小儿手术麻醉的体会

资料与方法 本组患儿78例，男50例，女28例，年龄6个月～12岁，体重5～29kg。腹部手术50例，头颈四肢手术28例；其中全身麻醉15例，硬膜外麻醉35例，氯胺酮麻醉28例。     

腹腔镜手术行硬膜外麻醉的体会

近年来，随着腹腔镜手术的广泛开展，我们用硬膜外麻醉行腹腔镜手术328例，均为腹部手术，现将麻醉处理和体会报告如下。     

麻醉中的危险与防范

麻醉不仅为手术病人消除疼痛，而且为手术操作提供方便。然而，麻醉的实施并非总能恰如其分。受各种因素干扰，难免会发生一些危险与失误，处理不当可导致患者功能障碍，伤残甚至死亡。目前麻醉死亡率约为1：10000；严重并发症发生率约为0．7％～22％；如能及时、正确的处理，至少有50％以上的麻醉风险可以防范。     

神经外科手术麻醉的新进展

近年来由于CT、超声显像、MRI等影像技术的发展，手术显微镜及各项监测技术的广泛应用和对脑生理及病理生理知识的进一步认识，此外一些新型麻醉药品的问世，使很多危重、复杂的颅脑疾病有了外科手术治疗的机会，从而对麻醉医生提出更高的要求，使临床麻醉工作面临着新的挑战，对此进展作一综述。     

67例失血性休克病人的麻醉管理

目的 明确失血性休克病人在全麻诱导和麻醉维持上的药物选择，以保证病人的生命安全。方法 气管插管加静脉复合麻醉，选择氟胺酮、咪唑安定、维库溴铵做全麻诱导气管插管药物，术中用氟胺酮、芬太尼、维库溴铵间断静脉给药维持麻醉深度。结果 67例中，重度失血性休克病人选择气管插管加静脉复合麻醉，术中积极纠酸扩容、彻底止血等综合的抗休克措施，全组病人无1例死亡。结论 对中、重度失血性休克病人麻醉选择气管插管加静脉复合麻醉，药物选择氟胺酮、咪唑安定、维库溴铵等是比较好的麻醉方法之一。     

复合麻醉在小儿手术中的应用及观察

小儿单一麻醉，很难满足较长时间的手术，复合麻醉可扬长避短，以提高小儿麻醉的成功率及其安全性。我院应用该方法施行小儿手术90例，麻醉安全有效，优于单一麻醉。     

坐位颅后窝手术的麻醉

坐位颅后窝手术的麻醉首都医学院附属北京天坛医院麻醉科张云馨，滕述行颅后窝手术时，为方便手术野的显露、便于操作和减少出血，有时术者选用坐位完成手术，这在麻醉处理上有一定难度，现将我院近期２例坐位手术的麻醉报告如下。１病例报告病例１，男，５４岁，诊断为右...     

腹股沟疝手术治疗体会

腹股沟疝是外科的常见病，虽然可以在硬膜外麻醉或全身麻醉下施行手术，但这些麻醉方法要求较高，且有一定的并发症，对基层医院麻醉科有一定的限制，采用局部麻醉，有明显的优越性。笔者采用局部麻醉行成人腹股沟疝手术14冽，效果较满意，现报道如下。     

气管肿瘤切除术的麻醉处理

为提高气管肿瘤手术的安全性，总结6例该手术的麻醉方法及围术期处理。结果，麻醉处理关键在于既要维持良好的通气功能，又要保证手术正常进行，不同部位的肿瘤采用不同的麻醉方法，手术中要持续监测SpO2、ECG、ETCO2，间断血气测定，方能迅速方便反映呼吸道通畅与否。     

联合椎管内阻滞用于临床麻醉

自１９９７年３月～１９９８年９月应用联合椎管内阻滞行下腹部手术１１０例，报告如下。１资料与方法本组１１０例，男２９例，女７１例，年龄２０～６０岁。体重４５～１０５ｋｇ，ＡＳＡＩ—ＩＩ级。手术种类：外科３３例，妇产科６７例。选４０例子宫切除为观察组，同...     

颌面部外伤手术的麻醉

随着现代交通工具的发展，交通事故频繁发生，在这些交通事故中，口腔、颌面部外伤的发生率很高。口腔、颌面部外伤后，病人面部出血、肿胀、软组织撕裂、五官损坏，特别是由于骨折造成的上、下颌骨错位，口腔开闭受限，加之鼻骨受损，鼻腔通气受阻，给麻醉操作带来许多不便，同时因术野在头     

脊髓硬膜外麻醉在急诊剖腹产手术中的应用

本研究对脊髓硬膜外麻醉（CSEA）和传统脊髓麻醉在急诊剖腹产手术中的应用进行了回顾性的分析。我们从7年内的手术患者中随机抽取了150例脊髓麻醉和150例分散针CSEA麻醉的患者。两组患者的年龄、体重和BMI无明显差异。虽然切开和分娩的时间，脊髓麻醉组明显快于CSEA，但两组的Apgar积分无显著差异。另外脊髓麻醉组的麻醉失败和麻醉后头疼的发生率明显增高。因此CESA是急诊剖腹产手术的有效麻醉方式。     

脊麻与硬膜外联合阻滞在盆腔手术中的应用

１９９４年１月～１９９７年１２月，我院对１４３例择期施行盆腔手术的病人施行脊麻（ＳＡ）与硬膜外（ＥＡ）联合阻滞（以下称ＣＳＥ），麻醉效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组１４３例，男６５例，女７８例，经腹子宫切除６６例，卵巢囊肿摘除１...     

25例颅脑手术的麻醉处理

２５例颅脑手术的麻醉处理田林县人民医院（５３３００３）李庆平颅脑手术具有术前病情重，生命体征变化快，术野显露困难及出血多等特点，在麻醉处理上有一定的特殊性。现将笔者在地区医院进修期间收集的１９９３～１９９４年在全麻下行开颅手术的２５例麻醉处理总结如下...     

甲状腺手术应用颈部硬膜外麻醉的体会

从1999年1月至2002年12月，我们选择甲状腺手术60例，在颈部硬膜外阻滞下完成。现回顾如下。     

对34例颅脑手术的麻醉处理及体会

对３４例颅脑手术的麻醉处理及体会张海燕周宛丽（安徽省合肥市第一人民医院麻醉科２３０００１）关键词：颅脑手术；麻醉随着现代医学发展和各种影像学的进步，对颅脑疾病的定位越来越准确，因此手术治疗颅脑疾病的应用越来越广泛。但颅脑手术时，病情变化复杂且手术时间...     

术前中草药治疗与术中麻醉效果的分析

如果手术前患者服用了具有影响血压、影响心功能，或作用于中枢神经系统，有镇痛作用和影响肌肉紧张性的中草药，都有可能对手术中麻醉效果产生不容忽视的影响作用。因此在招待临床麻醉时应当予以关注。     

冠心病患者行颅脑手术的麻醉体会

冠心病患者行颅脑手术的麻醉无论从技术操作还是用药及管理方面均有一定的难度，本文对１０１例病人的麻醉进行了分析。１临床资料１．１一般资料本组１０１例均为择期开颅手术，男３４例，女６７例，年龄４２～６７岁。其中脑膜瘤３２例，胶质瘤２８例，垂体瘤２０例，颅...     

78例胸腹部外伤手术麻醉过程分析

手术麻醉的医师直接关系到临床医师手术是否成功及质量，故此满意的麻醉质量是我们麻醉医师的职责。为提高专业水平，将我们医院2006年1月-2007年1月78例胸腹部外伤病人的手术麻醉过程进行分析总结如下。     

老年患者的麻醉体会

随着生活水平提高和人口老龄化趋势的日益明显，要求手术治疗的老年患者逐年增加。为了改进麻醉工作，更好地治疗老年患者，现将本院2005年到2006年的2年中，施行各种麻醉手术的老年患者共175例，总结分析如下。[第一段]