关节镜清理术联合透明质酸钠对膝骨关节炎病人关节液细胞间黏附分子-1、白细胞介素-6的影响

目的观察关节镜清理术联合透明质酸钠对膝骨关节炎病人关节液中细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、白细胞介素（IL）-6含量的影响,以及治疗后的并发症情况。方法选取膝骨关节炎病人106例,并将其随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组病人的治疗方案为关节清理术,观察组病人的治疗方案为关节清理术联合透明质酸钠。观察两种不同治疗方案对膝骨关节炎病人关节液ICAM-1、IL-6含量的影响,以及病人治疗后并发症的情况。结果治疗前, 2组病人关节液内ICAM-1和IL-6的含量差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组关节液内ICAM-1、IL-6的含量均显著降低（P < 0.01）,且观察组病人关节液内ICAM-1和IL-6的含量低于对照组（P < 0.05和P < 0.01）。治疗后观察组有3例病人出现关节内血肿,对照组5例;观察组有4例病人出现关节胀痛,对照组7例,2组差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组2例病人出现关节活动障碍,对照组8例,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论关节镜清理术联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎可以显著提高临床效果,降低病人关节液ICAM-1、IL-6含量,改善预后。     

灌注配合中药泡脚治疗膝骨关节病疗效观察

<正>骨关节炎(OA)是影响人类健康最常见的关节疾患之一,是一种以关节软骨退变和关节周围形成骨质增生为病理特征的慢性进行性骨关节病,通常可分为原发性和继发性2种,常见症状是不同程度的关节肿痛、僵硬与不稳定以及关节功能减退和畸形,临床又以膝关节受累最多。笔者自2009年10月至2014年3月,对564例膝OA患者采用灌注配合中药泡脚治疗,收到满意疗效。1资料与方法1.1临床资料:将膝骨关节病564例随机分为对照组及观察     

中药热敷治疗膝骨关节炎临床观察

膝骨关节炎(KOA)是以关节软骨破坏、骨质增生为病理变化的慢性骨关节病,临床以关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现。本文采用中药热敷加TDP照射治疗KOA,取得理想疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料2010年3月~2011年11月在我科住院的KOA患者160例,均符合1995年美国风湿病协会制定的KOA分类诊断标准,经X线CT等检查确诊。160例分为2组:观察     

关节镜对退行性膝关节炎诊疗价值的探讨

近年来我院应用关节镜对 43例退行性膝关节炎病人共 5 0个关节进行了检查及治疗 ,提高了诊断率 ,避免了不必要的手术探查 ,治疗方面取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 43例病人 ,男性 1 0例占 2 3% ,女性 33例占 77% ,年龄最大 78岁 ,最小 45岁 ,平均 61 .5岁。有外伤史 3例 ,无明显外伤史 40例 ,病程最短半年 ,最长 1 5年 ,所有病人均有膝痛 ,尤晨起时出现“启动疼”( 1) ,不同程度的畸形 ,及活动功能受限。 X线示 :关节间隙改变 ,骨性增生表现。1 .2　镜检及治疗方法 :术前准备同骨科手术。常规镜检前向病人解…     

中药离子导入治疗退行性膝骨关节炎1000例疗效分析

退行性膝骨关节炎是一种趋向年轻化的常见病、多发病 ,尤其是中老年人。我们采用 1 0 %乌头酊直流电离子导入法治疗本病 1 0 0 0例 ,效果良好 ,总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 979～ 2 0 0 1年 ,有完整资料病例 1 0 0 0例 ,男45 2例 ,女 5 4 8例。年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ,平均49岁。病程 1 5 d～ 30年。双膝患病 638例 ,单膝患病 362例 ,共计 1 638个膝关节。均采用不同治疗方法无效而用本法。1 .2　诊断标准1 0 0 0例病人均经检查及询问病史、X线片确诊。1 . 3　疗效标准根据吴海山等 [1] 设计的综合评分法进行临床分级。…     

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨关节镜下清理术对膝关节骨关节炎的诊断价值及治疗效果。方法:笔者自2002年12月~2005年6月采用关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎患者28例(34膝),随访6个月~2年6个月。结果:本组病人28例(34膝),经关节镜检查均证实有骨关节炎的存在,而术前X线片有关节破坏的仅18膝,符合率为52.6%。本组病人术后疼痛明显减轻,2~3周即下床活动,随访1年优良率91%,2年以后优良率67.8%。结论:关节镜下清理术治疗膝关节骨关节炎可以有效缓解病人的疼痛,早期恢复关节的功能,延迟骨关节炎的病程,全面提高诊断的准确率。     

膝关节间隙比值与骨赘关系的研究

目的通过对膝骨关节炎患者正位x线片的测量,探讨膝骨关节炎患者关节间隙比值与骨赘数量及大小在正位X线片表现上的相关性。方法收集门诊86例（89膝）膝骨关节炎患者的正位x线片,年龄65～85岁;根据关节间隙比值将其分为4组,并统计骨赘数量及测量骨赘大小。结果关节间隙比值正常组膝骨关节炎患者骨赘增生数量及总骨赘大小与异常组各组相比均无相关性（P〉0．05）。结论膝骨关节炎患者关节间隙比值与骨赘数量及大小在正位X线片表现上无相关眭。     

关节镜治疗膝关节骨性关节炎78例

从 1 996年 3月至 2 0 0 2年 5月 ,我院采用膝关节镜对 78例骨性关节炎患者进行了镜下微创手术治疗 ,均取得了满意的效果 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组手术病人 78例、84膝。其中男 33例、34膝 ,女 45例、5 0膝 ,年龄 38～ 72岁。主要表现为 :1疼痛。开始疼痛与负重有关 ,渐发展为休息痛。 2 X线有骨赘、游离体、关节间隙改变及关节表面硬化。 3关节活动受限。 4发病时间较长 ,多数患者有服用非甾体类药物史。2　手术方法　本组病人均采用膝关节镜手术。采用腰麻或持续硬膜外腔麻醉满意后 ,患者取仰卧位 ,患膝大腿根部上止血带 …     

关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎90例

1　临床资料　2 0 0 0 1 1 / 2 0 0 3 0 7我们共行关节镜下膝关节清理术90 (男30 ,女6 0 )例(1 0 1膝) ,年龄4 4～79(平均5 8.6 )岁,右膝5 6例,左膝39例,双膝1 1例,病程2mo～2 0a .膝关节肿胀6 2例,疼痛84例,活动障碍6 0例,交锁1 9例,内翻畸形32例.X线片2 0膝没有明显关节间隙改变及骨刺形成,6 0膝表现中等程度的骨刺生长及轻微关节间隙变窄,2 1膝呈现明显关节间隙狭窄及骨刺生成,2 6膝有关节内游离体.部分病例有MRI资料,主要显示半月板退变、关节积液、脂肪垫肥大、交叉韧带不显像等改变.应用连续硬膜外麻醉或全麻,仰卧位,患肢下垂于床…     

黄芪注射液佐治肺结核30例临床观察

发现结核病已经 1 0 0多年 ,对其研究、控制治疗的成功使人们曾乐观地预言 2 0世纪末即将消灭结核病。但是 2 0世纪 80年代末期艾滋病的流行使结核病死灰复燃。肺结核病人细胞免疫功能低下 ,增强肺结核病人的细胞免疫功能将有助于病情的好转。自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我们应用黄芪注射液联合抗结核病药物治疗肺结核 30例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :依据临床表现、胸部X线检查及痰涂片抗酸杆菌检查等确诊为肺结核 6 0例。按入院先后随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 5 0岁 ,平均 31…     

自拟补肾活血汤治疗膝骨关节炎30例的疗效观察

目的：观察口服自拟补肾活血汤加减治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：对30例膝骨关节炎患者应用自拟补肾活血汤加减治疗,两周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果：治疗2个疗程后,患者膝骨关节症状明显减轻,关节功能明显改善。结论：自拟补肾活血汤能有效改善患者症状和关节功能,无明显不良反应,是治疗膝骨关节炎的有效方法之一。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎 ,晚期表现为非细菌性炎症 ,其临床特征为 :膝关节疼痛、肿胀、关节积液、关节软骨损伤及骨质增生 ,多发生于 40岁以上的中老年人 ,目前尚无满意的治疗方法。目前胫骨高位截骨术(ＨＴＯ)已广泛应用于治疗伴有内外翻畸形的膝关节骨关节炎。我院自 1989年 10月至 2 0 0 0年 1月共行ＨＴＯ12例 (共 13膝 )现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 7例 ,女 5例 ,年龄5 4～ 71岁 ,平均 49 7岁。左膝 5例 ,右膝 6例 ,双膝1例 ,膝内翻畸形 12例 ,术后随访 10例 ,最长时间为 10年 5个月 ,最短为 6个月 ,平均 5 3年 ,…     

关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的应用

目的 :评价关节镜对膝关节骨关节炎的诊断价值和治疗效果。方法 :2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月采用关节镜诊治膝关节骨关节炎 5 2例 (6 7膝 ) ,观察关节疼痛和功能改善情况。结果 :本组患者经关节镜检均证实有骨关节炎存在。关节清理术后随访 1～ 3年 ,患者关节疼痛明显缓解 ,关节功能恢复良好 ,疗效满意。结论 :关节镜应用于膝关节骨关节炎可以提高早期诊断的准确率 ,有效缓解病人的疼痛 ,早期恢复关节功能 ,延缓病程的发展     

人工股骨头置换术后髋关节疼痛原因分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治 12 8例老年性股骨颈骨折病人 ,采用 Moore 型和双动型人工股骨头作置换术治疗 ,治疗效果一般 ,部分病人术后出现髋关节疼痛不适 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12 8例股骨颈骨折病例中 ,男 98例 ,女30例。年龄 4 0～ 91岁 ,平均 6 5岁。外伤致股骨颈不稳定型骨折在 7天内完成人工股骨头置换者 12 1例。陈旧性股骨颈骨折作人工股骨头置换者 7例 ,均为单侧关节 ,共 12 8个关节 ,术后髋关节 X线发现股骨距保留过高者 5例。术后早期 2个月内发生急性浅表感染者 4例 ,术后 5年出现假体松动下沉者 9例 ,10年…     

玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎30例

我们应用玻璃酸钠施沛特关节腔内注射治疗膝关节膝骨性关节炎 ( Osteoarthritis,OA) 30例 ,临床疗效满意 ,现总结如下。临床资料1　一般资料　本组 30例 ,36个膝 ,男 5例 ,女 2 5例 ,其中 6例为双膝关节 ,皆为女性 ,年龄最大 71岁 ,最小 39岁 ,平均 5 6.2岁 ,出现症状最短的 3个月 ,最长的 1 2年。全部病历均引用“美国风湿病协会”提出的膝 OA诊断标准 :膝关节疼痛 ,同时具备下面 7个条件中的 3个 ,1年龄大于 5 0岁 ,2晨起僵直少于 30 min,3关节活动时有骨响声 ,4膝关节骨增大 ,5有骨压痛 ,6无明显的滑膜升温 ,7放射学显示有骨赘形成。2…     

膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：观察膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗作用。方法：选取60例膝骨关节炎,分2组,每组各选重度5例,中度15例,轻度10例,平行对照。观察组：严格无菌条件下行关节穿刺抽出关节积液后,取生理盐水20ml冲洗关节腔并抽出,再注入玻璃酸钠2ml 1％利多卡因1ml;对照组：关节腔内注射强的松龙0．5ml／12．5mg 1％利多卡因1ml。两组病人均每周1次,3次为1疗程。观察治疗前后关节症状改善情况。结果：60例病人均获得4～8周的随访,治疗组有效率93．33％,对照组有效率70％。结论：膝关节穿刺冲洗联合关节腔内注射玻璃酸钠对膝骨关节炎的治疗具有明显缓解临床症状,改善关节功能的作用,优于对照组的疗效。     

生物陶瓷热敷和按摩治疗膝关节骨关节炎

1997年 10月～ 1999年 9月 ,笔者采用生物陶瓷热敷和按摩的方法治疗膝关节骨关节炎 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者 2 0 0例 ,男性 15 9例 ,女性 41例 ,平均年龄 5 7± 1.1岁 (38～ 76岁 ) ;病程 1个月～ 11年 ,平均1年 5个月 ,其中病程 <1个月 44例 ,2～ 12个月 10 0例 ,>13个月 5 6例。2 0 0例患者临床症状均有膝关节酸痛、乏力、僵硬感 ,膝周压痛 ,屈曲异常 6 8例 (10 0°～ 119°5 6例 ,80°～ 90°12例 ) ,伸展异常 6 2例 (11°～ 12°32例 )。左膝 5 5例 ,右膝 136例 ,双膝9例。股四头肌萎缩 6 2例。X线…     

健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨健骨伸筋汤治疗膝骨关节炎的作用。方法：将60例膝骨关节炎患者随机分为两组各30例进行临床观察，治疗组以补肾壮骨、祛湿活络为治则．口服健骨伸筋汤治疗；对照组口服成药壮骨关节丸治疗。结果：治疗组总有效率为86．67％．对照组总有效率为66.67％。治疗组疗效明显优于对照组。结论：健骨伸筋汤治疗膝骨关节史的科学性、有效性具有临床推广价值。     

关节镜诊断和冲洗治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是骨科常见病之一 ,尤其是老年人多发。近年来 ,关节镜技术迅速普及和发展 ,已广泛用于膝关节骨关节炎的诊断和治疗。自2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们对 2 0例膝关节骨关节炎患者进行了关节镜检查和关节镜下冲洗后关节内注入玻璃酸钠治疗。术后疗效满意 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 0例 (2 5膝 ) ,男 2例 ,女18例。年龄 33～ 71岁。右膝 10例 ,左膝 5例 ,双膝 5例。临床表现 :膝关节反复疼痛、肿胀、晨僵、行走困难 ,关节磨擦音或磨擦感、活动受限。经服用ＮＳＡＩＤＳ、理疗等治疗无效 ,病史 3…     

仙灵骨葆胶囊合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

我科自2004年2月应用仙灵骨葆胶囊口服合透明质酸钠关节内注射治疗膝骨性关节炎(OA),取得满意疗效,现报道如下。1临床资料2004年2月~2006年3月我科收治膝性骨关节炎患者68例(73膝),男32例,女36例,平均年龄60.9岁。病程5个月~6年。68例随机分为治疗组32例(34膝),对照组36例(39膝