原发性岩尖胆脂瘤1例

1病历介绍 患者,男,55岁。因左耳鸣、听力下降、堵塞感1 a,左面瘫半年就诊我院。曾先后以面瘫在外院行面部贴药、针灸、输液治疗均效果不佳。追问病史,左耳无流脓及外伤史。硬性耳内镜检查：左耳廓无红肿畸形,外耳道通畅,鼓膜完整、内陷,以松弛部为重,乳突区无红肿、压痛。     

面部带状疱疹伴面瘫1例治验

<正> 何某,男,62岁,工人。因左颜面红肿,皮肤散在水疱3d收入院。检查:左颜面红肿,边缘尚清,左眼睑因红肿而睁不开,睑结膜、球结膜充血,上唇红肿,颊唇皮肤上有散在水疱,疱液混浊,颌下淋巴结肿大,压痛(+),患者自述皮损处有蚁行感,无灼痛感。实验室检查:WBC8.5×10~9/L,N0.75,L0.25,诊断:面部带状疱疹继发感染。入院后内服清热解毒之五味消毒饮加味,外用三黄膏,次日自感左面部胀痛,左耳阵发性抽痛,治疗4d,颜面红肿减轻,颊唇部水疱已破,形成浅溃疡,有脓性分泌物,局部常规消毒,外用解毒丹,住院第7d,患者突然出现左上眼睑下垂,嘴角右斜,漏气,伸舌居中,四肢肌力及活动正常,左耳阵发性针刺样疼痛加重,伴头痛。检查:左耳道未见疱疹,考虑病毒侵犯面     

耳带状疱疹致声嘶眩晕面瘫验案1例

杨某,男,59岁,1999年8月13日初诊。患者无明显诱因咽喉及左耳疼痛4日,继发声音嘶哑、说话费力,时有呛咳、憋气;左颜面部疼痛伴麻木感、口角右偏伴流涎、左眼不能完全闭合;眩晕、视物旋转伴恶心、呕吐;家人发现其口眼口呙斜1日,遂来我院诊治。PE:血压130/85mmHg(1mmHg=0.1333Kpa);T36.8℃;左耳周围及外耳道有疱疹,左耳鼓膜充血、结痂;自发眼震( )、全水平性、快相向左;左侧面瘫、触觉正常,左鼻唇沟消失、鼓腮左侧漏气、左口角反射消失、伸舌右偏、左额皱纹完全消失、左眼闭合差,四肢张力正常、腱反射稍活跃;喉镜示:咽部充血、会厌红肿、左…     

睑板腺癌腮腺区转移1例

1病历介绍 患者,男,41岁,因发现左眼下睑肿块4个月余人院。4个月余前发现左眼下睑肿块,初起约绿豆大小,后逐渐增大至扁豆大小,左耳前区也出现肿块,无明显疼痛,无视物模糊。查体：左眼视力1．0,下睑外侧可及2cm×1cm大小肿块,边界欠清,质地硬,活动差,无触痛,眼球运动正常,睑结膜面凹凸不平,充血明显。左耳前腮腺区肤色正常,     

眶内海绵状血管瘤1例

患者　男 ,3 5岁。近两年左眼球突出加重 ,视力下降 ,时有复视 ,于 1 999年 7月 1 1日收入我院。患者 5年前无明显诱因出现左眼球逐渐突出 ,无红肿、疼痛及复视等症状 ,于 1周前去县医院就诊 ,做ＣＴ检查 ,诊断为左眶内占位性病变。 3年前左侧面部有摔伤史 ,当时左眼球突出程度无变化。平素身体健康 ,别无其他病史。体格检查 :患者一般情况好。心、肺、肝及腹部等未见异常。眼部检查 :视力右眼1 5,左眼 0 4 ;眼球突出度 :右眼 1 2ｍｍ ,左眼2 2ｍｍ ,眶距 1 0 3ｍｍ。右眼球正常 ;左眼突出较明显 ,上睑松驰 ,眼球下转轻度受限 ,其他方向运…     

活血化淤治愈带状疱疹面瘫综合征1例

侯某,女,15岁,1989年3月30日初诊。患者于1周前突感左耳灼痛伴耳鸣,次晨刷牙时出现口角漏水,左侧面肌瘫痪并伴疼痛,当地卫生院诊为“面神经麻痹”,经服中西药物及肌注维生素B_1、B_(12),治疗1周后病情无好转,遂求治于余。刻诊:口角右歪斜,鼓气时左侧漏气,左鼻唇沟变浅,左侧额纹消失。令其闭目时左眼睑闭合不全,自诉左耳后、耳内灼痛,左耳甲腔有一簇粟粒状疱疹,未见糜烂及分泌物,口苦尿黄,苔微腻,脉浮数。五官科会诊:左耳无脓性分泌物,听力未减退,鼓膜正常。诊为带状疱疹面瘫综合征,证属风热郁闭,肝火上扰。治当疏风散热,清肝通络。方选芎芷石膏     

睑板腺癌腮腺区转移1例

<正>1病历介绍患者,男,41岁,因发现左眼下睑肿块4个月余入院。4个月余前发现左眼下睑肿块,初起约绿豆大小,后逐渐增大至扁豆大小,左耳前区也出现肿块,无明显疼痛,无视物模糊。查体:左眼视力1.0,下睑外侧可及2 cm×1 cm大小肿块,边     

肘关节滑膜软骨瘤病并桡神经受压1例

<正>1病历介绍患者,女,48岁,因发现左肘关节包块半月余入院。查体:左肘关节外观正常,左肘关节后方可及数个质硬包块,约2 cm×2 cm大小,活动性好,边界清楚,与周围组织无粘连,局部无压痛,肿物表面皮肤无红肿及橘皮样改变,肘部屈伸功能     

泪囊鼻腔吻合术遗留棉片1例

患者 男,47岁。因左眼流泪3年多,于1990年4月2日在外院行左眼泪囊鼻腔吻合术,术后青霉素80万u、庆大霉素8万u肌肉注射,1日2次。2天后左眼仍然流泪不减,遂来我科诊治。查伤口轻度红肿,稍隆起,无脓。继续以青霉素和庆大霉素治疗,0.25％氯霉素眼液点左眼,1日3次。4月6日病情加重,伤口红肿隆起明显,局部脓液附着,切口处     

中医治疗周围性面瘫1例报道

正1病案患者,男,45岁,就诊日期:2015年8月10日。因"左侧口角歪斜1+天"就诊。病史:1+天前患者因感冒后晨起突然出现左侧面部板滞、松弛;抬眉困难,眼睑闭合不全,流泪;口角右歪,不能露齿、鼓颊和吹口哨。左侧额纹消失,鼻唇沟平坦、有左耳后乳突疼痛、左耳听觉过敏,左侧舌头味觉不敏感。遂来我院针灸科门诊就诊。刻下症:左侧口眼歪斜,皱眉、闭眼不能,示齿不全,伴有左耳后乳突疼痛,纳     

电击伤后肢痿案

潘× ,女 ,16岁 ,1990年 10月 5日诊。 2月前因高压电线断落触及左颈部致休克 ,经现场急救并转某院治疗 1月 ,因遗左上肢运动及感觉障碍 ,介绍来诊。查 :左耳下方有一约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ大小凹陷焦痂灼痕 ,左上肢肌肉萎缩、运动障碍、肌力 0级 ,触、痛、冷、热感觉丧失 ;皮肤干燥 ,皮肤温度较对侧低 ,夜间多梦易惊 ,精神尚可 ,食纳正常 ,舌暗淡 ,苔白薄少津 ,脉右弦缓 ,左沉细涩。诊断 :痿症。证属经络暴受损伤 ,失其通畅 ,气血不行 ,经筋失养 ,致成痿症。治则 :疏通经络 ,益气养血 ,以恢复经络功能。法取手六经郄穴为主 ,表里阴阳相配 ,辅…     

外痈验案

陶某,男,45岁,工人。左臀红肿热痛伴恶寒发热、头痛七日。X线拍片检查左髋关节结核,某院疑为并发结核脓肿,经抗痨消炎治疗无效。患者左臀肿块有碗口大(2×3寸),扪之灼热疼痛。脉弦滑数,舌红苔黄腻。拟仙方活命饮加味:金银花、生黄芪、天花粉各     

五官疾病治验四则

一、暴聋沈××,男,19岁,学生。1987年8月12日诊。患者因高考落榜,情绪抑郁,又闻讽言冷语,突然左耳闭塞,听觉失灵。五官科检查。内耳无异常发现。曾注射维生素B_1、B_(12)及内服耳聋左慈丸不应,乃延余诊。时证左耳闭塞,听觉消失,情绪抑郁,头晕目眩,     

腮腺巨大脂肪瘤1例

涎腺脂肪瘤很少见，Baker等复习文献报道的6101例腮腺肿瘤，其中脂肪瘤76例，占1．2％。我科近期收治卫例腮腺巨大脂肪瘤患者，瘤体巨大，现报道如下。l病例报告患者，男，60岁，主因左颌后区肿物1年余人院。患者1年前发现左颌下区有一栗子大小肿物，无疼痛不适，未能任何治疗，近半年来肿物增长迅速，故要求人院手术切除。人院时专科检查见左颌后及颌下区，沿左下颌骨升校后缘及下缘有一扁平连续条索状肿物，约6cmX3cmX3cm大小，质软，界清，肿物内界至下颌升枝深面不能触及，有一定活动度，压痛不明显。左咽侧壁无膨隆及红肿，左腮腺导…     

补申脉泻照海治小儿足跛

周××,男,4岁。1988年11月15日诊。一周前家长发现小儿左足走路跛行,起因不明,否认近期有发热及扭跌伤史。查:左下肢无红肿畸形,无压痛,肌力及肌张力均正     

突发性耳聋1例验案

1 病案举例 刘某,男,21岁,工人,2007年6月8日初诊.主诉:1d前突然出现左耳听力明显下降,伴左耳耳鸣如潮,声大昼夜不息,初发病时伴有眩晕、恶心症状,严重影响工作及生活,故到我院就诊.     

中医治疗骨髓炎一例报告

患者汤××15岁男性南京人学生于1958年2月4日,因左大腿疼痛而入院。主诉及现病史:因1958年1月31日,和同学相碰后,感到左大腿疼痛,走路不便,有时发烧、无伤口。入院检查:神志清楚,呈急性病容,头颈及五官无异常发现,肺(一),心尖部可听到一级柔软性收缩期杂音,心律匀整,心界不扩大,腹部柔软无压痛,肝脾未触及。局部检查:左大腿内侧1/3处,稍红肿,有一个椭圆形紫色班,有轻度压痛,无波动,左大腿有牵动性痛,不能转动,两腿大小尚对称,两髋关节无异常,腹股沟淋巴结可触到如     

龙胆泻肝汤用治皮肤病举隅

1　丹毒　郭某 ,女 ,48岁。左小腿红肿热痛3d。左小腿外侧无明显诱因红肿、触痛 ,渐蔓延成片。伴头痛、发热 ,T39.2℃ ,经西医用青霉素输液治疗 2 d仍未退烧。查血 WBC:1 8× 1 0 9/L。伴口干苦、尿黄、舌红、苔黄 ,脉弦滑数。此为丹毒 ,用龙胆泻肝汤加大青叶、重楼各 30 g,2剂后体温降至正常 ,共 4剂症状消失。　　按 :丹毒系感染溶血性链球菌所致 ,有红肿热痛的表现 ,且常伴有口干苦、发热、全身不适的表现。本例患者病发于小腿外侧 ,足少阳胆经循行部位 ,兼口苦、尿黄 ,一派湿热下注之象 ,故用龙胆泻肝汤加大青叶、重楼清热凉血之品 ,…     

眶内异物并眶下壁破损致上颌窦炎1例

患者　男 ,1 2岁 ,因左眼眶外伤术后左眼睑眶下缘包块来诊。患者从 2ｍ高围墙上摔下 ,头面部碰至竹篱笆上 ,左侧面颊和左眼下眶缘下 8ｍｍ各有一个长 1 0ｍｍ的挫裂伤口。在他院急行清创缝合术 ,诉术中未发现伤口内有异物 ,左侧面颊和左眼下眶缘下伤口 1周左右愈合。术后 1 0ｄ左眼下睑近下眶缘处出现红肿包块 ,包块逐渐增大 ,质软 ,液体囊性感 ,轻度压痛 ,包块表皮薄 ,下睑部无明显肿块。左眼球结膜充血 ( ) ,睫状充血 ( )。诊断 :左眼下眶脓肿。用注射针穿刺包块抽出脓性液 0 5ｍｌ,抽吸前后静脉用抗生素 5～ 7ｄ ,此后包块又重新形…     

胸壁促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例

<正>1病历介绍患儿,女,6岁,以发现左胸壁肿块2个月之主诉于2010年7月26日入院。自诉左侧胸壁包块疼痛,无其他不适。入院查体:T 36.3℃,P 88次/min,R 22次/min,体质量20.5 kg,胸廓对称无畸形,未见异常隆起及皮肤红肿,触觉语颤正常,左胸壁轻压痛,未触及包块,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿啰音。血尿便常规、肝肾功能、电解质、心电图正常。7