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相似文献
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1.
《陕西医学杂志》2017,(1):121-122
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清hs-CRP及CK-MB水平与Gensini评分的相关性。方法:将95例AMI患者根据冠脉病变支数分为单支组(37例),双支组(31例)和三支组(27例),检测患者的血清hs-CRP及CK-MB水平,同时进行冠脉Gensini评分,分析hs-CRP及CK-MB水平与Gensini评分的相关性。结果:随着病变支数的增多,血清hs-CRP水平、CK-MB活性及Gensini评分均不断升高,各组间差异显著(P<0.05);随着Gensini评分的上升,hs-CRP及CK-MB水平不断增加,各组间差异明显(P<0.05);Pearson相关分析显示:AMI患者血清hs-CRP及CK-MB水平与Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。结论:AMI患者血清hs-CRP及CK-MB水平与Gensini评分呈正相关,可作为判断冠脉病变程度的重要指标。  相似文献   

2.
目的探讨c Tn I、Myo、CK-MB联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的价值。方法选择镇平县中医院2013年6月至2014年12月收治的60例急性心肌梗死患者作为AMI组,选取同期60例健康体检者作为对照组,观察AMI组患者2、4、8 h血清hs-CRP、CK-MB、c Tnl、CK-MB指标变化,并比较两组8 h的各指标检测水平。结果 AMI组患者血清hs-CRP、CK-MB、c Tnl水平在2、4、8 h内逐渐升高,Myo在4 h上升至最高值后逐渐下降。AMI组患者8 h血清hs-CRP、CK-MB、c Tnl、CK-MB水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 c Tn I、Myo、CK-MB等指标联合检测对早期判断及治疗急性心肌梗死具有重要意义。  相似文献   

3.
杜永涛 《当代医学》2012,18(22):32-33
目的 探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法 将临床确诊的84例AMI患者作为观察组,同期76例健康体检者为对照组,分别检测两组血清CK-MB、cTnI及hs-CRP水平,并比较两组间3种指标的差别.结果 AMI患者血清CK-MB、cTnI及hs-CRP含量均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);3种标志物以cTnI达到峰值的时间最短,其次为CK-MB.结论 AMI患者血清CK-MB、cTnI、hs-CRP均明显升高,联合检测可避免单项检测结果误诊和漏诊的发生,对AMI的早期诊断和指导临床治疗具有重要的临床应用价值.  相似文献   

4.
目的研究血清心肌钙蛋白T(CTnT)定量检测对急性心肌梗死患者早期诊断价值、方法采用酶联免疫吸附试验夹心法对20名健康体检者、25例AMI患者进行血清CTnT检测,同时测定肌酸肌酶同工酶MB、肌酸肌酶异型,并对其中9例AMI胸痛发作后6h内入院患者进行血清动态分析。结果20名健康体检者CTnT、CK-MB、CK-MB1血清浓度分别为(0.16±0.10)mg/L、(15.2±3.8)u/L、(0.5±0.21)u/L。25例AMI患者血清浓度分别为(2.5±2.4)ug/个、(90.5±83.5)u/L、(86.5±70.2)u/L,阳性率为100%、84.5%和80.8%。9例动态观察的患者中2例1h内入院时血清cTnT浓度开始升高,9例患者血清升高达峰值时间为(7.0±3.2)h,比CK-MB、CK-MB1早(P<0.001)。1~2周恢复正常。结论CTnT可作为急性心肌梗死早期诊断或排除的血清标志物。  相似文献   

5.
目的评价高敏感心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床应用价值。方法通过比较了30例AMI、36例不稳定型心绞痛(UA)、18例充血性心力衰竭(CHF)患者入院即刻样本hs-cTnT、con-cTnT检出阳性率,检测了30例确诊为AMI患者入院5个不同时间点(即刻和入院后4h、12h、24h及3d)hs-cTnT、con-cTnT浓度变化,对AMI组、UA组、CHF组入院5h内hs-cTnT浓度变化率进行动态监测。结果 AMI患者入院即刻hs-cTnT、con-cTnT的检出阳性率分别为63.33%、36.67%;UA组为66.67%、33.33%;CHF组为72.22%、27.78%。入院各时间点不同指标(hs-cTnT、con-cTnT)检测中,hs-cTnT在4h检测浓度达高峰,con-cTnT在24h检测浓度达到高峰,3d时hs-cTnT未见明显降低,con-cTnT基本恢复正常。动态监测hs-cTnT在AMI组、UA组、con-cTnT组的浓度变化率,AMI组与其他两组差异有显著性(P<0.05)。结论 con-cTnT,hs-cTnT监测能够为AMI的早期诊断提供可靠依据,结合动态监测hs-cTnT浓度变化率更能鉴别诊断疑似AMI患者。  相似文献   

6.
《陕西医学杂志》2016,(5):566-567
目的:探讨床旁快速检查心肌梗死(AMI)血清肌红蛋白(MYO),肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和(cTnI)三合一诊断试剂在急性心肌梗死诊断中的临床价值。方法:对40例急性心肌梗死和64例非心肌梗死患者同时检测血清CK-MB、MYO、cTnI三项指标,并进行两组间比较。结果:诊断AMI的敏感性:cTnI(92.5%)高于MYO(72.5%)和CK-MB(65.0%)。cTnI诊断AMI的特异性(96.9%)与MYO(93.8%)和CK-MB(93.8%)相比无显著性差异(P>0.05)。结论:cTnI对AMI的诊断具有较高的敏感性和特异性,作为一种心肌损伤的特异标记物,具有较好的临床应用价值。  相似文献   

7.
目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法:对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观测。结果:AMI患者入院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%。CK-MB在UAP组和SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP和SM组未检出。cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的最高峰值在8~16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组。结论:cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独特的特异性,所以是AMI早期诊断较敏感和特异的血清标志物。  相似文献   

8.
《陕西医学杂志》2016,(7):915-918
目的:探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的临床应用效果。方法:选取疑似急性冠脉综合征(ACS)患者98例及健康人群(健康组)30例,分别采集两组患者发病1~3h、4~8h、9~15h内的静脉血,检测血清H-FABP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(CTnI)、肌红蛋白(MYO),并进行组内比较;以最终临床诊断结果作为金标准,计算四种血清心肌标志物早期诊断AMI的诊断学评价指标。结果:在发病1~3h时间段,AMI组患者H-FABP、MYO指标检出水平均显著的高于健康组、UAP组、非ACS组,差异均具有统计学意义;而CK-MB、CTnI检出水平与健康组、UAP组、非ACS组患者比较,差异无统计学意义;AMI组H-FABP、MYO、CK-MB、CTnI检出水平在发病4~8h时间段均显著的高于健康组、UAP组、非ACS组差异均具有统计学意义;在发病9~15h时间段CK-MB、CTnI达到更高水平并且显著的高于健康组、UAP组、非ACS组患者,差异均具有统计学意义。H-FABP早期诊断结果与最终临床诊断比较,正确诊断AMI患者41例、非AMI患者46例,诊断结果与临床最终确诊结果的一致率Kappa=0.775;CK-MB早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.357;CTnI早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.171;MYO早期诊断AMI患者的一致率Kappa=0.487。结论:H-FABP在急性心肌梗死早期即出现水平显著的升高,并且诊断结果与最终临床诊断具有较高的一致性。  相似文献   

9.
急性心肌梗死患者血清H-FABP与cTnI和CK-MB联合检测临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)与肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法:选取46例AMI患者和50例正常对照组进行H-FABP、cTnI和CK-MB检测,比较其对AMl早期诊断的敏感性、特异性。结果:AMI组46例患者中,28例发病时间为<6h,18例发病时间为6~12h;H-FABP在发病<6h诊断AMI的灵敏度明显高于其它两项诊断指标,且差异具有统计学意义;而在发病6~12h,三项诊断指标的灵敏度无明显差异。在非AMI组和对照组中三项检测指标的特异度均无明显差异。结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏度和特异度,适用于胸痛患者的筛查及早期诊断AMl。  相似文献   

10.
目的研究不同心肌损伤标志物如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)对
早期急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法入选胸痛疑似急性心肌梗死患者138例,确诊为AMI组95例,非AMI组43例,检
测两组患者发病<3 h、3~6 h及6~12 h的血清CK-MB、c TNT和H-FABP水平,并比较2组CK-MB、c TNT和H-FABP不同时间
血清水平;比较CK-MB、c TNT和H-FABP在AMI发病<3 h、3~6 h及6~12 h诊断AMI的敏感性及特异性。结果AMI组血清
H-FABP在AMI后<3 h即明显升高(P<0.01),3~6 h及6~12 h进一步升高(P<0.001);血清cTnT在发病3 h内无明显升高,3~6 h
轻度升高(P<0.05),6~12 h水平显著升高(P<0.01);CK-MB在发病3 h内及3~6 h均无明显升高,发病6~12 h水平显著升高(P<
0.05)。AMI发病<3 h、3~6 h 血清H-FABP诊断的敏感性及特异性高于CK-MB、c TNT(P<0.05),发病6~12 h血清H-FABP诊断
的敏感性及特异性与cTnT无显著差异(P>0.05),但高于CK-MB(P<0.05)。结论AMI患者检测血清心肌损伤标志物H-FABP
对AMI早期<3 h及3~6 h)诊断价值优于传统心肌标志物。
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11.
汝鹏  李玉喜 《蚌埠医学院学报》2019,44(6):758-760, 764
目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人血清超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(HCY)与冠状动脉病变程度的关系及临床意义。方法随机选择120例ACS病人作为观察组,其中不稳定型心绞痛(UAP)组60例,急性心肌梗死(AMI)组60例,并选择同期体检健康者60名作为对照组。所有病人入院后24 h内进行血清hs-cTnT、hs-CRP和HCY检测并与对照组比较;分析hs-cTnT、hs-CRP和HCY水平与不同冠状动脉病变程度的关系。结果3组研究对象血清hs-cTnT、hs-CRP和HCY水平差异有统计学意义(P < 0.01),以上3个指标AMI组均明显高于UAP组和对照组(P < 0.01),且UAP组明显高于对照组(P < 0.01)。冠状动脉不同病变程度组之间比较发现,随着病变程度加重,hs-cTnT、hs-CRP和HCY水平逐渐升高(P < 0.01)。hs-cTnT和hs-CRP呈正相关关系(r=0.525,P < 0.01);hs-cTnT和HCY呈正相关关系(r=0.742,P < 0.01);hs-CRP和HCY呈正相关关系(r=0.461,P < 0.01)结论hs-cTnT、hs-CRP和HCY水平对ACS病人的临床诊断有一定价值,对冠状动脉病变程度及范围具有临床指导意义,值得临床推广应用。  相似文献   

12.
目的探讨急性心肌梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Myo)及肌酸激酶同工酶(CK—MB)检测的临床意义。方法选取本院收治的68例急性心肌梗死患者为研究对象(AMI组),同时选取68例健康者为对照组,检测两组患者的心肌酶,并进行比较。结果两组血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB比较,差异均有统计学意义(t值分别为15.61、10.25、14.19、4.35,P〈0.01或P〈0.05)。AMI患者的血清hs—CRP的敏感性较cTnI、Myo及CK—MB高,其中cTnI的特异性为最高。AMI患者2、4、8h血清hs—CRP、cTnI及CK—MB逐渐升高,而Myo于4h左右达到最高峰后逐渐降低。结论血清hs—CRP、cTnI、Myo及CK—MB联合检测对诊断急性心肌梗死具有重要的价值。  相似文献   

13.
目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)四项指标的联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值。方法对40例急性心肌梗死患者(A组),35例不稳定型心绞痛患者(B组)和50例健康体检者(C组)在首诊(胸痛发作4 h之内)时进行cTnI、Mb、CK-MB和hs-CRP检测,比较它们各自及联合检测时对急性心肌梗死诊断的敏感性。结果急性心肌梗死患者血中cTnI、Myo、CK-MB和hs-CRP水平显著高于不稳定型心绞痛患者和对照组,差异有显著统计学意义(P〈0.01),且急性心肌梗死患者血中cTn I、Myo、CK-MB和hs-CRP水平高于不稳定型心绞痛患者(P〈0.05)。cTnI、Myo、CK-MB、hs-CRP及四项指标联合测定急性心肌梗死的阳性率分别为75%、82.5%、65%、87.5%和97.5%。结论 cTnI、Myo、CK-MB和hs-CRP对急性心肌梗死诊断有重要临床意义,联合检测可以提高急性心肌梗死诊断的灵敏度,具有较高临床价值。  相似文献   

14.
目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)和超敏CRP(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断和心肌再梗中的价值。方法:测定131例AMI发作2 h血清cTnI、CK-MB和hs-CRP的浓度,以122健康体检者作对照,并分析受试者工作特征(ROC)曲线。结果:AMI早期血清cTnI、CK-MB和hs-CRP水平与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01);cTnI、hs-CRP和CK-MB三指标串联诊断心肌梗死的敏感度与特异度分别为99.8%和93.6%,优于各单个指标。通过ROC曲线确定再梗的Cutoff值,cTnI为16.8 ng/mL,CK-MB为40.5 U/L,hs-CRP为38.5 mg/L。高浓度的cTnI和hs-CRP对心肌再梗均有一定的预测意义(风险指数分别为5.5和2.9,P值<0.001和0.01),而cTnI和/或hs-CRP联合预测心肌再梗的风险指数高达9.9(P<0.0001)。结论:多种心肌标志物联合可早期快速诊断急性心肌梗死,一定水平的cTnI联合hs-CRP检测可早期预测心肌再梗。  相似文献   

15.
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板相关参数、心肌肌钙蛋白(cTn)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)在冠心病(CHD)患者诊治中的价值。方法 67例CHD患者分为心绞痛组(AP组,34例),急性心肌梗死组(AMI组,33例);选择30例同期健康体检者为正常对照组。正常对照组采集清晨空腹静脉血标本;CHD患者为住院后多次采集的急诊检验静脉血标本。分别记录RDW、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、CK-MB的数值。结果 AP和AMI组的RDW均数均高于正常对照组,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);3组间的PLT、PDW、MPV、PCT均数比较差异均无统计学意义。AP和AMI组入院首次血样测定hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB的均数及正常对照组3组间比较差异有统计学意义(P<0.01),AMI组均高于正常对照组和AP组。AMI组入院后多次血样检测hs-cTnT、cTnT、cTnI、CK-MB结果显示:最初几天cTnI升高的倍率最大。结论 RDW增大是CHD患者预后不良的危险因子,血小板相关参数在CHD患者发病后不同时间有变化。仅检测cTnI的浓度变化可作为实验室诊断心肌损伤最好的指标。  相似文献   

16.
目的评价超敏心肌肌钙蛋白T(hs.cTnT)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断中的临床应用价值。方法收集在急诊科就诊的表现为胸部不适或呼吸短促等疑似ACS患者入院即刻(0h)及住院后4h、12h、20h的血清标本,对不同时间段标本进行hs.cTnT、传统心肌肌钙蛋白T(con.cTnT)、肌红蛋白(MYO)、肌酸激酶同工酶(CK.MB)浓度检测,比较各检测指标在疑似ACS和确诊急性心肌梗死(AMI)患者中的阳性检出率。结果在559例疑似ACS患者中,4种心肌标志物在0h检测时,hs—cTnT阳性率与con—cTnT、MYO、CK.MB阳性率比较差异有统计学意义(x。值分别为189.262、210.563和146.282,P〈0.05);在79例AMI患者中,4种心肌标志物在0h、4h、12h、20h的不同时间点的阳性率也有较大差异,在入院0h时hs.cTnT检出阳性率与con.cTnT、MYO、CK.MB的阳性率比较差异有统计学意义(xz值分别为20.721、29.187和16.892,P〈0.05);在入院4h时hs.cTnT阳性率与con.cTnT、MYO、CK—MB的阳性率比较差异有统计学意义(x:值分别为6.452、28.299、21.597,P〈0.05);在人院12h时hs.cTnT阳性率与COll.cTnT、CK.MB阳性率差异无统计学意义(x2值分别为1.006和4.104,P〉0.05),但与MYO的阳性率差异有统计学意义(x。值为41.712,P〈0.05);在人院20h时hs.cTnT阳性率与con.cTnT阳性率差异无统计学意义(x。值为3.058,P〉O.05),但与MYO、CK.MB的阳性率比较差异有统计学意义(x2值为102.042和19.050,P〈0.05)。结论hs.cTnT是一种敏感的心肌损伤早期诊断生物标志物,相比较con-cTnT、MYO、CK.MB能够为AMI的早期诊断提供可靠依据,是疑似ACS患者发生不良事件很好的预测指标。  相似文献   

17.
目的通过观察血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性CD40L(sCD40L)等指标变化,探讨在急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期他汀类药物强化治疗的效果及意义。方法将112例行急诊PCI治疗的AMI患者随机分为治疗1组40例(术前服阿托伐他汀80mg,术后服阿托伐他汀40mgqd)、治疗2组40例(术前服阿托伐他汀40mg,术后服阿托伐他汀20mgqd)和对照组32例(常规治疗),3组基线资料具有可比性。分别测定3组PCI术后血清hs-CRP、sCD40L及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果与对照组比较,治疗1组和治疗2组PCI治疗后12h、24h、7d血清hs-CRP、sCD40L水平均明显下降(P均〈0.01),治疗1组和治疗2组之间差异有统计学意义(P均〈0.01)。2个治疗组术后12、24h的CK-MB升高〉2倍正常值上限的患者发生率均较对照组明显降低(P均〈0.05),2个治疗组比较差异亦有统计学意义(P均〈0.05)。结论 AMI患者急诊PCI围术期强化他汀类药物治疗,可能通过抗炎、抗血小板、稳定冠脉血管内皮及粥样斑块等作用,使患者获益  相似文献   

18.
华香 《医学理论与实践》2014,(19):2523-2524
目的:测定急性冠脉综合征(ACS)患者血清的肌钙蛋白I(cTnI)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量并评价其临床价值。方法:选择临床诊断为ACS的患者135例,其中急性心肌梗死(AMI)42例,不稳定型心绞痛(UAP)54例,稳定型心绞痛(SAP)39例,60例健康体检作为对照组,分别检测其cTnI和hs-CRP的含量,并作相互比较。结果:急性冠脉综合征(ACS)患者(包括AMI、UAP、SAP)cTnI、hs-CRP含量明显高于对照组;AMI组的cTnI、hs-CRP的含量比UAP的均显著升高(P〈0.05);UAP组的cTnI、hs-CRP含量也高于SAP组,差异有显著性(P〈0.05)。结论:血清cTnI、hs-CRP水平与ACS发生、发展有着密切联系,它们与冠状动脉病变程度密切相关,二者可作为ACS发病及判断其严重程度的重要血清标志物。  相似文献   

19.
目的:研究急性心肌梗死患者血脂和 hs-CRP 水平的动态变化及临床意义。方法选取2012年3月到2013年3月我院收治的急性心肌梗死患者90例(研究组)和稳定型冠心病患者90例(对照组),测定两组患者的血脂及 hs-CRP 的水平并进行对比分析。结果研究组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究组 hs-CRP 的水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P ﹤0.05);研究组 hs-CRP 和 TC、LDL 呈负相关。结论检测早期急性心肌梗死患者的血脂以及 hs-CRP 水平有助于判断疾病的变化情况。  相似文献   

20.
目的分析探讨急性心肌梗死(AMI)患者B型钠尿肽(BNP)与血浆高敏C反应蛋白(hs—CRP)的变化及其临床意义。方法选择128例AMI患者为治疗组,并选择同期非急性心肌梗死患者120例作为对照组,采用免疫散射比浊法检测hs—CRP水平,同时以彩色多普勒检测并计算左室射血分数(LVEF)、左室后壁收缩期增厚率(△T%),并测定BNP水平。结果治疗组中BNP和血浆hs—CRP水平均明显高于对照组(P〈0.05)。并随心功能Killip分级的增加而升高,BNP与血浆hs—CRP水平和心功能Killip分级呈正相关(P〈0.05)。AMI患者BNP和hs—CRP水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(P〈0.05),与左心室舒张末期内经(LVEDD)呈正相关(P〈0.05)。结论BNP与血浆hs—CRP水平与AMI预后显著相关,均是独立的不良预测因子,可以作为评价梗死后心功能状态和近期预后的敏感指标,亦可用于AMI的危险分层及判断预后。  相似文献   

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