生物敷料与伤安素联合应用治疗烧伤10例

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物入侵的屏障。烧伤破坏皮肤屏障功能,体内水分、电解质、热能可经烧伤创面丢失,微生物可经烧伤创面侵入引起局部或全身感染,应用合适的创面覆盖物尽快恢复皮肤的屏障功能,是烧伤治疗的关键措施。     

烧伤的创面处理

人体皮肤烧伤后,由于丧失了正常的屏障,创面常有不同程度的感染,当感染创面达体表面积的5~15%时可能发生败血症,大于15%时随时都有发生败血症的机会。故烧伤创面处理直接关系到病人的病情和预后,烧伤后病程中出现的许多问题是因创面而产生,随创面的消失而解决,故创面的处理一直是治疗烧伤中一个重要的问题。     

烧伤创面覆盖物的临床应用现状

<正>皮肤是人体最大的器官,具有抵御外界微生物入侵、排泄及防止水分蒸发、调节体温、维持机体内环境稳定等重要作用, 烧伤后机体发生的局部和全身并发症与丧失皮肤屏障有关。尽早封闭、修复缺损皮肤并最大可能地恢复皮肤功能与外观是烧伤治疗的最终目的。烧伤后若有一个性能优良的创面覆盖物可暂时起到皮肤屏障功能的部分作用,因此,烧伤创面覆盖     

烧伤病房院内感染的护理与预防

大面积烧伤病人死亡的主要原因是休克渡过不平稳,皮肤及全身的防御屏障遭到破坏,免疫功能,多脏器功能衰竭引起,其中感染的威胁是最重要原因之一。因此在治疗中应重视抗感染和综合护理。临床资料 1998年～2002年共收治烧伤病人813例,发生院内感染有120例,其中创面感染80人,占感染人数的66.67％。创面     

恶性血液病合并口腔感染护理

随着大剂量化疗在恶性血液系统疾病中的广泛应用,使其长存率逐年提高,但大剂量化疗在摧毁恶性细胞克隆的同时,也抑制正常骨髓造血功能,造成骨髓衰竭.虽然暂时性严重骨髓再生低下是诱导化疗达到缓解所必经的过程,然而骨髓抑制期极易发生感染、贫血、出血及脏器功能损害等合并症.口腔黏膜为人体直接接触外界黏膜,细胞毒药物导致口腔黏膜的生理屏障受损,引起局部或全身的感染,如未得到有效控制,则会导致菌血症、败血症,使病人长存率下降.如何在化疗期间,保持口腔黏膜完整,减少感染事关化疗成败.     

烧伤创面感染的护理

感染是烧伤常见的并发症之一。烧伤后机体失去皮肤屏障保护作用，创面充血、水肿、坏死，又为细菌提供了良好的培养基。当机体抵抗力低下，免疫功能受到抑制时，细菌就会乘虚而入，引起局部或全身感染，严重者可导致多脏器功能衰竭，甚至死亡。主要有以下几点护理措施。     

健脾通里中药对肠黏膜生物屏障保护的研究进展*

肠黏膜生物屏障能够阻止肠道内细菌及内毒素移位,正常情况下,肠道内益生菌与致病菌之间既相互依赖又相互制约,平衡肠道内微生态环境,当手术、创伤、感染作用于人体的严重应激状况下,机体肠道会经历缺血－再灌注损伤的病理过程,肠黏膜生物屏障功能损伤,肠道微生态平衡失调,诱发肠源性全身感染,影响疾病的预后。目前,国内外的研究主要是通过服用单菌制剂和多联活菌生态制剂来调节肠道微生态平衡。近些年的动物实验和临床研究证明,应用健脾通里中药在保护和修复肠黏膜生物屏障,有巨大的研究进展,在防治肠源性全身感染中效果显著。     

自体微粒+大张异体皮移植法与Meek植皮法的比较

皮肤是位于人体体表维持内环境稳定和阻止微生物入侵的重要器官,烧伤后大片创面裸露必然导致严重感染、营养不良,进而发生脓毒症、多器官功能障碍综合征。为恢复皮肤的屏障功能通常需实行皮肤移植手术进行治疗。1958年Meek研制成Meek-Wall切皮机和绉纱,这项技术由于网状植皮法的问世     

局部皮瓣在烧伤创面修复中的应用进展

人体体表被覆的皮肤表皮的完整，维持了机体与外界的适当隔离，可以比拟为单细胞生物的细胞外膜，对维持生命来说是必不可缺的结构。由于创伤、物理、化学和生物因子等造成表皮被覆连续性的破坏，即形成所谓的“创面”。众所周知，最典型的创面是由烧伤造成的。创面造成机体体表、深层组织正常屏障的缺失，引起疼痛、渗出、感染、运动障碍、器官功能异常，严重者可威胁生命。     

烧伤创面覆盖物的研究进展

皮肤是维持内环境稳定和阻止微生物侵入的屏障 ,烧伤后发生的局部及全身问题均与丧失皮肤屏障有关 ,重整或恢复皮肤屏障就成为烧伤治疗的最终目的。因此创面覆盖物在烧伤治疗中起着至关重要的作用 ,尤其是成为治疗大面积深度烧伤的必备条件 ,它能恢复受破坏的皮肤屏障 ,减少体内成分的丢失 ,阻止细菌侵入 ,缓解疼痛 ,并能为自体皮移植 ,扩展创造良好的条件 ,是目前烧伤临床实验研究的重要课题。现就烧伤创面覆盖物综述如下。1　生物性覆盖物1 .1　自体皮　是最为理想的永久性创面覆盖物。凡是创面基底具有血运的组织表面 ,都可进行自体皮移…