腹腔镜与开腹手术对妇科疾病患者凝血功能及术后静脉血栓相关事件的影响

目的探讨腹腔镜与开腹手术对妇科疾病患者凝血功能及术后下肢深静脉血栓形成(DVT)相关事件的影响。方法选取我院2015年3月至2016年8月收治的妇科疾病手术患者320例,根据术式不同分为两组,腹腔镜组167例,开腹组153例。观察比较两组围术期凝血功能指标变化和术后下肢DVT发生情况。结果术前凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)指标没有明显差异(P0.05),术后及术后24h,两组患者PT和a PTT显著下降,Fbg和D-D水平显著上升(P0.05),但术后及术后24 h,两组患者PT、a PTT、Fbg之间差异没有统计学意义(P0.05),两组术后24 h的D-D水平之间差异有统计学意义(P0.05);术后24 h,腹腔镜组下肢DVT共23例(13.77%),开腹组下肢DVT共3例(1.96%)(P0.05)。结论腹腔镜与开腹手术均使妇科手术患者凝血功能增强,血液处于高凝状态,引起下肢DVT发生,且腹腔镜术较开腹手术下肢DVT发生率更高。     

老年患者全髋关节置换术后早期认知功能障碍与炎症关系的研究

目的 探讨老年患者全髋关节置换术后早期认知功能障碍(POCD)的发生机制.方法 选择接受择期单侧全髋关节置换术的老年患者38例,应用简易精神状态量表(MMSE)对患者的认知功能进行评定,根据是否发生POCD分为POCD组17例和非POCD组21例,检测并比较术前及术后1d外周血IL-6、TNF-α和外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞的水平.结果 POCD组及非POCD组术后1d的TNF-α及IL-6水平均高于术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05);POCD组术后TNF-α及IL-6水平均明显高于非POCD组,差异有统计学意义(P＜0.05);POCD组术后外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞比率明显低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).非POCD组术后外周血CD4+C D25+CD 127low/-T细胞比率与术前比较无统计学差异(P＞0.05).POCD组术后外周血C D4+CD25+CD 127low/-T细胞比率明显低于非POCD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者全髋关节置换术后早期POCD的发生可能与炎性反应及外周血调节性T细胞数量减少有关.     

不同时间点利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效研究

目的 比较在围手术期不同时间点使用利伐沙班预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的效果和安全性。方法 选取2014 年1 月-2016 年10 月在该院行髋关节置换手术患者150 例。根据患者入选标准随机分成4 组,A 组术前72 h 使用利伐沙班,B 组术前48 h 使用利伐沙班,C 组术前24 h 使用利伐沙班,D 组术后6 h 使用利伐沙班。观察4 组患者在围手术期的深静脉血栓发生率、出血并发症与记录围手术期出血量。结果 A 组发生DVT 1 例（2.5%）,B 组发生DVT 4 例（11.1%）,C 组发生DVT 5 例（13.2%）,D 组发生DVT 11 例（30.6%）。A 组DVT 发生率与B、C、D 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,A 组低于B、C、D 组。围手术期出血量上4 组间比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论 术前72 h 使用利伐沙班预防髋关节置换术后发生DVT 的效果好,安全性高。     

全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素与口服利伐沙班对深静脉血栓形成的预防效果比较

目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另一组患者口服利伐沙班(利伐沙班组)。比较两组患者术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平以及不同时间段血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)水平变化情况,比较两组患者术后DVT及不良反应发生率。结果术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平差异无统计学意义(P0.05)LMWH组患者术后DVT发生率为13.33%与利伐沙班组15.56%比较无统计学意义(P0.05);两组术后不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论应用LMWH素和利伐沙班均能有效预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的发生,且均具有较高的安全性。     

腹部手术对患者凝血和纤溶系统的影响

目的探讨腹部手术不同术式对患者凝血和纤溶系统的短期影响。方法选取2015年4月~2016年4月医院择期行腹腔镜胆囊切除术患者70例为腹腔镜组,选取2013年4月~2014年4月接受开腹胆囊切除术患者70例为开腹组,均测定术前及术后1 d、3 d活化部分凝血活酶时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平、纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)水平,记录住院期间下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果两组术前及术后1 d、3 d PT、TT比较差异无统计学意义(P0.05);两组术后1 d a PTT较术前缩短(P0.05),但两组术后3 d比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后1 d、3 d Fbg、D-D较术前上升,且开腹组明显高于腹腔镜组(P0.05);两组术后1 d t-PA较术前下降,PAI-1较术前上升(P0.05),术后3d t-PA较术后1 d有所上升,PAI-1下降(P0.05)。两组术后DVT发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹部手术后短期内会导致凝血和纤溶激活,但与开腹手术相比,腹腔镜手术的影响相对较小。     

利伐沙班预防人工全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的观察利伐沙班预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果和安全性。方法回顾性分析膝关节置换患者60例,分为两组:A组患者术后6～8 h口服利伐沙班10 mg,1次/d,连续服用2周;B组患者应用低分子肝素,术后6～8 h皮下注射常规剂量的1/2,第2天应用常规剂量,连续10 d。术后14 d观察两组DVT发生情况,术前及术后14 d检测两组血小板(Plt)、活化部分凝血活酶(APTT)、凝血酶原时间(PT),术前和术后第13、7、1、4天抽取静脉血测定全血黏度(Bv)、血浆黏度(Pv)和D-二聚体含量,并观察术后2 d的引流量。结果 A组患者下肢DVT的发生率为3.3%,B组为10.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Plt、APTT、PT、Bv、Pv及D-二聚体含量手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后2 d的引流量均少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班较低分子肝素更能有效预防人工膝关节置换后下肢DVT的发生。     

不同治疗时间对老年髋部骨折患者围手术期抗凝效果的对比分析

目的探讨不同治疗时间对老年髋部骨折患者围手术期抗凝效果。方法以60例髋部骨折患者为对象,分为A组(急性期抗凝)、B组(术前抗凝)、C组(术后抗凝)。比较三组凝血指标及DVT发生情况。结果三组术前活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、D二聚体(D-D)水平比较无差异(P>0.05);术后3 d,aPTT、PT、TT水平上调:A>B>C组(P<0.05);D-D水平下调:A>B>C组(P<0.05)(P<0.05),A组与B组D-D水平未见差异(P>0.05)。三组DVT发生率比较差异显著(P<0.05);A组DVT发生率低于B组及C组(P<0.05),B组DVT发生率低于C组(P<0.05)。结论急性期抗凝治疗可有效改善老年髋部骨折患者术后凝血功能,并降低DVT的发生率。     

血必净注射液对急性肺损伤患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨血必净注射液对急性肺损伤(ALI)患者血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)影响.方法:采用ELISA法测定ALI 32例加用血必净注射液治疗(治疗组)与31例不加用者(对照组)治疗前、治疗后第8d血清中IL-6、TNF-α含量.两组均于治疗前及治疗后第8d进行急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分.结果:IL-6、TNF-α、APACHEⅡ三者治疗前两组比较均无明显差异(P＞0.05);两组治疗后第8d三者均较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组较对照组降低更显著(P＜0.05,P＜0.01).结论:血必净注射液可使ALI者血清中IL-6、TNF-α含量水平降低,而且APACHEⅡ评分也相对降低.     

产后深静脉血栓形成患者血清CD40L含量与凝血及血小板、炎症反应程度的相关性研究

目的研究产后深静脉血栓(DVT)患者血清CD40配体(CD40L)含量与凝血及血小板功能、炎症反应程度的相关性。方法选取2017年6月～2019年8月我院分娩后发生深静脉血栓的产妇作为DVT组,另选取同期我院分娩后健康的产妇作为对照A组及正常体检女性(未妊娠)作为对照B组。测定外周血中CD40L及凝血指标、血小板功能参数及炎症细胞因子。结果 DVT组CD40L水平明显高于对照A组及对照B组,差异有统计学意义(P0.05)。DVT组APTT、PT水平低于对照A组及对照B组,D-D、FIB水平明显高于对照A组及对照B组;对照A组APTT、PT水平低于对照B组,D-D、FIB水平明显高于对照B组,差异均有统计学意义(P0.05)。DVT组PAF、P-selectin、vWF水平明显高于对照A组及对照B组,对照A组PAF、P-selectin、vWF水平明显高于对照B组,差异均有统计学意义(P0.05)。DVT组TNF-α、IL-10、CRP水平明显高于对照A组及对照B组,对照A组TNF-α、IL-10、CRP的水平明显高于对照B组,差异均有统计学意义(P0.05)。CD40L与APTT、PT呈负相关,与D-D、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP呈正相关(P0.05)。结论 CD40L的增多能促进分娩后产妇的凝血、血小板聚集及活化炎症反应,从而增加深静脉血栓的发生率。     

老年髋关节置换术患者血清IL-6、TNF-α水平与术后慢性疼痛的关系研究

目的 探讨老年髋关节置换术患者血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与术后慢性疼痛的关系。方法 2017年12月—2019年5月在天津医科大学总医院进行髋关节置换术治疗的90例老年患者,根据术后6个月是否存在术后慢性疼痛将其分为术后慢性疼痛组20例,无术后慢性疼痛组70例。比较两组患者的围手术期血清IL-6、TNF-α水平及临床资料差异;采用Logistic回归分析老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛发生的危险因素;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析围手术期血清IL-6、TNF-α水平对术后慢性疼痛发生的预测价值。结果 两组患者的IL-6、TNF-α水平比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的IL-6、TNF-α水平有差异（P <0.05）;②两组的IL-6、TNF-α水平有差异（P <0.05）,两组术后24 h、术后3 d、术后7 d的IL-6、TNF-α水平均较术前升高,术后慢性疼痛组术后24 h、术后3 d、术后7 d的IL-6、TNF-α水平均高于无术后慢性疼痛组;③两组的IL-6、TNF-α水平变化趋势有差异（P <0.05）。两组患者术中出血量、术中输血量、手术时间、手术类型、术后24 h NRS评分、饮酒比例比较,差异有统计学意义（P <0.05）。Logistic回归分析结果显示：术中出血量［O^R=1.945（95% CI：1.427,2.234）］、手术时间［O^R=1.655（95% CI：1.307,1.938）］、术后24 h NRS评分［O^R=2.453（95% CI：1.847,3.271）］、术后3 d IL-6水平［O^R=2.210（95% CI：1.625,2.758）］及术后3 d TNF-α水平［O^R=2.063（95% CI：1.505,2.460）］是老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛发生的危险因素（P <0.05）。ROC曲线结果显示,术后3 d IL-6预测老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛发生的截断值为13.75 pg/mL,AUC为0.830（95% CI：0.741,0.919）,敏感性、特异性分别为80.0%（95% CI：0.687,0.886）、70.0%（95% CI：0.457,0.881）;术后3 d TNF-α预测老年髋关节置换术患者术后慢性疼痛发生的截断值为13.30 pg/mL,AUC为0.797（95% CI：0.689,0.905）,敏感性、特异性分别为72.9%（95% CI：0.699,0.828）、65.0%（95% CI：0.408,0.846）。结论 老年髋关节置换术患者术后3 d IL-6、TNF-α水平是术后慢性疼痛发生的独立危险因素,且具有一定早期预测价值。     

复方丹参联合小儿肺热咳喘口服液对重症肺炎患儿凝血指标、血小板参数及炎症因子的影响

目的研究复方丹参联合小儿肺热咳喘口服液对重症肺炎患儿凝血指标、血小板参数及炎症因子的影响。方法选取我院2012年6月至2015年6月重症肺炎患儿92例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组46例,给予对照组患儿常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予复方丹参联合小儿肺热咳喘口服液治疗。比较两组患者治疗有效率,凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、抗凝血酶(AT)和D二聚体(D-D)等凝血指标变化情况,血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)等血小板参数变化情况,比较两组治疗前后肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平变化。结果观察组患者临床治疗总有效率为91.30%较对照组73.91%显著较高(P0.05);观察组患者TT、PT、aPTT、D-D水平较对照组低(P0.05),Fbg、AT水平较对照组高(P0.05);观察组患者PLT、MPV参数水平较对照组低(P0.05);观察组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、CRP等炎性指标水平较对照组低(P0.05)。结论复方丹参与小儿肺热咳喘口服液联合治疗能提高重症肺炎患儿的治疗有效率,患儿的凝血功能得到改善,血小板参数恢复正常,炎症因子水平降低。     

低相对分子质量肝素联合活血灵防治骨科大手术后深静脉血栓形成

目的评价活血灵预防骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法选择2013年4月至2014年12月来我院行骨科大手术的病人100例,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:皮下注射低相对分子质量肝素(LMWH)组(西医组,50人)和皮下注射LMWH联合口服活血灵组(联合组,50人),分别检测患者手术后12 d血小板(PLT)凝血酶原时间(PT)活化部分凝血活酶时间(aPTT)值。在术后12 d用超声检测是否有下肢DVT的发生。根据血液流变学光学检测方式检测术前及术后12 d全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数,全血方程K值。结果两组术后全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数,全血方程K值,较术前都有所降低(P0.05),组间比较结果显示,术后联合组的血液流变学指标较西医组低(P0.05);联合组的aPTT值、PT值均高于西医组(P0.05(;西医组有7人发生下肢DVT,联合组有1人,P0.05,差异有统计学意义。结论活血灵能够有效的降低血浆粘度及延长PT和aPTT,能有效的降低骨科大手术后DVT的发病率。     

不同手术方式对移位性股骨颈骨折患者髋关节活动度、免疫炎性反应及凝血—纤溶系统的影响

目的 探讨不同手术方式对移位性股骨颈骨折患者髋关节活动度、免疫炎性反应及凝血-纤溶系统的影响。 方法 前瞻性选择移位性股骨颈骨折患者92例,根据治疗方案分为全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）组48例和人工股骨头置换术（hemiarthroplasty,HA）组44例。比较2组围手术期指标、术后并发症发生率、手术疗效、总费用、日常生活功能恢复量表（functional recovery scale,FRS）评分、成本效果比（cost-effectiveness ratio,CER）、手术前后髋关节活动度评分、免疫炎性指标［白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素1β（interleukin-1β,IL-1β）］及凝血-纤溶系统指标［白陶土部分凝血活酶时间（kaolin partial thromboplastin time,KPTT）、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、组织型纤溶酶原激活物抑制剂（plasminogen activator inhibitor,PAI）、D二聚体（D-Dimer,D-D）］。 结果 THA组手术时间、术中出血量、住院时间长于或多于HA组（P＜0.05）;2组髋关节活动度评分均呈升高趋势,THA组髋关节活动度评分均高于HA组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）;THA组手术优良率高于HA组,术后并发症发生率低于HA组（P＜0.05）;2组IL-6、TNF-α、IL-1β、KPTT、PT、PAI、D-D水平均呈先升高后降低趋势,THA组IL-6、TNF-α、IL-1β、KPTT、PT、PAI、D-D水平高于HA组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义（P＜0.05）;THA组总费用和2年内CER高于HA组（P＜0.05）。2组FRS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 与HA相比,THA治疗移位性股骨颈骨折患者虽然手术创伤较大,总体费用较高,但患者髋部功能改善更加明显,若患者年龄、预期寿命、身体情况及经济条件允许,建议行THA治疗。     

血必净联合抗凝治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的研究血必净联合抗凝治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法选取我院2013年11月至2015年11月ARDS患者86例,随机分为观察组与对照组两组,每组43例,给予对照组患者抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上联合血必净治疗,比较两组患者治疗前后气道峰压(PAP)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平变化,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)等炎性因子水平变化以及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)等指标变化,比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间及死亡率。结果治疗后观察组PAP水平较对照组显著较低,PaO_2/FiO_2水平较对照组显著较高(P0.05);观察组TNF-α、CRP、IL-6、IL-8等炎性因子水平较对照组显著降低(P0.05);观察组患者机械通气时间和ICU平均住院时间较对照组显著较短(P0.05);观察组患者死亡率为16.28%较对照组34.88%显著较低(P0.05)。结论血必净联合抗凝治疗ARDS临床疗效显著,患者的炎性因子水平显著降低,凝血功能得到改善,肺通气功能提高,死亡率降低。     

清胰逐瘀汤对急性胰腺炎大鼠微循环的影响及其机制

目的 探讨清胰逐瘀汤对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠微循环的影响及其机制.方法 将Wistar大鼠54只随机分为假手术组、模型组、治疗组.检测各组手术后8h的血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、血清淀粉酶(AMS)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆D二聚体(D-D)及血小板计数(PLT).结果 与假手术组相比,模型组大鼠的IL-6、TNF-α、AMS、PT、D-D升高,PLT降低,差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组相比,治疗组大鼠IL-6、TNF-d、AMS、PT、D-D的升高程度及PLT的降低程度都有减轻,差异有统计学意义(P＜0.01).结论清胰逐瘀汤能在一定程度上改善大鼠AP的微循环,其机制与影响AP大鼠的某些炎症介质及凝血纤溶系统,减轻由微循环障碍导致的组织器官损害有关.     

血必净对急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度的影响

目的：探讨血必净对急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度的影响。方法将79例急性胰腺患者随机分为血必净治疗组（41例）和常规治疗组（38例）,另用健康体检者33例作为对照组。分别于发病后第1、3天和第1、2周抽血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度。结果发病后第1、3天,患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6浓度高于对照组,发病后第1周患者血清TNF-α、IL-1β浓度高于对照组。与常规治疗组相比,血必净治疗组第3天、第1周血清TNF-α、IL-1β浓度降低,第3天血清IL-6浓度降低。结论在急性胰腺炎发病后早期,血必净治疗能够降低患者血清TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度,保护胰腺及其他器官。     

围术期静注乌司他丁降低老年髋关节置换患者术后早期认知功能效果观察

目的：探讨围手术期静注乌司他丁降低老年人髋关节置换患者术后早期认知功能障碍（POCD）的效果。方法将择期行人工全髋关节置换的老年患者60例随机分为乌司他丁组（U 组,n ＝30）和对照组（C 组,n＝30）。两组麻醉方法相同,U 组于麻醉诱导前及术后第1～3天将乌司他丁溶于100 mL 生理盐水中静滴,20～30 min内静滴完毕,C 组给予相同容量生理盐水静滴。分别于术前1天（T0）和术后第1天（T1）、第3天（T2）抽取静脉血,测定血浆中 TNF-α、IL-6浓度。采用简易精神状态量表（MMSE）对两组在术前1天及术后第1天行认知功能评分,评价患者 POCD 的发生情况。结果U 组 T1血浆 IL-6、TNF-α水平较 T0明显升高（P ＜0．05）,T2基本达到 T0水平,且 T1、T2血浆 TNF-α、IL-6水平升高幅度明显低于 C 组（P ＜0．05）;C 组 T1、T2血浆 TNF-α、IL-6水平较 T0均明显升高（P ＜0．05）;U 组术后 POCD 发生率为6．7％,显著低于 C 组（16．7％,P ＜0．05）;C 组MMSE 评分较术前显著下降（P ＜0．05）,而 U 组术前术后 MMSE 评分比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;术后MMSE 评分与血浆 TNF-α、IL-6浓度呈显著正相关（r ＝0．527、0．453,P ＜0．01）。结论乌司他丁能抑制老年人髋关节术后 TNF-α、IL-6等炎性细胞因子的释放,降低 POCD 的发生率。     

血必净对脑梗死患者血清IL-113、IL-8和II,-12的影响

目的观察血必净对脑梗死患者血清细胞因子（IL-8、TNF-α、IL-6）炎性细胞因子影响评价脑梗死患者的治疗作用,以期为临床工作提供理论帮助。方法选择在我院住院诊治的100例脑梗死患者,随机分为两组,治疗组共50例在常规治疗基础上加用血必净治疗,对照组共50例常规治疗;两组患者均于治疗前及治疗后留取静脉血,应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）的表达,观察血必净对两组患者的疗效及对血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）表达的影响。结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组与对照组治疗后比较（IL-8、TNF-α、IL-6）明显下降。结论血必净能明显降低血清中（IL-8、TNF-α、IL-6）的表达,对脑梗死患者有明显治疗作用。     

血必净注射液对脓毒症合并急性肾损伤患者的肾功能及血清IL-6、TNF-α的影响

目的：探讨血必净注射液对脓毒症合并急性肾损伤（AKI）患者的肾功能及血清IL-6、TNF-α的影响。方法38例脓毒症合并AKI患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上联合应用血必净注射液,比较治疗前后肾功能及血清IL-6、TNF-α的变化及需要血液净化治疗的比例和死亡率的差异。结果治疗7 d后,观察组肾功能指标Scr、BUN及炎症指标IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组接受血液净化治疗的比例为21.05%,明显低于对照组的47.37%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血必净注射液可降低脓毒症AKI患者血清IL-6、TNF-α的水平,改善患者肾功能指标,对肾功能具有明显的保护作用。