洋地黄合卡托普利治疗心衰伴房颤83例

充血性心力衰竭 (CHF)伴快速房颤时 ,洋地黄是首选药物 ,但临床上单用洋地黄对部分病例的心室率控制不满意。对此 ,笔者在此基础上合用中等剂量的卡托普利 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :83例患者中 ,男 38例 ,女 4 5例 ;平均年龄 (40± 8)岁 ;心功能 ～ 级。风湿性心瓣膜病 5 7例 ,冠心病或伴高血压性心脏病 2 6例。1.2　治疗方法 :本组均常规应用利尿剂 ,静脉应用西地兰 0 .2～ 0 .4 mg/d,或加地高辛 0 .2 5 mg口服 3天 ;卡托普利从 6 .2 5 mg加至 12 .5 mg,每日 2次 ,若无低血压或休克症状 ,可将卡托普利…     

地高辛联合倍他乐控制充血性心衰心室率48例

治疗充血性心力衰竭 (CHF)伴心动过速 ,特别是快速房颤 ,洋地黄为首选 ,但单用洋地黄对部分患者心室率控制并不满意 ,对此笔者加用倍他乐克进行治疗 ,取得较好的临床疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 8例均为 CHF患者 ,其中伴窦性心动过速 2 1例 ,快速房颤 2 7例 ;男 2 9例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 6 8岁 ;其中风湿性心脏病 16例 ,冠心病 14例 ,高血压性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 5例 ,甲亢性心脏病 4例 ,按 NYHA分级 ,心功能 ～ 级。1.2　方法 :4 8例均常规使用利尿剂或血管扩张剂 ,经使用地高辛 0 .2 5mg/ d后 ,静息…     

抢救急性地高辛中毒2例体会

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 0年 9月共抢救急性地高辛中毒患者 2例 ,均获成功 ,现报道如下。1　临床资料例 1,男 ,3岁 ;例 2 ,男 ,38岁。既往均无心脏疾患病史。例 1误服家长用药 ,例 2为自杀性服药。例 1服用 3片 (每片 0 .2 5 mg) ,例 2服用 12片 (每片 0 .2 5mg)。例 1服用 3小时来诊 ,例 2于服药后 15小时来诊。例 1出现呕吐、心率减慢 ,心电图示心动过缓、 度 型房室传导阻滞 (AVB)、窦房传导阻滞。例 2出现腹痛、呕吐、视物模糊及色视症 ,心率 4 8次 /分 ,心电图示心动过缓、不完全右束支传导阻滞、室性早搏。入院后均给予洗胃、…     

中西医结合治疗顽固性心力衰竭30例

笔者自 1 998年以来 ,在常规应用洋地黄、利尿剂的基础上 ,加用纯中药制剂生脉注射液治疗 3 0例顽固性心力衰竭 ,现报告如下。一般资料3 0例中男性 1 9例 ,女性 1 1例 ;平均年龄 6 7岁。其中 :风心病 2例 ,冠心病 1 8例 ,肺心病 8例 ,心肌病 2例 ;心衰 度 2 4例 , 度 6例。治疗方法3 0例患者入院后常规给予洋地黄制剂西地兰、速尿治疗 ,症状无明显缓解 ;加用生脉注射液5 0 ml加 5 %葡萄糖 2 5 0 ml静脉滴注 ,每日 1次 ,7～1 4日为 1个疗程。治疗效果疗效评定标准 :显效 :用药 1周后患者心功能恢复至 级 ,心率恢复至 6 0～ 85次 /min,无咳…     

银杏叶片治疗缺血性脑血管病疗效观察及护理

1　临床资料头颅 CT扫描证实的缺血性脑血管病 80例中 ,其中男性 5 4例 ,女性 2 6例 ;年龄 3 9～ 76岁 ,平均 5 7岁 ;合并高血压病 45例 ,冠心病 3 5例 ,糖尿病 5例 ,病例中意识清晰 73例 ,嗜睡 6例 ,浅昏迷 1例 ,失语 10例 ;肌力 级 19例 , ～ 级 3 7例 ,0～ 级 2 4例。 80例均颈颅多普勒检查 ,其中基底动脉供血不足 43例 ,大脑中前动脉痉挛 2 9例 ,脑动脉硬化 2 5例。2　治疗方法将 80例患者按入院先后次序随机分成 2组 ,对照组 40例 ,用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml加维脑路通 0 .8,川芎嗪 160 mg静脉滴注 ,1次 /d,共用 2 1d。治疗组在对…     

消化道肿瘤术后化疗60例护理体会

20 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,我院对 6 0例消化道肿瘤术后患者进行了化疗 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4 2例 ,女 18例 ;年龄最大 86岁 ,最小 30岁 ,平均 4 5 .6岁 ;其中胃癌根治术 33例 ,姑息切除术 13例 ;结肠癌根治术 6例 ,姑息切除术 5例 ;直肠癌根治术 3例。1 2　化疗方案　第 1天予顺铂 14 0～ 16 0mg加生理盐水 5 0 0mL静脉滴注 ,第 2～ 6天予 5 -氟尿嘧啶 75 0mg加 5 %葡萄糖液 5 0 0mL静脉滴注 ,4周后重复上述治疗 ,6次为 1个疗程。2　结　　果本组患者均获门诊随访 ,时间 2～ 2 8个月 ,其中根…     

生脉活心汤治疗慢性充血性心力衰竭35例临床观察

1998 - 0 5～ 1999- 0 5 ,我们采用生脉活心汤治疗慢性充血性心力衰竭 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 35例 ,女 2 6例 ,男 9例 ;年龄35～ 4 0岁 3例 ,4 0～ 5 0岁 5例 ,5 0～ 6 0岁 10例 ,6 0～70岁 12例 ,>70岁 5例 ;病程 5～ 10年 16例 ,10～15年 15例 ,>15年 4例 ;原发病为冠状动脉粥样硬化性心脏病 10例 ,肺源性心脏病 3例 ,高血压性心脏病 8例 ,风湿性心脏病 14例 ;以急性心力衰竭收入院 4例 ,其余以原发病收入院 ;单纯 1种原发病 2 8例 ,合并 2种或 2种以上原发病 7例。入院前 35例均有服地高辛史 ,加…     

中西医结合治疗外伤性前房出血

前房出血在眼外伤中很常见 ,大多数吸收较快 ,愈后良好。少数因出血量过多或治疗不及时以及反复出血导致各种并发症而严重影响视力。 1998年以来 ,我院以中西医结合治疗外伤性前房出血 48例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　本组 48例 ,均为单眼 ,其中男 36例 ,女 12例 ;年龄最小 8岁 ,最大 5 4岁。均为外伤而致。出血程度 ,根据 Oksala分级 ,1级 2 4例 ,2级 18例 ,3级 6例。入院时视力 :光感 6例 ,眼前指数 18例 ,0 .0 1～ 0 .1者 10例 ,0 .2～ 0 .4者 7例 ,0 .5～ 0 .8者 3例 ,1.0以上者 4例。2　治疗方法　以中药分期治疗。早期用…     

预激综合征伴心房纤颤的抢救分析

我科自 1999年 7月～ 2 0 0 0年 5月共收治预激综合征伴心房纤颤患者共 5例 ,报道如下。1　一般资料5例中 ,男 3例 ,女 2例 ,平均年龄 4 6 .2岁 ,均为 A型预激 ,其中 3例既往有预激综合征病史 ,1例有高血压病史 ,1例无特殊病史。入院后经心电图确诊 ,治疗方法有吸氧、心电监护、建立静脉通路 ,主要抢救药物均用普罗帕酮 70 mg 5 0 %葡萄糖 4 0 m L缓慢静注 ,未转律者隔20分钟重复使用。转律最小剂量为 6 0 mg,最大剂量为2 0 0 mg。2　典型病例患者 ,男 ,6 5岁 ,以突发心前区持续性疼痛伴神志不清半小时为主诉入院。患者于早晨起床后突然出…     

房颤汤治疗持续性心房纤颤51例

自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,笔者自拟房颤汤治疗持续性心房纤颤 5 1例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料5 1例患者均经心电图确诊为持续性心房纤颤 ,经心脏彩超明确诊断并排除附壁血栓 ,病程在 7d～1 1个月。心电图特征 :1 P波消失代之以形态间距及振幅绝对不规则的房颤波 (f波 ) ,频率为 3 5 0～6 0 0次 /min;2 R- R间期绝对不等 ;3心室率 1 0 0～1 6 0次 /min。其中男 3 9例 ,女 2 2例 ;年龄最大 76岁 ,最小 3 5岁 ,平均 5 6岁 ,>40岁 42例 ,<40岁 9例 ;服用地高辛 2 0例 ,乙胺碘肤酮 2 5例 ,慢心率 6例 ,临床症状均未改善。…     

丹参合前列腺素E_1治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水是临床常见疾病 ,腹水的治疗目前无有效方法。 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月笔者采用丹参合前列腺素 E1治疗肝硬化腹水取得满意疗效 ,总结如下。1　一般资料4 8例均符合 1995年北京会议修订的肝硬化诊断标准且 B超腹水中等量以上 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 2 5例 ,男 19例 ,女 6例 ;年龄 30～ 6 0岁 ,平均4 2 .3岁 ;病程 4～ 2 0年 ,平均 8.3年 ;child分级 ,B级5例 ,B～ C级 12例 ,C级 8例 ;乙型肝炎后肝硬化 2 0例 ,丙型肝炎后肝硬化 5例。对照组 2 3例 ,男 2 0例 ,女3例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 3.2岁 ;病程 6～ …     

消疼灵汤治疗癌性疼痛30例

1　临床资料 :治疗组 30例 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄 4 2～ 76岁 ,中位年龄 59岁 ;其中胃癌 2 1例 ,结肠、直肠癌 9例 ;有 级疼痛 9例 , 级疼痛 13例 , 级疼痛 8例。对照组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 4 4～ 75岁 ,中位年龄 6 2岁 ;其中胃癌 2 4例 ,结肠、直肠癌 6例 ; 级疼痛 10例 , 级疼痛 14例 , 级疼痛 6例。 2组均经病理证实而确诊。2　治疗方法2 .1　治疗组 :1消疼灵汤煎服 ,早晚各 1次 ,至化疗结束。 2按 AF方案化疗 :ADM30 mg/ m2静滴 (d1) ,5-Fu750 mg/ m2静滴 (d1～ 3 ) ,3周为 1个周期 ,3个周期为 1个疗程。2 .2　对照组…     

中西医结合治疗神经性尿频36例

笔者自 1 996年～ 2 0 0 1年运用中西医结合方法治疗神经性尿频 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料36例中男 2 5例 ,女 1 1例 ;年龄最小 4岁 ,最大 8岁 ;病程最长者 1个月 ,最短者 1 0天。所有病例都表现为尿频 ,每日 1 0～ 2 0次 ,其中 2 2例因惊吓后发病 ;查体均无阳性发现 ,尿常规化验无异常。另设对照组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 4～7岁。两组患儿的临床资料无显著性差异。治疗方法治疗组给口服山莨菪碱 0 .1～ 0 .2 mg/kg,每日 2～ 3次 ,并服中成药金匮肾气丸 ,4～ 6岁者每次 3g,6岁以上者每次 5 g,每日 2次。对照组用口服谷…     

心先安治疗顽固性心力衰竭32例

笔者 1998年 2月～ 2 0 0 0年 1月应用心先安治疗顽固性心力衰竭 32例 ,与多巴酚丁胺治疗 35例进行对比。现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :心先安治疗组 32例 ,其中男 2 0例 ,女12例 ,年龄 52～ 78岁 ;多巴酚丁胺对照组 35例 ,其中男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 50～ 82岁。原发性心脏病为 :肺心病 2 5例 ,扩张型心肌病 16例 ,冠心病 10例 ,风心病 8例 ,高心病 8例。 6 7例患者入院后 ,除病因治疗外 ,均按卧床休息 ,输氧 ,适量洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗 1周 ,心功能仍无改善。 6 7例患者心功能分级均为 级。1.2　治疗方法 …     

外伤性脑梗塞的中西医防治

外伤性脑梗塞是脑外伤患者的并发症之一 ,根据文献报告 ,其发生率约为 1 .6%。本文对我院 1 989年 1月～ 2 0 0 0年 1月期间收治的外伤性脑梗塞患者 1 8例进行了分析 ,现报告如下。一般资料本组 1 8例中 ,男性 1 5例 ,女性 3例 ;其中 1 .5～ 1 2岁1 2例 ,1 3～ 4 0岁 6例 ;车祸伤 1 3例 ,坠落伤 3例 ,重物砸伤2例。伤后就诊时间 0 .5～ 1 0小时。入院时昏迷 8例 ,嗜睡4例 ,清醒 6例。其中伤后一过性意识障碍 5例。检查均未发现梗塞灶 ,经保守治疗或行血肿清除手术后 1小时～ 2周出现偏瘫 9例 ,单瘫 3例 ,面瘫 4例 ,失语 3例 ,意识障碍加重 5…     

攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻18例

粘连性肠梗阻是常见急腹症之一 ,多继发于腹部手术、创伤或腹腔感染之后。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,笔者运用攻下化瘀法治疗粘连性肠梗阻 1 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 8例均为本院外科住院患者 ,男 6例 ,女 1 2例 ;年龄 1 5～ 40岁 2例 ,40～ 5 0岁4例 ,5 0～ 60岁 6例 ,60～ 70岁 5例 ,>70岁 1例。1 8例均有 1～ 3次不等的腹部手术史 ,其中阑尾炎术后 3例 ,胃溃疡术后 5例 ,胃癌术后 3例 ,胆囊切除术后 6例 ,脾切除术后 1例。痛、呕、胀、闭四大症状俱全者 1 1例 ,痛、胀、闭而无呕者 4例 ,痛、闭而无呕、胀者 3…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

我院自 2 0 0 2年 5月— 2 0 0 3年 7月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血 4 6例 ,取得良好效果 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 6例中男 34例 ,女 1 2例 ,年龄 4 4～ 75岁 ,平均 6 4 .8岁 ,其中 >6 0岁 31例 ,高血压病史 4 1例 ,入院时血压 1 5 0～ 2 4 0 / 1 0 0～ 1 30mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ,平均1 6 0 / 1 0 0mmHg ,从发病至行微创手术时间 <6h 4例 ,6～ 4 8h2 1例 ,>4 8h 1 1例。1 2　临床表现　意识清楚 (Ⅰ级 ) 2例 ,嗜睡 (Ⅱ级 ) 1 3例 ,浅昏迷 (Ⅲ级 ) 1 7例 ,中度昏迷不伴脑疝 (Ⅳa级 ) 1…     

中西医结合治疗返流性食管炎46例

笔者自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,用中西医结合方法治疗返流性食管炎 4 6例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料共 76例 ,分为两组。治疗组 4 6例 ,男 2 7例 ,女 19例 ;年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均 38.5岁 ;病程 6～ 2 4月 ;胃镜检查分级为 级 2 8例 , 级 15例 , 级 3例。对照组 30例 ,男 18例 ,女12例 ;年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 36岁 ;病程 5～ 2 4月 ;胃镜检查分级为 级 18例 , 级 10例 , 级 2例。两组病例临床表现、胃镜检查及性别、年龄、病程均无显著性差异 ,(P>0 .0 5 )具有可比性。诊断标准为有典型的烧心、胸骨后烧灼感、反酸…     

鲁南欣康合参麦注射液治疗慢性肺心病心力衰竭

1997～ 1999年 ,笔者应用鲁南欣康治疗肺心病 ,系统观察了治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 36例 ,女 38例 ,年龄 (6 9± 12 )岁 ,病程 3～ 2 0年。诊断均符合 1980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准。依诊断标准 ,心功能 级 15例 , 级 39例 , 级 2 0例。1.2　治疗方法 :患者入院后 ,将 74例患者随机分成两组 ,对照组仅用常规治疗方法 ,包括持续低流量吸氧抗感染 ,洋地黄、利尿剂等治疗 ;鲁南欣康合并参麦注射液组在此基础上加用鲁南欣康 2 0 mg加于 5%葡萄糖2 50 m L中静滴 ,6 0～ 12 0μg/ min,每天 1次 ,用 1～…     

脑栓通胶囊治疗脑梗死78例

自 1 998年～ 2 0 0 0年笔者采用自制脑栓通胶囊治疗脑梗死 78例 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料78例均为住院患者 ,其中男 40例 ,女 3 8例 ;年龄在 43～ 5 9岁者 1 9例 ,60岁以上者 5 9例。全部病例均经头颅ＣＴ扫描后或脑地形图检查 ,其中左侧基底节区脑梗死者 3 4例 ,右侧基底节区脑梗死者2 6例 ,脑干梗死伴左丘脑点状出血者 4例 ,腔隙性脑梗死伴动脉硬化性脑病者 5例 ,多发性脑梗死者9例。入院时 ,瘫痪测肌力 0～Ⅰ级者 2 9例 ,Ⅱ～Ⅲ级者 3 2例 ,Ⅳ级者 1 7例 ,失语者 5 8例 ,意识恍惚者5例 ,昏迷者 2例 ,合并糖尿病者 1 8例…