髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死的临床观察

目的探讨髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法将我院110例股骨头坏死患者随机分为两组，分别给予单独的髓芯减压术治疗和髓芯减压术结合中药治疗，探讨两组临床疗效。结果治疗组经治疗后，总有效率为90．1％，对照组总有效率则为80．0％，两组临床疗效有显著差异（X^2=13．02，P〈0．05）。治疗组在血Ca^2＋方面则更优于对照组（P〈0．05）。结论髓芯减压术结合中药治疗股骨头缺血性坏死具有较好的临床效果，值得临床推广。     

高压氧治疗血管性痴呆82例疗效观察

目的观察高压氧在血管性痴呆治疗中的临床疗效和作用机制。方法将确诊的血管性痴呆82例病人随机分为两组：对照组42例,应用丹参20ml加入0．9％NS 250ml中静滴,脑复康50ml静滴,1次／d,14d为1个疗程,共2疗程;高压氧组40例,给予高压氧治疗,1次／d,12d为1个疗程,共2个疗程。两组治疗前后均进行认知障碍和痴呆程度评分,以简易智力状态检查量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）为症状改善评价指标。结果两组病人治疗前后,高压氧组MMSE评分变化差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组MMSE评分变化差异无统计学意义（P〉0．05）,高压氧组ADL评分差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组ADL评分变化差异无统计学意义（P〉0．05）。两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）,高压氧组（89．7％）优于对照组（47．1％）。结论高压氧对血管性痴呆有康复作用。     

高压氧辅助治疗脑干梗死临床观察

目的：观察高压氧辅助治疗脑干梗死临床疗效。方法：选择54例脑干梗死患者随机分为试验组（23例）和对照组（21例）,对照组予以常规内科治疗,试验组在此基础上加用高压氧治疗两个疗程。治疗前和治疗1月后,对两组患者神经功能缺损程度进行评分并判断疗效,治疗前后进行椎一基底动脉系统经颅多普勒超声（TCD）检查。结果：神经功能缺损程度评分两组治疗前后比较P〈0．叭,差异有显著性;治疗后两组比较P〈0．05,差异有显著性。两组患者临床疗效评定：有效率试验组87％,对照组63％,两组比较P〈0．05,差异有显著性。椎一基底动脉系统TCD平均峰值两组治疗前后比较P〈0．01,差异有显著性;治疗后两组比较P〈0．01,差异有显著性。结论：高压氧辅助内科治疗脑干梗死疗效显著。     

头针联合高压氧治疗脑梗死疗效观察

目的探讨头针联合高压氧治疗脑梗死的临床疗效。方法240例脑梗死患者,随机分成两组,常规治疗组（对照组）和头针联合高压氧治疗组（观察组）各120例。对照组只采用常规药物治疗．观察组除了常规药物治疗外．加用头针联合高压氧治疗。结果观察组基本治愈率达52．5％,高于对照组的35％,观察组的总有效率为95％,高于对照组的87．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后,观察组神经功能缺损评分较对照组下降更明显（P〈0．05）,而日常生活活动能力计分则较对照组明显上升（P〈0．01）。提示观察组在恢复患者神经功能缺损和日常生活活动能力方面优于对照组。结论头针联合高压氧治疗脑梗死疗效优于常规治疗组,值得临床推广应用。     

纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床研究

目的：观察纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：选择新生缺氧缺血性脑病患儿98例,随机分为两组。两组均采用常规治疗,治疗组同时静脉滴注纳洛酮和使用高压氧治疗。观察两组的临床疗效和新生儿神经行为评分（NBNA）变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92．0％和70．8％,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）;治疗组NBNA评分优于对照组（P〈0．05）。结论：纳洛酮联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著。     

钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的观察钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法94例（124髋）早期非创伤股骨头缺血性坏死患者,其中A组31例（41髋）单纯接受钻孔减压植骨术,B组30例（39髋）单纯接受股动脉介入治疗,C组33（44髋）例接受钻孔减压植骨联合介入治疗,术后随访12个月评定疗效,比较3组治疗前后Harris评分。结果 C组疗效明显优于A、B组（P＜0．05）。治疗前3组Harris评分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后3组Harris评分效果均较治疗前改善（P＜0．05）;治疗后C组Harris评分明显优于A、B组（P＜0．05）。A、B、C组患者并发症发生率分别为12．2％、15．4％、11．4％,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论钻孔减压植骨联合介入治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死疗效显著,安全性高。     

药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

目的探讨药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的方法和疗效。方法回顾性分析我院收治的120例患者,平均分为两组,对照组行常规药物治疗,实验组加行高压氧治疗。随访1～2个月,观察两组患者的临床疗效,症状消失时间和不良反应。结果两组相比,实验组患者的症状消失时间少于对照组（P〈0．05）,轻度HIE间疗效不显著（P〉0．05）,但中重度HIE间疗效有差异（P〈0．05）,实验组总有效率高于对照组（P〈0．05）,而其不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论药物联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可显著提高疗效,减少临床症状消失时间,明显降低不良反应。     

药物联合高压氧治疗糖尿病足29例临床观察

为观察药物联合高压氧治疗糖尿病足的临床疗效，分析采用药物联合高压氧治疗糖尿病足29例患者临床资料，并与仅用常规基础治疗26例进行比较。结果联合治疗组总有效率96．54％，常规治疗组总有效率65．38％，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；联合治疗组在改善血糖、调节血脂等方面的作用优于对照组（P〈0．05）。认为糖尿病足患者应用药物联合高压氧治疗的效果较好，也有降血糖、血脂作用。     

针灸治疗周围性面瘫120例临床观察

目的探索针灸治疗周围性面瘫的有效新穴位和最佳配方。方法把120例患者随机分为治疗组和对照组，两组各60例，治疗组常规取穴加水仓间和承仓间，对照组按常规取穴，共治疗3个疗程。结果3个疗程结束后，治疗组总有效率为95．0％，对照组总有效率为96．7％，两组疗效差异无显著性（P〉0．05）。但第一疗程后治疗组总有效率为61．7％，对照组总有效率为35．0％，两组比较差异有显著性（P〈0．05），第二疗程后治疗组总有效率为76．7％，对照组总有效率为58．3％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论针灸治疗周围性面瘫，常规取穴加水仓间和承仓间与常规取穴疗效相当，但前者比后者起效快，值得临床推广。     

高压氧治疗改善皮瓣成活的临床观察

目的：探讨高压氧治疗对皮瓣移植存活率的影响。方法：选取我院皮瓣移植患者120例,将其随机分为实验组（68例）和对照组（52例）;对照组术后常规预防皮瓣坏死,实验组在常规预防皮瓣坏死措施的基础上加用高压氧治疗;观察两组患者的皮瓣存活情况。结果：实验组皮瓣坏死3例（皮瓣坏死发生率为4．41％）,对照组皮瓣坏死11例（皮瓣坏死发生率为21．15％）,两组比较差异有统计学意义（X^2=8．267,P〈0．05）。结论：皮瓣移植术后加用高压氧治疗．可明显提高皮瓣存活率。     

超声对高压氧治疗老年糖尿病下肢血管病变的疗效观察

目的：通过二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）的监测,探讨高压氧对老年糖尿病下肢血管病变的疗效。方法：选择老年糖尿病患者60例,随机分为高压氧治疗组（HBO组）和对照组各30例,对患者下肢血管分别于治疗前、后行二维超声及CDFI检查,观察动脉病变情况,测量其收缩期最高流速、阻力指数及斑块出现率。结果：两组治疗前各检测指标无显著性差异（P〉0．05）,治疗后BHO组Vmax、RI和斑块出现率与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗后BHO组Vmax较对照组高（P〈0．05）;RI较对照组低（P〈0．05）。BHO组治疗后Vmax较治疗前高（P〈0．05）,RI较治疗前低（P〈0．05）;斑块出现率无显著性差异（P〉0．05）。治疗后对照组Vmax较治疗前低（P〈0．05）,斑块出现率较治疗前高（P〈0．05）;RI无显著性差异（P〉0．05）。结论：高压氧对老年糖尿病下肢血管病变有较好的疗效,超声是其检测的重要手段。     

氟西汀加高压氧治疗脑卒中后抑郁及对认知功能的影响

目的观察氟西汀加高压氧治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对认知功能的影响。方法选择90例脑卒中后抑郁患者随机分为氟西汀组、高压氧组与治疗组,每组30例。各组患者经内科常规治疗,氟西汀组、高压氧组分别加用氟西汀、高压氧治疗,治疗组患者在内科常规治疗基础上,应用氟西汀加高压氧治疗。并于治疗前后行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易智能精神状态量表（MMSE）评分。结果治疗组HAMD、MMSE评分改善,各组治疗后比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05）;治疗组治疗前后比较,亦有显著性差异（P〈0．01）。结论氟西汀加高压氧能明显治疗脑卒中后抑郁并改善患者的认知功能,且其效果优于单纯加用氟西汀或者高压氧治疗。     

高压氧对荷H22肝癌小鼠放疗增敏情况的研究

目的探讨高压氧（HBO）对荷H22肝癌小鼠在放疗中的增敏情况。方法将25只荷瘤小鼠均分为5组，每组5只：（1）对照组；（2）单纯照射组，只接受单次15Gy的60^Co放射治疗；（3）15min组，高压氧后15min进行照射治疗；（4）30min组，高压氧后30min进行照射治疗；（5）60min组，高压氧后60min进行照射治疗。各组均观察小鼠生长情况，测定肿瘤体积，记录肿瘤照射后生长时间及小鼠平均存活时间。结果各实验组分别与对照组比较，实验组肿瘤生长延缓及小鼠生长天数可见延长，有显著性差异（P〈0．05）；各组与单纯照射组比较，15min组、30min组可见显著性差异（P〈0．05），60min组无显著性差异（P〉0．05）。结论高压氧对荷H22肝癌小鼠有放疗增敏作用，且在30min内效果明显。     

人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折术后功能及临床疗效的影响

目的比较人工股骨头置换术(FHA)、全髋关节置换术(THR)治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效及患者满意度。方法采用人工股骨头置换术、全髋关节置换术各治疗股骨颈骨折患者96例,观察并记录临床疗效、患者满意度及手术时间、术中失血量、卧床时间、住院时间。结果治疗后优秀率THR组为54.17%,FHA组为38.54%;2组相比差异有统计学意义(P0.05);优良率THR组为87.50%,FHA组为72.92%,2组相比差异有统计学意义(P0.05)。THR组卧床时间、住院时间短于对照组,2组相比差异有统计学意义(P0.05);THR组术中出血量、手术时间2组相比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后满意率THR组为87.50%,FHA组为78.65%2组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论 THR与FHA相比,THR治疗股骨颈骨折较临床疗效好,患肢术后功能恢复较好,创伤较小,出血量较少,手术时间较短,且患者满意度高。     

不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响。方法人选的118例急性脑梗死患者根据从发病到实施高压氧的不同时间随机分为三组,Ⅰ组t〈12h共20例,Ⅱ组t≥12h．且t〈7d共32例;Ⅲ组t≥7d共36例,另选择同期行药物治疗的30例设立为Ⅶ组,为对照组,未予高压氧治疗。比较高压氧辅助治疗的疗效及治疗14d、28d、90d各组NIHSS评分、ADL评分的动态变化。结果四组治疗后有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而基本痊愈率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,在治疗后第14,28及90天时,I至Ⅳ组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,差异存在显著性（P〈0．05）;其中I组NIHSS评分降低程度较其他三组改善最明显（P〈0．05）,Ⅱ组NIHSS评分降低程度较Ⅲ组及Ⅳ组显著（P〈0．05）,Ⅲ组及Ⅳ组间差异不显著（P〉0．05）。I组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组四组经高压氧治疗后14d、28d、90dADL评分较治疗前虽然有所增加,但组间比较经统计学处理,差异无显著性（P〉0．05）。且四组ADL评分在治疗后14d及治疗后的28d均随着治疗时间的延长分别较治疗前及前一时间点有所增加,但差异无显著性（P〉0．05）。而治疗后的90d,四组ADL评分分别均较治疗前显著增加,差异有显著性（P〈0．05）。结论对于急性脑梗死患者,采用高压氧治疗越早,越能显著改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力;但本研究由于样本数量偏少、脑梗死类型较单一,尚有待于进一步扩大样本数量进行探讨。     

人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死30例疗效观察

目的探讨人工髋关节置换术治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的疗效。方法回顾性分析我院2009年12月～2010年5月收治的30例(32髋)ANFH患者的临床资料,该组患者均采用人工髋关节置换术治疗,髋臼侧均采用生物假体,股侧采用骨水泥型和生物型各16髋,采用Harris评分比较手术前后的髋关节功能情况。结果所有患者术后随访3～12个月,32例患者的Harris评分均较术前显著提高(P<0.05)。骨水泥型组与生物型组在术中出血量、住院时间、Harris评分方面无统计学意义(P>0.05)。但两组手术时间和术后并发症有显著性差异(P<0.05)。结论人工髋关节置换术是治疗ANFH的有效手段,骨水泥型与生物型假体近期疗效相当,应结合患者的具体情况选择合理的假体。     

高压氧治疗突发性耳聋的疗效观察

目的探讨高压氧治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将176例(218耳)突发性耳聋患者按入院时间随机分为高压氧组和对照组、高压氧治疗(HBO)组90例(116耳)应用高压氧和药物治疗;对照组86例(102耳)单用药物治疗,疗程14d治疗结束后,对两组进行疗效评价。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。结论说明高压氧治疗突发性耳聋有效、安全,值得临床推广。     

高压氧治疗眩晕62例疗效观察

目的探讨利用高压氧治疗眩晕的疗效。方法116例眩晕患者随机分为常规治疗的对照组（54例）和高压氧（BHO）治疗组（62例）,治疗组采用常规治疗加HBO治疗（HBO治疗方案为：压力0.22MPa,升压20min,吸氧时间为20×4min,中间各休息5min,减压20min,总治疗时间135min,1次/d,10d为1疗程）,两组治疗3～5个疗程,比较两组的疗效。结果HBO治疗组的总有效率96.8%,明显高于对照组的87.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论HBO治疗眩晕可明显提高疗效,而且复发率低。