中药复方治疗急性痛风性关节炎临床研究进展

中药复方治疗急性痛风性关节炎(AGA)主要包括单独中药复方内服,或配合中药复方外治(外敷、熏洗及灌肠等),或配合针刺(外敷、熏洗、封包治疗等),或联合西药应用等,中药复方在AGA的临床治疗中的疗效及安全性方面较西药治疗组具有显著优势。对于AGA的病因病机认识,以湿热蕴结为主,其他有浊毒内蕴、风湿郁热、毒热内盛、风寒湿阻、风湿郁热、痰瘀阻络和湿瘀内阻等,其中以四妙散、当归拈痛汤、萆薢渗湿汤、宣痹汤、桂枝芍药知母汤、白虎加桂枝汤、三仁汤和五味消毒饮8个方子最为常用或在此基础上加减而成的复方使用频率较高。参考文献30篇。     

加味芍药甘草汤治疗慢性骨盆痛综合征的临床观察

目的:观察加味芍药甘草汤治疗CPPS的临床疗效。方法:治疗组采用加味芍药甘草汤(白芍、甘草和黄芪等)治疗本病气滞血瘀型60例,并设对照组。结果:加味芍药甘草汤在临床疗效比较和中医证候积分方面与盐酸坦索罗辛缓释胶囊无显著差异。治疗前后前列腺液WBC计数变化上加味芍药甘草汤优于盐酸坦索罗辛缓释胶囊。结论:加昧芍药甘草汤治疗CPPS有明显效果。     

加味芍药甘草汤治疗老年肠梗阻34例

加味芍药甘草汤治疗老年肠梗阻３４例苏孟魁安阳市中医院（４５５０００）老年肠梗阻是一种发病急、变化快、病情重的临床常见急腹症之一；属中医“关格”、“肠结”范畴。笔者多年来采用加味芍药甘草汤和对部分病例配合西医支持疗法，治疗老年性肠梗阻３４例，疗效满意，...     

痉挛性肛门直肠痛的治疗

目的：通过描述痉挛性肛门直肠痛的各种临床治疗方法，比较并提高痉挛性肛门直肠痛的临床治疗效果。方法：查阅大量有关痉挛性肛门直肠痛的文献，从中检索出治疗这种疾病的方法。结果：各种治疗方法都有一定的临床效果，但缺乏临床试验对照研究，所以疗效还有待商榷。结论：目前对于痉挛性肛门直肠痛的治疗方法很多，但很多文章只是简单的病例报道，缺乏临床试验对照研究，所以疗效还有待商榷。目前对PF的治疗方法还没有一个统一的观点。     

手术切除配合中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣38例

手术切除配合中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣３８例张文莉（江苏省宜兴市中医院，宜兴２１４２００）关键词肛门尖锐湿疣中西医结合疗法中药熏洗中图号Ｒ２７５．９２５我们于１９９１—１９９６年用手术切除配合中药熏洗治疗肛门尖锐湿疣３８例，并与单纯手术切除３６例作对照...     

切开挂线疗法配合中药熏洗治疗肛门直肠周围脓肿临床观察

目的：观察切开挂线疗法配合中药熏洗治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果。方法：选取我院收治的肛门直肠周围脓肿患者130例,采取数字随机法分成观察组（n＝65）和对照组（n＝65）,对照组采取切开挂线疗法治疗,观察组在此基础上,配合中药熏洗治疗,比较两组临床效果。结果：观察组总有效率98．46％,对照组总有效率80．00％,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率1．54％,对照组复发率13．85％,观察组术后复发率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组与对照组术后并发症发生率分别为1．54％、12．31％,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：切开挂线疗法配合中药熏洗治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果显著,并且可降低复发率,改善手术并发症。     

综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症临床观察

目的:观察综合疗法治疗原发性肛门瘙痒症的疗效。方法:将106例原发性肛门瘙痒症患者随机分为2组,治疗组以肛周封闭配合中药熏洗治疗,对照组用皮炎平霜外涂,疗程均为2周,观察比较治疗结束后的临床疗效。结果:治疗组治愈率明显优于对照组(P<0.05)。结论:肛周封闭配合中药熏洗治疗原发性肛门瘙痒症疗效确切。     

化痰通络解痉汤熏洗治疗脑卒中痉挛性瘫痪82例临床观察

目的观察化痰通络解痉汤熏洗治疗卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效。方法将82例脑卒中痉挛性瘫痪患者随机分为中药熏洗A组、中药熏洗B组和热水熏洗组。三组患者均采用西医常规治疗,并配合康复运疗法中抗痉挛体位控制和易化技术训练,以抑制上肢痉挛、手指屈曲痉挛、下肢痉挛及踝关节背屈等训练为主。在此基础上热水熏洗组、中药熏洗A组和B组分别采用热水以及化痰通络解痉汤熏洗治疗,中药熏洗A组每次熏洗30 min,中药熏洗B组每次熏洗1 h及以上。观察三组患者治疗后肌痉挛(Ashworth量表、CSI量表)、日常生活能力(Barthel指数)及生存质量(PRO量表)情况。结果三组患者治疗后中药熏洗A组和B组,Ashworth量表、CSI量表、Barthel指数评定、PRO量表与热水熏洗组相比,差异有统计学意义(P0.01);中药熏洗A组和B组各量表评分比较无明显差异(P0.05)。结论化痰通络解痉汤熏洗治疗可有效地改善患肢痉挛状态,提高患者日常生活能力,改善其生存质量,较单纯西医康复疗法为佳。     

羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例

目的通过观察羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例的疗效,总结经验提高临床治疗慢性膝关节滑膜炎的治愈率。方法自2003年3月-2007年6月采用口服羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎63例,治疗时间为1～3个疗程。每疗程10d。结果随诊时间6个月～12个月,治愈32例,好转28例,未愈3例,优良率95.2%。结论羌活胜湿汤配合中药熏洗治疗慢性膝关节滑膜炎安全可靠,愈后复发率低,疗效满意。     

针刀松解术后中药熏洗浸泡疗法治疗跟痛症160例

目的:观察针刀松解术后中药熏洗浸泡疗法治疗跟痛症的疗效。方法:跟痛症患者针刀松解术后行中药浸泡。结果:病例160例,痊愈88例,显效32例,有效24例,无效16例,总有效率90%。结论:针刀松解术后中药熏洗浸泡疗法治疗跟痛症效果好。     

七味白术散加甘草芍药汤治疗葡萄糖耐量减低患者31例

目的 探讨运用中医药疗法对葡萄糖耐量减低（IGT）患者的治疗效果。方法 口服七味白术散加甘草芍药汤3个月，比较治疗前后空腹血糖（FBG），早餐后2h血糖（P2hBG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平变化。结果 全部观察病例治疗后FBG、HbA1c均恢复至正常水平，P2hBG未能降至7、8mmol／L以下，但与治疗前对比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 中医药治疗IGT能逆转其FBG、HbA1c异常，显著降低P2hBG水平。     

自拟糖痛方治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察自拟糖痛方足部熏洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法将符合诊断标准的140例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组（70例）与对照组（70例）,在糖尿病常规治疗基础上,治疗组70例,自拟糖痛方足部熏洗日一次;对照组70例,给予甲钴胺500μg,口服,3次.d-1。两组均以1个月为1个疗程。疗程结束后对患者的临床疗效、中医症状积分及正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度进行观察比较。结果有效率：治疗组87.1%,对照组61.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中医症状积分：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。正中神经和腓总神经运动传导速度和感觉传导速度：两组均有改善,治疗组和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自拟中药糖痛方足部熏洗治疗DPN效果显著,无不良反应。     

中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的影响

目的 观察中药熏洗联合针灸对痔疮患者术后疼痛的影响.方法 将156例住院行痔疮切除术患者随机分为两组,每组78例.两组患者术后均给予常规处理.对照组肛门部疼痛明显者,可用镇痛药物如盐酸哌替啶100 mg肌内注射.治疗组肛门部疼痛明显者给予中药熏洗、耳穴及针刺治疗.结果 两组患者治疗后各个时间段VAS评分均较治疗前明显降低,然而治疗组治疗后同一时间段与对照组比较VAS评分降低更明显,且疗效维持时间比较长,两组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药熏洗联合针灸可以明显缓解痔疮患者术后疼痛,效果显著.     

按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病的疗效观察

目的观察按压手法加中药热敷治疗有肿痛症状痔病的临床疗效。方法将238例有肿痛症状的痔病患者随机分为两组,治疗组120例,对照组118例。治疗组采用按压手法加中药热敷技术,对照组采用传统的中药熏洗疗法,两组采用相同的外用中药,观察两组的临床疗效。结果治疗结束后,两组显愈率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后第1天、第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后不同时间段疼痛和肛缘水肿积分依次比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。对照组治疗后第4天、第7天疼痛和肛缘水肿积分分别低于治疗前和第1天（P〈0．05）,第7天疼痛和肛缘水肿积分均低于第4天（P〈0．05）。结论中药熏洗治疗肿痛型痔病有一定的疗效;按压手法加中药热敷治疗肿痛型痔病疗效显著。     

三拗汤加味治疗呼吸性疾病效应物质部位的分离提取研究

目的：对三拗汤加味治疗呼吸性疾病效应物质部位进行分离提取研究。方法：将三拗汤加味（原药材总计19.08kg）进行水煎煮并挥发油提取,得到挥发油部分和水提液部分。将水提液浓缩后醇沉,醇溶液回收溶剂至无醇后,依次用环己烷（4次）、乙酸乙酯（3次）、正丁醇（7次）萃取,最后共得到8个部分样品。结果：得到三拗汤加味各部分含量。结论：本研究为三拗汤加味效应物质部位的进一步成分分析和分离,系统效应评价等奠定了基础。     

温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛疗效观察

目的：观察温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛临床疗效。方法：将76例中风偏瘫后肩痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组38例采用温针配合中药熏洗疗法;对照组38例采用传统普通针刺法。观察患者疼痛程度、神经功能缺损程度。结论：结果治疗组总有效率97．39%;对照组总有效率84．72％,结论：治疗组对中风偏瘫后肩痛临床疗效确切,早期介入效果更佳,与对照组相比具有明显优势。     

除湿液化汤联合前列安栓治疗精液液化异常的临床观察

目的观察除湿液化汤联合前列安栓治疗精液液化异常的临床疗效。方法将120例精液液化异常的患者,随机分为治疗组60例,对照组60例,分别选用除湿液化汤联合前列安栓和单独应用前列安栓作为治疗方法,30d为1个疗程,连续观察2个疗程,记录精液液化时间及其他参数变化情况。结果2个疗程后,治疗组痊愈11例,显效27例,有效16例,无效6例;对照组痊愈4例,显效12例,有效14例,无效30例,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组精液密度、精子活力、液化时间与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组明显优于对照组,各项指标差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗后两组EPS中WBC含量比较治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组EPS中卵磷脂小体含量与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论除湿液化汤联合前列安栓可显著缩短精液液化时间,临床治疗精液液化异常效果显著,安全可靠。     

加味逍遥散对功能性消化不良患者血浆胃动素和P物质的影响

目的观察加味逍遥散对肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)患者血浆胃动素(MTL)和P物质(SP)的影响。方法将符合纳入标准的96例患者随机分为两组,每组48例。治疗组给予加味逍遥散治疗,对照组给予多潘立酮治疗,4周后观察两组病例临床疗效及两组病例治疗前后MTL和SP含量变化。结果两组病例治疗后临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组和对照组MTL和SP含量均较本组治疗前显著升高(P0.05),治疗组治疗后较对照组治疗后升高更为明显(P0.05)。结论加味逍遥散能明显改善肝郁脾虚型FD患者的临床症状,其机制可能是通过提高其血浆MTL及SP水平,从而促进胃排空。     

桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血的临床观察

目的观察桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血的临床疗效。方法在一般治疗的基础上,56例56只眼外伤性前房积血患者均予口服桃红四物汤（桃仁、红花、生地、白芍、当归、川芎）,并根据疾病早、中、后期予辨证加减。观察治疗前后患者视力、前房积血量评分、前房积血量分级变化。结果前房积血平均吸收时间：Ⅰ级者3.25 d,Ⅱ级者4.5 d,Ⅲ级者7.5 d。疗效分析：治愈44只眼占78.57%,有效10只眼占17.86%,无效2只眼占3.57%。治疗后患者视力、前房积血量积分及分级与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论桃红四物汤加减治疗外伤性前房积血安全、有效。     

补阳还五汤加味配合外治法治疗糖尿病足30例临床观察

目的：研究补阳还五汤加味配合外治法对糖尿病足的临床疗效。方法：将入选的60例糖尿病足患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。两组患者均给予基础治疗,在此基础上对照组应用糖脉康颗粒冲剂配合外治法治疗;治疗组应用补阳还五汤加味配合外治法治疗。结果：对照组总有效率为73.3%,治疗组为93.3%,两组总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论：内服补阳还五汤加味配合外治法治疗糖尿病足疗效显著,不仅能够促进溃疡面生长及愈合,而且还能减轻患者足部疼痛等各种不适,值得临床推广应用。