168例儿童肱骨髁上骨折治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童骨折中最常见的损伤 ,本院 1988年～ 1997年收治 16 8例肱骨髁上骨折 ,现就其手术与非手术治疗作一回顾性总结。临床资料1.一般资料 :男 10 4例 ,女 6 4例。年龄 2～ 11岁。伸直型 140例 ,屈曲型 2 8例。其中尺偏型 80例 ,桡偏型 74例 ,无明显偏移 14例。开放型骨折 4例。受伤时间 1小时～ 15天 ,2 4小时入院者 131例 (78% )。手法复位小夹板制动 10 0例 ,手术复位交叉克氏针固定 6 8例。2 .治疗方法 :对新鲜闭合骨折 ,肿胀不严重 ,无神经、血管损伤者 ,其中无明显移位者石膏托外固定 ,3周后去石膏夹板行功能锻炼 ;有明显…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗

目的观察儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法对43例儿童肱骨髁上骨折患儿根据骨折情况,采用非手术治疗6例,手术治疗37例,并对治疗结果进行评价。结果治疗后随访6个月～2年,非手术治疗的6例中,5例疗效优良,1例稍差;37例手术治疗者中,32例优良,5例差。结论对儿童肱骨髁上骨折,可现先行闭合复位,但对开放性骨折合并血管神经损伤,肘部明显肿胀,手法复位失败者,则应选择手术治疗,两种方法均可获得满意疗效。     

儿童肱骨髁上骨折治疗研究进展

肱骨髁上骨折是儿童骨折中较高发的一种骨折,在儿童肘部骨折中占比达55%~80%,且90%以上为伸直型,易并发肘内翻,在临床治疗中存在一定的困难。近年来,随着医学研究的不断深入,在治疗儿童肱骨髁上骨折方面也取得一些可喜成绩,笔者对其进展进行综述。     

儿童肱骨髁上骨折36例手术治疗体会

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折 ,占小儿肘部骨折的 30 %～ 40 % 〔1〕。我院自 1992年至 1998年共收治儿童肱骨髁上骨折 43例 ,其中 36例采用手术治疗 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 2例 ,女 14例。年龄 6～15岁。均系闭合性骨折。新鲜骨折 32例 ,超过 3周的陈旧性骨折 4例 ,骨折类型全部为伸直型。骨折移位程度按Ｇａｒｔｌａｎｄ改进分类标准〔2〕,计有ⅡＡ 型 13例 ,ⅡＢ 型 10例 ,Ⅲ Ａ 型 8例 ,ⅢＢ 型 5例。合并正中神经损伤 4例 ,桡神经损伤 1例。伤后至就诊时间 5小时至 2 8天。新鲜骨折者…     

肱骨髁上骨折120例疗效观察

肱骨下端扁薄，髁上部位处于疏松骨质和致密骨质交界处，暴力作用，即可使肪骨髁上部发生骨折，根据暴力形式和受伤机理不同，可将肽骨髁上骨折分为伸直型骨折、屈曲型骨折两种，伸肘跌仆，手掌触地则多发伸直型骨折，屈肘跌仆，肘后触地则多发屈曲型骨折，本病多发生于１０岁以下儿童，根据肘部肿胀、疼痛、肪骨髁上部位压痛、肘关节功能障碍及肘部的Ｘ线表现即可明确诊断。肘内翻畸形是肱骨髁上骨折最常见的并发症，近两年来，我们对收治的１２０例肱骨髁上骨折患者采取手法整复、夹板外固定及手术切开复位内固定两种方法治疗，提高了治疗…     

肱骨髁上骨折的治疗改进

肱骨髁上骨折多发于儿童,由于近关节部手法复位固定易失败,需手术切开复位.传统手术方式舌形切开肱三头肌腱性部分,翻转显露骨折处,易造成肌肉损伤及粘连,影响功能.本科近半年来用外侧切口或肱三头肌劈开治疗儿童肱骨髁上骨折23例,疗效满意.     

儿童肱骨髁上骨折48例治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的手术治疗效果。方法回顾分析用手术治疗儿童肱骨髁上骨折48例。结果骨折愈合良好,关节功能恢复好,据Flynn临床评定标准,优良率89%。结论手术方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果良好。     

闭合治疗儿童肱骨髁上骨折(上)

儿童肱骨髁上骨折是临床常见的骨折之一,占儿童全身骨折的26.7%,占肘部骨折的55%～80%,由于解剖学上薄形结构的特点,该部位骨折难以复位和维持稳定,若治疗不当将导致肘内翻畸形.对儿童肱骨髁上骨折的治疗,在强调选择最佳治疗方法使骨折断端解剖复位的同时,固定位置及外固定方法十分重要.现将近年来本人所收集到的文献资料,就近几年来国内外闭合复位固定治疗儿童肱骨髁上骨折方面的研究情况作一综述.     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折63例

本文总结了以中西医结合方法治疗６３例儿童肱骨髁上骨折的情况．采用手法复位后以超关节的双侧小夹板和后侧过肘的长夹板屈肘９０°、８字绷带包扎外固定；手术切开复位以不切断肱三头肌的侧入路、短时间的克氏针交叉内固定，内服外用中药汤剂．早期功能锻炼的方法，取得了优良率９２％以上的较好疗效．     

90例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法。方法(1)手法复位石膏外固定;(2)切开复位克氏针交叉固定。结果90例患儿,治疗优良率达92.3%。结论行石膏外固定和切开复位克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果良好。     

小儿肱骨髁上骨折88例治疗体会

<正> 作者自1989—1999年共治疗小儿肱骨髁上骨折88例,效果良好,报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料本组88例,男51例,女37例,年龄1.2—14岁。开放性骨折2例,新鲜闭合性骨折81例,陈旧性骨折5例。合并血管损伤2例,神经损伤9例,肘内翻畸形7例,其中5例为本组手法复位后的并发症,2例为手术后并发症。 1·2 治疗 新鲜闭合性骨折81例来院后立即给予     

小儿肱骨髁上骨折50例治疗体会

小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部损伤中最常见的一种骨折,如治疗不当易出现肘内翻及Ｖｏｌｋｍａｎｎ缺血挛缩畸形。现收集１９９５年９月～１９９７年５月间经我科治疗的小儿肱骨髁上骨折５０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：该组收集５０例中,男３７例,女１３例。...     

选择性地治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨用不同方法选择性治疗儿童肱骨髁上骨折的效果.方法回顾性分析手法复位石膏外固定、经皮微创克氏针固定、开放复位克氏针内固定及伴有血管神经损伤探查手术治疗儿童肱骨髁上骨折58例,对其骨折愈合、功能恢复、并发症等方面进行综合评定.结果针对不同的骨折类型选用不同的方法,对儿童肱骨髁上骨折进行选择性地治疗58例,术后配合功能锻炼,取得了较好的治疗效果.结论选择性治疗儿童肱骨髁上骨折是根据不同类型的儿童肱骨髁上骨折给予个体化治疗,更具有针对性、科学性及合理性.     

儿童肱骨髁上骨折的治疗进展

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折,日益受到人们的重视。本文查阅了儿童肱骨髁上骨折的大量相关文献,着重对尺骨鹰嘴骨牵引配合闭合手法整复及石膏固定法、Swenson方法结合运用绷带手法复位并经皮克氏针固定法、杉树皮小夹板外固定配合手法复位法、双侧小切口交叉克氏针内固定法、切开复位内固定法五种现用的方法,及相关并发症与防治措施等研究进展做一综述。     

闭合治疗儿童肱骨髁上骨折(下)

(续上期) 4石膏外固定 石膏后托固定治疗肱骨髁上骨折,石膏包绕了患肢外、后、内三面,牢固地维持了骨折复位后的良好位置,即使肿胀消退后石膏略有松动,因上臂、肘部、前臂固定在一个相对封闭和管腔内,故不易发生骨折端的移位,因肱动脉、静脉,正中神经从肘前经过,上肢前面没有石膏固定而处于宽松的环境,不至于造成血管、神经受压.     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折63例

本总结了以中西医结合方法治疗６３例儿童肱骨髁上骨折的情况。采用手法复位后以超关节的双侧小夹板和后侧过肘的长夹板屈肘９０°、８字绷带包扎外固定；手术切开复位以不切断肱三头肌的侧入路、短时间的克氏针交叉内固定，内服外用中药汤剂，早期功能锻炼的方法，取得了优良率９２％以上的较好疗效。