十二指肠球后溃疡18例胃镜分析

十二指肠球后溃疡特点是症状重 ,诊断困难 ,并发症多。我院 1998年 12月～ 2 0 0 2年 12月胃镜检出十二指肠溃疡 10 38例 ,其中十二指肠球后溃疡 18例 ,占同期十二指肠溃疡 1.73% ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ,男女之比为 3.5∶1。年龄 36～ 81岁 ,其中 35～ 5 9岁 8例 ,6 0岁以上10例 ,平均年龄 6 7.37岁。1.2　临床表现及并发症　本组 18例从出现上消化道症状到胃镜检查时间 ,<6月 2例 ,半年～ 1年 10例 ,1～ 5年 4例 ,5年以上 2例。 16例有典型饥饿痛 ,夜间痛 ,部位为中上腹或右上腹 ,可放射到背部 …     

胃十二指肠穿孔273例临床分析与治疗

我院 198 0～ 2 0 0 3年共收治胃十二指肠穿孔患者 2 73例 ,现总结如下。1　临床资料1 1一般资料　本组 2 73例中男 2 2 6例 ,占 82 8% ,女 4 7例 ,占 17 2 %。 19岁以下 9例 ,占 3 3% ,2 0～ 2 9岁 5 3例 ,占 19 4 % ,30～ 39岁 80例 ,占2 9 3% ,4 0～ 4 9岁 70例 ,占 2 6 0     

乳腺疾病的远红外热像诊断(附1000例报告)

乳腺疾病的检测方法较多 ,但大多有其局限性 ,远红外热像扫描技术是近年来在我国推广的一项乳腺病诊断新技术 ,我院自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 1 0月运用远红外热像技术作乳腺病检查共 1 0 0 0例 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　被检查者为门诊病人及单位健康普查参加者 ,共 1 0 0 0例 ,维吾尔族 32 5例 ,汉族 6 75例。年龄 1 5～ 72岁 ,其中 1 5～ 2 9岁 2 1 8例 ,占 2 1 .8% ;30～ 39岁 4 6 0例 ,占 4 6 .0 % ;4 0～ 4 9岁 2 5 3例 ,占 2 5 .3% ;5 0～5 9岁 2 93例 ,占 2 9.3% ;≥ 6 0岁 8例 ,占 0 .1 %。1 .2　仪器和方法　…     

原发性十二指肠癌40例回顾分析

原发性十二指肠癌患病率低 ,早期症状无特异性 ,易延误诊断 ,预后差。现就我院 1981年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的原发性十二指肠癌住院病例进行回顾性分析 ,探讨其临床特点、诊断措施及预后。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1981年 1月～ 2 0 0 1年 1月 2 0年来经病理证实的原发性十二指肠癌 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 3 5岁。1 2　临床表现 :4 0例原发性十二指肠癌中 ,上腹胀痛 35例 ,发生率 87 5 % ,黄疸 34例 ,占 85 0 % ,上腹部压痛 2 8例 ,占 70 0 % ,肝胆肿大 2 7例 ,占 6 7 5 % ,大便潜血阳性33例 ,占 82…     

残胃98例胃镜检查结果分析

忻州地区医院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月的胃镜检查 6480例中 ,共检查毕Ⅱ式术后残胃 98例 ,占总检查人数的 1 5 1%。1　临床资料98例中男 72例 ,女 2 6例 ,年龄 31岁～ 76岁 ,平均5 3 5岁。胃溃疡 5 2例 (占 5 3% ) ,十二指肠球部溃疡 75例(占 2 5 5 % ) ,胃癌 2 0例 (占 2 0 4 % ) ,胃息肉 1例 (占1% )。2　结　果残胃炎、吻合口炎 61例 (62 2 % ) ,吻合口溃疡 2 7例 (2 7 5 % ) ,输入、输出袢溃疡 3例 (3% ) ,残胃溃疡 2例 (2 % ) ,残胃癌 5例 (5 1% ) ,正常残胃 6例 (6 1% )。其中有 79例伴胆汁返流 ,2 8例可见缝线。3　讨　论由…     

残胃癌与残胃复发癌内镜及临床分析

临床上因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后 5a以上残胃发生的癌为残胃癌 ,胃癌术后残胃发生的癌为残胃复发癌。我院在 2 3a间经内镜检查残胃患者 2 5 8例 ,发现残胃癌 10例 ,残胃复发癌 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者 16 0例 ,发现残胃癌 10例 ,发生率 6 .3% ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 6 9a ,平均 5 7.3a。因胃溃疡及其并发症行胃次全切除术的患者 5 0例 ,发生残胃癌 7例 ,发生率 14 .0 % ,而因球溃疡及其并发症行手术的患者 90例 ,发生残胃癌 3例 ,发生率3.3%…     

术中肠镜检查对小肠出血的诊断价值

我院 1 990年～ 2 0 0 1年 ,对术前及术中未能确诊的下消化道出血患者 2 3例 ,采用术中肠镜检查 ,以明确病变部位及原因 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :2 3例中男 1 5例 ,女 8例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均 4 5岁 ,病程最长 2 .5年 ,最短 8d,全部患者均以大量排鲜血便或暗红色血便为主诉入院 ,术前均经胃镜、肠镜检查 ,排除了胃、十二指肠球部和结肠病变 ,经 B超或 MRI腹部检查排除胆道和胰腺出血 ,并且经止血、扩容、输血等内科综合治疗 3d未能止血或止血后住院期间再次反复出血。1 .2　方法 :2 3例均行剖腹探查和术中肠镜…     

胃十二指肠急性穿孔153例诊治体会

胃十二指肠急性穿孔多为溃疡病穿孔 ,少数为肿瘤并穿孔 ,是腹部主要急诊之一 ,起病急 ,病情重 ,发展快 ,大多数需要急诊手术治疗 ,但其手术时机及方式的选择各有不同意见。1 993年 1月至 2 0 0 3年 2月我院共收治胃、十二指肠急性穿孔1 5 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 5 3例 ,男 1 4 1例 ,女 1 2例。年龄最大 81岁 ,最小 1 5岁 ,平均 4 0 .3岁。 2 5～ 35岁占 6 1 .8% ,4 5～ 5 5岁占有 7.3% ,农民占 6 1 % ,工人及城镇居民占 2 4 % ,知识分子及公务员占1 0 % ,其他占 5 %。1 .2　临床表现本组病例术前均有腹痛及不同…     

急性阑尾炎合并阑尾或邻近脏器隐匿病变的漏诊分析

临床上以急性阑尾炎为主要表现 ,后经手术病理证实有阑尾或邻近脏器隐匿病变的病例并不少见。作者1 992年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治 9例 ,本文对其作回顾性分析 ,旨在减少急性阑尾炎合并隐匿病变的漏诊。1　临床资料本组共 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄1 4～ 73岁 ,中位年龄 5 0 .5岁 ;病程 1 6ｈ～ 3年。临床以右下腹疼痛和局部压痛为特征 ,体温 38℃以上者 5例 ,近期有大便习惯及性状改变者 1例 ,入院诊断均为急性阑尾炎。实验室检查 :血红蛋白低于 1 0 0 ｇ Ｌ者 3例 ,白细胞高于 1 0× 1 0 9 Ｌ者 7例 (中性粒细胞占71 %～ 93% )。首…     

十二指肠损伤的外科处理17例临床分析

十二指肠损伤在腹腔损伤中较少见 ,约占 3 %～ 5 %。随着交通事故的增多 ,发病率有所增加 ,因十二指肠损伤多为复合伤 ,并发症多 ,死亡率高 ,加上其解剖上的复杂性 ,损伤后的诊断和治疗都比较困难。本文回顾性分析 1 990年 1月～ 2 0 0 1年 1月我科进行手术治疗 1 7例十二指肠损伤患者的临床资料 ,初步探讨十二指肠损伤的诊治方法。1　临床资料1 .1　一般资料　年龄 1 2～ 5 4岁 ,平均 3 7岁。闭合伤 1 3例 ,开放伤 4例 ;损伤位于十二指肠第一和第四段各 1例 ,第二段 1 0例 ,第三段 5例 ;按 Lucas分级 : 级 9例 , 级 6例 , 级 2例。 1 7例…     

十二指肠球部溃疡伴胃癌5例分析

十二指肠球部溃疡和胃癌都是常见病、多发病。但两者共存则少见 ,我院近2年多来检出十二指肠球部溃疡和胃癌共存 5例。现对其临床、内镜特点进行分析 ,并探讨造成其漏诊的因素及提高本病诊断率的措施。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 4月我院共作胃镜检查 46 2 3例 ,其中十二指肠球溃疡 10 6 8例、占 2 3 1% ,与胃癌共存 5例、检出率为 0 47%。 5例患者均为男性 ,年龄 5 0～ 79岁 ,平均 6 5 5岁。病程2个月至 2 0ａ。1 2　临床表现　均有不同程度上腹部隐痛 ,其中疼痛加重和性质改变 3例 ,上消化道出血 (黑便 ) 2例 ,…     

肺结核并发肺心病93例临床分析

肺结核及肺心病均为临床上的常见病 ,肺结核引起的肺心病占所有肺心病的 1 1 %～ 1 8.2 % ,肺心病在肺结核住院病人中占 2 .2 %～ 1 1 .9% (1)。为探讨肺结核并发肺心病的临床特点及其防治措施 ,现将我院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院收治的 93例肺结核并发肺心病病人进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 93例肺结核病人均按 1 978年中华医学会对肺结核临床分型而定 ,其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型 69例。男 70例 ,女 2 3例 ,男女之比约 3:1。30～ 39岁 5例 ,40～ 49岁 1 0例 ,5 0～ 5 9岁35例 ,60岁以上 43例。年龄…     

老年人395例胃镜分析

人口老龄化已成为社会的突出问题 ,研究老年人消化道疾病的特点具有重要意义。为了探讨老年人胃部疾病的发展规律 ,自 1 995年至 1 999年 1 2月份 ,我院对 395例≥ 6 0岁的病人进行了胃镜检查。1　临床资料资料 :395例病人分别有上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血、黑便、吞咽困难或消瘦等症状 ,均为奥抗阳性 ,肝功正常者 ,男 2 74人 ,女 1 2 1人 ;60～ 70岁 30 0人 ,71～ 80岁 87人 ,>80岁 8人 ;慢性浅表性胃炎1 52例 ,占 38 5% ;慢性萎缩性胃炎 36例 ,占 9 1 % ;胃溃疡 34例 ,占 8 6% ,十二指肠球部溃疡 64例 ,占1 6 2 % ;十二指肠球炎 2 7例 …     

纤维(电子)结肠镜检查2586例分析

我院自 1994年 4月至 2 0 0 0年 9月 ,进行了纤维(电子 )结肠镜检查 2 5 86例 ,达到回盲部 2 374例次 ,现将检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5 86例中男 1375例 ,女 12 11例 ,年龄 7～ 89岁 ,以 32～ 5 9岁为多。结肠镜检原因以腹痛者多见 ,占 61.18% ,其次腹泻占 35 .4 2 % ,血便脓血便占 2 8.16% ,粘液便占 15 .17% ,里急后重占 9.14 % ,贫血占 3.4 6% ,体重减轻占 3.75 %。1.2　结果 :2 5 86例中内镜所见 15 5例正常粘膜像 ,2 4 31例有病变占 94 .0 1% ,病变分类好发部位见表 1。表 1　 2 5 86例结肠镜检查结果诊断 n(% )…     

胃癌267例内镜分析

回顾性分析我院 1 987年 1 1月至 1 997年 3月 1万例胃镜检查病例 ,通过胃镜检查 ,经病理确诊为胃癌 ,现分析报告如下。临床资料1　一般资料　 1 0年胃镜受检者共 1万例次 ,检出胃癌 2 67例 ,检出率 2 .67%。其中男性2 0 7例 ,女性 60例 ,男女比例 3 .45∶ 1。年龄最小2 7岁 ,最大 78岁 ,平均年龄 5 7.0 1岁。 40岁以上者 2 40例 ,占 89.89%。病变部位与性别、年龄分布 ,见表 1。表 1　 2 67例胃癌病变部位与性别、年龄分布年龄(岁 ) n　胃窦男女　胃体男女　胃底男女　贲门男女2 0～ 2 93 0～ 3 94 0～ 4 950～ 5960～ 6970～ 79合　计22 5…     

93例手足口病发病情况分析

手足口病是发生在手掌、足跖及口腔内以疱疹为特征的一种病毒性皮肤病 ,其病毒可经飞沫由呼吸道直接传染 ,造成流行。作者于 2 0 0 1～ 2 0 0 2年门诊中发现手足口病患者 93例 ,现报告如下。1 临床资料性别与年龄　 93例手足口病患者均为我院皮肤科及儿科门诊病人。其中男 5 5例 ,女 3 8例 ,年龄 8月～ 44岁 ,平均 4.5岁。儿童患者 87例 ,以 1～ 2岁幼儿多见 ,占该组病例的 60 .2 % (5 6/93例 ) ,其次见于 3～ 6岁学龄前儿童 ,占该组病例的 2 0 .4% (1 9/93例 ) ,6～ 1 3岁儿童发病数占该组病例的 1 2 .9% (1 2 /93例 ) ,成人发病数占该组…     

二尖瓣脱垂102例分析

自超声心动检查在临床上广泛使用以来 ,二尖瓣脱垂的发现率逐步提高 ,已成为临床上常见的瓣膜病变之一 ,其临床表现及预后呈现多样性。现将我院 1996— 2 0 0 0年 ,经ＨＢ10 0 0型超声诊断仪 ,诊断的 10 2例二尖瓣脱垂分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 10 2例中男 33例 ,女 6 9例 ,男 :女 =1:2 ,年龄 :<9岁 ,4例 ,占 4 % ;10～ (岁 ) 2例 ,占 2 % ;18～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 5 % ;30～ (岁 ) 38例 ,占 37% ;4 0～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 4 % ;5 0～ (岁 ) 5例 ,占 5 % ;6 0岁以上 2例 ,占 2 %。1.2.　就诊时主诉　头昏乏力 8% ;心悸胸痛 6 4…     

253例大肠癌临床病理分析

我院调查 1 990年 1月— 1 998年 1月 ,8年中共收到 2 5 3例大肠癌标本 ,经肠镜活检及手术后病理检查证实 ,现将临床病理分析情况报告如下。1 .临床资料1 .1　年龄和性别 2 5 3例中年龄 2 4～ 78岁 ,平均年龄 5 3.1岁 ,其中 5 0～ 6 0岁 1 4 6例 ,占 5 8%。男性 1 5 9例 ,女性 94例 ,男女之比 5 :3。1 .2　临床表现　脓血便 1 30例 ,占5 1 % ;腹泻 90例 ,占 36 % ;便秘与腹泻交替 1 8例 ,占 7% ;腹部包块 5 9例 ,占2 3% ;肠梗阻 5 1例 ,占 2 0 % ;“阑尾炎”术后症状未缓解再检查确诊为盲肠癌 5例 ,占 2 % ;无下消化道症状 1例 (胆囊结石手…     

椎间盘炎临床治疗6例

椎间盘炎又称椎间隙感染 ,是一种少见的病变 ,腰部多发 ,约占腰部手术的 0 .1%～ 3.0 % ,其临床表现特殊 ,临床上易误诊误治 ,如能早期诊治 ,预后良好。我院 1998年 10月—2 0 0 0年 10月共收治椎间盘炎 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组共 6例 ,男 5例 ,女 1例 ;年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。 1例因颈部刀砍伤引起 ,余 5例均为腰椎间盘摘除术后发生。病变部位C5～ 61例 ,L4～ 53例 ,L5～S12例。发病时间为术后 3～ 30d ,平均为 16d。1.2　症状与体征　本病最常见的症状为背痛 ,占 98% ,表现为术后原有症状缓解后突然出…     

十二指肠降部、水平部病变临床与内镜特征分析

目的 :探讨十二指肠降部及水平部病变临床与内镜特征及内镜检查所具有的重要价值。方法 :对接受上消化道内镜检查的 1930 8例患者常规进镜至十二指肠降部及水平部 ,观察十二指肠降部及水平部病变 ,对其临床与内镜特征进行分析研究。结果 :共检出十二指肠降部及水平部病变 14 3例 (0 .74%)。其中 ,<2 0岁组良性 5例 ;～ 40岁组良性 32例 (86 .49%) ,恶性 5例 (13.5 1%) ;～ 6 0岁组良性 34例 ,恶性 13例 ;>6 0岁良性 34例 ,恶性 2 0例～ 6 0岁组与青年组相比 ,恶性病变发病率明显升高 (P<0 .0 5 ) ,>6 0岁老年组与青年组相比差异有极显著性 (P<0 .0 1)。而十二指肠降部、水平部病变临床症状缺乏特异性 ,上腹痛是良、恶性疾病的主要症状 ,为 75例 (5 2 .45 %) ;19例梗阻性黄疸中 12例检出十二指肠乳头及其周围病变。结论 :十二指肠降部及水平部病变并非罕见 ,临床上缺乏特异性症状 ,中老年组的十二指肠降部恶性病变发病率明显高于青年组。上消化道内镜检查是诊断的重要手段。