穴位注射加微波对PHN治疗前后血浆的β-内啡肽水平的影响

目的:探讨穴位注射加微波治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及治疗前、后患者血浆β-内啡肽水平的影响。方法:将86例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组,每组43例。治疗组穴位注射加微波治疗,对照组仅采用微波治疗,共5周。治疗前、后采用视觉模拟评分法(VAS)测定疼痛强度标准评分,以放射免疫法测定血浆β-内啡肽水平。选择与PHN患者的年龄、性别匹配的同期在我院行健康体检的10例健康人为正常对照组。结果:两组患者治疗前VAS值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后VAS值比较差异有统计学意义(P<0.05)。血浆β-内啡肽水平两组治疗前血浆β-内啡肽水平与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后治疗组、对照组血浆β-内啡肽水平与各自治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位注射加微波治疗可以调节带状疱疹后遗神经痛患者血浆β-内啡肽水平,且影响免疫细胞的活性,导致多种炎症介质的产生减少,从而达到治疗效果。     

神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的观察神经阻滞联合针刺治疗带状疱疹后遗神经痛的效果。方法将符合诊断标准的带状疱疹后遗神经痛患者40例,随机分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组采用针刺疗法,并给予常规治疗及护理。治疗组在对照组基础上加用神经阻滞治疗。观察比较两组患者疼痛评分。结果神经阻滞联合针刺治疗对减轻带状疱疹后遗神经痛方面,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论神经阻滞联合针刺治疗能有效减轻带状疱疹后遗神经痛。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹及预防后遗神经痛的效果探讨

目的 对带状疱疹患者治疗与后遗神经痛预防中神经阻滞疗法的应用效果进行分析.方法 方便选取医院2015年3月—2016年3月收治的带状疱疹患者126例,随机划分为对照组与观察组各63例,对照组给予常规治疗方法,观察组采用神经阻滞疗法,比较两组患者VAS评分、后遗神经痛发生率以及不良反应发生率.结果 治治疗前观察组患者VAS评分(6.85±1.25)分与对照组(6.74±1.26)分,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组VAS评分(2.28±0.56)分明显低于对照组(5.98±1.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).后遗神经痛发生率比较,观察组1.59%(1/63)低于对照组11.11%(7/63),差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率观察组与对照组分别为3.17%(2/63)、6.35%(4/63),两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 带状疱疹患者治疗中神经阻滞疗法可取得显著效果,且有助于后遗神经痛的预防,应在临床实践中推广应用.     

椎旁神经阻滞在带状疱疹疼痛治疗中的意义

目的观察椎旁神经阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法带状疱疹神经痛患者60例随机分为两组,各30例。观察组在常规抗病毒治疗的同时在CT导向下行椎旁神经阻滞术;对照组常规抗病毒治疗而不进行椎旁神经阻滞术。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及后遗神经痛(PHN)的发生率。结果治疗后1 d、1周、2周及1个月时两组VAS评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各时间段均明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组PHN发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞术治疗带状疱疹神经痛疗效显著,值得临床推广应用。     

分期针灸综合疗法治疗带状疱疹疗效观察

【目的】观察分期针灸治疗带状疱疹的临床疗效。【方法】将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者在常规西药治疗的基础上,治疗组于不同分期采用不同针灸方法治疗(刺络放血配合火针点刺等),对照组采用常规针刺治疗。【结果】治疗组50%结痂时间和100%结痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组患者在治疗第3、7、11、14、21天的疼痛视觉模拟法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组显愈率为80.0%,高于对照组的53.3%,治疗组后遗神经痛发生率6.7%,低于对照组的26.7%,2组患者的显愈率及后遗神经痛发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】采用分期针灸治疗带状疱疹在急性期迅速止痛、促进疱疹结痂、减少后遗神经痛、提高显愈率方面优于常规针刺法。     

针刺及刺血拔罐治疗中老年带状疱疹疗效观察

目的观察针刺及刺血拔罐治疗中老年带状疱疹的疗效。方法将40例患者随机分为观察组及对照组各20例,对照组采用常规抗病毒、止痛治疗;观察组在对照组治疗基础上予以针刺及刺血拔罐治疗,观察两组患者治疗前后VAS疼痛评分、疼痛持续时间及带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）发生率。结果两组治疗后VAS疼痛评分、疼痛持续时间及PHN发生率比较,观察组均优于对照组（P﹤0.01）。结论针刺及刺血拔罐治疗中老年带状疱疹有助于减轻神经痛,并降低带状疱疹后遗神经痛发生率,提高患者生活质量。     

桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛

目的:研究桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:将144例带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic-neuralgia,PHN)患者采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各72例。对照组采用脉冲射频治疗,观察组采用脉冲射频联合桃红四物汤加减方治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组治疗前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)评分、中医证候评分、血清神经肽Y(neuropeptide-Y,NPY)、β-内啡肽(β-endorphin,β-EP)、P物质(substance P,SP)和神经激肽-1(neurokinin-1,NK-1)水平,并比较两组治疗效果。结果:观察组有效率为97.22%(70/72),对照组有效率为86.11%(62/72),差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者血清NPY、SP和NK-1水平较治疗前明显降低,β-EP水平较治疗前升高,其中观察组血清NPY、SP和NK-1水平低于对照组,β-EP水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者VAS评分、PSQI评分、DLQI评分和中医证候评分较治疗前明显降低,且观察组VAS评分、PSQI评分、DLQI评分和中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用桃红四物汤加减方联合脉冲射频治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,患者疼痛程度与生活质量得到极大改善,可能是通过降低各类疼痛介质的表达来发挥作用。     

针刺放血早期干预防治带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的 在带状疱疹急性期给予针刺放血早期干预,观察其镇痛及防治带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 通过随机对照,将60名带状疱疹神经痛患者分别纳入针刺放血加维生素B1/B12治疗组(以下简称治疗组)和抗病毒镇痛加维生素B1/B12药物治疗组(以下简称对照组)各30例,并于治疗后第6、12、18天评价VAS评分进行疗效对比,并于治疗后比较带状疱疹后遗神经痛发生率.结果 治疗后两组VAS评分均出现减少,治疗组在治疗后第6天和第12天VAS评分持续减少,与对照组比较有非常显著性差异(P<0.01);并延续至治疗后第18天,两组VAS评分比较仍有显著性差异(P<0.05);治疗后两组带状疱疹后遗神经痛发生率分别为3.4%和10.3%.结论 带状疱疹急性期在同样应用维生素B1/B12基础上,针刺放血治疗较西医抗病毒镇痛治疗,在镇痛作用方面起效更快,疗效更好,并能有效地减少带状疱疹后遗神经痛的发生.     

前列地尔联合六神丸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

目的:分析带状疱疹后遗神经痛患者经前列地尔与六神丸联合治疗的临床效果。方法:回顾性分析35例带状疱疹后遗神经痛患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者划分为两组,即:研究组(18例)与对照组(17例)。对照组给予常规治疗,研究组基于常规治疗给予前列地尔与六神丸联合治疗;对比两组带状疱疹后遗神经痛患者的临床治疗总有效率与治疗前后VAS评分。结果:研究组18例带状疱疹后遗神经痛患者的临床治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗之前,两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗之后,研究组的VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带状疱疹后遗神经痛患者经前列地尔与六神丸联合治疗的临床效果十分显著,值得在临床治疗中推广运用。     

带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合疗法的临床研究

目的 研究带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合治疗的临床效果。方法 将我院2021年1月—12月收治的60例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予普瑞巴林口服,观察组采用超声定位脊神经出口下针刀松解术辅以针刺及中药敷贴。对比2组疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分。对比2组治疗前后的阿森斯失眠量表评分（AIS）、皮肤病生活质量量表评分（DQOLS）及C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。观察2组不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。2组治疗前疼痛VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗前AIS、DQOLS、CRP、IL-8、TNF-α对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组均无显著不良反应。结论 带状疱疹后遗神经痛血脉瘀阻证应用中医外治综合治疗效果显著,可显著减轻疼痛,提升生活质量,遏制炎症反应,安全性高。     

皮肤针放血配合拔罐疗法治疗带状疱疹30例

目的：观察皮肤针放血配合拔罐疗法治疗带状疱疹疗效。方法：采取随机单盲对照方法将60例带状疱疹患者随机分为对照组和观察组各30例,两组均采用常规西药、针刺治疗,观察组加用皮肤针放血配合拔罐疗法,比较两组治疗后VAS评分、PPI评分,痊愈率及总有效率。结果：观察组痊愈率和总有效率明显优于对照组,观察组后遗症神经痛发生率明显低于对照组,观察组患者治疗后VAS评分、PPI评分改善明显优于对照组,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：在采用常规西药、针刺治疗的基础上加用皮肤针放血配合拔罐疗法治疗带状疱疹具有良好的镇痛作用,从而提高临床疗效。     

早期应用普瑞巴林对急性带状疱疹神经痛转归的影响

目的观察普瑞巴林对急性带状疱疹患者神经痛(PHN)转归的影响。方法将2011年2月至2012年7月江苏省中医院收治的40例急性PHN患者依据随机、双盲的方法分为两组:观察组(20例)采用普瑞巴林、曲马多、甲钴胺治疗,对照组(20例)采用曲马多、甲钴胺治疗,观察两组患者治疗后1周、1个月、3个月的疼痛视觉模拟评分法(VAS)以及治疗后3个月抽痛、PHN的发生率。结果治疗后两组患者的VAS评分均呈下降趋势,观察组治疗后1、3个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抽痛发生率和PHN的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期应用普瑞巴林治疗PHN可以有效提高PHN的治疗效果,减少PHN的发生率。     

单磷酸阿糖腺苷联合窄谱中波紫外线及LED光动力治疗带状疱疹的疗效观察

目的:评估单磷酸阿糖腺苷联合窄谱中波紫外线及LED光动力治疗带状疱疹的临床疗效,探讨带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生的影响因素.方法:183例急性带状疱疹病人随机分为观察组(单磷酸阿糖腺苷联合窄谱中波紫外线及LED光动力治疗,77例)和对照组(单磷酸阿糖腺苷联合窄谱中波紫外线治疗,106例).对2组疱疹指标、疼痛视觉模拟评分、综合疗效及PHN的发生率进行分析.结果:观察组病人止疱时间、结痂时间和脱痂时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗10 d后观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组1个月及3个月PHN的发生率均低于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、治疗前疼痛视觉模拟评分及是否为对照组均为PHN发生的独立危险因素(P<0.05~P<0.01).结论:单磷酸阿糖腺苷联合窄谱中波紫外线及LED光动力治疗带状疱疹疗效显著,并且可以预防PHN的发生.     

神经阻滞联合聚肌胞治疗带状疱疹及后神经痛的临床疗效

目的探讨神经阻滞联合聚肌胞在治疗带状疱疹及后神经痛中的临床疗效。方法通过选自于2016年1~12月期间在我院进行治疗的100例患者作为本次研究对象,所有患者均经过病症检查确诊为带状孢疹神经痛以及带状孢疹后神经痛。按照随机抽号的方法将患者分为两组,对照组和观察组各50例,对照组患者行单纯药物治疗,观察组患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,对比分析两组患者的临床治疗成效、VAS评分以及并发症发生率。结果观察组患者的临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的痛感消失时间、疱疹彻底消失时间及药物治疗明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的药物治疗不良反应发生率明显低于对照组,且病情复发率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛患者行神经阻滞联合聚肌胞治疗,取得较为显著的治疗效果,能够很大程度的改善患者的后疼痛程度。     

早期皮疹区皮下注射曲安奈德、利多卡因对急性带状疱疹的疗效及预后影响

目的观察早期皮下注射曲安奈德、利多卡因对急性带状疱疹的治疗效果及对带状疱疹后神经痛发生率的影响。方法将急性带状疱疹患者30例随机分为两组，分别用传统疗法和传统疗法加皮疹区皮下注射曲安奈德、利多卡因混合液进行治疗，比较两组患者VAS评分变化、治疗效果、睡眠改善情况及带状疱疹后神经痛的发生率。结果早期皮疹区皮下注射曲安奈德、利多卡因组VAS评分变化和带状疱疹后神经痛发生率与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期皮疹区皮下注射曲安奈德与利多卡因治疗急性带状疱疹安全有效，且能够减少带状疱疹后神经痛的发生率。     

桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的 探讨桃红四物汤联合前列地尔治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将95例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,对照组予以中药桃红四物汤内服,治疗组在对照组的基础上加以前列地尔静滴,采用视觉模拟尺进行疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前、治疗2周后的VAS评分,从而探讨两组的临床疗效及安全性.结果 治疗组总有效率为97.9％,对照组为86.9％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后VAS积分及PSQI评分均明显改善(P＜0.05),但治疗组改善更显著(P＜0.05).结论 桃红四物汤联合前列地尔能够改善带状疱疹后遗神经痛的疼痛感,安全有效.     

血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将136例带状疱疹后遗神经痛的患者随机分为2组,治疗组和对照组各68例。对照组口服维生素B1、甲钻胺、芬必得等治疗;治疗组在对照组基础上加服血府逐瘀片6片,2次,天,并辅以刺络拔罐治疗。2组均10d为1个疗程。采用视觉模拟评分法（VAS）对2组患者治疗前后疼痛程度进行评分,判定疗效。结果治疗组总有效率82．35％,对照组总有效率48．52％,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。2组治疗后疼痛积分较治疗前均明显下降,且治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论血府逐瘀片联合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛,明显减轻患者疼痛,无明显不良反应,适宜临床使用。     

带状疱疹后遗神经痛的发病相关因素分析

目的 探讨带状疱疹后遗神经痛发病的相关因素,为临床带状疱疹后遗神经痛的治疗提供依据。 方法 收集浙江省人民医院带状疱疹患者79例作为研究对象,根据是否有后遗神经痛,分为带状疱疹后遗神经痛组29例和非带状疱疹后遗神经痛组50例。对79例患者进行问卷调查,记录并分析带状疱疹类型、就诊时间、皮肤受累面积、有无前驱疼痛与后遗神经痛的关系。 结果 带状疱疹就诊时间和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),在5 d内就诊的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为13.3%,就诊时间超过5 d的带状疱疹患者发生带状疱疹后遗神经痛的比例为42.2%,5 d以上就诊患者带状疱疹后遗神经痛的发生率明显增加;带状疱疹的皮肤受累面积和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),带状疱疹皮肤小面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为25.0%,带状疱疹皮肤大面积受累时带状疱疹后遗神经痛的发生率为51.4%,带状疱疹受累面积大时后遗神经痛的发生率增加;带状疱疹前驱疼痛和带状疱疹后遗神经痛的发病率有显著相关性(P＜0.05),带状疱疹有前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为47.9%,带状疱疹无前驱疼痛时,带状疱疹后遗神经痛的发生率为19.4%,有前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率明显高于无前驱疼痛时带状疱疹后遗神经痛的发生率(P＜0.05)。 结论 带状疱疹后遗神经痛的发生率和带状疱疹的类型无关,和带状疱疹的就诊时间、皮肤受累面积和前驱疼痛相关。      

泼尼松联合阿昔洛韦治疗带状疱疹患者的效果

目的:观察泼尼松联合阿昔洛韦治疗带状疱疹患者的效果。方法:选取200例带状疱疹患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上给予泼尼松治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率、带状疱疹后神经痛(PHN)发生率、止疱时间、结痂时间及治疗前后疼痛评分。结果:观察组治疗总有效率为96.0%(96/100),高于对照组的87.0%(87/100),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PHN发生率为1.0%(1/100),低于对照组的8.0%(8/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组止疱时间和结痂时间均短于对照组,视觉模拟疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泼尼松联合阿昔洛韦治疗带状疱疹患者可提高治疗总有效率,降低PHN发生率和疼痛评分,缩短止疱时间和结痂时间,效果优于单纯阿昔洛韦治疗。