TVT-O术两种不同调整吊带张力方法疗效比较

目的 对比行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）时,用手术剪和用食指尖两种方法调整吊带张力治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的效果差异．方法回顾分析TVT-O术76例,术后随访3～12月．用手术剪调整吊带张力21例,用食指尖调整吊带张力55例．结果手术剪调节张力组和食指调节张力组患者术后尿失禁症状完全消失分别为19例（90．5％）、51例（92．7％）（P〉0．05）,剩余病例症状均获显著改善．手术剪调节张力组发生排尿困难2例（9．5％）,食指调节张力组1例（1．82％）（P〈0．01）．结论TVT-O术为治疗女性SUI安全有效的方法,使用食指调整吊带张力较传统方法可以有效地减少术后排尿困难发生率且并不降低治疗效果．     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁2例报告

中段尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）的疗效已得到普遍认同.目前应用最多的悬吊术为无张力阴道吊带术（tension—free Uirginal taep TVT）,经闭孔阴道无张力吊带术（transobtruator vaginal tape inside—out,TVT一O）是改良后的吊带术式,具有更加简捷、微创、并发症少的特点。我院自2006年2月至2006年11月采用TVT—O术治疗女性压力性尿失禁2例,现报告如下。     

TVT术治疗女性压力性尿失禁围术期护理

女性压力性尿失禁(SUI)是女性常见的疾病,1994年,DeLancey[1]提出了女性压力性尿失禁发病机制的"吊床学说",认为对女性压力性尿失禁的治疗应该着眼于重建支撑组织.TVT手术即无张力阴道吊带术是一种治疗女性压力性尿失禁新技术.该术式操作简单,手术时间短,并发症少和疗效好.我院自2002年2月以来,采用尿动力学和膀胱尿道的MR成像诊断以及无张力阴道吊带术(TVT术)治疗女性压力性尿失禁16例,治疗效果满意.     

女性压力性尿失禁16例诊治分析

女性压力性尿失禁（SUI）指腹压突然升高导致尿不自主的从尿道流出。随着对SUI的发病机制的进一步认识，人们不断地提供更为准确的诊断和改进手术治疗方法。现将我院自2002年2月以来，采用尿动力学和膀胱尿道的MR成像诊断以及无张力阴道吊带术（TVT术）治疗女性压力性尿失禁16例的经验体会总结如下。     

女性压力性尿失禁的TVT治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)是一种常见病,以中老年妇女发病率最高,发病率一般为5％～25％,可严重影响女性患者的生活质量。随着人们对女性压力性尿失禁病理生理、发病机理的认识日臻完善,治疗手段亦随之不断简化、疗效显著、微创性更小。经阴道无张力吊带(TVT〕治疗技术就是近     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁20例临床分析

压力性尿失禁（SUI）是中老年女性的常见疾病，发病率为15％～30％^[1]，当腹内压突然增高时，如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力劳动时尿液不自主由尿道口流出，严重影响患者生活质量。传统手术治疗的方法多种多样，但其效果不尽如人意。1994年De Lancey提出了压力性尿失禁发生的新机制—“吊床”假说，随后出现了以无张力尿道中段悬吊术为代表的治疗女性SUI的多种吊带技术。     

中西医结合治疗老年女性压力性尿失禁疗效观察

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是女性各类尿失禁中最常见的类型,与年龄密切相关。据报道,65岁以上老年女性患病率超过50%。SUI严重影响患者的生活质量。近年来,尽管无张力阴道吊带手术（TVT、TVT-O）日益成熟,但仍有不能或不愿手术的患者,尤其是老年女性,     

TVT系统经阴道尿道中段悬吊治疗压力性尿失禁8例

目的探讨无张力尿道中段悬吊（TVT）手术方法、疗效及并发症的预防。方法女性压力性尿失禁（sUI）患者8例。经阴道前壁尿道中段行无张力阴道吊带术。结果8例，SUI均得到较满意的控尿效果。1例患者术后剩余量60cm，但主观评价明显改善，随访1～24个月，基本无SUI症状复发者，无排尿困难及尿路感染等。结论TVT吊带系统是治疗压力性尿失禁的一种简便、快捷的治疗SUI方法，疗效满意，可以减少患者的痛苦和缩短住院周期。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效和并发症比较

目的 比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和并发症.方法 将2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按随机分配表随机分组,102例采用TVT术式,103例采用TVT-O术式,比较临床疗效和并发症.结果 TVT组手术时间25～45 min,平均为(27.5±13.3) min;TVT-O组手术时间11～25 min,平均为(18.5±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间和术后残余尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共195例(95.1％)患者术后尿失禁得到控制,术后随访12 ～24个月无再次尿失禁发生.TVT组术中发生膀胱损伤者5例(4.9％),拔除导尿管后尿潴留2例(2.0％);TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(2％),未发生膀胱损伤,术后大腿内侧疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者术后6个月内无尿失禁症状,12个月后出现中度的尿失禁症状,4例均较术前症状有所好转.结论 TVT与TVT-O两种术式治疗女性SUI疗效可靠,两种术式各有优缺点,TVT长期疗效优于TVT-O,但膀胱损伤概率较TVT-O高;TVT-O较TVT操作简单,手术创伤小,并发症少,但偶有大腿内侧疼痛,且重度SUI患者中期临床疗效略差于TVT.     

经闭孔或耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床分析

回顾性分析254例女性压力性尿失禁（SUI）患者行经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）或经耻骨后无张力阴道吊带术（TVT）的疗效。结果显示TVT-O组与TVT组相比，手术时间明显缩短[（19±4）min，（27±6）min；P〈0．01]、并发症明显减少（2．9％，8．8％；P〈0．01）；术中出血[（19±6）ml，（31±8）ml]、住院时间[（4．1±1．5）d，（4．5±1．8）d]、Grouts-Blaivas评分法评定的术后24h（93．6％，91．2％）和末次随访治愈率（94．5％，94．3％）差异无统计学意义（P〉0．05）。提示两种方法均为治疗女性SUI的有效方法，但TVT-O并发症明显减少。     

经阴道无张力尿道中段吊带术的手术护理

目的 探讨无张力阴道吊带（TVT）术治疗女性压力性尿失禁（SUI）的较佳护理。方法17例女性SUI患者接受TVT，术前充分准备，术中密切配合术者。结果 17例均手术顺利，术后恢复好，效果满意。结论 TVT治疗SUI安全有效，良好的术前准备及术中护理是本手术的较佳方法。     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术（TVT）及经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效.方法 回顾性分析25例经临床和尿动力学检查诊断为SUI的女性患者,其中行TVT术11例,TVT-O术14例,对两组患者术中情况及术后疗效进行分析.结果 TVT组和TVT-O组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均有显著性（P＜0.01）.所有患者均随访3～19个月,无尿失禁复发.结论 TVT-O较TVT更为简捷、微创,并发症少.     

阴道无张力尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的探讨应用经阴道无张力尿道中段悬吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）患者的疗效。方法回顾性分析采用TVT悬吊术治疗女性SUI患者56例。结果全部患者随访6～36个月,平均20.6个月。53例治愈,2例有效,1例术后6个月发现吊带部分嵌入膀胱颈,经尿道电切镜切除嵌入部分后再次出现尿失禁。结论TVT悬吊术是一种治疗女性SUI患者安全、有效和微创的治疗手段。     

女性内源性括约肌功能不全的经阴道无张力吊带手术治疗(附13例报告)

压力性尿失禁(SUI)为临床常见病症,为腹内压突然增高后尿液的非随意性排出,内源性括约肌功能不全(ISD)为女性SUI(FSUI)的常见原因,其临床表现与其他原因所致SUI相似.对ISD的治疗,以往各种方法疗效均欠理想.本院采用经阴道尿道无张力吊带术(TVT)治疗由ISD所致SUI共13例,取得了比较满意的效果.     

TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效比较

目的:比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:对167例老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT手术及TVT-O手术治疗,术后使用Grouts-Blaivas评分法评价治疗效果,采用自制问卷进行手术前及手术后3月、1年的生活质量进行评定。结果:两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后患者心理健康、生理健康、社会活动均有明显的改善(P<0.01)。结论:TVT-O及TVT治疗老年女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高老年女性患者的生活质量。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊治疗女性压力性尿失禁效果观察

目的：探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术（ TVT－O）治疗女性压力性尿失禁（ SUI）的近期临床效果。方法：总结分析2010年1月～2013年11月间我院收治的17例经TVT－O手术治疗女性SUI患者临床资料。结果：17例患者手术均1次完成,手术时间19．5±4．2分钟,术中出血量30．4±3．2ml,术后住院时间4．2±2．6天,术后出现轻微尿失禁2例,阴道吊带外露1例,经对症治疗后缓解,无明显膀胱损伤、阴道穿孔,感染、血肿等并发症发生。随访6～14个月,17例患者中治愈15例,约占88．2％,改善2例,约占11．8％,无复发病例,5例并发阴道前壁轻度膨出者明显改善,无排尿困难发生。结论：TVT－O治疗女性SUI不需常规膀胱镜检查,操作简便,创伤小,并发症少,患者生活质量提高,近期疗效肯定,值得临床推广应用。     

TVT-O治疗58例女性压力性尿失禁效果评价

目的观察经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果。方法采用TVT-O治疗58例SUI患者,并术后随访,观察手术效果及安全性。结果 58例女性患者术后症状均得到有效改善,术后平均随访18个月症状未再复发,无明显并发症。结论 TVT-O治疗女性SUI,操作简单、创伤小、术中术后并发症少、疗效可靠。     

阴道无张力尿道悬吊术治疗尿失禁11例临床分析

压力性尿失禁（stress urinary incontinenec SUI）是妇科中的常见病、多发病，50％～60％的妇女患有尿失禁，严重影响女性的生活质量，其治疗方法日益引起临床医师的重视，手术是治疗SUI的主要方法。阴道无张力尿道中段悬吊术（tensionfree vaginal tape TVT）手术方法是目前治疗SUI最常用，效果最好的手术方法。自2000年2月至2005年5月，我院妇产科采用TVT手术治疗11例SUI患者，手术效果良好，现将结果分析如下。     

经闭孔与耻骨后无张力阴道吊带术治疗压力性尿失禁效果比较

目的比较经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)及经耻骨后无张力阴道吊带术(TVT)治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和优缺点。方法对15例中老年女性压力性尿失禁患者分别行TVT-O手术及TVT手术治疗,采用自制问卷对手术后1个月1、a的生活质量进行评定。结果两种方法的临床疗效及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TVT-O及TVT治疗女性压力性尿失禁的安全有效性相似,均能有效地提高患者的生活质量;TVT-O相对TVT具有操作简便、损伤小、出血少、更易于掌握的优点。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的护理24例

女性压力性尿失禁（Stress urinary incontinence，SUI）是指腹压的突然增加导致尿液的不自主流出，而非逼尿肌和膀胱壁对尿液的张力压引起，其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。SUI是中老年女性的一种常见病，发病率为15％～30％。北京大学泌尿外科研究所对北京地区尿失禁发病率的调查显示，成年女性压力性尿失禁发病率高达46．5％，其中SUI占59．6％。