294例血脂浓度与B超诊断脂肪肝的探讨

２９４例血脂浓度与Ｂ超诊断脂肪肝的探讨唐继光，高秀华（内蒙古民航急救中心）肝内脂肪含量超过５％则可诊断为脂肪肝。肝穿刺活体检查可确诊本病，但易造成一定组织损伤，故不能普遍应用。肝脏Ｂ超检查可提示本病，为探讨Ｂ超血脂浓度的关系，指导临床治疗，对２９４名...     

血脂康治疗脂肪肝138例疗效观察

脂肪肝是多种因素所致的肝脏脂肪代谢障碍,酯类在肝内蓄积超过肝重的5%或在组织学上肝脂肪化达40%.有关脂肪肝治疗的中、西药报道很多,但其治疗效果较差.现将血脂康治疗脂肪肝138例B超影像学追踪及血脂、生化检查的观察结果,报告如下.     

脂肪肝的超声诊断

脂肪肝也称肝脂肪浸润，是由于肝细胞内蓄积脂肪过多所致。近年来，由于B到超声的广泛应用，特别是基层B＄的增多，所发现的脂肪肝的病人也明显蹭多。本文就脂肪肝的扭声诊断进行论述，供B超工作者参考．首先从病理上看，当肝脏积累的脂肪大于7％时，在组织学上就变的显而易见，镜下视野30％～50％以上的肝细胞质内有脂肪滴，出现类脂空泡为诊断脂肪肝的基础。如有10％以上的肝细胞脂肪化，超声检查即可出现异常；30％以上的肝细胞内有脂肪商为典型的脂肪肝；50％以上的肝细胞含有脂肪滴为重症脂肪肝，使肝体积增大，被股紧张，色泽变黄，…     

156例脂肪肝的病因学及血脂相关分析

近年来,随着人们饮食结构的改变和B超检查的普及,脂肪肝的检出率日趋增多.脂肪肝是指肝脏脂肪代谢紊乱,导致脂类物质动态失衡,脂肪在肝组织或细胞内过多储积,其储积量超过肝脏重量的5 %以上,或在组织学上有5 %以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝.本文通过病例分析,探讨脂肪肝的发病原因及血脂变化.     

B超诊断脂肪肝的临床分析

正常肝脏含脂肪约3%～5%,当肝内脂肪含量大量增加,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时称为脂肪肝.肝脏B超检查结果可提示该病,且与病理检查结果基本相符.笔者利用B超对728例教职员工进行肝脏检查,现将资料分析如下.     

吃对食物 远离脂肪肝

何谓脂肪肝？直白的说就是肝细胞内脂肪堆积。正常成年人的肝脏重量是人体重量的2％左右，大约是1200～1600g，正常的肝脏脂肪是肝重量的5％以下，大约是60～80g，那么肝内脂肪超过这个重量也就是说肝内脂肪超过肝重的5％就是脂肪肝。     

脂肪肝的研究近况

脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病，是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多。一般来说，正常肝脏中脂肪占肝脏湿重的3％～5％，如果脂肪含量超过肝湿重的5％，或是组织学上50％以上的肝实质脂肪化时，即称为脂肪肝。脂肪肝尤其与血脂成分中甘油三酯关系密切。     

脂肪肝合并肝功能损害2O例临床分析

脂肪肝又称肝内脂肪变性，是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多，脂肪含量超过肝重量（湿重）的5％（最高可达40％～50％），或在组织学上超过肝实质30％时，称为脂肪肝。脂肪肝绝大部分是由中性脂肪过量蓄积所致，也可因磷脂或胆固醇蓄积而致，后者被称为磷脂性脂肪肝或胆固醇性脂肪肝。脂肪肝可以是肝脏本身原因引起，也可以由其他一些原因如肥胖、某些疾病等影响脂肪代谢的结果。本文就我院2002年8月至2005年8月治疗的脂肪肝并发肝功能损害20例做临床分析，现报道如下。     

984例血清甘油三酯及胆固醇浓度与B超诊断脂肪肝的关系分析

９８４例血清甘油三酯及胆固醇浓度与Ｂ超诊断脂肪肝的关系分析邢春礼，周兆珍，汪洪毅，张见顺，房世保山东省青岛市胶州中心医院（２６６３００）脂肪肝是指肝内脂类含量超过肝胜湿重的１０％～１５％，或在组织学上超过５０％的肝脏疾病。肝穿刺活体组织检查可确诊该病...     

别让脂肪肝中留

在正常情况下,肝脏只含有少量脂肪,约占肝脏重量的4％～7％,其中一半为中性脂肪,其余为卵磷脂和少量的胆固醇。而脂肪肝患者的肝内脂肪的含量则超过肝脏重量（湿重）的10％。其中超过10％～25％为中度脂肪肝,超过25％～50％为重度脂肪肝。     

非酒精性脂肪肝的临床分析

目的：探讨非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床区别，以便于临床诊断及预后判断。方法：对经肝组织病理检查确诊的非酒精性脂肪肝(NAFLD)72例，其中单纯性脂肪肝23例，脂肪性肝炎49例，均进行B超、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白(LDL)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、肝功能、血脂、血清纤维化指标检测。结果：NASH患者在ALT、LDL、LN、HA上均较NAFL增高，有显著差异，而B超检查阳性率70．8％。结论：B超诊断有一定漏诊率，血清学检查ALT、LDL、LN、HA在l临床诊断NASH上有意义，凡B超提示NAFLD而血清ALT、LDL、LN、HA增高的患者建议行肝穿刺，确诊需肝病理检查，以便积极治疗，改善预后。     

脂肪肝

脂肪肝是指肝脏中脂肪异常增加。正常肝脏的脂肪含量约占肝脏重量的3～5％。肝脏的脂肪主要由不饱和的脂肪酸组成,这与脂肪组织不同。当肝脏内脂肪的含量超过肝重量(湿重)的10％,或在组织学上超过50％的肝实质脂肪化时,人们便称之谓脂肪肝。严重者脂肪含量可高达40～50％。脂肪肝时主要为脂肪酸和三酸甘油酯(即中性脂肪)量增加,胆固醇、胆固醇酯及磷脂等增加较少。脂肪肝为可逆性,在合理治疗后可恢复正常,故早期诊断、及时治疗有重要的临床意义。     

脂肪肝的膳食原则、膳食指南及临床检验

正常人肝内脂肪含量占肝重的3％-5％,当肝内脂质,特别是甘油三酯过多堆积,超过肝脏湿重的10％,即称为脂肪肝。严重者脂肪堆积达40％～50％。脂肪肝病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。B超、CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。     

脂肪肝的B超影像诊断特点

近几年来，随着超声影像技术的发展．脂肪肝的临床诊断率呈现上升的趋势、本文综合有关文献并结合自己的临床所见．对此阐述如下；1脂肪肝的临床特点众所周知，肝脏是脂肪代谢的重要器官。在正常情况下．肝脏只含有少量的脂肪，约占肝脏重量的4～7％．其中一半为中性脂肪（甘油三酯）。其余为卵磷脂和少量的胆固醇。在某种异常的情况下，肝脏内的脂肪食量增加，当其脂肪含量超过肝脏重量（湿重）的10％时即为脂肪肝；超过10～25％为中度脂肪肝，超过25～SO％为重度脂肪肝。引起脂肪肝的原因有很多，主要有①感染与炎症（结核菌、链球菌感染…     

浅谈脂肪肝的防治对策

脂肪肝是由多种因素引起的脂肪在肝脏内过度蓄积,从而导致肝脏形态和功能上的改变,当脂肪含量超过肝重量的10%或组织学上肝细胞30%以上有脂肪变性时称为脂肪肝.据报道,脂肪肝的发病率近几年在我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病.随机抽查我院2009年11月健康体检846人,应用B超检查,B型超声诊断脂肪肝标准参见王纯正等[1]<超声诊断学>的标准,查出其中脂肪肝患者90人,患病率高达10.6%,其中73%为28-55岁的中年男性.临床统计数字显示,脂肪肝患者中5%-15%有发展成为肝硬化的潜在危险[2],同时,由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低,感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人.因此,人们对脂肪肝的危害应该引起足够的重视.     

调脂汤治疗脂肪肝的48例临床疗效观察

目的：为探讨脂肪肝治疗的有效方药,提高临床疗效,自拟调脂汤治疗脂肪肝并进行临床疗效观察。方法：将48例门诊及住院脂肪肝患者给予调脂汤治疗,疗程为八周,观察调脂汤对病人治疗前后临床症状症状,B超下脂肪肝严重程度、血脂、肝功能、肝脏大小的改变情况。结果：中医证候总有效率为91．67％;B超下脂肪肝严重程度改变的总有效率为66．67％;调脂汤能显著降低血清中ALT、γ-GT水平,治疗前后血清中ALT、γ-GT水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血脂检查提示,治疗后Tc、TG降低,HDL-C升高,与治疗前相比有显著性差异（P〈0．05）;B超影像学检查提示,治疗后可明显减小患者左肝厚径和右肝斜径（P〈0．05）。结论：调脂汤对脂肪肝有较好的临床疗效,能明显改善脂肪肝患者的临床症状,改善脂肪肝严重程度,调节肝脏脂肪代谢,降低肝内脂肪含量,改善血脂成分含量,保护肝功能的作用。调脂汤对于治疗脂肪肝有很好的应用前景。     

出现阻塞性黄疸征象的脂肪肝

以组织学或生化学方法证明肝脏脂肪增加时称为脂肪肝、脂肪变性或肝脏脂防症。正常肝的脂肪含量为5％(湿重量),病态时可超过40％。脂肪肝出现于慢性酒精中毒、营养失调、重症贫血、糖尿病、氯仿或燐中毒、结核、黄色瘤病(XANTHOMATOSE)等情况下。病理检查而证明的脂肪     

879名体检者脂肪肝检出率及相关因素分析

脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱性疾病，常见于中老年人；多种疾病和病因均可引起肝细胞内脂肪堆积过多，一般来说，在正常肝脏中脂肪占肝脏湿重的3％～5%，如果脂肪含量超过肝湿重的5％，或组织学50％以上的肝实质脂肪化时，即为脂肪肝。诱发脂肪肝的危险因素有：嗜酒、肥胖、糖尿病、高血脂等。我院体检中心在对我市某单位879名工作人员的体检中，发现脂肪肝者128（14．56％）例。为有效预防脂肪肝的发生，我们对128例脂肪肝检出者的相关资料进行了分析，并提出相应的防治措施。     

脂肪肝的防治

肝脏是一个复杂而特别的器官，它没有痛觉神经，而且肝脏的代偿能力很强，只要还有30％的肝组织在起作用，仍然可以维持日常生活。正常肝脏内脂肪的含量约占肝重的4％-5％，其中2／3为磷脂，其余为中性脂肪、胆固醇、胆固醇脂等。在肝出现脂肪堆积时，脂肪的含量甚至可高达肝重的40％-50％，肝内脂肪蓄积超过肝重5％即称为脂肪肝。     

中医药治疗脂肪肝的临床研究进展

脂肪肝是现代社会的常见病、多发病，是由于多种病因导致肝脏脂肪代谢紊乱所致的一组综合征。肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5％，或在显微镜下每单位面积含有脂肪滴的肝细胞超过30％，就称之为脂肪肝。脂肪肝是多种原因引起的肝脏脂肪变性，进一步发展可导致脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生，其肝纤维化发生率达29％～39％。肝硬化发生率为8％～31％^[1,2]。脂肪肝已成为继肿瘤、心脑血管疾病等威胁人类健康的又一大类疾病，因此，研究脂肪肝的发病机制及防治具有重要意义。本文查阅了近10年来有关方面的文献资料。现将中医对脂肪肝的认识及治疗进展综述如下：