鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在早产儿肺透明膜病中的应用

目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿肺透明膜病(HMD)中的临床应用效果。方法 66例肺透明膜病早产儿,常规使用肺表面活性物质进行替代治疗后,随机分入nSIMV组和nCPAP组,观察治疗后临床症状和血气指标(上机前、上机后6、12、24h)的变化。结果 nSIMV组患者呼吸支持时间明显短于nCPAP组(P<0.01);再次插管上呼吸机人数少于nCPAP组(P<0.01)。nSIMV组患儿经治疗6、12、24h血气指标均优于治疗前(P<0.01);同时,与nCPAP组比较血气指标恢复快,结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 nSIMV在对早产儿HMD进行呼吸支持治疗时优于nCPAP。     

大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的:观察大剂量盐酸氨溴索在新生儿肺透明膜病中的治疗作用。方法:将82例新生儿肺透明膜病患儿按治疗方法分为两组:对照组40例予以保暖,保持呼吸道通畅,预防感染及行鼻塞式持续气道正压通气;治疗组42例除上述治疗外,给予大剂量盐酸氨溴索分次静滴。结果:治疗组临床症状,血气胸片改善率明显高于对照组(P<0.05)。结论:大剂量盐酸氨溴索在新生儿肺透明膜病中的治疗作用值得推广。     

肺表面活性物质联合盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的临床研究

目的观察肺表面活性物质联合盐酸氨溴索防治早产儿肺透明膜病的临床效果。方法选择120例早产儿随机分成两组,每组60例。对照组应用肺表面活性物质进行预防以及治疗;观察组应用肺表面活性物质联合盐酸氨溴索进行治疗以及预防,比较两组患儿肺透明膜病的发生率和治愈率。结果在发病率方面,观察组与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);在治愈率方面,观察组与对照组相比治愈率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质联合盐酸氨溴索对于早产儿肺透明膜病的防治临床治疗效果显著,可以有效地降低发病率以及死亡率,使治愈率有所提高。     

鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的疗效观察

目的:评价鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗早产儿肺透明膜病的疗效。方法:将66例早产儿肺透明膜病患儿随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用鼻塞持续气道正压通气,设置参数为流量6～8 L/min,吸入氧浓度(FiO2)0.3～0.6,压力为4～8 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);对照组采用头罩吸氧(氧流量4～6 L/min)。治疗无效改用气管插管、机械通气治疗。观察两组患儿治疗疗效。结果:治疗组29例治愈,3例改用气管插管,1例自动出院,治愈率为87.8%;对照组11例治愈,18例改用气管插管,4例死亡,治愈率为33.3%。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPAP治疗早产儿肺透明膜病具有良好的疗效,值得临床推广应用。     

新型鼻塞持续气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病

目的评价新型nCPAP对早产儿儿肺透明膜病的治疗作用。方法28例患肺透明膜病的早产儿予nCPAP呼吸支持治疗,作为nCPAP组。26例常规机械通气病例作为对照组,比较两组患儿的临床症状体征、血气变化、并发症、住院时间以及住院费用。结果治疗后1h,两组患儿症状体征明显好转;6、12及24h,两组患儿的血气较治疗前显著改善。两组比较无明显差异;nCPAP组肺部感染及慢性肺疾病的发生率明显低于机械通气组;nCPAP组的氧疗及住院时间明显少于机械通气组,而且住院费用也较低。结论nCPAP能有效地治疗早产儿肺透明膜病。与常规机械通气比较,具有肺部感染、慢性肺疾病发生率低,住院时间短,住院费用少等特点。     

肺表面活性物质联合CPAP治疗早产儿肺透明膜病的效果分析

目的:观察肺表面活性物质(PS)联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗早产儿肺透明膜病(HMD)的效果。方法:将50例HMD患儿随机分为治疗组24例与对照组26例,对照组给予常规治疗(保暖、管饲喂养、防治并发症、维持血糖、CPAP等),治疗组在此基础上行气管插管,经气管滴入PS 100 mg/kg。结果:在治疗后1 h、12 h两组之间的差异有统计学意义(P<0.05),对照组氧合指数各点较治疗组低。在治疗后24 h、36 h两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组CPAP时间为(46±6)h,对照组为(79±16)h,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间为(18±2)d,对照组为(29±2)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗早产儿肺透明膜病能够显著提高疗效,进而提高早产儿抢救成功率,降低早产儿并发症的发生,值得推广使用。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效及护理对策

目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD)的临床疗效及护理措施。方法:将56例HMD新生患儿随机分为观察组(n=28)与对照组(n=28),观察组给予鼻塞式CPAP,对照组给予头罩吸氧,对比两组患儿临床疗效。结果:观察组有效率(89.3%)显著高于对照组(39.3%)(P<0.01);治疗后两组PaO_2、PaCO_2显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组(P<0.05);观察组肺出血、气胸、肺炎等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻塞式CPAP治疗加护理措施能有效提高HMD患儿呼吸系统防御水平,快速改善血气指标,减少并发症,提高治愈率,值得临床推广。     

新型N—CPAP在新生儿肺透明膜病及呼吸衰竭中的应用

目的探讨新型鼻塞式CPAP（N—CPAP）对新生儿肺透明膜病（HNID）及新生儿呼吸衰竭的疗效。方法对新生儿科住院的16例HMD和2f1例不同原因引起的新生儿呼吸衰竭患儿使用新型鼻塞式CPAP进行治疗，观察治疗前后临床症状、血气指标和胸片改善情况。结果36例患儿中有效33例，有效率91．7％，3例无效，无效病例均为Ⅳ级新生儿肺透明膜病，后改为气管插管机械通气。33例治疗有效的患儿治疗后4h、12h、24hpH、PaO2、SaO2与治疗前比较有明显改善（P〈0．01），PaCO2治疗后4h与治疗前比较无显著性差异（P〉0．05），而治疗12h、24h后与治疗前比较PaCO，明显改善（P〈0．01）。结论新型鼻塞式CPAP对新生儿肺透明膜病及呼吸衰竭具有明显的治疗效果，具有无创伤、结构简单、操作容易、价廉、疗效显著等优点，作为治疗新生儿肺透明膜病和呼吸衰竭的一项有效方法，新型鼻塞式CPAP值得在基层推广应用。     

氨溴索佐治新生儿肺透明膜病的临床观察

目的:探讨氨溴索治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。方法:选取我院间收治的80例新生儿肺透明膜病患儿,平均分为两组,对照组按常规治疗方法保温、监测生命体征及血气分析、氧疗、抗生素预防感染及PS替代疗法,治疗组在此基础上予大剂量盐酸氨溴索分次静脉滴注,对比观察两组治疗前后疗效。结果:两组治疗前血气分析结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组用药后1、12、24h血气分析结果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索治疗新生儿肺透明膜病显著疗效,治疗组在胸片改变、合并肺炎比例、机械通气比例、死亡率等均占明显优势。     

早产儿肺透明膜病应用肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气的研究

目的 探讨早产儿肺透明膜病使用肺泡表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气(NCAPA)的临床疗效.方法 选择2012年1月-2014年5月收治入院的早产儿肺透明膜病患儿40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予肺泡表面活性物质联合NCAPA治疗,对照组单纯NCAPA治疗,比较2组患儿的临床治疗效果及不良反应情况.结果 治疗组患儿总有效率为95％,明显高于对照组的75％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1,12,24h后,治疗组血气分析指标均好于对照组(P＜0.05).结论 早产儿肺透明膜病使用肺泡表面活性物质联合NCAPA治疗效果显著,具有一定的临床推广价值.     

大剂量盐酸氨溴索配合持续气道正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 观察在应用鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）等综合治疗的基础上,使用大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效.方法 64例NRDS患儿随机分成治疗组和对照组各32例,两组在应用NC-PAP等综合治疗的基础上,治疗组给予大剂量盐酸氨溴索30mg/（kg·d）,分4次加入10％葡萄糖注射液10ml中稀释后,用微量输液泵静脉滴注,滴注时间＞10分钟,每6小时1次,连用3天.观察两组患儿治疗前后的血气指标、NCPAP参数变化、氧合指数（OI）、给氧时间、X线胸片、并发症及住院时间.结果 治疗组应用大剂量盐酸氨溴索24小时后,呼吸频率、X线胸片、NCPAP参数变化、OI、给氧时间及住院时间与对照组比较有明显改善,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 大剂量盐酸氨溴索配合NCPAP治疗NRDS能快速改善肺顺应性,减少机械通气使用率,缩短给氧时间和住院时间.     

新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

目的探讨新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床有效性及安全性。方法将我院收治的60例新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组（给予新生儿流量cPAP呼吸机治疗）和对照组（给予常规机械通气治疗）,对比观察两组患儿的治疗情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿呼吸困难改善时间、平均氧疗时间、住院时间及住院费用等情况明显优于对照组（P〈0．05）,且出现鼻中隔受损及肺部感染等不良反应发生率（13．3％）明显低于对照组（60哟,差异对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论新生儿流量CPAP呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效显著,可使患儿呼吸困难症状得到快速缓解,不良反应发生较少,使患儿住院时间明显缩短,是一种安全、经济、有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。     

盐酸氨溴索注射液及肺表面活性物质在防治新生儿肺透明膜病中的临床比较分析

目的对比分析盐酸氨溴索注射液与肺表面活性物质在防治新生儿肺透明膜病中的临床疗效。方法选取2009年3月～2010年6月,我院收治的74例早产儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组,对照组患者采用盐酸氨溴索注射液进行新生儿肺透明膜病的预防和治疗,观察组患儿采用肺表面活性物质固尔苏进行预防和治疗。比较两组患儿中未患肺透明膜病患儿后续发病率及已患病患儿的总有效率,综合评价盐酸氨溴索注射液及肺表面活性物质在防治新生儿肺透明膜病中的临床效果。结果经研究显示,两组患儿中,为患病患儿后续肺透明膜病发生率比较,固尔苏组明显低于盐酸氨溴索注射液组,P值〈0.05,具有统计学意义;已患肺透明膜病患儿的总有效率比较,两组无显著相差异,P〉0.05,无统计学意义。结论固尔苏预防新生儿肺透明膜病的作用强于盐酸氨溴索注射液,两种药物对该病的治疗效果无显著性差异。     

布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入防治新生儿胎粪吸入综合征

目的观察布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效。方法56例MAS患儿分为对照组(26例)和观察组(30例)。2组均给予常规综合治疗,在此基础上,观察组应用布地奈德混悬液(每次0.25 mg)+盐酸氨溴索(每次10 mg.kg-1)氧气驱动雾化吸入;对照组应用盐酸氨溴索针(每次10 mg.kg-1)静脉注射。2组均8 h 1次,连用5~7 d。观察2组用药后24、48、72 h动脉血氧和指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的变化以及需要机械通气比例、出现并发症比例、氧疗及住院时间、病死率等。结果用药后24 h PaO2/FiO2、PaCO2水平观察组比对照组有改善趋势,但差别无统计学意义(P>0.05);用药后48、72 h观察组PaO2/FiO2较对照组增高,PaCO2较对照组降低,差别均有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气比例、并发症发生率、氧疗和住院时间及病死率均低于对照组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入能改善MAS新生儿通换气功能,减少患儿机械通气的机会和新生儿呼吸窘迫综合征等并发症的发生,缩短氧疗时间和住院时间,降低病死率。     

盐酸氨溴索雾化吸入佐治婴幼儿肺炎疗效观察

目的观察盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎的临床疗效。方法在综合治疗的基础上,治疗组60例肺炎患儿给予盐酸氨溴索7.5 mg加入生理盐水20 mL超声雾化吸入,每日2次;对照组60例给予糜蛋白酶2 000 u加入生理盐水20 mL超声雾化吸入,每日2次;疗程均为7 d。结果治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(61.6%,P<0.01)。治疗组在咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间较对照组短(P<0.01)。结论盐酸氨溴索雾化吸入治疗婴幼儿肺炎见效快,操作简便,无明显副作用。     

盐酸氨溴索和细辛脑注射液联合治疗婴幼儿毛细支气管炎临床分析

目的:观察盐酸氨溴索和细辛脑联合治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法:选择100例确诊为毛细支气管炎的患儿,随机分成治疗组和对照组,所有病例给予常规综合治疗,治疗组常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液进行雾化吸入,同时予细辛脑注射液静脉滴注。结果:治疗组咳嗽、喘憋和肺部体征消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索联合细辛脑治疗毛细支气管炎,可提高临床疗效,是治疗毛细支气管炎的有效方法。     

盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病临床观察

目的观察早期应用盐酸氨溴索预防早产儿肺透明膜病(HMD)的疗效及其对呼吸系统的保护作用。方法对照组37例早产儿给予常规治疗,治疗组63例早产儿在常规处理的基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5 mg.kg-1,静脉滴注,每6 h 1次,疗程3～5 d。结果治疗组早产儿HMD发生率和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论早期给予盐酸氨溴索注射液可以预防早产儿HMD的发生,减少相关并发症,保护肺功能。     

盐酸氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的：探讨盐酸氨溴索联合鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。方法：130例NRDS患儿随机分为观察组66例和对照组64例,对照组给予NCPAP等综合治疗,观察组在对照组基础上静脉注射盐酸氨溴索7．5mg／kg,每6h1次,连用7d。观察2组NCPAP时间、机械通气使用率、机械通气时间、氧疗时间、氧合指数（OI）及住院费用。结果：观察组NCPAP时间、机械通气时间及氧疗时间均明显短于对照组,治疗后24h、36h及48h的0I均高于对照组,住院费用明显低于对照组（P〈0．01）;但2组治疗后12h的0I、机械通气使用率和病死率差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：盐酸氨溴索联合NCPAP较单用NCPAP治疗NRDS疗效好、安全。     

异丙托溴铵联合普米克令舒与异丙托溴铵联合普米克令舒及盐酸氨溴索治疗AECOPD的疗效分析

目的：探讨异丙托溴铵联合普米克令舒与异丙托溴铵联合普米克令舒及盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法随机选取2014年5月—2015年5月该院期间收治的60例AECOPD患者按随机数字表法随机分为两组,标记为对照组和研究组,各30例。对照组患者行异丙托溴铵联合普米克令舒治疗,研究组患者行异丙托溴铵联合普米克令舒及盐酸氨溴索治疗,比较两组患者的疗效。结果两组患者经过治疗后PaO2、PaCO2、SaO2和PEF指标均有不同程度的改善(P<0.05)。研究组患者治疗后PaO2、PaCO2、SaO2和PEF指标改善程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院天数为(9.7±3.1)d,明显低于对照组的(13.7±3.2)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院费用为(1463.7±452.1)元,明显低于对照组的(1905.7±503.3)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合普米克令舒及盐酸氨溴索可有效促进AECOPD患者病情的控制,改善患者的缺氧状态,缩短患者的住院时间,提高其生活质量。