血清多肿瘤标志物胃癌诊断判别方程的建立及其临床意义

目的建立多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的判别方程以提高多肿瘤标志物C12检测系统诊断胃癌的准确率。方法对135例初治胃癌患者、212例胃部良性疾病患者及6 741名健康体检者的12种常见肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性分析,通过SPSS18.0统计软件采用Fisher二分类判别分析建立判别诊断方程,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异。结果成功建立胃癌诊断判别方程,诊断正确率总体为95.0%,在正常组为96.1%,在胃癌组为43.7%,较12种肿瘤标志物单项检测均明显提高(P<0.05)。结论用C12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测系统判别方程可提高胃癌诊断的准确率,具有较高灵敏度和特异度,优于单项肿瘤标志物检测,具有一定的临床参考价值。     

胃癌诊断标志物研究新进展

胃癌在早期诊断困难,是影响胃癌预后的主要因素。因此,寻找一个简单又无创的诊断方法是目前关注的焦点,肿瘤标志物的检测简单又无创,但目前尚未发现既特异又敏感的胃癌肿瘤标志物,本文就临床常用的胃癌外周血诊断标志物进行归纳总结和展望。     

4项肿瘤标志物联合检测用于胃癌临床诊断中的价值

目的探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)在胃癌临床诊断中的价值,起到监测肿瘤,提高胃癌诊断,早期发现胃癌复发的检测的目的。方法选取胃癌患者(胃癌组)89例和同期健康体检人群(健康体检组)100例,分别检测血清中AFP、CEA、CA199、CA724的含量,同时分析肿瘤标志物和多肿瘤标志物联合检测的差异。结果 1胃癌组单独检测肿瘤标志物检测平均值均高于健康体检组,P0.05差异有统计学意义。2胃癌组单独检测肿瘤标志物阳性率均高于健康体检组,P0.05差异有统计学意义。3肿瘤标志物联合检测胃癌阳性率明显较单项检测增高。结论多种肿瘤标志物在胃癌诊断中具有较高的临床意义,联合检测优于单项检测,对胃癌的临床诊断具有重要的意义。     

血清肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移的诊断价值

目的:探讨4项血清肿瘤标志物水平对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法:回顾性分析病理活检确诊为胃癌的584例患者的血清肿瘤标志物水平,根据ROC曲线确定诊断胃癌淋巴结转移的Cut-off值,以提高肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移诊断的敏感性。结果: （1）肿瘤直径、淋巴结送检数目及肿瘤浸润深度是影响胃癌患者淋巴结转移的危险因素;（2）胃癌淋巴结转移组患者血清肿瘤标志物水平显著高于无淋巴结转移组;（3）CA-724、CA-199、CA-242及CEA对胃癌淋巴结转移诊断的敏感性分别为64.4%、51.9%、41.9%、41.1%;特异性分别为92.9%、82.8%、86.6%、82.5%;（4）4项血清肿瘤标志物诊断胃癌淋巴结转移的Cut-off值分别为CA-724:6.69 U/mL、CA-199:17.36 U/mL、CA-242:17.20 IU/mL、CEA:3.12 μg/L;其中,单项检测时CA724或者联合检测3项以上血清肿瘤标志物诊断胃癌淋巴结转移的准确性较高;（5）4项肿瘤标志物联合检测对胃癌患者淋巴结转移判别的符合率达到76.6%。结论:血清肿瘤标志物可以用来预测患者是否存在淋巴结转移,CA-724对胃癌淋巴结转移的诊断价值较好,3项以上联合时可以提高诊断的敏感性。     

血清多肿瘤标志物判别方程建立及其对胃癌诊断与分类的意义

目的 探讨多肿瘤标志物联合检测系统在胃癌诊断中的意义,建立联合诊断胃癌的判别诊断函数,以提高多肿瘤标志物诊断胃癌的准确率.方法 对170例胃癌患者、112例胃部良性疾病患者及1 203名正常体检者的12种常见肿瘤标志物检测结果及临床资料进行回顾性研究,分析比较单项指标及联合指标的阳性率,通过Fisher二分类判别分析建立判别诊断方程.结果 用C-12芯片检测胃癌的灵敏度是50.00%,显著高于胃良性病变患者(34.82%)和健康体检者(10.59%) (P<0.05),有诊断意义的指标是CA19-9、CEA、CA125、CA242和HGH(P<0.05),前面3项指标联合检测的敏感度为44.12%,正确率为59.22%.建立胃癌诊断判别方程及分类诊断方程,胃癌诊断符合率为80.10%.结论 用C-12多肿瘤标志物蛋白质芯片检测胃癌可提高诊断的灵敏度,优于单项肿瘤标志物;诊断判别函数可明显提高胃癌诊断的正确率,具有一定的临床参考价值.     

胃癌相关肿瘤标志物的研究现状与进展

胃癌发病率高,预后差,是威胁人类生命的第二大恶性肿瘤。作为一种非介入性的诊断方法,胃癌血清标志物的检测在胃癌的诊断中发挥着重要作用,也逐渐有更多新的血清标志物被发现并应用于临床。由于血清肿瘤标志物的检测便捷、可重复性高,对胃癌的早期诊断及术后监测有很高的应用价值。本文对临床常用及几种新的胃癌相关肿瘤标志物研究现状和进展作一综述。     

肿瘤标志物在胃癌诊断和监测中的价值和改进策略(附100例报告)

目的分析肿瘤标志物诊断芯片C12在胃癌诊断中的价值。方法分析100例胃癌初治病人应用C12系统的检测结果,寻找与胃癌相关性最强的肿瘤标志物,计算不同标志物组合方式对提高诊断率的贡献。结果C12诊断系统对本组胃癌病人的总体诊断率为37%;对I、II、III、IV期的诊断率分别是7.8%、29.4%、35.5%和50.0%,其中对I期和IV期的诊断率相比有显著性差异(<0.01)。CA19-9的阳性率最高(23%);阳性率较高的前5种标志物的任何组合方式(2种、3种、4种、5种标志物组合)均不能提高诊断率。结论C12系统对诊断晚期胃癌有一定价值,但用于早期胃癌的灵敏度不高。发现新的肿瘤标志物、提高检测灵敏度、改进检测甄别方法,是提高胃癌肿瘤标志物临床应用价值的必由之路。     

多肿瘤标志物对早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的价值

目的探讨血清胃癌相关肿瘤标志物在早期胃癌诊断及与进展期胃癌鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析早期胃癌患者85例,所有患者均根据临床表现、影像学或组织病理学确诊。采集患者血液标本,应用蛋白芯片化学发光法检测血清CEA、CA19-9、CA242和CA72-4水平,对比分析胃癌相关肿瘤标志物单项及多项联合检测对早期胃癌的诊断效率;两样本t检验比较早期胃癌组与进展期胃癌组定量指标有无差异。结果胃癌相关肿瘤标志物单项检测CEA、CA19-9、CA242和CA72-4诊断早期胃癌灵敏度分别为32.0%、28.9%、30.5%和28.6%,特异性分别为92.6%、84.3%、89.7%和90.7%,联合检测后敏感性及特异性均高于单项检测。早期胃癌组肿瘤标志物水平与进展期胃癌组血清CEA、CA19-9及CA72-4水平诊断灵敏度组间差异均具有统计学意义（t=1.998,1.855,2.003,P均〈0.05）。结论胃癌相关肿瘤标志物联合检测对早期胃癌具有较高诊断价值,血清CEA、CA19-9及CA72-4水平检测有助于判断胃癌进展状况。     

4种肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值

目的:研究血清肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法:应用化学发光法测定观察组96例胃癌患者和对照组78例良性胃病者的血清肿瘤标志物CA199、CEA、CA724、CA50的表达水平,并分析单项肿瘤标志物和多种肿瘤标志物随机联合检测胃癌的敏感性和特异性的差异。结果:观察组CA199、CEA、CA724、CA50血清表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清肿瘤标志物单项检测的敏感度以CEA(54.34%)最高,CA50(34.28%)最低,特异性以CA50(89.91%)最高,CEA(75.45%)最低,差异均具有统计学意义(P<0.05);联合检测中敏感度最高为(CEA+CA199+CA724+CA50)组(93.21%),最低为(CA199+CA50)组(52.54%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤标志物单项检测在胃癌诊断中具有重要的辅助诊断价值,探讨更合理高效的联合检测方法有助于提高胃癌诊断的敏感性和特异性。     

胃癌血清标志物筛选的初步研究

目的：筛选可用于胃癌的诊断及手术质疗效评估的特征性蛋白质分子标志物。方法：采用表面增强激光解吸离子化-飞行时间-质谱（SELDI-TOF-MS）技术,对胃癌、胃癌术后、慢性胃炎患者和健康对照组蛋白质指纹图谱的分析,同时采用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定各组血清CA19-9、CEA、CA125的表达情况。结果：胃癌与正常人血清蛋白指纹图谱,其有6种蛋白质表达量有明显差异,利用SELDI-TOF-MS技术组建的筛选模型检测胃癌敏感度为89．9％,特异性为93．1％,阳性和阴性结果预测值均为100％,对胃癌的诊断率为92％。结论：利用SELDI-TOF—MS技术在血清中可以筛选到诊断胃癌的特异性蛋白质标志物,并可对胃癌术后、预后情况以及肿瘤的再次复发提供实验室诊断依据,该技术的诊断性能优于常规肿瘤标志物,并为胃癌的早期治疗提供了可能。     

肿瘤标志物检验在胃癌诊断中的临床价值分析

目的 研究肿瘤标志物检验用于胃癌诊断中的价值.方法 将2014年12月~2016年12月来本院就诊的胃癌患者中选出62例作为观察组,选取同期来我院体检的健康人62例为对照组,对两组受检对象进行肿瘤标志物(CA724、CEA、CA242、CA199)的检验,对比两组的检验结果.结果 观察组胃癌患者的CA724、CEA、CA242、CA199含量均高于对照组健康人(P<0.05);且观察组胃癌患者中,随着分期的增加,肿瘤标志物的含量也逐渐提高(P<0.05),结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199用于胃癌的诊断中有助于临床医师早期发现确诊胃癌,提高胃癌的诊断正确率.     

胃癌血清肿瘤标志物的研究进展

胃癌的发病率高、死亡率高,严重威胁人类健康,但其早期诊断率低。胃癌早期筛查和诊断主要依靠有创性的检查,如胃镜和活检,费用比较高,可行性较差。血清肿瘤标志物以其简便、快捷、无痛苦等优点,成为胃癌患者的理想检查指标。本文主要就近期相关肿瘤标志物的研究以及其对胃癌的协助诊断、预后评估做一综述。     

血清CEA、CA199、CA724联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖链抗原199（CAl99）和糖链抗原724（CA724）联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法采用电化学发光分析仪测定40例胃癌患者（胃癌组）及40例健康体检者（健康对照组）血清CEA、CA199及CA724水平,根据参考值对比分析3种肿瘤标志物诊断胃癌的敏感性、特异性及准确性。结果胃癌组CEA、CA199和CA724血清水平明显高于健康对照组（P〈0.05）,三项联合检测诊断胃癌准确性优于单项指标。结论单项检测血清CEA、CA199、CA724水平对胃癌具有一定的辅助诊断意义,3种肿瘤标志物联合检测有助于提高阳性率,更具临床应用价值。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对胃癌的诊断价值

目的:探讨多种血清肿瘤标志物检测在胃癌诊断中的价值.方法:分析186例胃癌和134例胃良性疾病患者的多肿瘤标志物检测结果.结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA242、CA125水平和阳性率明显高于胃良性疾病组(P＜0.05),联合检测CEA、CA19-9、CA242、CA125的敏感性、准确性和诊断指数均高于单项检测(P＜0.05),但特异性之间的差异无统计学意义(P＜0.05).结论:血清肿瘤标志物检测对胃癌有肯定的诊断价值,联合检测可以显著提高胃癌诊断的敏感性和准确性,提高早期检出率.CEA、CA19-9、CA242、CA125组合可作为诊断胃癌的最优化组合.     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、癌相关糖抗原(CA19-9)血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率.方法:检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CA19-9的含量.结果:胃癌组2种血清肿瘤标志物含量明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(t=13.197、9.527,P均＜0.05),单个检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63.2％、52.4％、73.7％、61.9％,两组肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86.4％、90.0％.联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定.胃癌患者血清CEA和CA19-9水平有一定的相关性(r=0.346,P＜0.05).结论:CEA和CA19-9肿瘤标志物联合检测可为胃癌的诊断提供可靠依据,建议临床工作中采用CEA+CA19-9联合检测.     

血清CEA、CA199、VEGF联检在胃癌诊断中的应用

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类相关抗原(CA199)、血管内皮生长因子(VEGF)三种肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用价值,并将它们联合检测,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率。方法应用放射免疫分析(RIA)法,全自动化学发光法和酶联免疫双抗夹心法(ELISA)测定58例胃癌患者血清中CEA、CA199及VEGF的含量,并以良性胃病患者和健康人作对照。结果CEA、CA199、VEGF单个肿瘤标志物诊断胃癌的敏感性分别为60%、62%、75%,特异性分别为63%、65%、59%。将CEA、CA199及VEGF三者联合检测在胃癌诊断中的敏感性和特异性分别为95%和97%,较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高,差异具有高度显著性(P<0.01)。结论三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性及有效诊断率,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义。     

胃癌分子标志物在临床中的研究进展

中国每年有较高的胃癌发病率。由于胃癌恶性程度高,早期阶段无明显特异症状,许多患者因错过最佳治疗时间,造成该病死亡率居高不下。早期明确诊断能够明显改善患者预后,延长患者生存期。早期诊断、早期治疗是提高胃癌总生存率的关键。目前胃癌诊断主要靠内镜、组织活检、影像学方法。实验室传统肿瘤标志物只能发挥辅助参考价值,用于胃癌的疾病筛查、病情评估及预后判断等,特异性较差。随着分子生物学技术的发展,端粒酶、抑癌基因、长非编码RNA、微小RNA等新型分子标志物在肿瘤发病机制研究中得到不断的揭示,很多分子标志物已被证实参与肿瘤的发生、发展过程,在癌症的高位预警、早期诊断和预后判断中发挥着重要作用。该文对近年来主要胃癌相关分子标志物研究做一综述介绍。     

血清肿瘤标志物MG7Ag对胃癌的诊断意义

血清肿瘤标志物ＭＧ７Ａｇ对胃癌的诊断意义李新华宋保华李彩宁胡家露（第四军医大学西京医院全军消化疾病研究所西安７１００３３）关键词肿瘤标志物糖类抗原ＭＧ７Ａｇ胃癌ＣＥＡ中图号Ｒ７３０．４５胃癌的确诊虽然有赖于影像学、内镜及活组织检查，但是肿瘤标志物由于...     

电化学发光法检测胃癌患者血清标志物的临床意义

目的探讨肿瘤标志物CEA、CA12-5、CA19-9和CA72-4检测对胃癌的诊断价值。方法采用电化学发光法检测45例胃癌和35例健康体检者的4种肿瘤标志物,并探讨联合检测对诊断胃癌的临床价值。结果45例胃癌患者血清CEA、CA12-5、CA19-9和CA72-4阳性率明显高于健康体检对照组（P均〈0.01）。结论单项检测血清CEA、CA12-5、CA19-9和CA72-4对胃癌的诊断有一定的临床价值,联合检测这4种标志物更具有临床意义。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4在胃癌诊断及复发监测中的应用价值

寻找胃癌早期诊断方法及评估预后监测肿瘤发生、发展是防治胃癌的重要举措之一。血清肿瘤标志物检测作为一种非介入性诊断方法,不仅在胃癌的诊断中发挥重要作用,也在胃癌的手术治疗、复发及预后评估等多方面具有临床应用价值。本文对胃癌常用血清标志物CEA、CA19-9和CA72-4及其临床应用价值进行综述。