早期干预对早产儿行为发育影响的初步观察

目的通过早期干预促进早产儿的行为发育.方法将60例早产儿随机分成干预组（30例）和未干预组（30例）,干预组从新生儿期开始接受早期干预,定期随访,未干预组患儿仅进行常规体检和育儿指导,用CDCC婴幼儿智能量表进行评估.结果 6、9月龄、1岁时干预组患儿智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）均优于未干预组（P《0.05）.1岁时干预组患儿智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI） 达到正常百分数89.4%,高于未干预组（P《0.05）.结论对早产儿进行早期干预可以促进其行为发育,降低伤残率,提高远期生存质量.     

脑性瘫痪早期干预模式对早产儿发育及预后的影响

目的：探讨脑性瘫痪早期干预模式对早产儿发育及预后的影响。方法：早产儿434例（除外先天畸形和遗传代谢性疾病）分为常规组和干预组,干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上重点强化按摩、体操、动作和主动运动训练,出现运动异常者早期进行综合康复训练;常规组只接受常规保健指导。结果：1岁时干预组早产儿智力发育指数（MD I）和运动发育指数（PD I）均高于常规组（P〈0.01）,运动落后发生率低于常规组,两组差异有非常显著性（P〈0.001）。结论：脑性瘫痪早期干预模式可以促进早产儿智能和运动功能发育,并改善其预后。     

早期干预预防早产儿脑瘫的临床研究

目的探讨防治早产儿脑瘫的措施。方法制定了一套符合早产儿运动发育规律、行之有效的运动训练方法,用于防治和(或)减少早产儿脑瘫、智力发育和运动功能异常。分为两组:研究开始前1年内出生和研究后出生的家长不愿参加早期干预指导的早产儿为常规育儿组(对照组),研究开始后出生的家长积极参加早期干预指导的早产儿为早期干预组(干预组)。干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上接受按摩、被动体操和运动训练。研究对象为早产儿共86例(干预组50例,对照组36例),干预组从纠正胎龄40周开始干预至1岁(按预产期计算校正月龄)。结果早期干预组1例(2%)发生脑瘫,对照组诊断脑瘫5例(13.9%),两组差异有统计学意义(P<0.01);18月(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试量表(CDCC)测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论早期干预能有效防治早产儿脑瘫和促进智能发育,该方法有推广应用价值。     

早期干预对脑损伤早产儿神经系统发育的影响

目的 探讨早期医院-家庭康复对脑损伤早产儿近期神经系统发育状况的影响.方法选择NICU生后6 h内进行aEEG检查显示脑损伤的早产儿289例,胎龄在28～36周,除外先天畸形和先天遗传代谢性疾病及新生儿期合并严重疾病.将家长不愿意参与早期干预指导者作为对照组;家长积极参与干预指导者为干预组.干预组200例,对照组89例.纠正胎龄满40周后干预组除常规体检,接受常规育儿指导外,建立系统档案监测,在医生的指导下在家中接受视、听、被动婴儿操和主动运动训练,出现异常运动者入院行系统康复训练,直到2周岁.对照组：只接受与干预组相同的常规体检和育儿指导,所有对象定期做体格、神经心理发育检查,1岁和2岁均行aEEG检查.测试者不知被测试者组别,以避免主观干扰.结果 ①两组早产儿头围、身长、体质量的体格发育在纠正胎龄6、12个月差异存在统计学意义（P〈0.05）;②两组早产儿的发育商在纠正胎龄6、9、12、18、24个月差异存在统计学意义（P〈0.05）,两组对象在不同月龄时干预组早产儿神经心理发育水平均高于对照组;③aEEG检查干预组较对照组异常率低,但脑瘫发生率虽然干预组低于对照组,但差异无统计学意义.结论 早期家庭医院-康复有助于早产儿神经系统、心理、运动系统的发育,降低脑瘫发生率,对早产儿脑损伤的恢复有积极作用.     

超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的研究

目的探讨超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑瘫及智能发育障碍的影响。方法将216例高危新生儿分为两组，干预组130例，除常规治疗外，施行早期环境干预和康复功能训练，依据0—3岁小儿智能发育规律及教育大纲，随访干预治疗至18个月龄；对照组86例，只接受常规治疗及常规育儿指导和评估。结果干预组神经行为评分第28天明显高于对照组（P〈0．001）；两组在18个月龄的智力发育指数（MDI），运动发育指数（PDI）干预组明显高于对照组（P〈0．001）；两组发育落后及后遗症发生率，干预组明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期环境干预、系统的康复功能训练，以及足够的治疗疗程和随访可降低新生儿缺氧缺血性脑病脑瘫和智能低下的发生率，提高其存活质量。     

脑性瘫痪高危儿早期干预与预后的临床研究

目的 探讨早期干预对6个月以内脑性瘫痪（脑瘫）高危儿预后的影响.方法 将100例脑瘫高危儿分为干预组50例,对照组50例.干预组接受系统的干预治疗,对照组随访及家庭指导未做干预.2组患儿的随访及智力测定由专人进行.结果 干预组脑瘫、智力低下、运动障碍、癫（疒间）的发病率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.01）.干预组智力发育和运动发育均明显优于对照组（P〈0.01）.结论 对脑瘫高危儿实施早期干预能有效地改善预后,降低脑瘫等后遗症的发生率.     

早期干预对早产儿智能发育的影响

目的：探讨早期干预对早产儿智力及运动发育的作用。方法：将80例高危儿随机分成干预组（40例）和对照组（40例）,干预组接受早期干预,对照组仅常规育儿指导。两组患儿于1岁时来院进行Gsell婴幼儿发育检查方法监测发育商（DQ）。结果：干预组粗大运动、精细运动、自我照顾及认知社交评分均显著高于对照组（均P〈0．01）,且发育商分级比较也有显著性差异（P〈0．01）。结论：早期干预能有效促进早产儿智力及运动发育。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期干预的临床观察

目的探讨早期综合干预方法对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响,最大限度地改善患儿的预后。方法将HIE患儿46例随机分为干预组和常规育儿组,对干预组从生后3天开始接受早期干预;对照组常规治疗,育儿指导。两组均接受常规的HIE综合治疗,并在3、6、12、18和24个月进行智力、运动发育检测。结果干预组在12、24个月的智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.01)。干预组康复93%,常规组仅为72%。结论对HIE患儿进行适宜的早期干预,能显著减少脑瘫、智能发育迟滞等后遗症的发生。     

早期干预对脑瘫高危患儿预后影响的临床研究

目的 探讨小儿神经发育学评估方法 对脑瘫高危儿早期神经行为异常评定的应用价值,并评价早期干预的疗效.方法 高危新生儿共151例,其中干预组90例,非干预组61例.干预方法 采用家庭与门诊相结合的干预模式,并根据神经发育学评估结果 结合Vojta诱导疗法、Bobath法肢体功能训练法进行个别强化训练.两组儿童均接受常规育儿指导.神经发育检测方法 采用Vojta姿势反射、52项神经运动检查、Gesell婴幼儿发育检查量表评价.结果 6、12月龄干预组Vojta、52项检查异常率较非干预组为低（P〈0.01）,Gesell发育评价（DQ）在6、12、18月龄时干预组各能区DQ高于非干预组（P〈0.01）.结论 早期个体化的综合干预能有效地改善高危儿的神经发育水平,促进智力及运动发育,降低脑瘫发生率,干预越早效果越好.     

早期干预模式对早产儿发育及预后的影响

目的探讨早期干预对早产儿发育及预后的影响。方法将52例早产儿随机分为治疗组和对照组各26例,出院后对治疗组早产儿进行强化按摩、体操、动作和主动运动训练,出现运动异常者早期及时进行综合康复训练;对照组只接受常规保健指导。结果治疗组早产儿智力发育指数（MDI）和运动发育指数（PDI）均高于对照组,运动落后发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对脑性瘫痪早产儿实施早期干预治疗可有效促进患儿正常发育,改善患儿预后。     

早产儿脑白质损伤脑性瘫痪发生率的临床研究

目的降低早产儿脑白质损伤脑性瘫痪发生率。方法将140例早产儿根据研究时间与家长意愿区分为干预组和对照组,干预组早产儿在接受常规育儿训练外,要接受针对性地康复训练。结果干预组早产儿在智力发育、心理、运动及适应行为等方面的测试数据均优于对照组。结论早期干预在家长配合下可降低早产儿脑瘫发生率。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病及脑性瘫痪的疗效观察

目的探讨早期干预可促进缺氧缺血性脑病患儿的智能发育和降低脑性瘫痪的发生率。方法将66例患有中重度缺氧缺血的患儿分为早期干预组（36例）和常规育儿组（30例），干预组自出院开始除接受常规育儿指导外，还由其家长对其进行认知、语言、情感和交往能力培养，并重点进行按摩等主动运动训练，出现运动异常者做相应康复训练，常规组只接受与干预组相同的常规育儿指导。结果两组在性别、母亲文化、环境条件及体格发育方面无明显区别，1．5岁智能测试结果显示干预组精神发育指数比常规育儿组平均高，有显著性差异，干预组有脑性瘫痪3例（8．33％），对照组9例（30％），干预组脑性瘫痪轻度2例，中度1例，而常规组中轻度3例，中度6例。结论早期干预可促进HIE患儿的智能发育，有利于防治其智能低下以及降低脑性瘫痪的发生率。     

早期家庭干预对国产期高危儿智能发育的影响

目的提高围产期高危儿的生活质量。方法将126例国产期高危儿随机分为干预指导组（64例）和常规育儿组（62例）,另设正常对照组（54例）。干蓣指导组从新生儿期开始接受早期智能干预。3组均在满1周岁时采用“CDCC婴幼儿智能发育量表”进行智能测试。结果干预指导纽精神发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）分别比常规育儿纽高出8．60分和7．79分（P〈0．01）,达正常对照组水平（P〉0．05）。常规育儿组MDI、PDI低于正常对照组5．90分和5．70分（P〈0．05）,其中智力低下（MDI〈70分）5例（8．47％）。干预指导纽无一例智力低下。结论早期家庭干预可以促进高危儿智能发育,有利于降低高危儿智力低下发生率。     

早期干预对早产儿预后的影响

目的:探讨早期干预对早产儿体格、智能、运动发育的影响。方法:将存活出院的128例早产儿随机分为观察组和对照组。观察组按0~2岁早期干预大纲进行干预训练。由专人定期行体格发育与神经系统检查及智力测定。对照组未进行系统干预。每3~6个月随访一次,两组均随访至2岁。结果:观察组与对照组患儿身长、体重、头围无显著差异(P>0.05)。观察组在智力发育指数(P<0.05)、运动发育指数(P<0.01)方面均高于对照组;在早产儿智力低下、运动低下与脑瘫发生率方面观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:早产儿早期干预可明显降低脑瘫发生率及早产儿发育落后。     

早产儿智力发育指数影响因素及早期干预探讨

目的为了探明早期有效干预对早产儿智力发育指数的影响,笔者对本院出生的存活早产儿进行了临床干预。方法将80例早产儿分为实验组和对照组,在此基础上,进行52项神经运动检查和智力测试。对实验组早产儿进行早期干预,重点是进行运动训练。结果本研究结果显示纠正胎龄后3个月时实验组智力发育指数结果较对照组有差异性（P〈0.05）,到纠正胎龄后6月、12月时实验组智力发育指数结果较对照组有明显差异性（P〈0.01）。说明对早产儿进行早期干预和康复训练,可促进神经精神发育,也可以减少脑瘫的发生率。     

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的临床观察

目的探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响。方法将67例HIE患儿随机分为干预组35例，对照组32例；仅干预组从新生儿期开始接受为期24个月的干预治疗。两组患儿接受相同的综合治疗和育儿知识，所有的病例均于3．6、12、24月龄进行体格发育和智能发育检测。结果相同月龄时干预组的智力发育指数和运动发育指数均高于对照组（P〈0．05），干预组中脑瘫、智力低下、后遗症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。但两组在体格发育方面比较差异无显著性（P〉0．05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患儿给予早期持续的干预可改善其智力及运动发育，有效的降低后遗症的发生率。     

早期干预对早产儿智能发育的影响

目的探讨早期干预对早产儿智能发育的影响，旨在降低其伤残率。方法将62例早产儿分为干预组（35例）和对照组（27例）。干预组早产儿出生后即提供发育支持护理，接受早期环境干预和综合康复功能训练，定期随访，对照组仅接受常规治疗及定期评估，用CDCC婴幼儿智能量表进行评估。结果6、9、12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）均优于对照组（P〈0．05）。12个月时干预组患儿智能发育指数（MDI）及心理运动发育指数（PDI）达到正常百分数85．7％，高于对照组（P〈0．05）。结论早期干预是促进早产儿智能发育的有效方法，可降低其伤残率。     

早期干预对高危新生儿神经心理发育的影响

目的：探讨早期干预对高危新生儿神经心理发育的影响。方法：将156例高危新生儿随机分为两组。干预组89例,除常规治疗护理外,施行早期环境干预和康复功能训练,采用首都儿科研究所早期教育大纲,定期评估,护理干预跟进至2岁;对照组（常规育儿组）67例,只接受常规治疗、体格检查、育儿指导和定期评估。结果：两组高危新生儿在3、6、12、18、24个月的发育商（DQ）,干预组明显高于对照组（P〈0.001）。结论：早期环境干预、系统康复、功能训练以及足够的治疗和跟进评估可降低高危新生儿脑瘫的发生率,提高高危新生儿的存活质量。     

早期干预对早产儿血清IGF-1、GH表达及生长发育的影响

目的研究早期干预对早产儿生长发育的影响及其机制。方法将60例早产儿随机分成实验组和对照组,实验组从出院开始接受早期干预,定期随访,对照组仅进行常规体检和育儿指导,于纠正胎龄3、6、12月进行生长发育指标检测,出生第3天、纠正胎龄3个月、6个月测定血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）和生长激素（GH）水平,1岁时所有患者行神经系统检查,计算两组脑瘫发生率。结果实验组体重明显重于对照组,身长明显长于对照组（P〈0.01）。实验组智能发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）高于对照组（P〈0.01）。3个月时实验组血IGF-1水平明显高于对照组（P〈0.01）,而血GH水平与对照组差异无显著性（P〉0.05）。6个月时实验组血IGF-1和GH水平明显高于对照组（P〈0.01）。1岁时实验组脑瘫发生率明显低于对照组（P〈0.05）。3月龄早产儿血IGF-1水平与体重、身长呈正相关（P〈0.05）,与MDI、PDI无相关性（P〉0.05）。而血GH水平则与体重、身长、MDI和PDI无相关性（P〉0.05）。6月龄早产儿血IGF-1、GH水平与体重、身长、MDI、PDI呈正相关（P〈0.05）。3月龄时两组早产儿血IGF-1与GH水平之间无相关性（r=0.11,P=0.41）,6月龄时血IGF-1与GH水平之间有相关性（r=0.50,P=0.00）。结论早期干预能促进血清IGF-1、GH水平提高,从而促进中枢神经系统及体格发育。IGF-1是生后早期调控生长发育的主要激素。GH-IGF-1轴可能在6月龄时已经形成。     

早产儿早期干预防治脑瘫的临床研究

为防治早产儿脑瘫的发生,我们制定了一套符合早产儿运动发育规律、行之有效的运动训练方法,用于防治和(或)减少早产儿脑瘫、智力发育和运动功能异常开展研究。研究对象为早产儿共129例(干预组73例,对照组56例),干预组从生后1～2周病情稳定开始干预至1岁(按预产期计算校正月龄)。研究结果显示,干预组1例发生脑瘫,对照组诊断脑瘫8例,两组有明显差异(P<0.01);运动和智能发展指数(99±12、104±13),高于对照组(85±16,86±20)(P<0.05),脑瘫发生率为1.4%低于对照组14.3%(P<0.01)。干预组神经运动检查正常率(94.5%)高于对照组(76.8%)(P<0.01)。结论早期干预能有效的防治早产儿脑瘫和促进智能发育,该方法有推广应用价值。