心肌肌钙蛋白在心血管病诊治中的应用

心肌损伤生化标志物在心肌损伤过程中的作用日益受到重视，传统的以检测酶活性的心肌酶学，正逐渐被心肌肌钙蛋白（cTn）所取代。cTn已成为确定心肌损伤的标志物，并成为指导治疗及预后判断的重要指标。现将这方面的研究进展综述如下。     

心肌肌钙蛋白应用的研究

心肌肌钙蛋白(cTn)是心肌收缩的重要调节蛋白,心肌细胞损伤后,膜的完整性和通透性改变,在血循环中能检测到cTn的亚单位,所以近年来cTn已成为诊断心肌损伤的重要标志物。复习文献对cTn标志物及其应用研究进行综述。     

肌钙蛋白Ⅰ在婴幼儿围术期心肌损伤判定的研究现状

心肌肌钙蛋白(cardiac troponin，cTn)作为较新的心肌损伤标志物，因其高度的心肌特异性和敏感性而作为心肌损伤快速诊断的有效指标，广泛应用于临床。为了规范以cTn为代表的心肌损伤标志物的临床应用，近年来，中华医学会检验学会、国际临床化学家联盟(IFCC)、美国临床生化学会     

心肌酶谱与心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的价值

目的 评价心肌酶谱与心肌损伤标志物肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)在急性心肌梗死( acute myocardial infarction,AMI)发病早期升高的幅度与在AMI诊断中的动态应用价值.方法 对130例AMI 患者进行心肌损伤标志物cTnI和心肌酶谱在时间窗口的比较.结果 cTn...     

cTn和CK-MB在临床应用和检测中几个值得注意的问题

心脏标志物在各种心血管疾病诊断中起着重要的作用。天门冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）及它们的同工酶（CK-MB、LDH．）等一套心肌酶谱在20世纪60-70年代对急性心肌梗死（AMI）的辅助诊断发挥了重要作用。到了80年代后期，新的心肌损伤标志物-心肌肌钙蛋白（cTn）出现，至1996年发表了大样本的心肌肌钙蛋白T（cTnT）和心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）的临床应用报告，由于cTn有极高的心肌特异性，使之在心肌损伤标志物中独占鳌头。近几年来，国内外对心肌损伤标志物的应用指南、准则等，均一致认为心肌肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。     

探讨溶血标本对心肌损伤标志物检验结果的影响

目的探讨溶血标本对心肌损伤标志物检测结果的影响。方法选取该院2014年3月‐2015年2月门诊实施心肌损伤标志物检测患者的溶血标本52对。结果溶血后心肌损伤标志物谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)均较溶血前显著升高(P0.05);谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)等物质含量随溶血程度的增加逐渐升高,不同血红蛋白(Hb)含量的心肌损伤标志物谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)和肌红蛋白(MYO)水平比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论溶血会显著影响心肌损伤标志物的检测结果,一般会使检测结果升高。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的临床意义

心肌肌钙蛋白Ⅰ（Cardiac Tmponin Ⅰ，cTnⅠ）是心肌损伤的主要标志物之一，因具有高度的心肌特异性、高敏感性及较长的诊断窗口期而被国内外临床医生及检验人员广泛接受，正逐渐取代CK—MB，成为判断心肌损伤，特别是诊断急性心梗的“金标准”。     

肌钙蛋白对急性冠脉综合征治疗及预后的价值

心脏肌钙蛋白 (cTn)是心肌收缩的调节蛋白 ,存在于肌凝和肌纤蛋白表面 ,含cTnT、cTnI、和cTnC 3个亚单位 ,组成复合物共同调节心肌的舒缩 ,当心肌细胞受损后 ,细胞内游离的cTn迅速释放 ,以后结合的cTn逐渐释放入血循环。作为心肌损伤的标志物 ,cTn检测较传统的肌酸激酶同工酶(C     

心肌肌钙蛋白的理解和应用

心肌肌钙蛋白（cardiac troponin,cTn）是心肌损伤和（或）心肌坏死的敏感标志物,在急性心肌梗死及急性冠状动脉综合征患者的诊断、治疗、危险评估等方面都有着很高的应用价值。但cTn检测值升高,只能是心肌损伤或坏死的表现,不能反映病因。为此,临床上应该更加合理地来理解和应用好该项指标。     

活动性巨细胞病毒感染婴幼儿心肌标志物及心肌酶检测的临床意义

目的 动态监测活动性巨细胞病毒感染婴幼儿治疗前后心肌标志物和心肌酶的特点.方法 以180例活动性巨细胞病毒感染住院患儿为研究对象,同期80例健康体检婴幼儿为对照组.研究对象在接受治疗前和治疗后2周检测肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)、血清磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、pp65抗原,同时观察临床表现.结果 (1)治疗前观察组与对照组比较,cTn Ⅰ,CK,CK-MB,CK-MB/CK水平明显升高,差异有显著性;(2)观察组治疗前与治疗后比较,cTn Ⅰ,CK,CK-MB水平明显下降,差异有显著性.结论 巨细胞病毒感染可引起婴幼儿心肌损伤,并可引起病毒性心肌炎,但这种损伤是可逆的;临床上在积极抗病毒治疗的同时,应注意动态监测心肌标志物及心肌酶,从而有利于随访和尽早干预.     

新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息程度的关系

目的：探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息程度的关系。方法选取60例窒息新生儿作为观察组,其中窒息轻度患儿33例、重度患儿27例;另选取30例正常新生儿作为对照组。对两组新生儿于出生后1、7 d进行血清心肌损伤标志物的检测,检测项目具体包括：血清肌钙蛋白（cTn－I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（ CK－MB）。比较两组新生儿的标志物检测水平差异。结果重度窒息患儿的各项标志物检测水平均高于轻度窒息患儿,而轻度窒息患儿的各项标志物检测水平均高于对照组健康新生儿。且除对照组的cTn－I水平外,其余检测指标在第7天检测水平均明显低于第1天检测水平。结论血清心肌损伤标志物检测水平可反应新生儿窒息严重程度,窒息越严重,标志物检测水平越高,而检测指标中,血清肌钙蛋白（ cTn－I ）具有较高的敏感性与特异性,可作为临床上具有重要参考价值的诊断依据。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死的价值

目的 :为了进一步探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )在早期诊断急性心肌梗死 (AMI)中的价值。方法 :对 30例急性心肌梗死 (AMI)、2 4例不稳定型心绞痛 (UA)和 6例其他非心血管病患者血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnⅠ )、心肌肌钙蛋白T (cTnT)浓度进行测定。结果 :cTnⅠ和cTnT早期诊断AMI的敏感度分别为 90 % ,83.3% ,P >0 .0 5 ;两者的特异性分别为 96 .7%和 73.3% ,P <0 .0 5。cTnⅠ在AMI各时相显示 :AMI 3h开始升高 ,2 4h升至峰值 ,峰值可达临界值的 80倍。结论 :cTnⅠ对AMI早期诊断具有高灵敏度和高特异性 ,是目前诊断心肌损伤最特异性标志物     

生化标志物对急性心肌梗死的诊断价值

随着治疗水平的提高,挽救濒死的心肌,挽救急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的生命已成为可能,因此早期诊断变得至关重要。而早期诊断的关键是生化标志物的检测。目前公认的反映心肌坏死的金标准是心肌肌钙蛋白(cardiactroponin,cTn),cTn的异常变化可作为诊断急性心肌梗死确定标志物。美国临床生化科学院建议常规AMI诊断可应用两类生化标志物:一类是早期标志物,另一类是确定标志物。下面将分别作一综述。1急性心肌梗死的早期生化标志物一般将AMI症状出现后6h内血中升高标志物成为早期标志物。早期标志物有助于AMI的…     

肌钙蛋白Ⅰ在诊断心肌损伤中的价值

心肌损伤的生化标志物一直是人们关注的热点，近年来，心肌肌钙蛋白Ⅰ作为新的心肌生化标志物在诊断心肌损伤方面的应用越来越广泛。它具有敏感性高、心肌特异性强、总的诊断有效性高、阴性预测值价值大，诊断时间窗长、可动态观察心肌损伤的变化等特点，并且可用于心肌损伤患者的危险分层及预后判断。cTnⅠ是急性心肌梗死（AMI）患者发生心脏事件独立的危险性预测因子，由此决定了心肌肌钙蛋白Ⅰ的临床价值。     

心血管疾病的相关实验诊断

cTn是目前诊断心肌损伤灵敏性和特异性最好的生物标志物,BNP和NT-proBNT都是较好的心力衰竭时的心脏标志物。在临床工作中合理选择应用,及时诊断、及早治疗,不断提高心血管疾病的诊疗水平。     

心肌肌钙蛋白的检测与临床应用

cTn是目前诊断心肌损伤灵敏性和特异性最好的生物标志物，在临床工作中合理选择应用，可及时诊断、及早治疗，不断提高心血管疾病的诊疗水平。     

心肌标志物及心肌酶检测在活动性巨细胞病毒感染婴幼儿中的临床研究

［摘要］ 目的 动态监测活动性巨细胞病毒感染婴幼儿治疗前后心肌标志物和心肌酶的特点。 方法 以180例活动性巨细胞病毒感染住院患儿为研究对象,同期80例健康体检婴幼儿为对照组。研究对象在接受治疗前和治疗后2周检测肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、血清磷酸肌酸激酶（CK)及其同工酶(CK-MB)、pp65抗原,同时观察临床表现,组间比较用t检验。 结果 （1） 治疗前观察组与对照组比较,cTnⅠ、CK、CK-MB、CK-MB/CK水平明显升高,差异有显著性意义;（2）观察组治疗前与治疗后比较,cTnⅠ、CK、CK-MB水平明显下降,差异有显著性意义 。结论 巨细胞病毒感染可引起婴幼儿心肌损伤,并可引起病毒性心肌炎,但这种损伤是可逆的;临床上在积极抗病毒治疗的同时,应注意动态监测心肌标志物及心肌酶,从而有利于随访和尽早干预。 [关键词] 巨细胞病毒;感染;心肌标志物;心肌酶;婴幼儿     

系统性红斑狼疮患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ测定的临床意义

目的探讨检测心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对统性红斑狼疮（SLE）心肌损伤的诊断价值。方法检测35例SLE患者及30例健康者外周血清cTnⅠ水平，将SLE患者根据病情分为活动组（21例）和稳定组（14例），并与正常对照组进行比较。结果SLE病情活动组血清cTnⅠ永平显著高于SLE病情稳定组及正常对照组（P均〈0.01），而SLE病情稳定组与正常对照组比较差异无显著性（P〉O．05）；SLE病情活动组血清cTnⅠ定量检测增高的阳性率明显高于SLE病情稳定组（P〈0．01）。结论血清cTnⅠ的增高可作为SLE心肌损伤的诊断指标之一，是较敏感和特异的血清标志物。     

人心肌肌钙蛋白Ⅰ的生物学特性及其检测的研究进展

心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)为心肌细胞损伤敏感性和特异性最强的标志物之一,在急性心肌梗死(AMI)、心肌炎等疾病中,已作为判断心肌细胞损伤的重要指标,也是公认的协助急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)危险分层和反映其预后的主要生化标志。本文就cTnⅠ的分子生物学特性及其临床检测做一综述。     

肌酸激酶 血浆肌钙蛋白Ⅰ及血浆脑钠肽水平联合检测诊断急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死会发生急性心肌缺血、损伤和坏死的一系列特征性心电图演变以及血清心肌坏死标记物的变化。当前,有研究将心肌梗死诊断的研究重点转向心肌心肌坏死标记物上,如肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)[1]。血浆脑钠肽(BNP)是心力衰竭的标志物,能反映心功能指标。当前CK、血浆cTnⅠ及血浆BNP联合用于心肌梗死的诊断的研究不多,基于此,本研究探讨血浆cTnⅠ、血浆BNP及CK联合检测诊断急性心肌梗死的临床价值,现报告如下。