间断口服维甲酸砷剂与化疗交替治疗急性早幼粒细胞白血病临床分析

急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocyteleukemia,APL,FAB分型为M3)是急性髓性白血病(AML)的特殊类型,并不少见。在国内为同期急性白血病的3.3%~17.4%,在国外则为5.0%~23.8%。我院对急性早幼粒细胞白血病(APL)患者应用维甲酸、三氧化二砷(As2O3)及联合化疗进行诱导缓解治疗,达     

初发急性早幼粒细胞白血病的护理

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病(即AML-M3型),以骨髓中含有异常颗粒的早幼粒细胞异常增生为特点.APL是急性白血病中病情十分凶险的一种类型,除具有急性白血病的共同特点外,出血症状明显重于其它白血病,往往是弥散性血管内凝血(DIC)的表现,尤其是在化疗过程中DIC可以加重,导致致命性的大出血致患者早期死亡.     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

目的观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效.方法初治、复发、难治APL患者36例 ,采用亚砷酸为主的治疗方案,观察其治疗效果和不良反应.结果初治APL的完全缓解率为81.8%,总有效率为90.0%;难治性APL的完全缓解率为57.1%,总有效率85.7%;高白细胞综合征发生率占67%,其他不良反应较轻.结论亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病有效安全,对复发/难治病例有较好疗效.     

ATO和ATRA联合化疗治疗急性早幼粒细胞白血病效果观察

目的观察亚砷酸(ATO)、全反式维甲酸(ATRA)和化疗联合治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)的疗效和副作用。方法对53例初治APL患者分别采用ATO和ATRA联合化疗诱导缓解。结果完全缓解(CR)率为71.6%,部分缓解(PR)率为13.8%。3年复发率为10.5%。结论ATO联合ATRA与化疗治疗APL患者的缓解高,副作用低和复发率低,是临床上治疗急性早幼粒细胞白血病的首选方案。     

急性早幼粒细胞白血病中t(15;17)染色体易位的分子生物学

恶性细胞的表型是否可能逆转?长期以来,科学家们一直在研究一种肿瘤治疗的新途径,即通过启动恶性细胞的成熟和程序化死亡达到分化治疗。“急性早幼粒细胞白血病中t(15;17)染色体易位的分子生物学研究”,揭示了与急性早幼粒细胞白血病(APL)分化诱导治疗机理有关的重要问题;APL特异的染色体易位t(15;17)。急性早幼粒细胞白血病是应用分化诱导剂一全反式维甲酸(ATRA)治疗成功的第一个人类肿瘤。该病的一个重要特点     

三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病13例疗效分析

急性早幼粒细胞白血病(APL)采用全反式维甲酸治疗,完全缓解率可达85%以上,复发APL再缓解率低.为此,我们自1998年采用三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒白血病13例,疗效满意.     

急性早幼粒细胞白血病的治疗进展

急性早幼粒细胞白血病(APL)约占急性白血病的10%~15%,是目前治疗后生存期较长并最有希望治愈的急性髓性白血病,治疗方法包括化疗、全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷、造血干细胞移植及中医药治疗等,现将各种治疗研究的新进展综述如下。一、诱导治疗1.化疗90年代以前,APL的治疗方     

三氧化二砷治疗复发性、难治性急性早幼粒细胞白血病临床观察

全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解率高(可达85%～90%).但易发生耐药,对复发性APL疗效不佳.因此本院自1 997年以来应用三氧化二砷治疗复发性、难治性APL11例,取得较好疗效,现报告如下. 　　1材料和方法 　　1)病例选择:11例急性早幼粒细胞白血病经血象,骨髓象,染色体检查确诊.其中男性7例,女性4例,年龄14～65岁,复发8例,难治3例. 　　……     

急性早幼粒细胞型白血病55例血象及骨髓象分析

急性早幼粒细胞型白血病(Acute promyelocytic leukemia APL)是急性粒细胞型白血病(简称急粒)的一种重要的特殊亚型,其特征为骨髓中早幼粒细胞恶性增生,病情凶险,出血明显,常合并弥散性血管内凝血,治疗效果不佳。1957年Nisllestad首先报导APL,     

儿童急性早幼粒细胞白血病

急性早幼粒细胞白血病(APL)占所有白血病的15%～30%,又是其中最凶险、病程发展迅速、早期死亡率最高的一种亚型。曾几何时,多少APL患者因脑出血而早期死亡,多少医护人员只能望而兴叹,束手无策。1986年,全反式维甲酸(ATRA)应用于临床,APL的治疗策略发生     

急性早幼粒细胞白血病的治疗现状及进展

急性早幼粒细胞白血病(acutepromyelocytic leukemia,APL)是一种骨髓中有大量异常早幼粒细胞积聚并伴有严重出血倾向的白血病类型,在FAB分型中属M3型急性髓性白血病(AMLM3),以具有t(15;17)染色体易位的细胞遗传学标志为特征。APL是临床上第一个应用诱导分化和针对肿瘤特异性标志分子进行治疗并取得显著疗效的人类     

急性早幼粒细胞性白血病分化综合征的防治进展

急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓细胞性白血病(AML)。由于该病具有高出血倾向(72%～94%),严重者可出现弥漫性血管内凝血(DIC),早更多还原     

急性早幼粒细胞白血病PML-RARαmRNA的检测和临床意义

应用热启动RT-PCR方法检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML-RAR     

t(15;17)(q22;q12),i(17q-)急性早幼粒细胞白血病1例并文献复习

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种有特异基因与染色体核型改变的特殊类型急性白血病,临床表现凶险,发病及治疗过程中容易发生出血和栓塞而引起死亡。近二十年来,由于全反式维甲酸(ATRA)及砷剂的临床应用,APL已成为可以治愈的白血病之一。APL常见于中青年人,平均发病年龄为39岁,流行病学研究证实国外APL发病率占同期白血病的5.0%~23.8%,占急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的6.2%~40.2%。国内多篇报道称APL发病率占同期急性白血病的3.3%~21.2%~([1])。细胞遗传学可检测到90%典型的t(15;17)和约5%不典型易位,如t(11;17)、t(5;17),这两种类型的APL对ATRA耐药,预后差~([2])。5%的APL患者核型正常。2017年10月18日我科收治1例t(15;17)(q22;q12),i(17q-)的APL患者,详见下文。     

亚砷酸治疗复发性急性早幼粒细胞白血病1例

急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗上多采用全反式维甲酸(ATRA)诱导缓解后再行联合化疗。但病人复发后，往往对ATRA耐药。近年来应用亚砷酸(As2O3)治疗复发性急性早幼粒细胞白血病取得了较好疗效。我院近期采用亚砷酸注射液治疗复发性APL患者一例，取得良好效果，现报告如下：     

PML/RARa阴性伴复杂核型染色体改变的急性早幼粒细胞白血病(APL)一例

急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性白血病的一种特殊类型。全反式维甲酸(ATRA)、三氧化二砷相继应用于APL的治疗,使其成为急性髓系白血病中治愈率最高的一个亚型;而PML/RARa阴性伴复杂核型染色体改变的急性髓系白血病M3型则属于高危预后。     

急性早幼粒细胞白血病的治疗现状

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型急性髓系白血病,即英、法、美(France Ameri-ca British,FAB)分型的M3,其细胞遗传学特征为t(15;17)q(22;11 22)形成(早幼粒细胞白血病基因/维甲酸受体a基因,即PML/RARa)融合基因,临床上表现为发病急,病情重,出血倾向较明显,由于本身特殊的生物学及临床特点,用针对于其他类型急性髓系白血病的一般化疗,疗效差,并且容易引起弥漫性血管内凝血,但是,自从全反式维甲酸、砷剂的出现,使APL的预后有了较大的改观。     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

急性早幼粒细胞白血病(APL)按FAB分型为AML-M3型,由于它独特的临床表现和对一些诱导分化剂的特殊反应,常归为急性髓系白血病较为特殊的一种类型。它具有化疗敏感性高,缓解生存期长的特点,但使用常规的诱导缓解方案易并发严重的出血、弥散性血管内凝血(DIC)和纤维蛋白溶解,化疗相关死亡率高。自维A酸(ATRA)用于APL的治疗后,近几年,亚砷酸(AS2O3)亦成功而广泛的应用于APL的治疗,我们采用亚砷酸治疗APL患者38例,取得了良好疗效,现报道如下：     

三氧化二砷联合化疗及维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病52例疗效观察

急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种特殊类型的急性髓细胞白血病,我国自1986年起用全返式维甲酸(ATRA)对APL进行诱导分化治疗,可使90%左右的患者达到完全缓解(CR).CR后继续应用ATRA和化疗可明显提高无复发生存率,但仍有60%左右患者最终复发,自1992年开始,三氧化二砷(As2O3)被成功地应用于治疗初治和复发的APL患者,我们应用As2O3联合化疗及ATRA治疗APL,取得了良好的效果,现报道如下:     

急性早幼粒细胞白血病发生机制及治疗研究进展

急性早幼粒细胞白血病是一种预后凶险的白血病,约占成人急性髓系自血病的10%.该型白血病出血倾向严重,易并发弥漫性血管内凝血(diffuse intravascular coagulation,DIC),尤其在化疗时易发生,常导致患者早期死亡.急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是临床上第一个应用诱导分化和针对肿瘤特异性标志分子进行治疗并取得显著疗效的人类恶性肿瘤.自从1986年我国首先使用全反式维甲酸诱导分化治疗APL以来,随着对其发病机制的深入研究,不断有新药被证明对APL治疗有效,APL的疗效也在不断提高.由于单从形态学上难以预测APL患者对治疗的反应,联合应用细胞遗传学检查及RT-PCR、FISH技术等对于APL发病机制研究、诊断、疗效监测及预后判断均具有重要意义.