癌的光化学疗法的进展

<正> 1924年就有人发现卟啉在动物及人的恶性肿瘤中聚集,并在光照后发生特异荧光。1960年Lipsoa研制从血卟啉衍生物(HPD)。1973年起Dougherty和早田义博等进行了大量基础理论研究工作。随着激     

生命的沉思 优美的牧歌

由于工作的繁忙和基于对祖国文学的磊爱，自己很少涉猎外国作家的文学作品，凭记忆而言，米兰·昆德拉的《不能承受的生命之轻》是笔者有生以来读到的第一本捷克作家的小说。该书是其最负盛名的作品，美国导演菲利浦·考夫曼将其改编后搬上荧幕，使昆德拉在世界范围内名声鹤起。他的作品曾多次获得国际文学大奖，年逾耄耋的他6次被提名为诺贝尔文学奖的候选人，却始终与该奖失之交臂，但这些身外之物丝毫难掩其作品的光彩。有人如想仔细探究生命的真谛，不妨潜心研读一下，定会开卷有益。     

时间的无言生命的目送

中秋是一个举家团圆、神州同庆的时刻.小时候,父母教育我们,只要是中国人,无论身处天涯海角,在这一团聚的时刻,一家人一定会排除万难回到自己的家中,共享一年中的天伦之乐.然而,随着岁月的流逝和眼界的开阔,囿于农耕民族小富即安特性的国人也开始羡慕海盗民族浪迹天涯的特质,无数的年轻人为了追求自己的梦想远涉重洋.尽管我们深信＂海内存知己、天涯若比邻＂,但今年的中秋,当明月高挂晴朗的夜空之际,仅有3口之家的我们,连两入团圆的机会都成为一种奢望,分别在大洋的彼岸、九州通衢的武汉以及东方明珠的上海通过共享一轮明月寄托各自的相思.     

胆结石患者的心血管疾病的特点

目的 探讨胆结石患者的心血管疾病特点.方法 对141例经B超检查确诊的或经手术切除的胆结石患者分为两组:A组73例无胆结石,B组68例有胆结石.分析两组在年龄、血压和血脂的差别;并分析两组在性别、患冠心病、糖尿病、吸烟及饮酒比例的差别.结果 与无胆结石组相比,胆结石组有两个特点:年龄大,舒张压低,并且脉压大(均P<0.05);女性、患糖尿病比例高,饮酒者少(P<0.05～P<0.01).结论 胆结石患者危险因素多.     

人的道德意识的来源

人的道德意识是人对具体的社会存在状况的反映。人的道德意识主要有如下三个方面的来源：人内心深处的道德本能,包括人的自爱利己之心、仁爱利人之心和同类怜悯之心,它们分别根源于人的物质属性、生存需要、尊重需要、社会属性和归属需要。以及种类繁衍需要和同类怜悯心理;人在现实社会生活中的道德感悟。包括反思自己和观察别人。逐渐明白怎样的手段和行为才是好的、恰当的手段和行为,能够使人们的相互关系实现协调和睦;人在接受别人言行的道德影响、社会风尚的道德熏陶和社会管理者的道德教育中,形成自己的道德观念和道德判断标准。     

撩人的夜色 微醺的女人

无论哪个酒吧都是灯火昏暗的，所有的面孔也都是模模糊糊。王菲是这里的主唱歌手，眼力出奇的好，她告诉我刚才进来个帅哥，我二话不说倒了两杯酒就走了过来。“我请你喝酒。”我故意把声音放得很嗲。     

妊娠期妇女的生理的局部性的变化分析

妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程.这是一个非常复杂、变化极其协调的生理过程.妊娠时,因胎儿成长的需要,母体所有的器官、系统均会产生连续性的变化.这种生理性的变化,是正常生物功能的延续,以渐进的方法 发生,来调整其功能,以供给胎儿生长过程中所需之氧气和养分.     

医生的健康 健康的医生——健康的实践

来自3个国家的4个相互联系的研究讨论了有关医生健康的问题（doi：10．1136／bmj．a2004;doi：10．1136／bmj．a2155;doi：10．1136／bmj．a2038;doi：10．1136／bmj．a2098）,这几项研究的发表恰逢2008年11月“医生健康国际会议”在伦敦召开。Frank及其同事报告了美国关于医学生使用酒精,以及对使用酒精相关患者进行咨询的研究结果。     

太子参的生物学与化学成分的研究进展

太子参是华东地区主产的大宗药材之一,大面积栽培已有30多年的历史.近年来,国内外学者对太子参开展了多方面的研究.现就其形态结构、生长发育、种子休眠、良种选育等生物学特性及其主要药用成分苷类、多糖类、氨基酸类、挥发性成分、微量元素等的研究进展进行综述,以期为今后的生产和研究提供参考.     

复合树脂粘接的桩的固位

桩和核经常被用来修复根管治疗后的牙齿.桩被粘结在适合的根管内,它的固位主要是受桩的直径、形态以及表面粗糙程度的影响.关于不同的粘接剂粘接不同的螺纹桩的研究表明,桩与所用的粘接剂的种类之间没有关系.作为使用粘接剂的树脂核的类型,主要有在桩粘接的同时构建核结构;在一个狭窄的牙上面形成核要比在突出的桩周围构造核容易的多.本实验的目的在于比较用核一型树脂和磷酸锌水门汀粘接桩的固位情况.     

间质性肺疾病合并肺癌的机制及治疗进展

间质性肺疾病（interstitial lung disease,ILD）患者肺癌发生率高,合并ILD的肺癌患者生存期短、病死率高、治疗难度大。ILD及肺癌有共同的危险因素及相似的发病机制。肺癌治疗常可引起ILD及ILD急性加重。一些靶向两者相似发病机制的药物在肺癌合并ILD的治疗中展现出良好疗效。本文就ILD合并肺癌的发病机制、治疗风险及治疗进展进行综述,以期提高临床医师对该病的诊治水平。     

类风湿性关节炎伴间质性肺病中肿瘤标志物与肺功能的相关性分析

目的探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)中的表达及其临床意义。方法收集本院呼吸科2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者。根据是否伴有间质性肺病,将其分为RA-ILD组(38例)和RA组(44例),检测两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖蛋白抗原15-3(carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)、糖蛋白抗原19-9(carbohydrateantigen 19-9,CA19-9)水平,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平和肺功能包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比,分析两组患者肿瘤标志物表达差异以及RA-ILD组肿瘤标志物与肺功能、抗CCP抗体相关性。结果 RA-ILD组外周血CEA、CA15-3、CA19-9水平均显著高于RA组(P<0.01);RA-ILD组FVC、FEV1和DLCO占预计值百分比均显著低于RA组(P<0.01),但是RA-ILD组抗CCP抗体水平与RA组无显著性差异(P>0.05)。RA-ILD组CEA水平与FVC、FEV1和DLCO呈负相关(r值分别为-0.499、-0.576、-0.512,P<0.0l),但CEA、CA15-3和CA19-9均与抗CCP抗体无相关性(r值分别为-0.192、-0.264、-0.268)。结论肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA19-9在RA-ILD中表达升高,CEA可能反应RA-ILD肺功能受损的严重程度,可能与关节损害无密切相关性。     

Heart and lung transplantation in patients with end stage lung disease

Combined heart and lung transplantation was used to treat seven patients with end stage lung disease. All were severely disabled, and their disease carried a poor prognosis. Six patients were well four to 33 months after transplantation. One patient died after 44 days from a primary cytomegalovirus pneumonia transmitted from the donor. All the survivors had normal exercise tolerance and greatly improved lung function. It is concluded that heart and lung transplantation is a suitable treatment for selected patients with end stage chronic lung disease.     

探讨肺癌与肺癌合并肺部感染患者血常规指标、血清炎性因子差异性

目的 探究肺癌与肺癌合并肺部感染患者血常规指标、血清炎性因子差异性。方法 选取我院2017年11月～2019年11月进行诊断治疗的肺癌与肺癌合并肺部感染患者各36例,按照不同疾病情况分为观察组及对照组。单纯肺癌患者为对照组,肺癌合并肺部感染患者为观察组。对比两组血清炎性因子的水平、血常规指标及凝血指标情况,对比分析检测的结果。结果 观察组患者的PLT、APTT、PT、TT、FIB、D-dimer凝血指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的的LYM水平低于对照组,WBC、MONO及NEU血常规指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的IL-6、TNF-α、IL-1β血清炎性因子水平指标均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 针对肺癌与肺癌合并肺部感染患者,血清炎性因子、凝血指标、血常规指标均存在较大差异,相较于对照组,观察组的凝血功能紊乱、肺部的炎症反应症状更严重,具有临床应用价值。     

Correlation of tumor markers with lung function in rheumatoid arthritis accompanied with interstitial lung diseases

目的 探讨肿瘤标志物在类风湿性关节炎伴间质性肺病(rheumatoid arthritis with interstitial lung disease,RA-ILD)中的表达及其临床意义.方法 收集本院呼吸科2008年1月至2011年1月住院的82例类风湿关节炎患者.根据是否伴有间质性肺病,将其分为RA-ILD组(38例)和RA组(44例),检测两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原( carcinoembryonic antigen,CEA)、糖蛋白抗原15-3( carbohydrate antigen 15-3,CA15-3)、糖蛋白抗原19-9( carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平,抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平和肺功能包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一氧化碳弥散量( DLco)占预计值百分比,分析两组患者肿瘤标志物表达差异以及RA-ILD组肿瘤标志物与肺功能、抗CCP抗体相关性.结果 RA-ILD组外周血CEA、CA15-3、CA19-9水平均显著高于RA组(P＜0.01);RA-ILD组FVC、FEV1和DLco占预计值百分比均显著低于RA组(P＜0.01),但是RA-ILD组抗CCP抗体水平与RA组无显著性差异(P＞0.05).RA-ILD组CEA水平与FVC、FEV1和DLco呈负相关(r值分别为-0.499、- 0.576、- 0.512,P＜0.01),但CEA、CA15-3和CA19-9均与抗CCP抗体无相关性(r值分别为-0.192、-0.264、-0.268).结论 肿瘤标志物CEA、CA15-3和CA19-9在RA-ILD中表达升高,CEA可能反应RA-ILD肺功能受损的严重程度,可能与关节损害无密切相关性.     

肺部超声与高分辨率CT对间质性肺疾病诊断敏感性分析

目的 比较肺部超声(LUS)与高分辨率CT(HRCT)诊断间质性肺疾病的敏感性。方法 回顾性分析2018年6月至2019年6月在滨州医学院附属医院临床诊断的间质性肺病(ILD)患者30例,所有患者均在知情同意下接受双侧LUS检查和HRCT扫描。LUS和HRCT的检查间隔时间不超过1周。记录胸膜和肺实质声像图,观察B线条数,胸膜线厚度,胸膜线是否规则,胸膜下有无实变区,胸腔有无积液。以临床诊断为金标准,分别计算LUS及HRCT诊断ILD的敏感性。结果 30例ILD患者中,LUS假阴性者4例(13.3%),HRCT假阴性者3例(10%),两者均未发现假阳性病例,所有患者均为ILD,因此无法对检查的特异性作统计。以临床诊断ILD为金标准,LUS与HRCT诊断ILD的敏感性分别为0.87 (0.69～0.96)、0.90 (0.73～0.98),两者敏感性差异无统计学意义。结论 LUS在诊断ILD时敏感性不逊于HRCT,考虑到其安全性、成本低、携带方便、实用性强等特点,LUS可作为一种潜在的替代HRCT筛查ILD的影像学工具。     

单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿

目的 探讨单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿的疗效.方法 对1例46岁终末期肺气肿患者同期行右侧单肺移植和左侧肺减容术.结果 患者术后恢复顺利,减容侧肺无明显膨胀,纵隔无移位,移植肺无受压,扩张良好.患者术后无明显排斥反应,术后60 h拔气管插管,108 h脱离呼吸机,7 d下床活动,45 d 出院.术后减容侧出现轻度胸腔漏气,胸腔内注入高渗糖数次后治愈.术后肺功能较术前显著改善.结论 单肺移植同期对侧肺减容术治疗终末期肺气肿可避免因单肺移植后导致对侧气肿肺过度膨胀,压迫移植侧肺,从而影响移植肺的功能和血流动力学稳定性等问题,提高肺移植的成功率.     

老年肺癌患者肺部真菌感染的临床特点

目的探讨老年肺癌患者肺部真菌感染的病因、诊断、治疗及预防措施。方法对该科3年来36例老年肺癌患者肺部真菌感染的病因、临床表现、治疗及预防方法等作回顾性分析。结果老年肺癌患者肺部真菌感染与化疗和放疗，长期应用广谱抗生素、激素，基础病未控制如糖尿病、慢阻肺有关，应早期发现及时诊断、治疗。结论对老年患者深部真菌感染应注意早期预防、早期诊断、选择敏感的抗真菌的药物、加强免疫及支持治疗，才能取得满意疗效。     

缝隙连接蛋白40增加急性肺损伤小鼠肺血管通透性

［摘要］目的: 探究缝隙连接蛋白40（connexin40,CX40）在小鼠急性肺损伤模型中与肺血管通透性的相关性。方法: 将C57BL/6小鼠分为两组。对照组腹腔注射生理盐水,脂多糖组腹腔注射脂多糖建立肺水肿模型,两组小鼠注射后均饲养24 h,断颈处死取肺组织,分别采用实时荧光定量PCR、蛋白质印迹法以及免疫荧光法检测肺组织中CX40基因和蛋白的表达（以上每种检测方法每组各3只小鼠）。另将15只小鼠均分为3组,采用离体肺灌注系统,对照组在心肺离体后只给予普通灌流液灌注,血小板激活因子(platelet activating factor,PAF)组在灌流液中加入PAF建立急性肺水肿模型,CX40抑制组则先在灌流液中加入CX40特异抑制性模拟肽gap2740进行灌注,15 min后再加入PAF继续灌注。通过离体肺灌注系统检测各组肺重量。结果： 脂多糖组CX40的mRNA表达和蛋白表达均明显低于对照组（P＜0.05）,免疫荧光染色亦显示脂多糖组CX40的表达明显低于对照组。离体肺灌注实验中,使用PAF后小鼠肺重量急剧上升,出现剧烈肺水肿,但运用gap2740后,肺重量上升趋势明显缓解。结论： 急性肺损伤时,虽然CX40表达降低,但其在功能上促进肺血管通透性的增高。