2010年公立医院改革试点在即，看病难、看病贵难题待解

改革开放以来，我国的医疗卫生体制改革虽滞后于社会经济等其他领域的改革，但改革其实一直也没有间断过。及至在去年推开的新一轮医改中，公立医院的改革成了近期5项重点工作之一。这是因为随着改革和发展，公立医院规模和实力逐步壮大，在为广大人民群众提供了较为优质的医疗服务的同时，由于管理体制和内部运行机制存在的不足，也出现了一家独大、营利或变相营利甚至公益性质淡化等诸多问题。     

公立医院改革背景下医疗服务体系建设探究

当前,公立医院改革在我国深化改革总体方案中的紧迫性和必要性凸显,公立医院改革是我国医疗卫生事业发展的基本背景,而医疗卫生服务体系建设在公立医院改革中发挥着最重要、无可替代的作用。自改革开放以来,我国的各大公立医院的规模得到不断扩大,服务能力和服务水平日臻完善,然而,在公立医院改革背景下医疗服务体系建设的未来走势、     

公立医院改革考验医改成败

公立医院的非公有化萌发于卫生改革初期，在卫生改革的过程中逐步发展，现在已经成为我国公立医院的共同趋势。公立医院的非公有化趋势目前已经演进到什么程度，它究竟是在什么机制上形成和发展的，它的出现对医疗服务产生什么影响，面对这种趋势，我们究竟应该怎么应对，这是医疗卫生体制改革中必需引起高度关注的问题。     

试论社区医疗现状及发展思路

改革开放以来,我国医疗卫生事业有了长足发展,疾病防治能力显著增强,但在医疗卫生改革过程中也出现了一些问题,集中体现在"看病难、看病贵"问题上,群众对此反应强烈。如果该问题得不到及时妥善解决,将不利于社会的稳定、经济的发展及和谐社会的建设。本文通过结合对钟祥市社区居民当前医疗现状的部分调研数据,显示社区居民的确还存在"看病难、看病贵"的问题,且对当前新医改政策缺乏深入了解。当前新医改政策针对"看病难、看病贵"的问题入手,重点做出五项重要改革,即基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点。我国应大力宣传新医改政策,抓住机遇,并借助国外的成功经验大力发展社区医疗,切实满足群众对基本医疗日益增长的需求,并逐渐形成"小病在社区,大病到医院"的医疗模式,从根本上解决群众"看病难、看病贵"问题。     

试论社区医疗现状及发展思路

改革开放以来,我国医疗卫生事业有了长足发展,疾病防治能力显著增强,但在医疗卫生改革过程中也出现了一些问题,集中体现在“看病难、看病贵”问题上,群众对此反应强烈。如果该问题得不到及时妥善解决,将不利于社会的稳定、经济的发展及和谐社会的建设。本文通过结合对钟祥市社区居民当前医疗现状的部分调研数据,显示社区居民的确还存在“看病难、看病责”的问题,且对当前新医改政策缺乏深入了解。当前新医改政策针对“看病难、看病贵”的问题入手,重点做出五项重要改革,即基本医疗保障制度建设、建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、推进公立医院改革试点。我国应大力宣传新医改政策,抓住机遇,并借助国外的成功经验大力发展社区医疗,切实满足群众对基本医疗日益增长的需求,并逐渐形成“小病在社区,大病到医院”的医疗模式,从根本上解决群众“看病难、看病责”问题。     

浅析我国公立医院管理层存在的若干问题

目前,我国公立医院改革进程中存在着很多现实问题,并集中反映在公立医院管理层的建设之中,其不仅影响正常的医患关系,而且引发复杂化的社会问题。本文就我国公立医院改革中出现的问题及其形成原因[1]进行分析,并提出公立医院制定医疗道德的基本原则。     

公立医院公益性质对改革医疗体系支付方式的影响

公立医院作为政府举办的事业单位,是政府落实把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,提高中华民族健康素质这一目标的实际承担者和具体实施者。支付方式改革,是从医疗服务费用付费方,即医疗服务接受者(参保人)和基本医疗保险管理机构的角度提出的。政府、医疗机构和医疗保险机构的首要任务是做到既能保证医学科学发展,又能控制医疗服务成本,降低社会医药费用总水平。实际上,公立医院的公益性质决定了公立医院是改革医疗体系支付方式的主体。     

新疆克拉玛依市公立医院改革成效与未来发展方向

目的:分析克拉玛依市公立医院改革的举措及成效,为克拉玛依市和我国边疆地区公立医院的发展提供决策依据。方法:对克拉玛依市内的所有公立医院进行问卷调查。结果:调查显示,克拉玛依市卫生人员配置逐渐完备,门急诊和住院人次数增加,医疗服务质量提高,医疗服务能力也有明显提升,但仍存在一些问题。结论:克拉玛依市公立医院的改革取得了一定的成效,但公立医院布局需优化,医务人员队伍需稳定,应增强医、教、研能力,控制门急诊药品费用。     

公立医院法人治理模式变革(上)

不论采纳何种新式模式,最为重要的是实质性地改变医院与政府的关系医疗卫生体制改革是全球性的议题,医院改革是其中重要的一环。在许多国家,医院处在医疗服务递送体系的中心。世界几乎所有国家和地区都有公立医院,但世界各地的公立医院都程度不等地为服务效率低下和质量低劣的问题所困扰,因此医院改革的重心就在于公立医院。提高效率,亦即在控制医疗开支的前提下为民众提供更优质量的医疗服务,成为公立医院改革的共同目标。改革的共同手段就是市场化,以力图通过强化医院之间的竞争来达致提高效率的目的。市场化的具体模式多种多样,从内部市…     

荔浦县县级公立医院综合改革现状及对策

了解2013年2月以来荔浦县公立医院综合改革实施情况,为推进荔浦县县级公立医院综合改革提供理论指导.通过分析现状并作相关探究,指出县级公立医院目前的局限性并提出建议.由于在财政投入、政策监管、人才培养等方面存在缺陷,荔浦县县级公立医院医疗服务水平得不到应有的提高,人民群众日益增长的医疗卫生服务需求难以满足.加大财政投入力度、加强人才培养、严格监督管理,认真解决群众看病难、看病贵的问题,坚持公共医疗卫生公益性,全面推动新医改进程.     

市级医院托管县级医院的探索与实践

市级医院托管县级医院是西部公立医院改革的一种重要尝试和实践。托管在保持原有产权不变的情况下实现医院的所有权和经营权的有效分离,这不仅有助于优质医疗资源在城乡医疗机构之间合理流动,而且有助于大型医院集团化发展战略与提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务有机地结合在一起,实现了托管方与被托管方的共赢,进而不断保证基层人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。     

公立医院何去何从

近日，中央政策研究室副主任郑新立在“医药分开论坛”上做报告时表示，在新医改方案中，部分公立医院将实行股份制改革。今后我国将形成以公立医院为主体、社会资本参与的，相互促进和共同发展的医疗卫生服务体制。医疗服务在定价上将遵循政府调控和市场相结合的原则，非营利性机构实行政府指导价，其余的实行自主定价。公立医院的改革，应何去何从？针对郑新力的说法，本刊特邀业内专家进行探讨。     

对新型医疗改革的伦理再思考

我国医疗卫生领域各方面的改革日益成为社会关注的焦点。对新型医疗改革的一些关键问题进行了分析,从确定“政府主导”的医改思路,明确“公立医院公益性”的医改方向,推动公共卫生机构实行全额预算的医改要求,实行人人享有基本医疗服务的医改目标这四个方面,进行了深入的思考,提出一些有益的见解。     

公立医院管理机制改革探讨

医疗机构改革,尤其是公立医疗机构的改革与完善是全球性的难题[1]。我国现行医疗卫生体制改革以来,受到社会各界的高度关注和广泛争议。改变公立医院垄断局面,谋划与社会发展相适应的新型医疗服务模式是当前医疗体制改革的必然趋势;如何建立一套“质量至上、功能齐全、运行科学     

郑州市公立医院组织结构管理现状分析

2011年是我国新医改3 a的攻坚之年,公立医院是居民看病的主要场所,改革的成败关系到每一位居民的自身利益和健康。医院的改革是战略制度及政策的需要,需要有体系的组织结构管理模式、稳健的制度操作及运作流程,从而更好的为群众提供安全、有效、方便的服务,能综合提高医疗服务质量。因此,追求医疗服务质量能有效的提高医疗服务的本质,是医院存在的意义。公立医院是指由政府带头实行卫生福利政策的主体机构,主要为了满足居民基本的医疗服务需求,政府属于公立医院财产的所有者、管理者及执行监督者,是我国公立医院主要的运营状态。但是,部分公立医院在新医改体系下组织结构管理不免出现许多问题,在一定程度上抑制医院的发展。本文以郑州市公立医院为对象,分析医院组织结构的管理现状,根据医院管理存在的问题提出相应的解决措施,提高医院管理质量。     

医疗改革不能改掉公益性--兼议对基本医疗服务的补偿政策

近年来,在深化医药卫生体制的改革中,出现了许多开拓创新、积极进步的新举措,使医疗卫生服务工作逐渐适应了社会主义市场经济体制的建立和人民群众对医疗保健不断增长的需求。但在此过程中也出现了一些不利于医疗服务事业健康发展的负面现象,最令人忧虑的是医疗机构的补层问题未获妥善解决,有的地方为了“卸包袱”,甚至出现了成批地拍卖乡镇卫生院的咄咄怪事。其根源与一些政府部     

城市社区医疗服务发展探究

随着医疗改革的不断推进,城市社区的医疗卫生事业成为当前探究和发展工作的重点,而就目前我国社区医疗卫生事业的发展来看,依然面临着许多需要整改的问题。本文围绕我国目前社区医疗服务目前存在的问题以及问题背后的原因进行了简要的分析和说明,并就存在的问题对相关的整改措施提出相关的建议,希望采纳。     

社会转型期公立医院发展的方向与经营策略

公立医院（public hospital）是政府直接投资和举办的的医院，为非营利性医院。我国现有各类医疗机构近30万个，其中，公立医院占有的医疗资源在90％以上，县及县以上医院中公立医院占96％，公立医院是我国医疗服务提供的绝对主体和卫生事业的中坚力量。政府要解决“看病难，看病贵”的问题，进一步的卫生事业改革势在必行，那么，改革无非是存对公立医院的监管体制、运行机制、付贤方式等方面进行创新。因此，在社会转型期，医改政策尚不明朗的情况下，公立医院必须有清晰的发展思路和战略。     

管办分离应为公立医院管理体制改革的方向

长期以来,我国的公立医院一直具有事业单位的属性,实行“管办合一”模式管理。目前,这种“管办合一”的模式,存在监督机制失衡、出资人缺位、医疗服务效率低下等弊端。如何改革公立医院的管理体制,成为我国医疗卫生体制改革最重要的内容之一。     

基于积极心理学的公立医院医生幸福感管理

当前,中国正在进行新一轮的医疗卫生体制改革,其中的一项主要内容就是公立医院的改革,而身处其中的医生则是公立医院改革的主要参与者,直接关系着公立医院所提供医疗服务的效率和质量。因此,如何实施行之有效的医生主观幸福感管理,切实提升医生工作幸福感对医生个体、公立医院乃至中国医疗卫生体制改革而言都具有重要的现实意义。