急性脑卒中并发肺部感染危险因素研究

目的:探讨急性脑卒中并发肺部感染的相关危险因素。方法:本次研究选取2010年1月-2014年1月在我院神经内科接受治疗的125例脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,感染组45例,未感染组80例,包括年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无吞咽障碍、有无吸烟饮酒、是否长期卧床、有无延髓麻痹、有无心脑血管疾病、高血压、糖尿病等。结果:急性脑卒中肺部感染与患者性别和吸烟饮酒无关,与患者年龄有关,其中≥60岁的脑卒中患者肺部感染几率明显高于<60岁的脑卒中患者。出血性脑梗死组肺部感染率高于脑梗死和脑出血组。感染组中有意识障碍的肺部感染病例数高于无意识障碍,长期卧床肺部感染病例高于非长期卧床。住院时间≥3周的肺部感染病例数高于<3周的肺部感染病例数,感染组合并糖尿病、中风史、心脏病比例均高于非感染组。结论:急性脑卒中并发肺部感染与患者年龄、脑卒中类型、有无意识障碍、有无卧床史、住院时间、合并其他基础疾病有关。     

老年慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染46例分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染的临床特点、诱因及防治对策.方法：分析我院2001年1月——2005年12月收治的46例老年COPD继发肺部真菌感染的临床资料.结果：46例COPD继发肺部真菌感染患者中,真菌感染的类型主要为白色念珠菌,其次为类酵母菌、热带念珠菌,曲霉菌、毛霉菌,感染的发生与患者的原发病、抗生素长期、反复不合理应用、长期应用糖皮质激素等免疫抑制剂有关.结论：近年来老年COPD合并肺部真菌感染呈持续增多趋势,早期诊断,早期治疗及合理预防用药是减少肺部真菌感染发生的关键.     

老年脑卒中患者肺部医院感染囚素及防控对策

目的 分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策.方法 收集2005 年1月～20O7年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析.结果 出血性卒中发生率明显高于缺血性卒中,有意识障碍者发生率明显高于无意识障碍者,卧床者发生率明显高于非卧床者.老年人(大干60岁)患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染;急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高.结论 医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者格外重视,加强防控措施,降低感染率和病死事.     

23价肺炎疫苗联合流感疫苗对老年呼吸系统疾病的防治效果观察

目的 观察23价肺炎疫苗联合流行性感冒(流感)疫苗防治老年呼吸系统疾病的临床效果.方法 呼吸系统疾病老年患者216例,随机分成对照组和疫苗组,每组108例.对照组给予常规对症治疗,疫苗组在常规对症治疗的基础上给予23价肺炎球菌疫苗0.5 ml、流感病毒裂解疫苗0.5 ml肌肉注射,并在第2年再次注射流感病毒裂解疫苗0.5ml.随访2年,观察两组患者流感病毒感染次数、肺炎链球菌肺炎感染次数、继发肺部真菌感染次数、真菌耐药病发作次数、症状发作次数、感染症状发作持续时间、感染症状发作间隔时间、住院次数、住院时间和病死率.结果 随访期内,疫苗组流感病毒感染次数、肺炎链球菌感染次数、继发肺部真菌感染次数、真菌耐药病发作次数、症状发作次数均少于对照组(P＜0.05);感染症状发作持续时间、住院次数、住院时间短于对照组,感染症状发作间隔时间长于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论肺炎疫苗联合流感疫苗能有效减少老年呼吸道疾病患者的流感病毒感染、肺炎链球菌感染、继发肺部真菌感染、真菌耐药病及症状发作次数,延长感染症状发作间隔时间,减少住院次数及住院时间,降低病死率.     

氨溴索预防脑卒中急性期卧床并发肺炎疗效观察

目的：观察盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中急性期卧床患者并发肺炎的疗效。方法：将132例脑卒中急性期患者随机分为两组。观察组雾化吸入中应用盐酸氨溴索,对照组应用常规雾化药物。两组均同时应用抗生素,翻身、拍背等措施预防肺部感染。结果：观察组住院期间发生肺部感染5例,对照组20例,肺部感染发生率差异显著（P〈0．05）。结论：盐酸氨溴索雾化吸入能有效预防脑卒中急性期卧床患者肺炎的发生。     

脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理

目的：了解脑卒中患者肺部感染的相关危险因素和感染情况，探讨有效的治疗方法及护理对策。方法：对2000年1月～2006年12月入住我科的206例脑卒中患者进行调查，并对肺部感染相关危险因素进行分析。结果：卧床时间长、意识障碍、中枢性延髓麻痹等相关因素易诱发加重肺部感染。结论：积极治疗原发病，合理使用抗菌素，加强护理可预防及减少肺部感染的发生，提高脑卒中患者的生存率。     

急性脑卒中患者合并肺部感染的危险因素分析与防治

目的分析急性脑卒中患者肺部感染的相关因素,并探讨防治对策。方法对我院2006年10月至2010年8月住院的脑卒中患者进行肺部感染回顾性分析。结果 137例脑卒中患者并发肺部感染35例,感染率25.5%。结论急性脑卒中患者肺部感染的发生与年龄,卒中类型,意识障碍及卧床时间有关。并发肺部感染的脑卒中患者死亡率明显升高,应以切断感染途径,缩短卧床时间,保持呼吸道通畅为防治对策。     

脑卒中合并肺部感染的临床分析及治疗

目的研究脑卒中病人合并肺部感染的临床分析及治疗.方法 回顾我院2002年1月——2005年1月接诊的64例脑卒中合并肺部感染病人的病例资料.结果 高龄病人,尤其是手术治疗或者伴有慢性病的病人是最易合并肺部感染的人群,引起脑卒中合并肺部感染的病菌一般为大肠埃希氏菌,脑卒中病人没有合并肺炎死亡率较低,而合理应用抗生素对疾病好转有较大影响.结论 我们应该加强脑卒中病人的护理、对院内感染的预防以及对脑卒中合并肺炎的预知性,合理应用抗生素,有利于对脑卒中合并肺部感染的治疗.     

盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中卧床患者肺炎的疗效观察

目的观察盐酸氨溴索雾化吸入预防脑卒中卧床患者肺炎发生的疗效。方法56例脑卒中卧床患者，随机分为观察组和对照组。观察组雾化吸入药中加入盐酸氨溴索；对照组应用常规雾化药物。两组同时给予抗生素、翻身、扣背等措施，预防肺部感染。观察住院期间肺部感染发生情况，并记录。结果住院期间，观察组发生2例肺感染，对照组发生8例。经χ2检验具有统计学意义（χ2=4.383，P〈0.05）。结论盐酸氨溴索雾化吸入，可有效预防脑卒中卧床患者肺炎的发生。     

急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素分析及对策

目的探讨急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素及防治对策。方法回顾性分析近3年来急性重症脑卒中患者38例肺部感染的临床资料。结果急性脑卒中患者肺部感染的发生率12.38%,38例患者检出病原菌29例,其中肺炎克雷伯菌10例,铜绿假单胞菌7例,大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌5例,合并真菌感染者2例。肺部感染的发生与年龄,住院天数、住院环境,意识障碍,抗生素和激素的不合理应用,侵袭性治疗等密切相关。结论急性重症脑卒中患者肺部感染的发生率高,有针对性采取预防治疗措施,控制相关危险因素,可获得满意疗效。     

老年脑卒中患者肺部医院感染因素及防控对策

目的分析急性脑卒中患者发生肺部医院感染的因素并提出预防和控制对策。方法收集2005年1月～2007年12月收住我院神经内科的脑卒中患者发生肺部医院感染者的临床资料进行分析。结果出血性卒中发生率明显高于缺血性卒中；有意识障碍者发生率明显高于无意识障碍者；卧床者发生率明显高于非卧床者；老年人（大于60岁）患急性脑卒中后更易发生肺部医院感染；急性脑卒中发生肺部医院感染病死率显著提高。结论医务人员应对存在以上几种危险因素的急性脑卒中患者格外重视，加强防控措施，降低感染率和病死率。     

急性脑卒中后肺部感染原因探讨及防治措施

目的分析急性脑卒中后并发肺部感染的原因及防治对策。方法对我院2006年—2009年住院的急性脑卒中患者并发肺部感染进行回顾性分析。结果 930例急性脑卒中患者并发肺部感染76例,感染率为8%.结论急性脑卒中并发肺部感染的发生与年龄、脑卒中性质、脑卒中部位、意识障碍程度、卧床时间、既往有慢性呼吸系统疾病史、脑卒中后营养状态、留置胃管、糖尿病等因素有关。     

老年慢性病继发肺部真菌感染预防进展

老年慢性病继发肺部真菌感染逐年增多,继发肺部真菌感染诊断困难,治疗难度大,严重威胁老年慢性病者的生命,因此,老年慢性病者预防继发肺部真菌感染具有重要的临床意义.部分学者对老年人使用抗生素后继发肺部真菌感染及老年慢性病继发肺部真菌感染的特点及原因进行了分析,报道了老年患者发生真菌感染的易感特点、影响因素,并提出一些预防措施,在预防继发肺部真菌感染方面做出了较大的贡献,目前针对老年慢性病继发肺部真菌感染的特点进行系统研究预防对策较少,本研究的预防对策内容如下：①给老年慢病者肌注肺炎疫苗每3年0.5 mL、流感疫苗每年0.5 mL,增强机体免疫力.②控制慢病症状,减少住院次数,根据血培养、药敏试验选用窄谱抗菌药,宜小剂量配双黄连等中药使用,用药7～10 d停药.③加强口腔、咽部护理,使用0.3％碳酸氢钠盐水含漱.采用本预防对策能有效预防老年慢性病继发肺部真菌感染的发生,能减少住院次数,缩短老年慢性病患者的住院时间,降低老年慢性病对药物的耐药性,提高治愈率,减轻患者的经济负担,降低老年慢性病患者的病死率,值得临床进一步研究.     

慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染临床观察105例

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染的临床特征及危险因素.方法:回顾性分析105例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料.结果:COPD继发肺部真菌感染临床表现无特异性,胸部X线表现以支气管肺炎为多见,病原菌主要以白色念珠菌为主.广谱高效抗生素、糖皮质激素的应用和低蛋白血症、高龄是继发真菌感染的主要危险因素.结论:降低COPD继发真菌感染发病率的主要途径是避免盲目使用高效广谱抗生素及糖皮质激素,预防医源性感染,增加患者的免疫力.     

脑卒中患者肺部感染原因分析及护理干预

目的:探讨脑卒中患者肺部感染的相关因素及护理干预措施。方法:采用回顾性调查的方法,对78例脑卒中并发肺部感染的患者进行详细登记和统计。结果:脑卒中并发肺部感染与年龄、卒中类型、意识障碍、卧床时间、基础疾病等相关。结论:通过各种护理干预措施,可有效预防脑卒中患者并发肺部感染的发生,降低住院患者死亡率。     

护理干预对长期卧床患者肺部感染的影响

目的:探讨护理干预长期卧床患者肺部感染的作用。方法:收集非呼吸系统疾病继发肺部感染30例,随机分为两组,单纯药物治疗组和多种护理干预组。两组均使用抗生素治疗,记录开始出现肺部感染体征和肺部感染持续的天数。结果:使用多种护理方法干预,出现肺部体征的时间延长,肺部感染持续的时间缩短,两组差异性比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:长期卧床的重症患者的肺部感染,在抗生素治疗同时加强护理,能够缩短肺部感染时间,增强肺部感染治疗效果。     

急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素分析及对策

目的：探讨急性重症脑卒中患者肺部感染危险因素及防治对策。方法：回顾性分析近3年来急性重症脑卒中患者38例肺部感染的临床资料。结果：急性脑卒中患者肺部感染的发生率12.38%,38例患者检出病原菌29例,其中肺炎克雷伯菌10例,铜绿假单胞菌7例,大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌5例,合并真菌感染者2例。肺部感染的发生与年龄,住院天数、住院环境,意识障碍,抗生素和激素的不合理应用,侵袭性治疗等密切相关。结论：急性重症脑卒中患者肺部感染的发生率高,有针对性采取预防治疗措施,控制相关危险因素,可获得满意疗效。     

急性脑卒中并发肺炎58例临床分析

目的:探讨急性脑卒中并发肺炎的危险因素及临床特点.方法:回顾性调查分析58例急性脑卒中并发肺炎的临床资料.结果:急性脑卒中患者并发肺炎的发病率高、症状不典型、误诊率高,危险因素与年龄大、基础病、意识障碍、吞咽困难、卧床时间等有关.结论:积极治疗基础病、合理使用抗生素、加强支持治疗、加强护理,是治疗急性脑卒中并发肺炎的重要措施.     

心血管病住院患者并发肺部感染的原因及对策

目的分析心血管病住院患者并发肺部感染的原因,探讨有效的处理对策。方法选取我院2011年5月—2013年5月65例住院期间并发肺部感染的心血管病患者作为观察组,选取同期65例未合并肺部感染心血管病住院患者作为参考组。比较2组患者临床资料,并通过的回归分析对肺部感染原因进行分析,探讨有效的处理对策。结果观察组高龄、伴随慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭患者、长期卧床均多与参考组（P〈0.05）;回归分析显示年龄、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭是肺部感染的独立性危险因素。经积极治疗后,观察组所有患者肺部感染均消失,治愈率100%。结论高龄、合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭及长期卧床是导致心血管病患者住院期间并发肺部感染的重要因素,采取有效对策进行治疗有助于提高临床治愈率。     

脑卒中并发医院获得性肺炎危险因素分析

目的:探讨脑卒中患者发生医院获得性肺炎的危险因素及预防控制措施。方法:回顾性调查分析67例脑卒中并发医院获得性肺炎的临床资料,与同期住院无医院获得性肺炎脑卒中患者比较。结果:脑卒中患者并发医院获得性肺炎的危险因素与年龄大、基础病、侵入性操作(如气管切开、气管插管、频繁插胃管及吸痰)、广谱抗生素、意识、卧床时间、吞咽障碍及吸烟有关。结论:积极治疗基础病、合理使用抗生素、减少侵入性操作、支持治疗、注意手卫生及无菌操作、加强危险因素的监测及控制,是预防控制医院感染的重要措施。