脑脊液置换配合鞘内注射立止血治疗蛛网膜下腔出血24例疗效观察

我院自 2 0 0 1年～ 2 0 0 2年应用脑脊液置换配合鞘内注射立止血治疗蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 2 4例取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象本组 2 4例患者均选自住院病例 ,行ＣＴ及腰穿常规检查 ,且病人均在发病 1ｄ～ 3ｄ入院 ,符合ＳＨＡ诊断标准 ,其中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 8岁～ 6 7岁。1.2　方法作为内科治疗的ＳＡＨ ,除常规使用脱水剂、钙离子拮抗剂以外配合应用脑脊液置换术及鞘内注射立止血 ,此操作与腰椎穿刺术方法一样 ,体位一定要注意 ,不要过度弯曲 ,放脑脊液要缓慢 ,安放测压管 ,放脑脊 5ｍｌ,然后注入生理…     

心肌梗死介入治疗前应用低分子肝素钙临床分析

目的　评价急性心肌梗死介入治疗前应用低分子肝素钙的疗效及安全性。方法　将 6 7例急性心肌梗死患者冠状动脉造影后经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)前随机分为治疗组 (低分子肝素钙治疗 34例 )与对照组 (普通肝素钠治疗 33例 )。治疗组应用低分子肝素钙 5 0 0 0AXaIU ,皮下注射 ,每日两次 ,10天为 1个疗程 ;对照组应用普通肝素钠 6 2 5 0U ,皮下注射 ,每日两次 ,10天为 1个疗程。结果　冠状动脉血流再灌注率 ,治疗组为 6 7.6 % ,对照组为 4 2 .4 % ,经统计学处理具有显著性差异 (χ2 =4 .31,P <0 .0 5 )。结论　低分子肝素钙可作为心肌梗死介入治疗前安全有效的常规治疗     

低分子肝素钠联合不同剂量硝酸甘油治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合不同剂量硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将我院98例确诊为冠心病心绞痛的患者随机分为治疗组和对照组各49例,均予相同的常规抗心绞痛治疗,对照组在常规治疗基础上加硝酸甘油5—15mg＋5％GS或0．9％NS 250mL静滴,（10～25）滴／min,1次／d;治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钠5000IU皮下注射,2次,d,连续应用1周。两组疗程均为2周。结果治疗组心绞痛症状缓解有效率和心电图总有效率明显优于对照组（P〈0．05）,硝酸甘油用量也明显低于对照组（P〈0．05）。结论低分子肝素钠联合不同剂量硝酸甘油治疗冠心病心绞痛临床疗效确切且无明显毒副作用,值得临床应用与推广。     

甘利欣治疗肾综合征出血热疗效观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是严重危害人们身体健康和生命安全的一种自然疫源性疾病。 1996年10月～ 2 0 0 0年 10月 ,笔者采用甘利欣治疗ＨＦＲＳ发热期病人 90例 ,疗效显著。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　发热期ＨＦＲＳ病人 180例 ,随机分为 2组。治疗组 90例 ,男 5 6例 ,女 34例 ;年龄 16～6 8岁 ,平均 32岁 ;轻度 2 4例 ,中度 4 3例 ,重度 2 3例。病程平均 3.86ｄ。对照组 90例 ,男 5 1例 ,女 39例 ;年龄 15～ 6 6岁 ,平均 33岁。轻度 2 6例 ,中度4 4例 ,重度 2 0例。病程平均 3.6 2ｄ。诊断均符合1987年全国肾综合…     

脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的体会

以前 ,我们对蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ )病人均采用常规治疗 ,近几年来 ,国内不少作者报道腰穿脑脊液置换术治疗ＳＡＨ ,认为疗效较好。我科于 1996～ 2 0 0 1年对 3 6例ＳＡＨ病人采用腰穿脑脊液置换术结合常规治疗 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均为本科住院病人 ,男 16例 ,女2 0例 ,年龄 3 5～ 5 0岁 ,均经头颅ＣＴ确诊。临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、血压升高 ,意识障碍、脑膜刺激征。其中 2 6例有一过性意识障碍 ,持续时间 3 0分钟～ 2 4小时。 3例有一过性偏瘫 ,余肢体运动皆正常。常规治疗…     

低分子量肝素与肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效对比

目的　为比较低分子量肝素（ＬＭＷＨ）与普通肝素（ＳＨ）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效和安全性。方法　将１３５例ＵＡＰ患者随机分为ＬＭＷＨ组（８１例）和ＳＨ组（５４例）,在常规治疗的基础上,ＬＭＷＨ组给予低分子量肝素钠１２０ＩＵ／ｋｇ体重,每日２次皮下注射;ＳＨ组给予普通肝素钠５０００Ｕ静注后连续静滴４００Ｕ／ｋｇ·ｄ,均连续用７ｄ。结果　ＬＭＷＰ组７ｄ内再发心绞痛、非致死性心肌梗塞、急救经皮冠状动脉腔内成形术、大出血发生率分别为１７．３％与３３．３％、６．２％与５．６％、６．２％与７．４％、０与３．７％,总的临床事件发生率分别为２９．６％与５０．０％（Ｐ＜０．０５）。结论　ＬＭＷＨ较ＳＨ治疗ＵＡＰ更有效、安全、方便。     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效初探

近三年多来 ,我们试用小剂量全反式维甲酸 (Ａ ＴＲＡ) 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 1治疗 10例急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ)病人 ,以降低维甲酸综合征 (ＲＡＳ)发生率和延迟耐药性发生。结果显示与应用常规量 4 0～ 4 5ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 组比较 ,小剂量ＡＴＲＡ可使较多病人达完全缓解 (ＣＲ) ,并且可以降低维甲酸的毒副作用。1　病例与方法1 1　临床资料　 1995年 1月～ 1998年 3月 ,10例ＡＰＬ初发患者在我院接受 15～ 2 0ｍｇ·ｍ- 2 ·ｄ- 2 Ａ ＴＲＡ治疗 ,年龄 16～ 62岁 ,男女比例为 6∶4。根据临床表现、骨髓细胞形态学检查等…     

益气活血祛痰法治疗充血性心力衰竭35例临床观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见心脏危重病症之一。我们自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,在常规使用利尿剂、硝酸脂类的基础上 ,采用益气活血祛痰法治疗ＣＨＦ35例疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料将病人随机分为 2组。治疗组 35例中 ,男性 2 6例 ,女性 9例 ;年龄 4 9岁～ 86岁 ,平均 6 7 6岁 ;病程 2年～ 7年 ,平均 3年 ;原发病 :冠心病 2 0例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例。心功能Ⅱ级Ⅲ级 2 0例 ,Ⅲ级Ⅳ级 15例。对照组 35例中 ,男性 2 8例 ,女性 7例 ;年龄 4 9岁～ 85岁 ,平均 6 7岁 ;病程 1年～ 6年 ,平均 2 5年 ;原发病 …     

转移因子联合双氯芬酸钠治疗单疱病毒性角膜炎临床观察

单疱病毒性角膜炎 (ＨＳＫ)临床发病率高 ,易反复发作 ,严重影响视功能 ,亦是角膜病中致盲率较高的眼病之一。笔者自 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月采用转移因子结膜下注射和以氯芬酸钠点眼治疗ＨＳＫ ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　将临床检查确诊的ＨＳＫ患者 139例 ,随机分为两组。治疗组 86例 (86只眼 ) ,其中男 48例 ,女 38例 ;年龄 8～ 71岁 ,平均 43.2 3岁 ;病程 1～ 2 3ｄ ,平均 7ｄ ;浅层型 49例 ,深层型 37例。对照组 5 3例 (5 3只眼 ) ,其中男 30例 ,女2 3例 ,年龄 9～ 6 9岁 ,平均 42 .6 2岁 ,病程 1～ 2 2…     

阿拓莫兰治疗化学性肝损害的疗效分析

我院近年对急性白血病出现的化学性肝损害应用阿拓莫兰 (重庆药友生产的还原型谷胱甘肽 )治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。1　材料及方法1 1　诊断标准观察组 (Ａ组 ) 2 4例及对照组 (Ｂ组 ) 2 6例急性白血病患者均符合ＦＡＢ诊断标准 ,应用常规标准方案及大剂量化疗后肝功出现明显改变者。1 2　一般资料Ａ组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 6～ 6 3岁 ,平均年龄38 9岁。Ｂ组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例。年龄 10～ 6 8岁 ,平均年龄 39 6岁。1 3　治疗方法Ａ组 :阿拓莫兰 1 2～ 2 4 /ｄ ,甘利欣 15 0ｍｇ/ｄ;Ｂ组 :大剂量维生素Ｃ2 5～ 5 …     

环孢菌素A为主治疗重型再生障碍性贫血

本文总结我院 1995年以来以环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)为主治疗重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ ) 12例 ,并以常规方法治疗ＳＡＡ 15例作为对照 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料环孢素Ａ治疗组病人 12例 ,其中ＳＡＡ -Ⅰ型 9例 ,ＳＡＡ -Ⅱ型 3例 ,均为 1995年 1月～ 1999年 12月期间本院血液科病房初诊住院病人。男 8例 ,女4例 ,年龄 13～ 62岁 ,病程最短 1周 ,最长 2年 6个月。对照组病人 15例 ,共中ＳＡＡ -Ⅰ型 12例 ,ＳＡＡ-Ⅱ型 3例 ,均为同期血液病房初诊住院病人。男9例 ,女 6例 ,年龄 16～ 65岁 ,病程最短 10ｄ ,最长 4年 3个月…     

高压氧综合疗法治疗突发性聋

突发性聋是耳科的常见病 ,常规药物治疗的效果不够满意。自 1995年 5月开始 ,我们采用高压氧 (ＨＢＯ)加常规药物治疗突发性聋 5 3例 (ＨＢＯ组 ) ,与单纯常规药物治疗组 (对照组 )比较 ,疗效较好。现报告如下。1　对象与方法1.1　观察对象　ＨＢＯ组 5 3例 5 7耳。男 30例 ,女 2 3例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 42岁。从发病到治疗开始时间为 1～ 2 7ｄ ,平均 14ｄ。伴耳鸣 41例 ,伴眩晕 2 3例。听力损失程度 :中度 4耳 ,中重度 5耳 ,重度 2 5耳 ,深度 2 3耳。对照组 5 5例 6 0耳。男 32例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 6 2岁 ,平均 39岁。从发病到…     

高压氧综合治疗重症脂肪栓塞综合征患者的观察与护理

脂肪栓塞综合征 (ＦＥＳ)是重症创伤或多发骨折致死的重要原因之一。我院 1 986年 6月～ 2 0 0 0年 6月对 30例ＦＥＳ患者采用了以高压氧 (ＨＢＯ)为主的综合治疗 ,疗效显著 ,现将治疗观察及护理报告如下。1　临床资料1 1　一般资料全组 30例 ,男 2 7例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 7岁 ,平均 33 7岁。创伤原因 :车祸 2 7例 ,坠落 3例。其中闭合性骨折 2 6例 ,开放性骨折 4例。多数患者至ＨＢＯ治疗时仍然昏迷 ,昏迷时间 5ｈ～ 2 5ｄ。ＨＢＯ治疗前已行气管切开 9例。1 2　ＨＢＯ治疗方法在辅助给予类固醇、低分子右旋糖酐及甘露醇等药物治疗的…     

金黄散与低分子肝素钠合用防治PICC置管致机械性静脉炎

目的 观察应用金黄散与低分子肝素钠合用预防及治疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效.方法 经患者知情同意后,根据医生开医嘱先后顺序,将80例患者间隔分为实验组40例和对照组40例;实验组PICC置管后按常规方法进行导管护理,并选择6 cm×7 cm的金黄散与低分子肝素钠的敷料沿穿刺静脉走向平行覆盖于透明贴膜上方,下缘距穿刺点2～3 cm,覆盖3～7 d;对照组给予常规PICC置管后导管护理,如发生机械性静脉炎,再覆盖金黄散与低分子肝素钠的敷料,比较两组患者机械性静脉炎的发生率,并比较应用硫酸镁湿敷和应用金黄散与低分子肝素钠合用的敷料治疗静脉炎的效果.结果 实验组1例患者发生机械性静脉炎,发生率为2.50%;对照组共有8例发生机械性静脉炎,发生率为20.00%,两组差异有统计学意义( P <0.05),应用金黄散与低分子肝素钠合用的敷料治疗PICC置管致机械性静脉炎,8例(88.89%)治愈,1例(11.11%)显效;应用50%硫酸镁湿敷治疗静脉炎,14例(87150%)治愈,1例(6.25%)显效.结论 金黄散与低分子肝素钠合用的敷料能有效预防及治疗PICC置管后机械性静脉炎,有较好的临床应用价值.     

可嘧啶治疗肾病综合征疗效观察

我们从 1998- 0 5～ 2 0 0 0 - 12临床观察用可嘧啶治疗肾病综合征 (ＮＳ)对血液流变学及血浆活性物质的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择81例肾病综合征 (ＮＳ)均符合 1985年第二届全国肾脏学术会议制定的标准。经检测其血液流变学指标确定均呈不同程度高凝状态。随机分为两组 :治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女18例 ,13～ 6 1岁 ,年龄平均 2 8 3岁 ,病程 15ｄ～ 3 0年 ;对照组41例 ,男性 2 1例 ,女性 2 0例 ,14～ 5 9岁 ,年龄平均 2 7 6岁 ,病程 2 0ｄ～ 3 5年。1 2　方法两组均予强的松常规治疗 :1ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ) -1晨顿服 +潘…     

低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的临床观察

目的观察低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭的疗效。方法将我院2006～2010年312例原发性肾病综合征（PNS）并发29例急性肾衰竭（AFR）的临床患者,随机分为对照组14例及治疗组15例。对照组常规治疗基础上,间歇性输入人体清蛋白后给予速尿静脉滴注,治疗组在常规治疗基础上,给予低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐（250ml）及速尿静脉滴注14d。观察两组少尿例数,血液透析例数,尿蛋白,血脂,血尿素氮,血肌酐等指标变化。结果治疗组比对照组在少尿及血液透析例数,血尿素氮,血肌酐等均显著减少（P〈0.05）;尿蛋白,血脂等无显著变化（P〈0.05）。结论低分子肝素钠联合低分子右旋糖酐及速尿治疗肾病综合征并急性肾衰竭疗效确切,优于常规疗法,且经济实用,不良反应小。     

低分子肝素钠联合小剂量尿激酶治疗进展型脑梗死疗效观察

目的 评价低分子肝素钠联合尿激酶治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性.方法 采用随机对照试验,选择76例进展型脑梗死,随机分为2组,治疗组给予低分子肝素钠、尿激酶,对照组给予单纯低分子肝素钠,2组基础治疗相同,均于治疗前及治疗后15d评价神经功能.结果 治疗组15d后总有效率96.2%,明显优于对照组73.8%,且神经功能缺损评分与对照组比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合尿激酶能明显控制血栓形成,控制病情进展,能明显减轻神经功能缺损,且较安全,无1例继发脑出血.     

低分子肝素钠治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察

目的探讨静脉滴注低分子肝素钠治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效。方法选择同时具有皮肤症状、消化道症状的过敏性紫癜患儿60例,将其随机分为两组,对照组常规应用糖皮质激素、维生素C、西米替丁、葡萄糖酸钙药物治疗,治疗组加用低分子肝素钠治疗,观察10～14d内消化道症状及皮肤缓解情况。结果治疗组与对照组多项观察指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论静脉滴注低分子肝素钠治疗儿童腹型过敏性紫癜疗效显著。     

复方白垂菌虎汤治疗儿童甲型肝炎60例疗效观察

1997～ 1999年我院门诊收治儿单甲型肝炎 60例 ,运用复方白垂茵虎汤治疗 ,与西药肌苷、联苯双脂 ,10 %ＧＳ对照 ,收到较好疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例符合 1985年南宁会议诊断标准。①曾经接触过甲型肝炎病人 ;②血清ＡＬＴ升高 >2 5Ｕ ;③肝功能异常 ;④血清抗—ＨＡＶＩｇＭ阳性 ;⑤急性期恢复双份血清抗—ＨＡＶＩｇＧ抗体滴度 ,曾 4倍升高。本组病例临床诊断可疑患儿加②③项。治疗组男性 38例 ,女性 2 2例。年龄 7～ 12ａ ;病程 4～ 30ｄ。对照组男 31例 ,女性 9例 ,年龄 6～ 12ａ ;病程 5～ 4 0ｄ。2　主要临床表现　(…     

丹参、黄芪联合异搏定治疗肾综合征出血热临床观察

我院于 1998 - 11～ 2 0 0 1- 4应用丹参、黄芪联合异搏定治疗肾综合症出血热 (ＨＦＲＳ) 4 2例 ,现将结果报告如下。1　临床资料4 2例均为 1998- 11～ 2 0 0 1- 0 4月收治的肾综合症出血热住院患者 ,既往无慢性心、肝、肾等疾病。所有病例均按 1987年全国ＨＦＲＳ防治方案进行诊断 ,早期定度和出院定型。入院后分为治疗组和对照组进行对比观察。治疗组 4 2例 ,男 30例 ,女 12例。年龄 13～ 60岁 ,平均 4 2 .3岁。对照组 4 5例 ,男32例 ,女 13例。年龄 15～ 62岁 ,平均为 39.2岁。发病后入院时间 ,治疗组平均为 4 .2 2ｄ ,对照组平均为 4 .1…