较好的应用效果。