彩超在肝内三种常见强回声病灶中鉴别与诊断中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声（彩超）在三种肝内强回声病灶（胆管结石、肝内钙化灶、肝内胆管积气）中鉴别与诊断中的应用价值。方法对30例肝内胆管结石和50例肝内钙化灶、10例肝内胆管积气患者的临床资料及彩超声像图资料进行回顾性分析,以上病例部分经由手术、CT、MRI、经内镜逆行性胰胆管造影术等临床诊断所证实,部分经随访证实。结果本组30例肝内胆管结石中,肝左右叶同时存在的7例,左叶占43.3%（13/30）,右叶占33.3%（10/30）,其彩超声像图主要表现为结石沿肝内胆管走行呈簇状分布,结石一般多发,呈斑点状、条索状、团块状或不规则形,一般为高、强回声,后方大多伴明显声影,常伴肝内胆管不同程度扩张,与伴行的门静脉分支呈“平行管征”征象。50例肝内钙化灶中,位于肝左叶25例,位于肝右叶15例,左右叶同时存在10例,其彩超声像图主要表现为强回声一般可大可小,形态为点团状或斑块状,一般为单发,可位于肝内各处,无明显肝内胆管扩张。在10例肝内胆管积气中,8例有胆道手术病史,其彩超声像图主要变现为肝内胆管内强回声随体位改变,其形态、位置均发生变化,如强回声靠近肝内胆管前壁,后方会出现“彗尾征”征象。结论彩超多角度、多切面扫查,同时结合多种声像图信息,对肝内胆管结石、肝内钙化灶、肝内胆管积气的诊断与鉴别诊断有重要的临床意义。     

超声对肝内胆管结石与肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断

目的 探讨超声对肝内胆管结石、肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断价值.方法 对我院2004年1月～2008年10月经临床和病理证实上述三种病例声像图资料进行系统件分析.结果 肝内胆管结石形态各异,铸形排列,大都是多发,多位于左叶或左右叶同时发病,沿肝内胆管走行分布,常伴肝内胆管扩张;肝内钙化灶右叶较左叶多见,形态较小,呈点状或斑片状,呈簇状、"S"形等排列,常远离肝内胆管,不伴肝内胆管扩张;肝内胆管积气表现为肝内胆管内强同声团随体位改变形态、大小发生变化,强回声团靠近肝内胆管前壁,后方出现"慧星尾征".结论 超声对肝内胆管结石、肝内钙化灶及肝内胆管积气的鉴别诊断具有重要的临床意义.     

二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶诊断中的应用

目的 探讨二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶诊断及鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析应用二维超声诊断的48例肝内胆管结石和32例肝内钙化灶的患者的临床资料.结果 经二维超声诊断肝内胆管结石48例,位于肝左叶16例,位于肝右叶24例,肝左右叶同时存在8例;肝内钙化灶32例,位于肝左叶17例,位于肝右叶10例,左右叶同时存在5例.以上全部病例均经手术、CT和MRI及临床诊断所证实.结论 二维超声在肝内胆管结石与肝内钙化灶的诊断及鉴别诊断中有重要的临床意义.     

肝胆管结石病的彩超诊断价值分析

目的研究分析彩超诊断肝胆管结石病的临床价值。方法选取我院在2014年1月至2016年1月诊治的220例肝胆管结石病患者,所有患者均采用彩超检查进行诊断,观察分析患者的彩超诊断结果及彩超图像特征。结果 220例患者通过彩超诊断显示,患者的结石大小为(2.0±0.8)cm,其中149例患者的结石位于肝左叶、52例患者位于肝右叶、19例患者位于左右肝内胆管;患者的彩超显示均能够见到斑点状、团块状或条索状的泥沙样结石,且表现为不规则的强回声,大多数患者其后方伴有明显的声影。结论肝胆管结石病采用彩超诊断,能够从多方位、多角度将肝胆管结石情况显示出来,从而对其进行准确诊断,具有较高的临床应用价值。     

肝内胆管结石超声诊断与肝内钙化灶鉴别诊断的探讨

目的探讨肝内胆管结石的超声声像图特征及其与肝内钙化灶鉴别诊断的价值。方法对临床和病理证实的106例肝内胆管结石和64例肝内钙化灶的声像图资料进行分析。结果肝内胆管结石表现强回声大小不等,形态各异,多发性,后方多数伴有声影,沿肝内胆管走行分布,常伴肝内胆管扩张。肝内钙化灶表现强回声较小,形态为点团状或斑块状,一般为单发,位于肝内各处,无肝内胆管扩张。结论超声检查是肝内胆管结石诊断与鉴别诊断的首选方法。     

B超在肝内胆管结石与肝内钙化灶鉴别中的应用价值

目的探讨B超对肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别价值。方法对临床和病理证实的56例肝内胆管结石和36例肝内钙化灶患者的声像图资料进行回顾性分析。结果经B超诊断,56例肝内胆管结石呈多发性,位于左叶者38例,右叶者10例,左右叶均有者8例;36例肝内钙化灶,位于肝右叶者28例,左叶者8例,其中2例钙化灶压迫肝内胆管致其远端扩张。诊断均经手术、内窥镜胆管造影(ERC)及CT证实。结论B超在肝内胆管结石与肝内钙化灶的鉴别诊断中具有极高的临床应用价值。     

伴有声影的肝内强回声灶187例观察报告

伴有声影的肝内强回声灶可由肝内胆管结石或非特异性的肝内钙化灶形成。为观察其意义，我们对187侧怠者进行了为期60个月的观察。观察过程中所有病灶大小、形态、位置均无变化。7例伴有肝内胆管扩张。结合文献，本文探讨7肝内胆管结石和肝内钙化灶的声象图特点。肝内胆管结石显示为肝内胆管内或其头端的强回声，伴声影，多发，常位于肝脏中心且与相应的门脉支伴行。否则应诊断为肝内钙化灶。     

肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析

目的探究肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析。方法对2012年2月—2014年2月期间该院收治的52例肝胆管结石患者行彩超诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患者肝胆管结石大小为0.3~3.2 cm,以位于肝左叶居多,占67.3%(35/52),与肝右叶分布率及左右肝内胆管结石分布率比较,结石分布差异有统计学意义,χ2分别为18.73和39.43,P<0.05。其声像图表现为沿左右肝内胆管走行呈簇状分布,可见多发泥沙样结石呈斑点状、条索状、团块状或不规则分布的高、强回声,后方大多伴明显声影,近端肝内胆管扩张至0.5~2.1 cm,与伴行的门静脉分支形成"平行管征"。病灶部位血流显像中可见,门静脉及肝动脉血流显像均清晰者46例(占88.5%)。结论彩超检查是肝胆管结石病重要的诊断手段,在超声下多角度、多切面扫查,并利用门静脉血流动力学信息,可准确判断及鉴别。     

肝胆管结石病的彩超鉴别诊断价值分析

目的研究分析对肝胆管结石病患者彩超鉴别诊断在临床中的价值。方法择取在2016年3月至2018年1月到我院治疗的200例肝胆管结石病患者,均行彩超鉴别诊断,对其在临床中的诊断价值进行评价。结果经过彩超诊断,患者的结石为0.32～3.23 cm,多为肝左叶结石,且肝左叶结石较肝右叶分布例数比较(P0.05);肝胆管结石声像图特征:在肝脏内走形顺着右侧胆管以及左侧胆管,对胆管依附,分布上呈现出簇状以及柱状特征,结石中多见斑点状、条索状等形态,为高、强回声(不规则)。结论对于肝胆管结石病而言,彩超鉴别诊断方式非常重要,通过多角度扫描以及多切面扫描等,能够做出准确的诊断,并为下一步治疗提供基础性的支持。     

B超诊断肝内胆管结石60例分析

目的:观察肝内胆管结石在肝内发病特点以及患病人群中是否存在性别、年龄的差别.方法:对60例经B超诊断肝内胆管结石的病例进行结石分布,患者性别、年龄的回顾性分析.结果:60例患者中,女性41例,男性19例,年龄38岁以上48例,38岁以下12例.肝右叶54例(其中肝右前叶32例、肝右后叶22例),肝左叶6例(其中左肝外叶5例、左肝内叶1例).结论:本组肝内胆管结石病例,女性发病率高于男性,38岁以上发病率较高,肝右叶发病率高于肝左叶.肝右前叶发病率最高,肝左后叶发病率次之.     

患了肝内胆管结石怎么办

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型。该病的病因比较复杂,与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部☆轻度不适;在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况。此外,CT检查对肝内…     

肝胆管结石病的彩超诊断价值及鉴别诊断分析

目的对彩色超声检测在肝胆管结石病患者病症诊断中的价值作用进行研究分析。方法选取我院收治的54例肝胆管结石病患者,采用回顾性分析法对患者彩超检查结果及病症诊断价值意义进行总结分析。结果彩超检查显示,患者结石大小为(2.0±0.7)cm,其中,肝左叶结石患者41例,约占比率为75.9%,并且以肝左右叶、左右肝内胆管结石患者数量最为突出;超声影像显示,结石分布以肝内左右向肝内胆管分布变化,且存在不规则高强回声,后方存在明显的声影,肝动脉及门静脉血流信号清晰。结论彩超能够多角度及多切面扫描检查,对患者肝胆管结石大小、位置以及血流信息进行检测获取,从而为肝胆管结石病诊断提供依据支撑。     

B超诊断肝内胆管结石48例分析

目的　观察肝内胆管结石在肝内发病特点 ,以及患病人群中是否存在性别、年龄的差别。方法　从 2 0 0 4 - 0 6～ 12记录所有进行肝胆脾胰检查的患者 ,共检查出患有肝内胆管结石的患者 4 8例。结果　在所记录 4 8例患者中 ,女性 31例 ,男性 17例。年龄在 35岁以上 38例 ,35岁以下 10例。在肝脏中分布为肝右叶4 3例 ,肝左叶 5例 ,肝右前叶 2 7例 ,肝右后叶 16例。结论　本组肝内胆管结石病例 ,女性发病率高于男性 ,35岁以上发病率较高 ,肝右叶发病率高于肝左叶发病率。肝右前叶发病率最高。肝右后叶发病率次之     

肝内胆管囊状扩张伴多发性结石超声诊断价值

目的:探讨肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的超声诊断价值。方法:回顾性分析5例肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的超声图像。结果:超声诊断肝内胆管囊状扩张伴多发性结石5例。超声诊断肝内胆管囊状扩张5例,表现为肝内胆管呈球形、椭圆形、梭形扩张,最宽处达2.9 cm,囊腔内透声佳,后方回声增强,扩张的胆管内见大小不等的强回声,后伴声影。结论:超声可以很好地显示扩张的肝内外胆管形态、部位以及胆管结石的大小、部位,且有实时、操作简便、经济、不良反应小、可重复等优点,对肝内胆管囊状扩张伴多发性结石的诊断具有极为重要的应用价值。     

实时超声显像对肝外胆管结石诊断的应用价值

目的探讨实时超声显像对肝外胆管结石诊断的临床应用价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的58例肝外胆管结石患者的超声表现,并探讨其漏诊及误诊原因。结果 39例显示肝外胆管结石;50例肝外胆管扩张,其中48例伴肝内胆管扩张;8例肝外胆管不扩张;伴胆囊结石50例,伴左肝内胆管结石2例,伴右肝内胆管结石2例,伴左右肝内胆管结石1例;5例合并胆管癌,超声诊断3例。结论实时超声显像能直观显示扩张肝外胆管及其程度、结石的部位及大小和数量,对肝外胆管结石的诊断具有重要的临床价值。     

胆总管下段息肉1例

胆总管下段息肉１例四川省林业中心医院（６１００８１）卢茜患者，女，６５岁。因右上腹痛伴发热，皮肤黄３天拟“结石性胆囊炎”入院。Ｂ超检查；胆囊稍大，肝内胆管呈树枝状扩张，内未见强回声团；胆总管内径２＋ｃｍ，下段内见稍强回声团约２ｃｍ×２ｃｍ，回声均匀，...     

肝内强回声伴声影病变的鉴别诊断：附38例分析

近年来,国内外学者已注意并报道了肝内强回声伴声影病变可能是肝内胆管结石(下称肝内结石)或肝实质非特异性钙化(下称肝内钙化).在我国特别是农村,虽然肝内结石发病率较高,但肝内钙化也不少见.以往由于对肝内钙化认识不足,多将肝内强回声伴声影病变诊断为肝内结石.由于这两种情况的临床意义完全不同,故彼此鉴别颇为重要.本文比较分析了14例     

CT超声诊断先天性胆管囊状扩张症1例

ＣＴ超声诊断先天性胆管囊状扩张症１例涛戈斯，赛西亚（包头医学院一附院，包头０１４０１０）１临床资料患者女性，２７岁。因黄疸伴右上腹痛来院就诊。超声检查所见：总胆管呈囊状扩张，最宽内径３５ｍｍ。肝左叶和肝右叶内各见一个近圆形的无回声区与肝内胆管相通，内...     

肝内胆管细胞癌患者的CT诊断研究

目的:探讨肝内胆管细胞癌患者的CT表现特征.方法:以YYNW院2014月至2015年8月收治的32例肝内胆管细胞癌患者为研究对象,回顾性分析总结患者的CT资料及临床资料.结果:32例患者中,位于肝门处15例、肝左叶和肝右叶分别为7例和5例、同时侵犯肝内胆管及肝门(混合型)5例;5例未显示胆管内肿块性病灶,27例门脉期和中动脉期病灶均匀强化;10例轻度强化,17例明显强化,使延迟扫描病灶密度降低,病灶边界显示清楚,无边缘强化或渐进性强化;3例患者可见胆囊内结石,5例患者可见肝内胆管结石;3例患者可见胆囊内结石,5例患者可见肝内胆管结石.结论:肝内胆管细胞癌患者的CT表现具有一定的特征性,对提高CT诊断准确率具有重要的作用.     

肝内胆管细胞癌患者的CT诊断研究

目的:探讨肝内胆管细胞癌患者的CT表现特征。方法:以YYNW院2014月至2015年8月收治的32例肝内胆管细胞癌患者为研究对象,回顾性分析总结患者的CT资料及临床资料。结果:32例患者中,位于肝门处15例、肝左叶和肝右叶分别为7例和5例、同时侵犯肝内胆管及肝门(混合型)5例;5例未显示胆管内肿块性病灶,27例门脉期和中动脉期病灶均匀强化;10例轻度强化,17例明显强化,使延迟扫描病灶密度降低,病灶边界显示清楚,无边缘强化或渐进性强化;3例患者可见胆囊内结石,5例患者可见肝内胆管结石;3例患者可见胆囊内结石,5例患者可见肝内胆管结石。结论:肝内胆管细胞癌患者的CT表现具有一定的特征性,对提高CT诊断准确率具有重要的作用。