心电图V_Ⅰ导联中P波起始指数对肺心病诊断意义的初步探讨

心电图是诊断肺心病重要方法之一,心电图P波的变化与肺心病的关系,早已引起临床工作者的重视,V_1导联P波起始指数是显示右心房异常的敏感指标。本文测定已确诊病例的心电图V_1导联的P波起始指数(简称IPI—V_1)探讨其对肺心病的诊断意义。     

肺心病人心电图 P 波终末电势改变

V_1导联 P 波终术电势代表左房除极电动力的变化过程。左房压力或容量负荷过重时,V_1导联 P 波的终术电势(V_(1ptf))常是不正常的。一般人们认为右心病变V_(1ptf)总是正常的。近年来已有不同的看法。本文分析了74例肺心病人心电图 V_(1ptf)不正常情况,供临床治疗时参考。材料和方法74例肺心病人是近年我院内科患者。男62例,女12例,平均年令62.14岁。(年令范围在50—78岁)。诊断系根据1980年全国第三次肺心病会议制定的诊断标准。从病史、体征及 X 线检查、心电图检查、血气分     

V_1导联P波起始指数及终末指数对肺心病诊断意义的探讨

目前,心电图是肺原性心脏病(以下简称肺心病)诊断的主要方法之一。本文分析一组农村疾病普查发现的慢性支气管炎(以下简称慢支)、肺气肿、肺心病的心电图和一组失代偿肺心病住院患者心电图V_1导联P波起始指数(Initial-P-V_1 Index,简称IPI-V_1)及P波终未指数(Terminal-P-V_1 Index,简称TPI-V_1)及与一组正常人作比较,并探讨IPI-V_1及TPI-V_1对肺心病的诊断意义。     

左右室除极电压比值对缓解期慢性肺原性心脏病诊断价值的探讨

<正> 心电图是诊断肺原性心脏病的主要诊断依据之一,从近年资料看,多认为 P 波形态、电压、电轴、P—R 段改变,以及T_α波,PTF—V_1,IRI—V_1等改变对肺心病诊断意义较大,尽管如此,其诊断指标还不够完善。签于此种情况,有进一步探求肺心病诊断指标的必要。在1982年4至8月,我们按照全国肺     

西北地区1,201例肺心病心电图诊断分析

按照1978年西北地区第二次肺心病专业会议科研协作计划要求,以临床及其它特殊检查确诊为肺心病者的心电图,分别衡量1973年及77年全国肺心病会泌制订的心电图诊断标准(以下称全国际准)测算其阳性符合率,并以本组肺心病者心电图与健康人以及慢性支气管炎(以下简称慢支)并肺气肿的心电图进行对比。同时,对V_1导联P波起始指数(IPI—V_~-≥0.03毫米秒、Ta波(P—R段,心房复极波)≥0.05毫次和avL导联P波方向三项心电图     

酷似Ⅲ度房室传导阻滞一例报告

<正> 1 临床资料男患,3岁半,神志清,口辱绀,胸骨隆起,心率44次/分,节律规整,胸骨左缘Ⅳ～V肋间闻及SMⅢ/6吹风样杂音。心电图检查:P_Ⅰ、avF双相,主波向下。P_(avR)、P_Ⅲ倒置,V_1～V_3高尖,振幅0.4mV,P—P间距0.44秒,频率136次/分。每3个P波后继一室上型QRS     

P波改变对诊断肺心病价值的探讨

本文统计111例住院肺心病患者的心电图P波改变,并与52例肺气肿患者及101例健康人进行了分组对照观察。所观察的项目有肺性P波、P波电轴右偏、P_(a、L)负向及V_(1ptf)等4项指标。经统计处理,这4项指标的阳性出现率依次为:肺心病组>肺气肿组>健康人组。笔者认为,综合判断以上4项指标及其敏感性、特异性、阳性预见值、阴性预见位等,可作为肺心病同肺气肿鉴别诊断的,参考依据。     

多源性房性早搏伴LGL综合征

<正> 房性早搏在心电图上表现为提前出现与窦性P 波形态不同的异位P′波,其P′—R 间期≥0.12秒,QRS 波群形态多正常;其后代偿间期多不完全,诊断容易。但有时临床遇到提前出现的直立性P 波(P_(?)直立,P_(aVR)倒置),其P′—R 间期<0.12秒,不符合一般房早的特点,给诊断带来困难,现结合所遇1例加以粗浅讨论。患者男性,21岁,临床诊断:急性心肌炎。心电图表现见封3图1。图1为2月17日描记常规心电图示:窦性心律,P—R 间期=0.14秒。在各导联中均可见提前出现的与窦性P 波形态不同的异位P′波,     

慢性肺原性心脏病心电图诊断标准的探讨

慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)的诊断是依靠综合判断。心电图检查是诊断肺心病的重要方法之一。我们在1973年全国慢性肺原性心脏病诊断标准(修改草案)中心电图诊断标准(以下简称73年修改草案标准)的基础上,为了进一步探讨肺心病心电图诊断标准以及重度肺气肿患者发展为早期肺心病心电图的改变,分析了资料比较完整的38例肺心病和52例肺气肿患者的心电图。     

V_1导联P波起始指数对早期肺心病诊断意义的探讨

V_1导联P波起始指数(Initial—P—V_1 lndex,简称IPI—V_1)。是在水平面上右房除极向量的面积,意义和P波最高振幅相同。可用以衡量“右房异常”。其对肺心病诊断意义国内报导尚不多。本文分析一组农村呼吸三病普查中发现的慢性支气管炎、肺气肿、可疑肺心病和肺心病患者IPI—V_1与一组正常人作比较,探讨其对早期肺心病的诊断意义。     

P波对肺源性心脏病诊断意义的探讨(附109例肺心病心电图P波的分析)

<正> 1977年全国第二次肺源性心脏病(以下简称肺心病)专业会议将“肺型P波”列入肺心病心电图诊断的主要标准之中,此后,不少作者相继提出有关“肺型P波”的修正诊断和其它疾病时P波的诊断标准,提高了诊断敏感性。本文以临床确诊肺心病为基础,探讨P波的改变对肺心病的诊断价值。     

205例性肺原性心脏病心电图分析

为了解慢性肺原性心脏病心电图改变,对我院1970年至1979年6月30日205例确诊为慢性肺原性心脏病(简称肺心病)住院患者的心电图进行了分析。资料和方法 205例肺心病诊断均符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准,对每例心电图重新逐个进行复查,测量,分析。结果与分析 205例中有心房纤颤5例,阵发性室上性心动过速4例,结区心动过速1例,左房心律1例,194例为窦性心律。一、P波 1.P波电压及肺型P波:P电压≥0.22mV者,共91例,占46.9％,当肢导低电压时p电压<0.22 mV,但大于或等     

心电图对慢性肺心病诊断的意义

<正> 鉴于肺心病的其它诊断方法不敏感、且不便动态观察,故心电图仍不失作为诊断的主要依据。一、肺心病诊断的部份指标 1.1973年全国肺心病专业会议拟定了肺心病的诊断标准。肺性P波的出现率在22.8—47.3％之间,多数在30—40％之间,肺心病常伴有低电压,肺性P波振幅定于0.22mV或尖峰型P波电压大于同导联的R波电压的1/2,既有诊断意义。由此可见其诊断的敏感度不是很高的。最近有人研究P_Ⅱ/P_Ⅱ     

老年肺心病患者心电图Ptf—V_1改变

以往认为.Ptf—V_1(V_1P的终末电势)异常反映左房负荷过重,即在左房压力或容量负荷过重时,Ptf—V_1出现异常。近年来发现,在右心病变时,Ptf—V_1也出现异常。为了明确肺心病与异常PtJ—V_1的关系,特将我院肺心病人心电图出现的Ptf—V_1情况加以总结,并对其机理进行探讨: 科材和方法我院1988～1991年内科住院老年肺心病患者87例,其中,男55例,女32例,年龄6～83岁,诊断符合1977年全国第二次肺心病会议的标准,并除外瓣膜病。高血压病。高     

心电图V1导联P波终末电势诊断冠心病的价值

作者报告正常人151例及冠心病201例、其它心脏病患者65例的V_1导联P波终末电势(P_(tf)V_1)测量结果,并分别对冠心病患者176例和25例进行P_(tf)V_1与左房大小(LAD),左房大小与主动脉内径比值(LAD/AO)和肺楔压(PCWP)的对比研究。结果表明,P_(tf)V_1≤-0.03mm·s出现率正常组1.7％,冠心病组18.9％(P<0.01).P_(tf)V_1与LAD,LAD/AO无直线相关(r=0.02),与PCWP密切相关(r=0.59,P<0.01),且随左心功能出现变化而动态改变。作者提出P_(tf)V_1≤-0.03mm·s作为异常值限,其对应于PCWP为1.8kPa的特异性和敏感性分别是78.9％和83.3％.认为P_(tf)V_1对于诊断冠心病及评估左心功能有一定价值。     

U波倒置40例临床分析

U波倒置40例,其中孤立性U倒16例(40％),复合性U倒24例(60％)。U波倒置常见于左心前导联V_5V_6,呈现左室肥厚及负荷加重,心电图示“左室劳损”型。U波倒置严重合并症,除心力衰竭外,还有急性心肌梗塞和室性期前收缩。笔者认为,通过本文分析,UV_5倒置对临床诊断冠心病,高血压等是有价值的。     

矽肺患者285例心电图四年随访观察

本文将76年确诊为矽肺患者285例,比较其76～80年四年共三次的心电图演变。随着矽肺病情恶化或出现并发症,心电图异常检出率相应增多。在出现77年全国肺心病会议修订的心电图诊断指标之前,其检出率高的,依次是:IPI—V_1逐渐增大,至≥0.03毫米秒;P波电轴逐次右偏直至>80°;QRS电轴逐渐右偏以及右胸导联T波改变等。所以我们认为早期肺心病的心电图诊断,应是动态随访观察,其观察项目可为:IPI—V_1、P电轴、电压、QRS电轴、右胸导联T波、Ⅱ、Ⅲ、a v F的ST段、不全或完全性右束支传导阻滞以及出现77年全国心电图诊断指标的其他条件。     

心电图检查在心房纤颤诊断方面的43例临床分析

目的讨论心电图检查在心房纤颤诊断方面的43例临床分析。方法选取我院2014年7月-2016年11月收集的43例心房纤颤患者为分析对象。将所有患者进行心电图检查,分析心电图的检查结果,讨论心电图检查在心房纤颤诊断方面的临床分析。结果所有患者中,风湿性心脏病11例、甲亢心脏病20例、高血压心脏病7例、肺心病3例;心电图结果显示f波和p波均消失,室上性QRS波,R-R间期绝对不规则,间距变化较大。心电图检查结果显示:风湿性心脏病的符合率为90.91%,甲亢心脏病的符合率为100%,高血压心脏病的符合率为87.5%,肺心病的符合率为100%;心电图检查心房纤颤合并症结果和临床证实结果之间无明显差异,不具统计学意义(P0.05)。结论心电图检查在心房纤颤诊断方面有较高诊断率,对患者病情和并发症的评价也较准确,对治疗心房纤颤患者有很大帮助。     

心电图 V_1导联 P 波起始指数和仰卧起坐运动试验对早期矽肺肺心病诊断观察

矽肺肺心病的早期心电图诊断问题,国内资料报导尚不多见。1978年9月我们在1976年工作的基础上对浙江省温岭县某石矿职工进行了矽肺和矽肺肺心病的复查。本文着重分析V_1导联 P 波起始指数(IPI-V_1)的测定和仰卧起坐运动试验对提高早期矽肺肺心病心电图诊断阳性率的意义。     

PTF-V_1在经二尖瓣球囊扩张术疗效中的评价

<正> 1995年2月至1998年5月,我们测定了98例风湿性心脏病二尖瓣狭窄窦性心律的患者行二尖瓣球囊扩张术(PBMV)前后PV_1终末电势(PTF—V_1)变化及左房平均压(MLAP)、二尖瓣口面积(MVA)、左房内经(LAD)相关关系。结果提示,对于窦性心律患者,PTF—V_1可作为评价PBMV疗效及其随访的简便方法。 1 资料与方法 1.1 观察对象:98例中男36例,女62例;年龄22～62岁,平均37±2岁。均符合以下标准:(1)窦性心律;(2)体表心电图V_1导联P波清晰且呈正负双向;(3)