宫腹腔镜手术联合治疗对输卵管堵塞性不孕的疗效分析

目的:分析宫腹腔镜手术联合治疗对输卵管堵塞性不孕的疗效.方法:选取2018年2月～2020年10月本院76例输卵管堵塞性不孕患者,按随机对照原则分为对照组与观察组,各38例.对照组患者行腹腔镜手术,观察组则行在对照组基础上联合宫腔镜手术,对比两组患者输卵管再通情况、妊娠结局以及并发症发生情况.结果:观察组输卵管再通率、宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫腹腔镜联合治疗可提高输卵管堵塞性不孕患者输卵管再通率,增加宫内妊娠率,且未明显增加术后并发症发生率.     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕临床观察

目的:研究分析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果及应用价值。方法:选取180例输卵管阻塞性不孕患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组患者给予宫腔镜下输卵管插管通液进行治疗,而观察组患者在对照组基础上联合腹腔镜进行治疗,观察两组患者的术后妊娠率、输卵管通畅以及并发症发生情况,并作对比分析。结果:观察组患者的术后妊娠率明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者的输卵管再通率情况明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05);两组患者的并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管阻塞性不孕具有较高的临床应用价值,疗效显著,能够有效提高输卵管再通率及临床妊娠率,值得临床大力推广。     

腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗输卵管性不孕临床效果探讨

目的探讨腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗输卵管性不孕临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的82例输卵管性不孕患者,随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组采用宫腔镜在输卵管口插管加压通液治疗,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜进行治疗,比较治疗后两组患者输卵管通畅情况,并且随访一年,比较两组患者受孕率。结果治疗后,观察组的输卵管通畅率为90.24%,对照组的输卵管通畅率为78.05%,组间比较具有显著性(P0.05);随访1年后,观察组的宫内妊娠率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下输卵管逆行插管联合宫腔镜治疗输卵管性不孕的疗效显著,提高输卵管畅通率,增加了宫内妊娠率,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合在输卵管性不孕治疗中的应用

目的探讨宫腹腔镜联合在输卵管性不孕(TFI)治疗中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年8月郸城县妇幼保健院收治的输卵管性不孕患者86例,随机数表法分为两组,各43例。对照组行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗,观察组采用宫腹腔镜手术联合治疗。对比两组术后输卵管再通率及并发症发生率,术后随访1 a,统计对比两组妊娠率。结果观察组输卵管再通率83.72%(36/43)明显高于对照组62.79%(27/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率11.63%(5/43)与对照组6.98%(3/43)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访1 a,观察组妊娠率62.79%(27/43)明显高于对照组32.56%(14/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,能显著提高输卵管再通率及患者妊娠率,且安全性较高。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果及输卵管盆腔病变程度对不孕症患者预后的影响。方法对2010年7月~2012年7月浙江省人民医院妇科收治的92例输卵管不孕患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法将患者分为两组,观察组47例,对照组45例。观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组采用宫腔镜下进行插管通液术治疗。观察两组患者输卵管再通情况及再阻塞的情况,对比两组患者术后并发下腹持续性疼痛例数及妊娠率。分析输卵管病变程度与妊娠的关系。结果观察组输卵管阻塞再通率（89.41%）明显高于对照组（73.26%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者术后2个月再阻塞率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后均出现持续性下腹疼痛,观察组1例（2.13%）明显少于对照组3例（6.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者均未见子宫穿孔及大出血等严重并发症。观察组患者术后2年妊娠率（53.19%）明显高于对照组（24.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现2例输卵管妊娠,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者输卵管病变程度越重,术后妊娠率越低（P〈0.05）;两组中轻度粘连患者的妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕可明显提高输卵管阻塞的复通率及患者术后妊娠率,且并发症少,值得临床推广和应用。     

宫腔镜联合腹腔镜在治疗输卵管性不孕中的应用

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在输卵管性不孕中的临床效果。方法 60例输卵管性不孕患者随机分为两组,对照组30例采用腹腔镜治疗;观察组30例采用宫腔镜联合腹腔镜治疗。出院后随访1年,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间等围术期参数情况;比较两组输卵管总再通率及妊娠情况,评估两种手术方式的临床疗效。结果术后观察组手术时间为(60.23±5.23)min、住院时间(4.82±1.24)d、术中出血量(24.23±4.09)m L、术后排气时间(18.56±4.32)h,与对照组(58.75±3.32)min、(4.38±1.37)d、(23.46±4.12)m L、(17.43±3.56)h比较,差异无统计学意义(P0.05)。手术后观察组输卵管总再通率(91.53%)明显较高于对照组(72.41%),差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组异位妊娠1例(3.33%),对照组异位妊娠3例(10.00%)。观察组妊娠并成功分娩19例(63.33%),较对照组妊娠并成功分娩15例(50.00%)显著较高(P0.05)。结论与单独腹腔镜手术相比,宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,能提高患者的输卵管再通率及妊娠率。     

输卵管性不孕症患者行腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床分析

目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法选取我院收治的118例输卵管性不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者治疗后输卵管再通率、并发症发生率及妊娠率情况。结果观察组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为72.9%、69.5%,对照组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为44.1%、39.0%,两组比较差异明显,（P〈0.01）,观察组并发症发生率为13.6%,对照组为27.1%,两组比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。结论腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症可明显提高输卵管再通率及妊娠率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果分析

目的 分析宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 选取90例输卵管性不孕患者,通过双色球随机分组法分为观察组及对照组,各45例.观察组患者采用宫腔镜和腹腔镜联合治疗,对照组患者采用宫腔镜下插管通液术治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间为(72.31±13.44)min、(44.30±18.34)mL、(8.12±2.22)d,对照组手术时间、术中出血量、住院时间为(71.28±13.40)min、(45.82±17.91)mL、(8.14±2.19)d,两组患者三项指标比较差异无统计学意义,观察组患者的输卵管再通率86.67%、宫内妊娠率35.56%,显著高于对照组62.22%、13.33%,并发症发生率2.22%,低于对照组17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对输卵管性不孕,宫腔镜联合腹腔镜治疗,可有效提高输卵管再通率和妊娠率,且并发症少,安全可靠,保障手术治疗效果,从而改善患者生活质量,值得临床推广应用.     

探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床应用

目的分析宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管不孕的临床效果。方法选取我院2012年11月至2014年5月期间收治的40例输卵管性不孕患者为研究对象,随机将40例患者分为观察组(n=20)和对照组(n=20);对照组行腹腔镜治疗,观察组行宫腔镜、腹腔镜联合治疗。结果经过治疗,两组患者在输卵管再通率以及2年内妊娠率上比较,观察组均明显优于对照组(P0.05),统计学差异显著。结论在输卵管性不孕患者的治疗中,采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗具有较好的临床效果,方法值得借鉴和推广。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗38例输卵管性不孕的临床疗效观察

目的：观察分析宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床疗效。方法将2011年3月至2012年3月间在我院进行治疗的76例输卵管性不孕患者分为两组,治疗组采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组仅用宫腔镜治疗。治疗后,比较两组疗效。结果治疗组的输卵管再通率和宫内妊娠率均高于对照组,均具有显著性差异（ P﹤0.05）。两组的手术时间、术中出血量、住院时间相比,则无显著性差异（P ﹥0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床疗效显著,具有临床推广价值。     

官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的研究官腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管不孕的疗效及临床价值。方法我院在2011年2月～2012年8月期间共收治90例输卵管性不孕患者,将其分成实验组和对照组,实验组（45例）给予宫腔镜与腹腔镜联合治疗,对照组（45例）在官腔镜下进行插管通液术治疗,对比两组的治疗效果及并发症发生情况,总结实验组患者输卵管病变情况与妊娠的相关性等。结果实验组输卵管的复通率（87．1％）、妊娠率（51．1％）,均明显高于对照组的复通率（5933％）、妊娠率（24．4％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。实验组的并发症发生率为2．2％。显著低于对照组（6．6％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者输卵管的粘连程度越重,其术后的妊娠率就越低,组间相比,正常的宫内妊娠率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论官腔镜与腹腔镜联合疗法可有效地提高输卵管阻塞的复通率及妊娠率,尤其是轻、中度粘连患者,并可降低并发症的发生率,应在临床中推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效及其对卵巢功能的影响

目的：观察腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床效果及对卵巢功能的影响。方法子宫内膜异位症伴不孕症患者98例,按随机数字表法分为两组：对照组49例,采用单纯腹腔镜手术治疗;观察组49例行腹腔镜手术后加服孕三烯酮胶囊。随访1年,对比两组患者妊娠率、输卵管通畅率和复发率及治疗前后血清卵泡刺激素（ FSH）、雌二醇（ E2）水平。结果治疗后3个月观察组血清FSH、E2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,且低于对照组（P＜0．05）。观察组临床疗效好于对照组（ P＜0．05）。腹腔镜术后12个月,观察组输卵管再通率为83．7％,妊娠率51．0％,均高于对照组的53．1％、24．5％（P＜0．05）。结论腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症伴不孕症能有效改善输卵管功能,提高妊娠率,效果优于单纯腹腔镜手术治疗。     

不孕症患者盆腔粘连的影响因素调查及对输卵管再通的影响

目的 分析不孕症患者盆腔粘连的影响因素,观察盆腔粘连对输卵管再通的影响.方法 收集386例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料,粘连组进行输卵管再通术和腹腔镜分离粘连术,对照组进行输卵管再通术.观察输卵管再通和妊娠结局.结果 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素(P均＜0.05).异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数与盆腔粘连程度呈正相关,粘连组再通率低于对照组(P均＜0.05),12个月后粘连组和对照组正常妊娠、异位妊娠、流产率、再次阻塞率的差异显著,不同粘连程度以上指标的差异显著(P均＜0.05).结论 流产、异位妊娠、盆腔疾病史和宫腔操作史是不孕症患者盆腔粘连的主要影响因素,盆腔粘连导致输卵管再通率低,术后12个月正常妊娠率低,流产、异位妊娠、再次阻塞风险高.     

观察丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的探讨丹参注射液在介入再通灌注术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果。方法选取该院于2010年1月—2011年5月收治的163例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料,随机分成治疗组和对照组,对照组81例患者采用灌注生理盐水、α糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松混合液进行治疗。治疗组82例患者采灌注生理盐水再联合用丹参注射液、α糜蛋白酶、庆大霉素以及地塞米松混合液进行治疗,随访观察2年,对比两组患者在1年后、2年后的治疗效果。结果从1年内的观察中可以发现,治疗组的输卵管再度阻塞率、不完全通常畅率和输卵管完全畅通率高于对照组,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。从1年内和2年内的观察中可以发现,治疗组的宫内妊娠占有率比对照组要低,治疗组的输卵管妊娠占有率比对照组要高,两组患者治疗对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗输卵管阻塞性不孕症采用丹参注射液联合介入再通灌注术具有显著的临床治疗效果,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广。     

宫腹腔镜联合治疗38例输卵管性不孕症的疗效分析

目的观察宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效。方法研究对象为2009年1月～2012年1月间我院确诊的输卵管性不孕症患者76例,其中对照组38例行宫腔镜下插管通液治疗;观察组38例在对照组的基础上同时行宫腹腔镜联合治疗。比较两组的再通率。结果观察组38例共74条输卵管,其中2例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻70条,术后通畅63条,再通率为90.0%;对照组38例共72条输卵管,其中4例因宫外孕切除患侧输卵管各1条,梗阻69条,术后通畅49条,再通率为71.0%。两组再通率比较,差异具有显著性(P<0.05)。观察组远端梗阻再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症再通率高,值得推广和应用。     

腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术中垂体后叶素的应用

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月～2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠（除输卵管伞部妊娠之外）、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术。随机将其分为两组,应用垂体后叶素为观察组（50例）,未使用垂体后叶素为对照组（50例）。比较两组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、输卵管术后通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;输卵管保留成功率明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;术后输卵管通畅率亦高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输卵管妊娠保守性手术中,使用垂体后叶素能减少手术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及输卵管术后通畅率,手术安全可靠,副作用少,值得推广。     

腹腔镜联合 X线导丝介入中药疏通输卵管近端阻塞的研究

目的：观察腹腔镜联合X线导丝介入中药疏通输卵管近端阻塞效果。方法：选择我院2009年4月至2012年9月妇产科接收的输卵管近端阻塞患者60例,随机分为观察组与对照组各30例,对照组采用宫腹腔镜联合手术疏通输卵管,观察组采用腹腔镜联合X线导丝介入中药疏通输卵管。术后2个月通过输卵管造影了解两组输卵管再通情况,确定输卵管通畅者指导其怀孕及孕期注意事项等,术后随访1年对比两组患者宫内妊娠率及输卵管妊娠率。结果：术后两个月观察组患者输卵管总通畅率明显较对照组增高,两组对比P＜0．05,且观察组患者完全通畅率也明显高于对照组,P＜0．05,具有明显统计学意义。术后随访1年后,观察组患者无输卵管妊娠发生,而对照组输卵管妊娠发生率为26．67％,两组对比P＜0．05,具有统计学意义,且观察组宫内妊娠率明显较对照组提高,两组对比P＜0．05,具有明显统计学意义。结论：腹腔镜联合X线导丝介入中药疏通输卵管近端阻塞可明显提高输卵管总通畅率,降低宫外孕输卵管妊娠发生率,值得临床推广使用。     

宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕

目的 探讨宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕的临床效果.方法 将138例输卵管性不孕患者随机分为两组,对照组69例行宫腹腔镜联合手术,观察组69例则在对照组基础上加用透明质酸钠.结果 观察组1年内宫内妊娠率为68.12%与对照组63.77%相比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1年关注输卵管再通率97.83%,明显高于对照组86.96%(P<0.05).结论 宫腹腔镜联合及加用透明质酸钠治疗输卵管性不孕,不仅具有安全可靠、妊娠率高等优点,还可有效地提高输卵管阻塞的治愈率.     

腹腔镜结合腹腔药物灌注治疗慢性盆腔炎所致不孕临床分析

目的研究腹腔镜结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松治疗慢性盆腔炎所致不孕的疗效。方法将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予腹腔镜下行盆腔粘连松解、输卵管伞端造口后腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松。对照组仅仅给予腹腔镜下盆腔粘连松解及输卵管伞端造口。两组患者均于术中、术后1个月行输卵管通液。术后两组患者均给予抗生素抗感染及理疗。随访1年,观察其受孕情况。结果两组患者术中输卵管复通率差异无统计学意义,术后1个月观察组输卵管复通率与术中比较无明显改变,但明显高于对照组（P〈0.01）。观察组宫腔自然受孕率明显高于对照组（P〈0.01）。而观察组异位妊娠发生率低于对照组（P〈0.01）。结论通过腹腔镜盆腔粘连松解、输卵管伞端造口可以使绝大多数慢性盆腔炎所致不孕患者输卵管复通、解剖位置恢复正常,有利于输卵管拾卵。同时结合腹腔灌注α-糜蛋白酶、地塞米松可防止盆腔分离创面再粘连,防止手术复通的输卵管再粘连阻塞,从而明显提高了患者术后宫腔自然受孕率,降低了术后异位妊娠发生率。疗效显著,值得临床推广应用。