双目间接检眼镜在早产儿视网膜病变中的应用

早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）是早产儿和低体重儿发生的一种视网膜血管增生性病变,随病变的发展可出现视网膜脱离,严重影响患儿视力,甚至致盲。因此对于低孕周和低出生体重的早产儿开展筛查,能早期发现和治疗ROP,减少致盲。我们对2005年3月至2006年9月我院收治的98例早产儿进行了ROP筛查,并总结双目间接检眼镜在ROP诊断中的应用体会,结果报道如下。     

早产儿视网膜病变患儿母亲孕期风险因素研究进展

早产儿视网膜病变(ROP)是发展中国家主要的儿童致盲性疾病。ROP是一个发生于低体质量、小胎龄婴儿、多因素综合作用所致的眼部疾病,其发病原因至今仍未明确。出生体质量和孕周是公认的发生ROP的主要危险因素。近年来国内外大量研究关注ROP母亲孕期的风险因素,并得到相关结论,因此有必要就近年来ROP患儿母亲孕期风险因素研究予以综述,旨在提高对ROP防治工作的认识。     

轻微早产儿视网膜病变患儿早期视力及屈光状态研究

目的研究轻微早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity,ROP）患儿早期视力及屈光状态,探讨ROP对早期视觉发育的影响。方法选取2009年3月～2011年3月我院眼科检查的ROP患儿共29例58只眼,同时选取正常早产儿46例共92只眼作为对照组,分别测量并对比两组视力及屈光状态。结果ROP组视力中位数为2．60,与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。ROP组等效球镜度中位数为3．00D,与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）;散光中位数为0．75D,大于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。早产儿视力与出生时体重及孕龄均成正相关（P〈0．05）。结论轻微ROP患儿在出生后早期主要呈远视状态,其视力发育及等效球镜度并未受到影响,但有更高散光风险。     

早产儿视网膜病筛查回顾性分析

目的：提高对早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity, ROP)的认识。方法对241例早产儿进行ROP筛查,对ROP组及非ROP组的胎龄、出生体质量进行比较。结果有效筛查记录241例,ROP组38例,非ROP组203例,发病率15.77%,ROP组与非ROP组比较,胎龄更小、出生体质量更低。其中有5例进行了视网膜激光光凝术,4例手术成功,1例行了三次手术治疗。结论胎龄、出生体质量与ROP发生成负相关。对早产儿进行视网膜病筛查并及时进行有效治疗,可控制病变,降低早产儿的致盲率。     

早产儿视网膜病患儿视网膜出血导致黄斑色素改变后遗症

目的：评估存在视网膜出血的早产儿视网膜病（ROP）患儿黄斑改变的发病率。患者与方法：早产儿组包括360例生于妊娠32周和（或）体重〈1500g的早产儿。采用RetCam-120数码视网膜照相机记录视网膜的变化情况。结果：360例早产儿中有241例（67％）未出现ROP，另外119例（33％）有ROP。在ROP的早产儿中存在视网膜出血的有46例（38％），在ROP视网膜出血的新生儿中存在黄斑色素改变的有3例（6％）。这3例患儿中，第1例处于前驱期ROP，第2例处于早期ROP且已接受二极管激光光凝术，第3例处于2期ROP。前驱期和早期ROP患儿在出生后6周出现视网膜出血，在出生后6个月出现黄斑色素改变。2期ROP患儿在出生后7～8周出现视网膜出血，在出生后12个月出现黄斑色素改变。结论：虽然黄斑出血往往可以吸收而不遗留并发症，     

早产儿118例视网膜病发病情况分析

目的探讨早产儿视网膜病(ROP)的发病情况。方法对2006年3月至2008年12月本院儿科收治的118例体质量≤2000g和(或)胎龄≤34周的早产儿,自生后第3周开始检查眼底,并进行随访。结果118例早产儿中,ROP的发生率为5.93%(7/118例)。结论胎龄和出生体质量是ROP发生的重要危险因素,对低胎龄及低出生体质量儿应定期筛查眼底。     

172例早产儿视网膜病变高危因素分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,并研究ROP的相关危险因素.方法 选取2015年6月至2016年5月安徽省立医院新生儿科住院的出生胎龄≤34周或体质量＜2 kg的早产儿172例,根据筛查结果分为ROP组14例与无ROP组158例,对两组患儿的出生胎龄、出生体质量、性别、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及支气管肺发育不良(BPD)等因素进行相关性分析,选择有统计学意义的因素进行多因素logistic回归分析,探讨ROP相关危险因素.结果 两组患儿出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、呼吸暂停、机械通气、贫血、输血及BPD这8个因素差异均有统计学意义(P＜0.05).通过logistic回归分析发现出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素(P＜0.05).结论 出生胎龄、出生体质量、呼吸暂停、机械通气及BPD是ROP的相关危险因素.     

胎龄<32周或出生体质量<1 500 g早产儿视网膜病影响因素分析

目的　探讨胎龄<32周或出生体质量<1 500 g早产儿视网膜病（ROP）的影响因素。方法　选取2015年9月—2017年8月在深圳市人民医院新生儿科住院的胎龄<32周或出生体质量<1 500 g的早产儿179例为研究对象。根据早产儿是否发生ROP,将其分为ROP组（34例）和非ROP组（145例）。记录早产儿临床资料、临床治疗情况及其母亲围生期情况。结果　多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄〔OR=0.650,95%CI（0.460,0.918）〕、输血量〔OR=1.036,95%CI（1.009,1.063）〕、母亲绒毛膜羊膜炎发生情况〔OR=4.951,95%CI（1.493,16.413）〕是ROP的影响因素（P<0.05）。结论　早产、输血、母亲发生绒毛膜羊膜炎是胎龄<32周或出生体质量<1 500 g早产儿发生ROP的影响因素。     

773例早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的了解当地早产儿视网膜病变(ROP)的检出情况,探讨ROP发病的临床特点及相关危险因素,探索适合本地区新生儿重症监护病房的筛查标准。方法对就诊的符合筛查标准的早产儿进行视网膜病变筛查,记录其出生孕周、出生体质量、吸氧方式、筛查时的矫正出生孕周及眼底情况。结果完成全部检查的早产儿共773例,筛查出ROP患儿86例,检出率为11.13%。86例患儿中,接受激光治疗的阈值病变和阈值前1类病变32例,放弃治疗及失访7例,其余47例ROP患儿经随访病变自行消退。结论低出生体质量、低出生孕周、长时间氧疗和胎盘早剥是ROP发生的高危因素,建议本地区新生儿重症监护病房的ROP筛查标准为出生体质量小于1 500 g或出生孕周小于32周。     

早产儿视网膜病变转归的临床观察

目的探讨本地区早产儿视网膜病变（ROP）发病相关因素、发病率、自愈率转归。方法出生后病情允许情况下，快速散瞳，小儿开睑器开睑后，用双目间接检眼镜结合巩膜压陷观察视网膜血管发育情况。对1、2期ROP病例每2周同样方法检查1次眼底，至第8周，随后每1～2月检查1次，每次检查观察正常血管是否长入Ⅲ区，或发生阈值病变的危险性消失。对未出现ROP者4周检查1次，至8周。无论是否出现ROP，随访时间均为3～6个月。结果足月儿54例，元ROP患儿；早产儿108例，ROP患儿24例，发病率为23％。其中出生体重≥2kg的50例，ROP患儿4例，发病率为12％；出生体重〈2kg的54例，ROP患儿18例，发病率为33％。结论ROP发生与孕周、出生体重、吸氧、多胎密切相关，孕周越短、出生体重越低、吸氧越多发病率越高，双胎儿发病率高。对早产低体重儿可通过减少吸氧降低甚至杜绝重症ROP发生率。     

早产儿视网膜病变发病率及高危因素筛选

目的 观察早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病情况,同时筛选其发病相关危险因素.方法 回顾性分析2006年11月-2007年10月进行ROP筛查的患儿143例,孕周≤35周、出生体质量≤2 500 g.ROP眼底筛查按中国卫生部制定的筛查标准进行.结果 ROP发病率为32.2%,孕周越小,出生体质量越低.ROP发病率越高.对34种可能与ROP发生相关的因素进行单因素分析,显示孕周、出生体质量、住院时间,机械通气及时间、吸氧总时间、最大给氧浓度、呼吸窘迫综合征、应用肺表面活性物质、输血、经皮测胆红素最大值、低体温和母亲妊娠高血压症12个因素与之相关;进一步多因素逐步Logistic回归分析.显示仅孕周、机械通气及时间、住院时间和母亲妊娠高血压综合征与之密切相关(P<0.05).是发生ROP的高危因素.结论 对有高危因素的早产儿进行ROP筛查.早期诊断、治疗、预防ROP致盲,尤为重要.     

严重早产儿视网膜病变相关因素分析(英文)

目的评估严重早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及相关危险因素分析。方法回顾性分析2008年5月～2011年5月期间我院957例早产儿的临床资料和出生后4-6周或矫正胎龄32周行ROP筛查的结果。结果 957例早产儿中,发生不同程度ROP病变者86例(8.99%),其中轻度ROP 60例(6.27%),重度ROP26例(2.72%)。发生重度ROP病变的早产儿平均出生体质量为(1420.40±328.6)g,平均出生胎龄为(29.88±1.67)周,而轻度病变患儿的平均出生体质量和出生胎龄分别为(1593.28±339.3)g和(31.78±2.53)周,两组相比具有显著差异(P<0.005)。各因素中,出生胎龄、出生体质量、出生后1min、5 min Apgar评分、输血次数、呼吸暂停史及视网膜出血对严重ROP的发生有影响(P值分别为0.001、0.035、0.001、0.005、0.032、0.04、0.000,a=0.05)。经logistic回归分析,仅出生胎龄与网膜出血与严重ROP的发生有相关性(OR=0.353,95%CI 0.163-0.763,P=0.008;OR=26.133,95%CI 3.042-224.501,P=0.035)。结论严重ROP发病率呈下降趋势并且更多发生在较成熟的早产儿中,受累患儿具有第一次流行的特征。出生胎龄、网膜出血都是预测严重ROP发生的相关因素。     

早产儿视网膜病变的研究进展

1942年Terry报道的晶体后纤维增生症（Retrolentalfibroplasia,RLF）引起学者们的注意,1984年RLF被正式改称为早产儿视网膜病变（Retinopathyofprematurity,ROP）。随着世界范围内医疗水平和围产医学的不断进步,早产儿存活率,特别是低体重,甚至是极低体重儿的存活率增加,相应的ROP发生率也呈上升趋势。目前已成为世界儿童致盲的主要原因。早产儿视网膜病变属于增生性视网膜病变的一种,因其对儿童的视力可造成严重损害,现已成为眼科以及新生儿科学者研究的热点,同时也对其发病机制做了大量的相关研究,迄今尚未清楚。本文就ROP的发病率、发病机制、诊断以及治疗的最新研究进展做一综述。     

南阳地区早产儿视网膜病危险因素及发病情况结果分析

目的探讨南阳地区早产儿视网膜病变（ROP）的发病特点及分析与ROP相关的危险因素。方法参照卫生部指定的ROP筛查标准,结合本地实际情况将胎龄≤36周或出生体重≤2000g的早产儿和低体重儿作为筛查的范围,收集2006年5月-2010年12月行间接眼底镜并借助巩膜压迫器眼底检查的早产儿220例的筛查资料并进行回顾性分析。结果 220例早产儿中ROP患儿36例,检出率为16.36%;接受筛查的早产儿孕周越短,ROP发生率越高,3组不同孕周早产儿ROP发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;ROP的发生率随患儿出生时体重的下降而升高,将4组不同体重早产儿的ROP发生作组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;早产儿吸氧时间越长、吸氧浓度越高患儿ROP的发生率越高。结论南阳地区ROP检出率与国内其他地区报道的数据相近。早产、低体重及吸氧是早产儿发生ROP的重要危险因素,对早产儿尽早行眼底检查是早期发现、诊断和治疗ROP的关键。     

早产儿视网膜病变的初步筛查及分析

早产儿视网膜病变又称未成熟儿视网膜病变(Retinopathy of prematurity,ROP),是发生于早产儿和低体重儿的视网膜血管异常发育和纤维增生的病变,是全世界范围内早产儿致盲的主要原因之一。早期筛查和及时发现病变,发现病变后早期进行手术干预,可以有效避免早产儿致盲,挽救患儿视力。     

早产儿视网膜病变筛查及早期干预治疗

目的探讨早产儿视网膜病变发病特点及筛查策略,早产儿视网膜病变（ROP）筛查标准及治疗模式。方法对胎龄〈32周、出生体质量≤2 000g的68例早产儿进行ROP筛查,并对其临床特点进行总结。结果 ROP发病率为17.6%,早产、低出生体重多发,不规范吸氧可能增加ROP的发生。结论低孕周、低出生体重、长时间吸氧是引起早产儿视网膜病变的高危因素。     

血管内皮生长因子与早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变(ROP)是世界儿童致盲的主要原因,其发病率随着早产儿、低出生体重儿的存活率提高而明显增加.血管内皮生长因子(VEGF)在ROP的发病机制中发挥着重要作用.VEGF是通过它的特异性受体而发挥生物学效应.针对VEGF治疗ROP可能将会发展成有效的治疗手段之一.     

早产儿视网膜病变发生率及危险因素分析

目的 分析早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及危险因素.方法 对孕周<36周,出生体质量<2 500 g 的208例早产儿生后4～6周行眼底检查,根据ROP国际诊断分期法进行诊断分级,探讨ROP与孕周、出生体质量、窒息、吸氧、母亲妊娠并发症、感染及贫血等因素的关系.结果 208例早产儿中患有不同程度ROP者39例(其中ROPⅠ期24例,ROPⅡ期13例,ROPⅢ期2例),ROP发生率为18.8%.ROP病儿中住院期间有3例自愈,4例成功进行手术治疗,而大部分病例需出院后继续定期进行眼底检查.孕周、出生体质量、吸氧、母亲妊娠并发症、贫血及感染对ROP的发生具有明显影响.且孕周越短、出生体质量越小,ROP发生率越高.结论 早产儿ROP的发生率较高,ROP的发生与孕周、出生体质量、吸氧、母亲妊娠并发症、贫血及感染等因素有关.     

早产儿视网膜病的相关影响因素及护理干预

目的 探讨早产儿视网膜病(ROP)的相关影响因素,总结护理干预措施.方法 选择2016年2~10月我院新生儿科收治的ROP患儿56例为研究对象,另选择56例未合并ROP的早产儿纳入对照组,比较两组早产儿临床资料的差异,总结ROP的有效护理措施.结果 单因素分析显示,胎龄、出生体质量、吸氧时间、输血、呼吸窘迫综合征(RDS)、应用肺表面活性物质(PS)与ROP的发生有关,差异均有统计学意义(P<0.05);而性别、多胎妊娠、呼吸暂停、宫内窘迫、分娩方式等因素与ROP的发生无关(P>0.05).结论 胎龄、出生体质量、吸氧时间、输血、RDS、应用PS与ROP的发生有关,临床上应重视对ROP患儿的护理,以改善患儿预后.     

早产儿视网膜病变患儿致病危险因素及不同分期发病率的探究

目的：分析早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的致病危险因素及不同分期发病率,为临床预防ROP提供参考。方法：回顾性分析2019年10月—2021年1月信阳市眼科医院收治的130例早产儿临床资料,将出生胎龄为30～36周的早产儿设置为A组(n=89),将出生胎龄小于30周的早产儿设置为B组(n=41);结合眼底筛查结果对比不同胎龄早产儿ROP发病率及不同分期的对应人数,分析早产儿ROP发病率的影响因素。结果：眼底筛查结果显示,A组ROP检出率低于B组,差异有统计学意义(χ²=32.865,P<0.05),B组ROP患儿纤维形成期(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)人数占比高于A组,差异有统计学意义(Z=8.402,P<0.05);多因素分析结果显示,早产儿胎龄(OR=3.620)、出生体质量(OR=4.421)、氧疗时长(OR=1.229)是早产儿ROP发病的危险因素。结论：早产儿胎龄短、出生体质量过轻、氧疗时间过长是ROP的危险因素,且胎龄可对ROP患儿分期结果产生影响,临床应对存在这部分危险因素的早产儿采取积极的治护措施...