局部封闭加手法治疗肱骨外上髁炎

者自 1999年 10月至 2 0 0 4年 10月 ,采用局部封闭加手法治疗肱骨外上髁炎 2 30例 ,收到良好的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 30例 ,男 10 2例 ,女 12 8例 ,年龄最大 6 2岁 ,最小 2 0岁 ,平均 34岁。左侧 88例 ,右侧 115例 ,双侧2 7例。病程最长 5 a,最短 6 d,平均 14个月。1.2　治疗方法　醋酸甲基氢泼尼松 5 0 mg,2 %利多卡因 2ml,维生素 B1 2 2 5 0 μg,在肱骨外上髁 (压痛最明显 )外 ,直达骨膜 ,作扇形注射。如两侧发病 ,可分别注射。注射完毕以后即开始手法治疗。先采用揉搓等手法使局部肌肉放松 ,然后…     

针刀疗法配合局封治疗肱骨外上髁炎100例疗效观察

目的：探讨肱骨外上髁炎的简捷有效的治疗方法。方法：用消毒后的小针刀,将肘关节屈曲90°,平放治疗台上,铺消毒无菌单,与伸腕肌走向平行刺入肱骨外上髁皮下,进针刀点以压痛最敏感处为标记,先做纵行疏通剥离2～3下,再做皮下切除剥离2下,然后调整针身与桌面成45°角。采用横行铲除剥法3～4下。沿骨面剥开周围软组织粘连,松解肌腱。出针后再用装有确炎舒松-A1ml,2％利多卡因1ml,地塞米松5mg,维生素B120．5mg的一次性注射器局部封闭。结果：经1疗程后复诊,痊愈84例（84％）,显效16例（16％）,无效0例。其中16例显效病例,再经2次治疗后痊愈。随访1年,有4例复发,复发率为4％。结论：针刀疗法配合局部封闭是治疗肱骨外上髁炎简捷有效的方法。     

局部阻滞加针刀治疗肱骨外上髁炎58例

肱骨外上髁炎是多发病、常见病 ,又称“网球肘”,是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌膜炎 ,临床多以非手术治疗为主。 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我院门诊用局部痛点阻滞加小针刀治疗58例患者 ,效果显著 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 58例 ,男性 38例 ,女性 2 0例 ,年龄 1 8～ 58岁 ,平均 35.2岁 ,病程 2 0天～ 2年。1 .2　治疗方法 :患侧肘关节屈曲 90°,平放治疗桌上 ,在肱骨外上髁压痛明显处行痛点阻滞 ,以 1 %利多卡因 8～ 1 0 ml,醋酸强的松龙 2 5mg混合 ,常规消毒后 ,于痛点处进针直达骨膜 ,注药 2…     

涌泉穴注射治疗偏瘫

笔者采用维脑路通、维生素 B1注射液合用涌泉穴注射治疗偏瘫 2 4例 ,取得了满意的疗效。现介绍如下。1　临床资料本组病人 2 4例 ,其中男 15例 ,女 9例。年龄 4 2～ 74岁 ,病程 2个月内 14例 ,2～ 6个月 10例。临床诊断脑血栓形成 18例 ,脑栓塞 2例 ,脑出血后遗症 4例。治疗方法 :取涌泉穴 ,患者仰卧位 ,6号针头 1个 ,10 ml注射器 1个 ,局部常规消毒后 ,取维脑路通 30 0 mg、维生素 B150 mg、 1%利多卡因 2 ml。直刺穴位 0 .5～ 0 .8寸 ,待有酸沉感后 ,缓缓注入药液 ,注药后局部稍有肿胀 ,拔针后压迫止血 ,下次治疗用同样方法。 5次 1疗程 …     

痛点骨膜下注药治疗跟骨刺疼痛20例

我院自 2 0 0 1年以来对 2 0例跟骨刺致疼痛患者行骨膜下注药治疗。镇痛液 :含 2 %利多卡因 5 ml、地塞米松 5 mg、维生素 B1 2 1mg、维生素 B6 10 0 mg,用生理盐水稀释到 15 ml。标记跟部压痛点 ,用 6 .5号～ 7号注射针头经皮肤直刺到骨膜下 ,注射针头呈 4 5°角 ,针头斜面向下 ,整个针头斜面置于骨膜内 ,回抽无血液 ,将药物加压注入 4 m l,使骨膜和骨质分离 ,不用按压 ,待其自行消散。同时将针头退出少许 ,改向附着于跟骨的　腱膜起始处 ,并注入药液 3ml,一般 5 d治疗 1次 ,3次为 1疗程。1　临床资料本组 2 0例患者 ,男 13例 ,女 7例 ,年…     

肱骨外上髁炎临床体会

肱骨外上髁炎为临床常见病,以往常采用激素加普鲁卡因封闭治疗,但经常复发。我们从2004年开始在肘关节外侧找出精确的压痛点作为封闭点,常规皮肤消毒,将醋酸曲安奈德悬混液1ml（10mg）2％利多卡因2ml混合液用5ml注射器经皮注入,治疗肱骨外髁炎176例,疗效满意,现报道如下。     

电针治疗肱骨外上髁炎25例

肱骨外上髁炎俗称网球肘。本病多因前臂旋转用力不当劳损致使前臂伸腕肌起点处损伤 ,引起桡侧伸腕肌腱炎 ,祖国医学称为肘痛、肘劳 ,临床较为多见。我们用电针方法治疗肱骨外上髁炎 2 5例。1　一般资料本组 2 5例 ,男 9例 ,女 16例 ;年龄 30～ 6 5岁 ;病程 1～ 2个月 10例 ,3～ 6个月 11例 ,>6个月 4例 ;其中右侧 19例 ,左侧 6例。2　诊断要点①肘关节外侧疼痛 ,向前臂外侧放射。握物无力 ,易于掸落握拳和拧毛巾时疼痛加重。②检查时肘关节外观无红肿 ,肱骨外上髁、肱骨关节和桡骨小头区域有压痛点 ,伸肌腱牵拉实验阳性。3　方法肘部压痛点…     

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎和关节扭伤

余姚市人民医院自 2 0 0 0年 10月开始应用体外冲击波治疗肱骨外上髁炎和关节扭伤共 12 2例 ,取得了良好的效果。现介绍如下1　对象和方法1.1　对象　肱骨外上髁炎患者 6 5例 ,男 38例 ,女 2 7例 ;右侧 43例 ,左侧 2 2例 ;年龄 34～ 6 5岁 ,平均 42 .5岁。均有肘部疼痛 ,提物伸肘时加重 ,肱骨外上髁压痛等表现 ,病史 3个月以上 ,药物治疗效果欠佳。关节扭伤5 7例 ,踝关节 45例 ,膝关节 12例 ;男性 2 0例 ,女性 37例 ;年龄 5 0～ 6 5岁 ,平均 5 5 .6岁。大都是由于晨练或爬山时不小心引起 ,局部胀肿 ,疼痛 ,行走时加重 ,病史 4周以上。1.2　…     

臂丛加局部阻滞治疗肱骨外上髁炎87例

1988年6月～1993年12月,在疼痛门诊用低浓度布比卡因加强的松龙对肱骨外上髁炎患者行肌间沟加局部阻滞治疗,现将结果报告如下。 1 治疗方法 取0.125％布比卡因30ml,强的松龙25mg,混于治疗包内的无菌杯中。在肱骨外上     

顽固性网球肘的手术治疗

自 2 0 0 1年以来 ,我们通过手术治疗保守疗法无效或反复发作的顽固性网球肘患者 7例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 7例 ,男 3例 ,女 4例 ,年龄 32～ 5 6岁 ,平均 4 2岁 ,病程最短 4个月 ,最长 5年 ,6例患者均进行过局部激素封闭治疗 5次以上 ,1例使用过小针刀疗法 ,术前X线片均未示肱骨外髁骨质异常。1 2　手术方法　所有病例均采用臂丛麻醉 ,患肘半屈曲位 ,上臂备止血带 ,常规消毒铺无菌巾单孔被 ,以原标记压痛点为中心作肘外侧切口 ,长约 3～ 5cm ,切开皮肤、皮下组织 ,显露伸肌总腱及外上髁 ,先在伸…     

综合治疗儿童肱骨髁上骨折253例小结

目的 :观察综合疗法对儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法 :2 5 3例肱骨髁上骨折患儿应用手法复位、牵引、小夹板外固定、手术治疗并配合中药内外治疗 ,随访 0 . 5～ 5年。结果 :治愈 2 4 1例 ,占 95 . 2 6 % ,好转 12例 ,占 4 . 74 % ,愈合时间最短 3周 ,最长 4周 ,平均 3.5周。结论 :综合疗法对治疗小儿肱骨髁上骨折有较好的疗效。     

盐卤草纸隔火灸治疗顽固性网球肘100例

从 1 98 5年以来 ,用盐卤草纸隔火灸治疗顽固性网球肘 1 0 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 1 0 0例 ,1 0 7侧 ,男 6 2例 ,女 38例 ,年龄 2 1～ 6 6岁。病程 7天～ 3年余。发病部位左侧 41例 ,右侧 6 6例 (7例为双侧 ) ,86例选自曾多次局部强的松龙 ,确炎舒松 ,当归、B1 2 等药物局部封闭反复发作者 ,1 4例未经任何药物局部治疗者。2　治疗方法　　病人坐卧位均可 ,患肘屈曲 90度内翻位 ,在肱骨外上髁处用小竹棒压出疼痛敏感点 ,作好标记 ,事先将黄草纸剪成 5 cm× 3cm大小 ,共 7张 ,用盐卤浸透 ,重叠盖在肱骨外上髁处 ,中…     

局部封闭治疗狭窄性腱鞘炎205例

狭窄性腱鞘炎是外科门诊的常见病、多发病 ,多发于手部和腕部。我科从 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月共诊治 2 0 5例腱鞘炎患者 ,全部采用局部封闭疗法 ,效果好 ,复发率低。1　临床资料男 6 2例 ,女 14 3例 ,年龄 2 9岁～ 6 5岁 ,平均 4 8.5岁 ,其中拇指 10 8例 ,腕部 34例 ,其余手指 6 3例。2　治疗方法2 .1　治疗前详细检查 ,排除高血压、糖尿病、青光眼等疾病 ,询问过敏史 ,局麻药物使用史。2 .2　注射用药　醋酸强的松龙 12 5mg,2 %利多卡因针 5ml,6 5 4 2针 5mg,维生素B12 针 2 5 0mg ,维生素B1针 10 0mg混合成13ml液体 ,抽取 3ml备用…     

应用魏氏手法治疗肱骨外上髁炎56例效果观察

肱骨外上髁炎 (即网球肘 ) ,是伤骨科的一种常见病多发病 ,我院自 1995年以来采用魏氏手法治疗肱骨外上髁炎 5 6例 ,取得了较为满意的效果。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 6例中 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄最大5 9岁 ,最小 2 8岁 ,平均 38岁 ;病程最短 1个月 ,最长 9个月 ,平均 3 .5个月 ;发病部位 ,右侧 44例 ,左侧 12例。1.2　治疗方法　患者前臂置于正中位 ,医者以拇指指腹点揉疼痛点 4～ 5分钟 ,以疏通局部凝滞的气血缓解疼痛。然后 ,医者一手固定患肘 ,另一手握住患肢腕部 ,使患肢肘关节作顺时针和逆时针方向旋转活动各 5～ 10次 …     

局部注射治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的:研究局部注射为主配合口服消炎止痛药治疗肱骨外上髁炎效果。方法:以局部注射(氢化泼尼松12.5 mg加Vit B12500μg加2%利多卡因1 ml)为主配合口服消炎止痛药治疗肱骨外上髁炎26例。结果:经治疗1个疗程后进行统计,治疗结果及两组的疗效比较,观察组治愈15例,好转9例,无效2例;对照组治愈5例,好转13例,无效8例。结论:局部注射配合药物治疗肱骨外上髁炎是一种较理想的治疗方法。     

小针刀结合钩针治疗网球肘36例

网球肘是骨伤科门诊最常见的疾病之一 ,治疗后易复发甚至经久不愈 ,医者棘手 ,对此类较顽固性网球肘患者 ,笔者用小针刀结合钩针治疗 3 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料从 1 999年～ 2 0 0 1年 1 1月共 3 6例中 ,男 1 1例 ,女 2 5例 ,年龄 2 5～ 68岁 ,病程 1个月～ 5年 ,所有病例以发病缓慢、反复发作肘关节外侧疼痛 ,手部用力疼痛加重 ,肘关节活动正常 ,肱骨外上髁压痛 ,腕关节背伸抗阻力疼痛加重 (密耳氏试验 )为主要症状体征。诊断符合参考文献 [1 ]。2　治疗方法患者取坐位 ,患肘屈曲约 3 0度 ,手心朝下 ,平放诊疗床上。取肘部痛…     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症120例

1　临床资料1 .1　一般情况　本组 1 2 0例 ,其中男 5 6例 ,女 64例 ;年龄 2 3～ 72岁 ,平均 45 .6岁 ,35～ 5 5岁者占85 .6%。本组中合并腰椎管狭窄 1 2例 ,腰椎骨质增生 1 1 5例 ;有明显急性损伤 2 4例 ,长期从事重体力劳动 1 0 5例 ;表现单侧下肢麻木、疼痛 96例 ,双下肢麻木、疼痛 1 2例 ,腰酸、腰痛 1 2例 ,间歇性跛行 1 0 8例。 1 2 0例中病程 1个月以内 1 6例 ,1～ 6个月 2 4例 ,6～ 1 2个月 44例 ,1 2个月以上 36例。1 .2　治疗　 ( 1 )骶管滴入硬膜外腔疗法　取维生素B6注射液 2 0 0 mg和维生素 B12 注射液 1 mg加入生理盐水 2 5 …     

肩三针药物注射治疗肩周炎的护理体会

近年来作者采用肩部阿是穴肩三针药物注射治疗肩周炎3 0 0例,并加强护理,取得了较好疗效,现将护理体会报告如下。1 临床资料一般资料　本组3 0 0例中,男1 2 6例,女1 74例,年龄2 7～71岁,其中3 5岁以下2 3例,3 6～5 4岁2 2 4例,5 5岁以上5 3例;病程在两个月以内1 92例,半年以内79例,半年以上2 9例。患病部位:左肩1 0 9例,右肩1 69例,双肩2 2例。均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的诊断标准( 1) 。治疗方法　取穴肩三针,喙突、肩峰下小园肌阿是穴。采用配制的痛息通40mg/ml,2 %利多卡因5ml,维生素B6 0 .1 g ,维生素B12 0 .5mg ,加生…     

维生素K与糖皮质激素合用治疗类风湿关节炎46例

近年来 ,笔者在临床工作中以维生素 K与糖皮质激素合用治疗类风湿关节炎 4 6例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例中男性 10例 ,女性 3 6例 ;年龄最小者 2 6岁 ,最大 4 6岁 ,平均 3 8.5岁 ;病程最短 2个月 ,最长2 0年 ,平均 3 .2年。诊断标准按美国风湿病协会类风湿关节炎的诊断标准。1.2　治疗方法　本组病例早期即采用维生素 K与激素结合治疗。于急性期或症状发作时前来就诊 ,症状严重者 ,予维生素 K13 0 mg加入 5%葡萄糖 50 0 m l的滴注 ,及地塞米松5～ 2 0 mg加入 5%葡萄糖 2 50～ 50 0 ml的滴注 ,每日 1…     

关节外侧小切口治疗肱骨髁上骨折的疗效观察

目的探讨肘关节外侧入路小切口治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法肱骨髁上骨折60例（男42例,女18例）,年龄3～16岁,平均74岁。均采用经肘关节外侧入路小切口4～5cm,自肱骨髁上,经外侧髁上嵴,止于肱骨外髁下缘。手法复位后,用2枚克氏针分别自肱骨内、外髁向对侧近端交叉钻入固定。结果术后效果比较满意。60例经随访6～48个月,平均18个月,依据Flynn临床功能评定标准：优52例、良5例、可2例,差1例。结论肘关节外侧入路小切口克氏针钢丝内固定治疗肱骨髁上骨折对患儿损伤小、手术时间短、可早期进行功能锻炼,术后肘关节功能恢复快。