晚期肺癌死亡病人多脏器损伤与预后的关系

本文通过 10 0例晚期肺癌死亡病例进行回顾性临床观察 ,用以探讨晚期肺癌病人多脏器损伤与预后的关系。1　临床资料1.1　病例选择 :本文收集 1996年～ 1999年我院晚期肺癌住院死亡病例中 ,经细胞学和病理学证实 ,按 UICC1988年 TNM分期标准 ,均在 期、 期的完整病例 10 0例。1.2　性别和年龄 :男性 84例 ,女性 16例 ,男女之比为 5 .2 5∶1。年龄为 2 7岁～ 74岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。年龄分布为 40岁以下者 18例 ,5 0岁以下者 10例 ,6 0岁以下者 30例 ,70岁以下者 2 5例 ,80岁以下者 17例。1.3　临床及组织类型 :中心型肺癌 84例 ,占 84…     

148例肺结核合并肺癌临床分析

随着强有力的抗痨药物的临床应用,肺结核患者的寿命不断延长,肺结核在治疗过程中合并肺癌的病例也日趋增多,应引起进一步的重视和观察.为减少肺癌的漏诊,现调查了我院从1990～1999年共收治肺结核患者9139例.经X线胸片,查痰找脱落细胞,手术摘除表浅淋巴结,开胸肺叶切除,经纤维支气管镜检查取活检、刷片等确诊肺结核合并肺癌148例.占肺结核患者的1.61%.现将148例肺结核合并肺癌病例报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 148例中,男性112例,女性36例;年龄25～83岁,平均年龄51.5岁,其中40岁以上占86.48%,40岁以下青年占13.51%. 男性患者吸烟5年以内的30例,5～10年的32例,10年以上的37例,不吸烟者49例.其中女性患者36例,男性患者13例.     

原发性肺癌误诊为肺结核62例原因分析

临床上原发性肺癌（以下简称肺癌）与肺结核鉴别有时困难。１９８９年２月～１９９７年２月８年间经细胞学或病理证实的６２例肺癌误诊为肺结核的病例，就误诊原因加以分析。１临床资料１．１一般资料男４６例，女１６例。年龄２７～７４岁，＜４０岁者１１例（占１７．７...     

35例肺癌并发阻塞性肺炎的临床特点

肺癌并发阻塞性肺炎的临床表现,X线征象与一般肺炎酷似,易造成误诊。自1995～1998年,作者收集了盐城市第一人民医院肿瘤科肺癌并发阻塞性肺炎35例,并对其临床特点进行分析,报告如下。 1.临床资料 本组肺癌35例,男31例,女4例,年龄35～72岁,平均59.2岁。所有病例均经纤维支气管镜活检或手     

青年人与老年人肺癌临床特点比较

临床上青年人与老年人肺癌有着诸多异同[1]。1993年4月～1998年4月,经纤维支气管镜病理证实的40岁以下青年人原发性肺癌80例和60岁以上的老年人原发性肺癌432例,现将两者的临床特点分析比较如下。1　临床资料11　一般资料　全部病例来自河南医科大学第一附属医院门诊和住院患者。青年组80例,占同期肺癌的85%,其中男性47例,女性33例。男女之比为142∶1,年龄22～40岁,平均346岁。老年组432例,占同期肺癌的459%,其中男性381例,女性51例。男女之比为731∶1,年龄60～82岁,平均659岁。12　临床表现　见表1。表1　青年人与老年肺癌临床症状比较组别…     

71例晚期肺癌的临床分析及治疗观察

支气管肺癌是常见恶性肿瘤之一,其发病率有逐年增长趋势。现将我科1988年1月～1992年1月收治的71例晚期肺癌作如下分析。临床资料一、一般资料 71例患者中男51例,女20例;年龄27岁～68岁,50岁以上者48例,占68％。全部病例经手术、纤维支气管镜及     

肺癌脑转移32例临床分析

肺癌脑转移３２例临床分析刘明放，尹莉近年肺癌的发病率在我国有明显增加趋势，其肺癌重要并发症脑转移亦相应增多。本文就我院１９８７年１１月～１９９４年３月收治的肺癌脑转移患者３２例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例年龄为３０～７２岁，平均５２...     

肺癌误诊213例原因分析

我国早期肺癌的误诊率高达３０％～７０％。作者对２１３例肺癌误诊原因进行分析,以期达到提高肺癌早期诊断的目的。１　临床资料１－１　一般资料　收集１９８８年１０月～１９９８年９月本院确诊的肺癌病例,去除肺内转移癌,确诊原发性肺癌共７３１例,其中误诊２１３例,占２９－１４％（本报道的误诊病例指凡在本院及外院首次就诊后,按其他疾病治疗,延误２个月以上,后经病理证实为肺癌）。误诊的２１３例中,男１６５例,女４８例,男∶女为３－４∶１。最大年龄８７岁,最小年龄２１岁。２１～岁占１２－７％,３１～岁占１６－９…     

老年人肺结核与肺癌并存32例临床分析

本文就我院从 1986～ 1999年经病理学检查证实为肺结核与肺癌并存的 32病例作临床分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例病例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 84岁 ,平均为 6 7岁。 32例均有吸烟史 ,烟龄均长达 30年以上 ,吸烟指数为 30 0～ 90 0支/月不等。 31例经纤维支气管镜活检及胸水检查确诊为肺癌。 1例经手术后确诊。先患肺结核后患肺癌 2 3例 ,均为浸润性肺结核 ,其中 14例为久治未愈的浸润性肺结核 ,先患肺癌后发现肺结核 6例 ,3例为肺癌与活动性肺结核同时发现。1 2　临床表现　 32例患者均有咳嗽 ,呈刺激性呛咳或干…     

肺结核合并肺癌20例临床分析

<正> 近年来,随着肺结核病老年化倾向和肺癌发病率不断增高,肺结核合并肺癌的病例也同时在逐年增多。为了提高肺结核合并肺癌的诊断率,避免延误两病并存的诊断显得更为重要。我院在1983年9月～1991年3月共收治成人肺结核病例3339例,其中经过进一步检查确诊为肺结核合并肺癌者20例,占同期住院肺结核病例的0.6％。现将20例肺结核合并肺癌临床分析报道如下。临床资料一、一般资料:本组男性18例(90％);女性2例(10％),年龄最小32岁,最大75岁,大于50岁者17例(85％)。工人12例,农民5例,干部2例,教师1例。吸烟者19例,吸烟史最长者达47年。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。