后路腰椎椎体间融合术联合不同椎间融合方式治疗单节段腰椎滑脱伴椎管狭窄症疗效比较

目的探讨后路腰椎椎体间融合术(PLIF)联合不同椎间融合术治疗单节段腰椎滑脱症(LS)合并腰椎管狭窄症(LSS)的疗效。方法回顾性分析60例单节段LS合并LSS,将其分为观察组(钽金属cage+自体骨)31例和对照组(自体骨)29例。记录手术时间、术中出血量、术后引流、术后卧床休息时间。观察视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、腰椎滑脱程度、椎间隙后缘高度、腰椎前凸角度。结果2组椎间隙后缘高度术前、术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3、12个月差异均有统计学意义(P < 0.01)。2组腰椎前凸角度术前、术后即刻差异均无统计学意义(P>0.05),术后3、12个月比较差异均有统计学意义(P < 0.01)。2组术后即刻、术后3个月、术后12个月腰椎滑脱程度、椎间隙后缘高度、腰椎前凸角度均明显较术前改善(P < 0.05)。2组术后腰部VAS评分术前、术后即刻差异均无统计学意义(P>0.05),术后3、12个月差异有统计学意义(P < 0.01)。2组病人术前、术后即刻、术后3个月及12个月腿部VAS评分和ODI差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后即刻、术后3个月、术后12个月腰部VAS评分、腿部VAS评分、ODI均优于术前(P < 0.05)。结论PLIF联合钽金属cage+自体骨移植组维持腰椎前凸角度、腰椎后缘高度,远期腰部疼痛缓解效果优于单纯自体骨移植组。     

自拟强腰汤、穴位按压结合康复训练对老年腰椎间盘突出症患者经后路腰椎融合术后功能恢复及生活质量的影响

目的观察在康复训练基础上采用自拟强腰汤、穴位按压对老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者经后路腰椎融合术后功能恢复及其生活质量的影响。方法采用随机数字表法将本院2017年9月至2019年2月收治的180例LDH患者分为观察组和对照(各90例),对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上采用自拟强腰汤、穴位按压疗法,观察治疗前后两组患者的腰部疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分]、腰椎功能评分[Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index, ODI)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分]、腰椎关节活动度及日常生活活动能力量表(Barthel指数)变化,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 (1)治疗后,两组患者VAS、ODI评分均较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P0.05);且观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者腰椎前屈/后伸活动度及Barthel指数评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组腰椎前屈/后伸活动度、Barthel指数评分均高于对照组(P0.05)。(3)观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论在康复训练基础上采用自拟强腰汤、穴位按压治疗老年LDH患者疗效显著,可显著减轻患者腰部疼痛、改善腰椎功能,并提高腰椎关节活动度和日常生活活动能力。     

经椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床分析

目的:探讨经椎间孔行椎体间融合术对腰椎退行性疾病的临床疗效。方法:对本院2011年1月-2013年5月经椎间孔行椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的60例患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期行腰椎后外侧融合术的65例患者进行比较分析。结果:(1)两组患者术后ODI功能障碍指数、腰腿痛VAS评分均较术前明显降低(P<0.01),而TLIF组患者术后腰痛和腿痛的VAS评分均明显低于PLF组患者(P<0.05)。(2)TLIF组患者术后骨性融合率达100%,明显高于PLF组的86.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者术后的腰椎前凸角和相对椎间隙高度均较术前明显改善,而TLIF组患者的腰椎前凸角和相对椎间隙高度较PLF组均明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎间孔行椎体间融合术和腰椎后外侧融合术治疗腰椎退行性疾病均有较好的临床疗效,但经椎间孔行椎体间融合术患者其术后腰腿疼痛的缓解程度、融合率以及椎间隙高度的调整均优于腰椎后外侧融合术,因此可将经椎间孔行椎体间融合术作为治疗腰椎退行性疾病的优选手术方案。     

微创经椎间孔腰椎间融合术联合中医康复治疗高龄腰椎滑脱症临床观察

目的观察显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)联合围手术期中医康复治疗高龄腰椎滑脱症临床疗效。方法将我院脊柱外科行显微镜辅助下MIS-TLIF的高龄(70岁以上)单节段腰椎滑脱症患者153例随机分为观察组(76例)与对照组(77例)。观察组MIS-TLIF术后联合围手术期中医康复治疗,对照组仅行MIS-TLIF术。术后根据改良Macnab法进行疗效评定;于术前、术后3d、术后3个月、术后6个月观察两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会评分法(JOA)评分、椎间隙高度、矢状面Cobb角,观察两组不良反应及预后并进行疗效比较。结果根据改良Macnab疗效评定,观察组优良率显著高于对照组(P0.05);两组术后3d、3个月、6个月随访时的VAS、ODI评分较术前明显降低(P0.05),JOA评分均较术前明显提高(P0.05),两组VAS、ODI、JOA评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组术后3d、术后3个月、术后6个月在滑脱节段椎间隙高度、滑脱节段Cobb角较术前均有显著性差异(P0.05),而两组间在各时间点对比无明显差异(P0.05);两组在手术时间、出血量、出院时间、死亡率和手术并发症无显著性差异(P0.05),均未出现严重并发症。结论微创经椎间孔腰椎间融合术联合中医康复治疗高龄腰椎滑脱症患者疗效较好,能在短期缓解疼痛,快速康复,但两组远期疗效比较差异不大。     

快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者价值分析

目的分析快速康复理念结合五点式腰背肌长期锻炼对腰椎后路椎间植骨融合内固定患者术后康复的影响。方法随机数字表法将笔者医院2019年3月至2020年8月76例腰椎后路椎间植骨融合术患者分为2组,观察组行快速康复护理结合五点式腰背肌长期锻炼,对照组行常规护理;记录两组围术期指标(排气时间、离床活动时间、住院时间);以术前、术后3个月、术后6个月为观察时间点,记录腰椎影像指标(腰椎生理前凸角、椎间隙高度)、多裂肌面积变化,以ODI、VAS评分评估疼痛;观察血液流变直白哦(红细胞聚集指数、血浆黏度),评估腰椎功能改善情况和护理满意率。结果与对照组比,观察组排气时间、离床活动时间更早,住院时间更短;术后3个月、6个月时两组腰椎生理前凸角、椎间隙高度改善(P<0.05)但组间无显著差异(P>0.05);术后3个月、6个月观察组多裂肌面积更大,ODI、VAS分值更低,红细胞聚集指数、血浆黏度更低,P<0.05;观察组腰椎功能改善总有效率(92.11%)和护理满意率(94.74%)更高,P<0.05。结论快速康复理护理合五点式腰背肌长期锻炼干预腰椎后路椎间植骨融合内固定患者,能促进术后短期与长期恢复,缓解疼痛,促进局部血液循环,改善肌腱和腰椎功能。     

腰椎椎间融合术患者应用早期康复护理干预的效果分析

目的：探讨早期康复护理干预在腰椎椎间融合术患者中的应用效果,为腰椎椎间融合术患者提供护理经验。方法76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用骨科常规护理方法,观察组则采用早期康复护理干预,均连续干预12周。对比观察2组干预前后下腰痛功能障碍指数（ ODI）总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛（ VAS）评分以及抑郁症状（ SDS）评分。结果干预后2组患者ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐、社会5个主要项目得分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐和社会5个主要项目得分低于对照组干预后,差异有统计学意义（ P＜0．05）;干预后患者2组腰VAS评分及下肢VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后SDS评分较干预前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组无明显变化（P＞0．05）;观察组患者干预后腰VAS评分、下肢VAS评分和SDS评分低于对照组干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期康复护理干预可以显著提高腰椎椎间融合术患者康复效果,减少患者腰、下肢疼痛,改善患者抑郁症状,值得临床推广普及。     

骨痿汤对老年胸腰椎压缩骨折患者术后腰椎功能和疼痛程度的影响

目的探讨骨痿汤联合椎体成形术对老年胸腰椎压缩骨折患者腰椎功能和疼痛程度的影响。方法选取2017年2月至2018年3月信阳市中心医院收治的70例老年胸腰椎压缩骨折患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均接受实施椎体成形术,给予对照组鲑鱼降钙素治疗,给予观察组骨痿汤治疗。比较两组患者术前及手术后3、6、9个月的疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]和腰椎功能[Oswestry功能障碍指数(ODI)评分]。结果术后3、6、9个月,两组VAS评分和ODI评分均较术前降低,且观察组术后6、9个月VAS评分和ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论骨痿汤联合椎体成形术可以有效减轻老年胸腰椎压缩骨折患者的疼痛程度,改善腰椎功能。     

腰椎弓根内固定与椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症

目的:分析腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法:选择2014年1月-2017年1月我院确诊为腰椎滑脱症的患者200例,分为观察组和对照组,各100例,对照组采取单纯经腰椎弓根植骨融合内固定治疗,观察组采取腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗。术后随访6个月,比较2组患者的复位率、融合率、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分以及并发症发生情况。结果:治疗后,观察组复位率、融合率均明显高于对照组(100.0%比94.0%、82.0%比72.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组VAS评分和ODI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后6个月,2组VAS评分和ODI评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(10.0%比26.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎弓根内固定联合椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱症临床效果较好,且并发症较少。     

腰椎后外侧融合术与后路椎体间融合术治疗腰椎滑脱的临床研究

目的研究腰椎后外侧融合术（PLF）与后路椎体间融合术（PLIF）治疗腰椎滑脱的临床效果。方法将2011年1月－2012年12月骨科收治的腰椎滑脱患者纳入研究,随机分为给予后外侧融合术的PLF组、经后路椎体融合术的PLIF组,观察手术相关指标、近期疗效情况及远期疗效情况。结果①二组患者术中出血量、术后引流量的差异无统计学意义,且PLIF组患者的手术时间低于对照组;②手术后,二组患者腰部疼痛评分低于手术前,椎间隙高度高于手术前,且PLIF组患者的腰部疼痛评分低于PLF组,椎间隙高度高于PLF组;③术后3,6,9,12个月时,PLIF组的ODI评分均低于PLF组。结论经后路椎间植骨融合术（PLIF）能够缩短手术时间、促进临床症状缓解、改善远期机体功能,并取得与后外侧融合术（PLF）相当的手术创伤。     

阿仑膦酸钠联合侧方椎体间融合术在腰椎退行性疾病中的效果

目的 探讨阿仑膦酸钠联合侧方椎体间融合术(LLIF)在腰椎退行性疾病中的应用效果。方法 选取本院2018年2月至2020年2月收治的80例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例,两组均行LLIF治疗,对照组术后采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上服用阿仑膦酸钠。比较两组术前、术后3个月的腰椎功能[(腰椎功能障碍评估表(ODI)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)];术后连续随访6个月,比较两组康复质量、生活质量[生活质量评估量表(SF-36)],比较两组术后1个月的并发症发生率(脊髓炎、腰椎不稳、腰椎松动、椎间隙感染)。结果 随访6个月,观察组康复优良率95.00%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后ODI、VAS评分均较术前降低,SF-36评分较术前上升,观察组ODI、VAS评分较对照组低,SF-36评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。术后观察组并发症总发生率5.00%,低于对照组20.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 阿仑膦酸钠联合LLIF用于腰椎退行性疾病中可降低并发症发生率,改善腰椎功能,减轻疼痛症状,还可促进术后康复,改善患者生活质量。     

经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤加减治疗单间隙腰椎管狭窄症20例

目的 观察经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤治疗单间隙腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 将40例单间隙腰椎管狭窄症患者分为观察组和对照组,每组20例,两组均行经椎间孔椎体间融合术,仅观察组术后服用独活寄生汤,对比观测两组术后椎体高度、手术前后腰痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分和Oswestry生活功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分的差异。结果 各时点两组椎体前缘、中缘、后缘高度比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。与术前比较,两组术后1个月椎体前缘、中缘、后缘高度均显著上升（P<0.05）;与术后1个月比较,术后3、6、12个月两组椎体前缘、中缘、后缘高度均逐渐降低。与术前比较,两组患者术后1、3、6、12个月腰痛程度VAS评分和ODI评分均逐渐降低（P<0.05）。与对照组比较,术后3、6个月观察组患者腰痛程度VAS评分均显著降低（P<0.05）;术后1、3、6、12个月观察组患者ODI评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论 经椎间孔椎体间融合术联合独活寄生汤治疗单间隙腰椎管狭窄症,能显著缓解患者疼痛,改善腰椎功能。     

新型同种异体骨腰椎融合器在后路腰椎椎间融合术中的应用

目的　评价新型同种异体骨解剖形腰椎融合器(Bio融合器)应用于后路腰椎椎间融合术的初步临床效果.方法　回顾性分析４９例使用腰椎融合器的腰 椎退行性病变患者的临床效果.患者分为Bio组(２３例)和PEEK组(２６例)从椎间隙融合、椎间隙高度、VAS和ODI功能评价等指标进行比较.结果　术后第６个 月时,Bio组有８７％、PEEK组有７３％获得了骨性融合,所有患者术后１２个月椎间骨性融合.术后椎间隙高度显著增加(P ＜０．０５),术后５d、末次随访时椎间隙高度 无显著性差异.模拟视觉评分(VAS)和Oswretry功能障碍指数(ODI)术后、末次随访均较术前改善(P ＜０．０５),两组之间没有显著差异.两组均未发现严重并发 症.结论　同种异体骨椎间融合器适用于后路腰椎椎间融合术,初步使用具有临床效果满意的优点,并可能在早期促进椎体融合上优于PEEK 材料,但远期疗效尚 需进一步观察研究.     

后路减压椎间植骨融合术对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效分析

目的探究后路减压椎间植骨融合术(PLIF)对退变性腰椎滑脱症脊柱骨盆参数的影响及疗效。方法选取180例退变性腰椎滑脱症患者分为对照组86例和观察组94例,分别采用腰椎后外侧融合术(PLF)、PLIF手术治疗,比较两组患者手术前后(6个月)Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分以及腰椎前凸角(LL)、骨盆倾斜角(PT)、骨盆投射角(PI)、骶骨倾斜角(SS)等脊柱骨盆参数指标情况。结果术前,对照组和观察组ODI、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组ODI、VAS评分较术前均降低,但观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,对照组和观察组LL、PT、PI、SS水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,对照组和观察组LL、PT、PI、SS较之前均改善,但观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLIF手术应用在退变性腰椎滑脱症的治疗中效果明显,值得推广。     

三种入路椎间融合术治疗下腰椎退行性滑脱比较

目的比较椎弓根螺钉内固定分别联合前路椎间融合术、后路椎间融合术、椎间孔入路椎间融合术治疗下腰椎退行性滑脱的适应证以及临床疗效。方法回顾性分析我院2006～2010年收治的下腰椎退行性滑脱患者98例,其中29例行前路椎间植骨融合术＋椎弓根螺钉内固定（A组）、35例行后路椎间融合术＋椎弓根螺钉内固定（B组）、34例行椎间孔入路椎间融合术＋椎弓根螺钉内固定（C组）,并进行随访1年,对三组患者的手术疗效、植骨融合率、椎间隙高度以及手术前后疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）进行比较。结果随访1年后,B、C组在ODI、VAS评分方面显著好于A组（P〈0．05）,B和C组不存在差别,C组在术后椎间隙高度上显著好于A组和B组,三组在术后融合率方面不存在统计学差异。结论椎间孔入路椎间融合术联合椎弓根螺钉内固定是治疗腰椎退行性滑脱的理想术式。     

不同手术方式对腰椎退行性疾病的疗效

目的 不同手术方式对腰椎退行性疾病的疗效及对其炎症指标和预后的影响。方法 选取2020年10月至2022年7月周口骨科医院收治的72例腰椎退行性疾病患者，根据术式分为两组。研究组患者40例，接受斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)手术治疗，对照组患者32例，接受微创经皮椎管减压后外侧融合手术(mis-PLIF)手术治疗，比较两组患者的临床疗效等差异。结果 研究组围手术期指标优于对照组(P<0.05);术前两组的炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组炎症指标均较术前降低，且研究组低于对照组(P<0.05);与术前比较，术后两组患者的椎间隙前缘、后缘高度增加，研究组术后的椎间隙前缘高度高于对照组(P<0.05);术前两组椎管矢状径比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组的椎管矢状径均较术前增加，且研究组低于对照组(P<0.05);术前两组视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组VAS评分及ODI均降低，且研究组低于对照组(P<0.05)。结论 OLIF...     

重力肌群伸展强化康复锻炼在腰椎间盘突出症患者治疗中的应用

目的探讨重力肌群伸展强化康复锻炼在腰椎间盘突出症(LDH)患者治疗中的应用。方法选取2016年1月～2018年4月在我院骨科门诊就诊LDH患者70例,随机分为观察组与对照组,各35例。两组患者均予以腰椎牵引治疗,观察组在此基础上予以重力肌群伸展康复锻炼。两组均干预8周。观察并比较两组患者治疗前和治疗8周后腰背部疼痛评分和腰椎功能情况,并比较临床效果。结果治疗8周后,两组患者的VAS评分和ODI评分均较前明显下降,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗后观察组患者下降值较对照组患者改善更明显,差异有统计学意义(P0.05);同时观察组患者的临床总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(χ~2=4.20,P0.05)。结论重力肌群伸展康复锻炼用于LDH患者效果较确切,能明显减轻腰背部疼痛,更好改善腰椎功能。     

不保留小关节植骨床PLIF术治疗老年脊柱退行性疾病价值研究

目的:探讨不保留小关节植骨床后路椎间植骨融合(PLIF)术治疗老年脊柱退行性疾病的价值。方法:选取116例腰椎滑脱患者纳入研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组58例。观察组行不保留小关节植骨床的PLIF手术治疗,对照组行传统PLIF手术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间及手术前后视觉模拟评分(VAS)、JOA下腰疼痛评分、ODI功能障碍指数、椎间隙高度、滑脱角各项指标,另外统计两组患者住院期间并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后不同时点VAS、ODI评分与术前对比显著降低、两组术后不同时点JOA评分与术前对比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),两组术前及术后不同时点VAS、JOA、ODI评分组间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后椎间隙高度与术前对比显著提高、两组术后滑脱角与术前对比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组术前及术后椎间隙高度、滑脱角组间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组并发症总发生率5.17%与对照组8.62%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不保留小关节植骨床的PLIF手术与PLIF手术治疗老年腰椎滑脱患者均可取得满意的治疗效果,达到缓解患者疼痛、改善患者腰腿功能的作用,相对之下不保留小关节植骨床的PLIF手术具有手术时间短、术中出血量少的优势。     

德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛及功能障碍指数的影响

目的 探讨德克萨斯脊柱康复计划对腰椎术后患者疼痛及功能障碍指数的影响。方法 选取2017年1月～2019年1月在该院行腰椎手术治疗的患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组患者予以常规的康复干预,观察组在对照组基础上予以德克萨斯脊柱康复计划干预。两组患者均干预3个月。观察并比较两组干预前后腰椎疼痛评分(VAS)与日本骨科学会腰痛评分(JOA)和功能障碍指数(ODI)恢复情况。结果 干预3个月后,两组VAS评分和ODI评分较前明显下降,JOA评分较前明显升高(P0.05或P0.01),且观察组变化幅度更显著(P0.05)。结论 腰椎术后采用德克萨斯脊柱康复计划能够减轻患者的疼痛,促进患者功能障碍的恢复。     

益肾健骨汤联合PVP术对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者骨密度及功能康复的影响

目的 探究益肾健骨汤联合PVP术对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者骨密度及功能康复的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月本院收治的70例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,各35例.对照组采用PVP术治疗,观察组在对照组基础上联合益肾健骨汤治疗.比较两组伤椎高度、后凸角度恢复情况及各时间段VAS、ODI评分.结果 术后30 d,两组伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比均高于术前,下部后凸角度均小于术前,骨密度大于术前,且观察组伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比均高于对照组,下部后凸角度小于对照组,骨密度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后15、30 d,观察组VAS评分、ODI指数均低于对照组(P<0.05).结论 益肾健骨汤联合PVP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果显著,能恢复腰椎功能,加速骨折愈合,增加骨密度,值得临床推广应用.     

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果

目的:观察补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的效果。方法:选取92例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各46例。对照组采用经皮椎体成形术治疗,观察组在对照组基础上采用补肾壮骨汤治疗,比较两组临床疗效、疼痛程度、腰部功能障碍评分、椎体结构指标水平、骨密度和骨代谢指标水平。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组椎体前缘高度、中线高度、后缘高度均高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨密度、骨钙素和骨碱性磷酸酶水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者可提高治疗总有效率、骨密度水平和骨代谢指标水平,改善椎体结构指标水平,以及降低VAS和ODI评分,其效果优于单纯经皮椎体成形术治疗。