环境暴露和FGF18、WNT5A基因多态性与NSCL/P的关系

目的 探讨淮安及周边地区环境暴露、FGF18、WNT5A基因多态性及其交互作用与非综合征性唇腭裂(NSCL/P)的关系.方法 选择80例NSCL/P患儿(病例组)和80例非NSCL/P儿童(对照组),调查环境因素与遗传因素,用PCR-RFLP检测FGF18基因rs4043716位点、WNT5A基因rs566926位点基因型,进行单因素2 分析和多因素logistic回归分析.结果 分析显示父亲文化、母亲孕早期感染史、孕早期服药史、母亲孕早期补充叶酸、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P有相关性(P＜0.05).FGF18基因rs4043716位点多态性与NSCL/P无相关性(P＞0.05).结论 孕早期感染史、孕早期服药史、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P 发生有关,孕早期服药史与WNT5A基因rs566926 之间存在一定的交互作用.父亲文化、母亲孕早期补充叶酸是NSCL/P 的保护因素.     

桂中地区先天性唇腭裂1021例发病因素分析

目的分析桂中地区先天性唇腭裂的发病因素,探讨先天性唇腭裂的预防方法。方法对桂中地区先天性唇腭裂1 021例患者的临床资料进行分析。结果 1 021例患者中,男652例,女369例,男女之比为1.77∶1;唇裂609例(59.65%),腭裂299例(29.29%),唇腭裂113例(11.07%)。患者来自农村940例(92.07%),城镇81例(7.93%),农村比例明显高于城市。发病因素前3位分别是妊娠前3个月感冒(53.57%)、孕期营养缺乏(14.40%)、孕期服药(9.30%)。孕早期经历危险因素954例占93.43%,有家族遗传病史者46例占4.51%。结论病毒感染及营养因素是先天性唇腭裂发病的主要危险因素;普及孕期卫生保健知识,以降低先天性唇腭裂出生率。     

环境暴露和FGF18、WNT5A基因多态性与NSCL/P关系的探讨

目的 探讨淮安及周边地区环境暴露、FGF18、WNT5A基因多态性及其交互作用与NSCL/P的关系。方法 选择80例NSCL/P患儿(病例组)和80例非NSCL/P儿童(对照组),调查环境因素与遗传因素,用PCR-RFLP检测FGF18基因rs4043716位点、WNT5A基因rs566926位点基因型,进行单因素χ2 分析和多因素Logistic回归分析。 结果 分析显示父亲文化、母亲孕早期感染史、孕早期服药史、母亲孕早期补充叶酸、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P有相关性(P<0.05)。FGF18基因rs4043716位点多态性与NSCL/P无相关性(P>0.05)。 结论 孕早期感染史、孕早期服药史、WNT5A基因rs566926位点多态性与NSCL/P 发生有关,孕早期服药史与WNT5A基因rs566926 之间存在一定的交互作用。父亲文化、母亲孕早期补充叶酸是NSCL/P 的保护因素。 【关键词】非综合症性唇腭裂;基因多态性;FGF;WNT5A     

Analysis of Risk Factors of 1 021 Patients with Congenital Cleft Lip and Palate in Central Region of Guangxi

目的 分析桂中地区先天性唇腭裂的发病因素,探讨先天性唇腭裂的预防方法.方法 对桂中地区先天性唇腭裂1 021例患者的临床资料进行分析.结果 1 021例患者中,男652例,女369例,男女之比为1.77:1;唇裂609例(59.65%),腭裂299例(29.29%),唇腭裂113例(11.07%).患者来自农村 940例(92.07%),城镇81例(7.93%),农村比例明显高于城市.发病因素前3位分别是妊娠前3个月感冒(53.57%)、孕期营养缺乏(14.40%)、孕期服药(9.30%).孕早期经历危险因素954例占93.43%,有家族遗传病史者46例占4.51%.结论 病毒感染及营养因素是先天性唇腭裂发病的主要危险因素;普及孕期卫生保健知识,以降低先天性唇腭裂出生率.     

非综合征性唇腭裂危险因素的病例对照研究

目的:探讨非综合征性唇腭裂(nonsyndromic cleft of lip with or without palate, NSCL/P)发病的危险因素,为制定相应的预防措施提供依据.方法:采用病例对照研究,以2003年9月至2009年6月在东南大学附属中大医院行唇腭裂整形手术的非综合征性唇腭裂患者为病例组(n=159);选取同期在南京市儿童医院、中大医院就诊的非唇腭裂患者为对照组(n=159).对所有研究对象运用统一调查表进行流行病学问卷调查,对调查结果进行单因素χ2分析,再将"显著"的变量进行多因素Logistic回归分析.结果:多因素分析显示胎次、先天畸形家族史、孕早期感染、孕早期服药、母亲孕早期补充叶酸、父亲文化与非综合征性唇腭裂有关.结论:非综合征性唇腭裂是多因素综合作用的结果,对其应采取综合性的预防控制措施.     

九江地区392例唇腭裂的临床统计及分析

目的 回顾性地分析九江地区唇腭裂各发病因素的作用.方法 对392例唇腭裂患者的临床资料进行详细的调查分析.结果 唇裂338例,腭裂54例,有确切遗传史者48例,占12.27%;近亲结婚35例,占9%;父亲有饮酒嗜好165例,占42%;父亲有吸烟嗜好211例,占54%.家庭未饮用自来水102例,占26%;位于血吸虫44例,占11.22%;位于环境污染区24例,占6.12%.结论 九江地区唇腭裂的病因是复杂的,遗传因素与环境因素协同作用是其根本原因.     

徐州市737例出生缺陷儿临床分析

７３７例出生缺陷儿临床分析表明，随着产妇年龄增高，产次增多，文化程度降低，新生儿出生缺陷率有明显增高的趋势。出生缺陷发生部位的顺位集资是神经系统畸形、唇腭裂和指趾，四肢畸形。导致出生缺陷的危险因素主要是产妇孕早期感染，环境污染和遗传因素。     

甘肃省1010例唇腭裂患者临床资料分析

目的 了解甘肃省先天性唇聘裂的患病状况与特点,分析与唇腭裂发生有关的影响因素,为该地区唇腭裂的病因探讨及预防提供依据,方法对2000年1月至2009年3月住院的1010例先天性唇腭裂患者进行回顾性统计分析.结果 本组病例中,唇裂伴腭裂占61.39%,腭裂占16.63%,唇裂占21.98%;男性多于女性(男:女为1.89:1),但不完全腭裂,女性多于男性(女:男为1:0.77);有遗传史者64例,占总例数的6.34%;唇腭裂患者母亲妊娠前3个月接触危险因素者356例(35.25%);患者母亲生育年龄20岁以下者占总例数的20%;结论唇腭裂各类型中,唇裂伴腭裂最常见,男性发病多于女性.先天性唇腭裂病因可能与孕早期感染、重度呕吐、生育年龄过小有关.     

贵阳市100例非综合性唇腭裂危险因素分析

目的:探讨非综合征性唇腭裂发病的孕前及孕期环境危险因素,为减少非综合征性唇腭裂的发生提供参考依据.方法:选择100例临床确诊为唇腭裂患者的母亲为病例组,100例同期出生未患唇腭裂婴儿的母亲为对照组,进行问卷调查,调查内容有孕妇基本情况(年龄、民族、职业、文化程度、孕次等),对调查结果进行x2检验单因素分析,Logistic回归作多因素分析.结果:单因素分析发现影响唇腭裂发生的孕前和孕早期环境危险因素有:接触有害物质、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物和母亲文化成功低,Logistic回归分析发现有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物5个因素影响唇腭裂发生.结论:有害物质接触、孕前或孕早期患病、不良生活习惯、营养不良、服用药物可能是贵州省发生先天性唇腭裂的主要环境危险因素.     

云南省先天性唇腭裂4 811例流行病学分析

［摘要］目的　了解云南省唇腭裂患者的发病情况及地域特点,为云南省唇腭裂的预防和病因学研究提供依据．方法　对1993年至2012年20 a间在云南省第二人民医院口腔外科手术治疗的唇腭裂4 811病例进行回顾性分析．结果　在本组共4 811例病例中,唇裂1 513例,占31.4%,男1 009 例,女504例,男:女=2.00 : 1;唇腭裂2 687例,占55.9 %,单侧2 184例,双侧503例,男1 913例,女774例,男:女=2.47 :1 ;单纯腭裂584例,占12.1%,男276例,女308例,男:女= 0.90: 1．云南省东部仅曲靖地区的发病较云南省其它地区高,占构成比的37.2%．病例中有遗传史者占15.6%,有环境因素影响者占32.1%．结论　唇腭裂的发生可能与遗传因素、胚胎发育早期的环境因素及地域因素相关．     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。