醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症28例

目的 观察醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的临床疗效,通过观察肝郁脾虚型抑郁症患者服用醒脾解郁方联合舍曲林后其抑郁程度及中医证候积分等各指标的变化,评估醒脾解郁方联合舍曲林治疗肝郁脾虚型抑郁症的有效性及安全性。方法 本研究纳入符合抑郁症诊断且中医证候符合肝郁脾虚型的患者60例,利用随机数字表法分为两组,其中治疗组30例,给予醒脾解郁方联合舍曲林口服治疗,对照组30例,给予舍曲林口服治疗。两组患者均治疗6周,收集两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)、中医各症状积分变化情况,运用SPSS 25.0统计软件进行分析。结果 两组患者经过6周治疗后,治疗组总有效率为89.28%,对照组总有效率为78.50%,治疗组HAMD改善总有效率优于对照组;两组HAMD评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05);在心情抑郁、善太息、脘腹胀满、纳差不欲食、嗳气中医各症状积分方面,治疗组要优于对照组,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 醒脾解郁方联合舍曲林对于治疗肝郁脾虚型抑郁症患者有...     

燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型肠易激综合征临床研究

目的观察燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法将100例便秘型IBS患者随机分为2组。治疗组50例予燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗,对照组50例予聚乙二醇4000治疗,2组均治疗1个月。观察2组临床疗效、单项症状改善率,统计中医症状积分。结果 2组痊愈率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后腹痛、排便形状异常、排便通过异常、黏液便、排便时腹胀或胃胀单项症状改善率均高于对照组(P0.05)。2组治疗后中医症状积分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后中医症状积分低于对照组(P0.05)。结论燕麦配合调肝理脾通腑中药治疗便秘型IBS,可明显改善IBS患者的临床症状,疗效优于西药治疗,且使用方便,利于临床推广。     

调胃消痞方治疗功能性消化不良(脾虚湿热证)的临床研究

目的观察调胃消痞方治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将64例中医辨证为脾虚湿热证的FD患者随机分为治疗组33例和对照组31例,治疗组内服调胃消痞汤治疗,对照组服用枸橼酸莫沙必利治疗,两组均于治疗4周后统计两组治疗前后的中医症状积分以及临床疗效。结果用药后两组患者各临床症状改善方面均明显优于用药前;经独立样本t检验,治疗组在改善胃脘痞满、口干口苦、疲乏无力、大便不畅方面与对照组比较有显著性差异(P0.01),在改善食少纳呆方面与对照组比较有统计学差异(P0.05),在改善身重困倦、恶心呕吐、小便短黄方面与对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论调胃消痞汤治疗功能性消化不良疗效疗效显著。     

养血柔肝方治疗肝肾阴虚型肝硬化门脉高压症的临床疗效及对炎症因子IL-1β、IL-6的影响

目的:观察养血柔肝方治疗肝肾阴虚型肝硬化门脉高压症患者的临床疗效及对相关炎症因子的影响。方法:选择肝肾阴虚型肝硬化门脉高压症患者随机分为治疗组和对照组,各60例,两组均予对症支持治疗,对照组予复方鳖甲软肝片口服,治疗组另予养血柔肝方口服,疗程为3个月。观察治疗前后两组中医症状积分、Child-pugh评分、食管胃底静脉曲张程度及血清炎症因子(IL-1β、IL-6),并比较疗效。结果:两组治疗后中医症状积分、Child-pugh评分、食管胃底静脉曲张程度均较治疗前改善(P0.05),血清IL-1β、IL-6表达水平均较治疗前下降(P0.05),且治疗组改善程度均优于对照组(均P0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:养血柔肝方结合常规对症支持治疗肝硬化代偿期门脉高压症患者可改善食管胃底静脉曲张程度,减轻炎症反应,疗效良好。     

养正消积胶囊改善癌症恶病质研究

目的观察养正消积胶囊改善癌症恶病质的近期疗效。方法将80例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各40例,均给予饮食指导及一般营养支持治疗,在此基础上,治疗组予养正消积胶囊,对照组予醋酸甲地孕酮片。2组治疗周期为1个月,观察2组治疗前后体质量,并对中医症状及卡氏功能状态进行评分,检测T淋巴细胞亚群的变化情况。结果 2组患者体质量比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后中医症状积分及卡氏功能状态评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05);2组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+细胞水平均有显著改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05)。结论养正消积胶囊用于癌症恶病质在体质量改善方面与甲地孕酮疗效相当,但在提高中医症状积分、卡氏功能状态评分方面效果优于甲地孕酮,同时可显著改善患者的T淋巴细胞亚群水平。     

鼻饲醒脾和胃通降方联合穴位外敷治疗重症颅脑损伤术后急性胃肠功能损伤的疗效及机制

目的观察鼻饲醒脾和胃通降方联合穴位外敷治疗重症颅脑损伤患者术后急性胃肠功能损伤(AGI)的疗效及其作用机制。方法将78例重症颅脑损伤术后AGI患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予鼻饲醒脾和胃通降方+吴茱萸盐炒外敷神阙穴治疗,疗程均为14 d。观察2组治疗前及治疗第7天、第14天急性胃肠损伤(AGI)分级改善情况;并记录2组临床结局;检测2组治疗前及治疗第7天、第14天细胞免疫功能、血清胃肠激素、胃肠黏膜屏障功能相关指标。结果观察组治疗第7天、第14天的AGI分级改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐缓解时间,肠鸣音减弱、自主排便恢复时间,机械通气时间,ICU时间,住院时间均明显短于对照组(P均0.05),并发症发生率低于对照组(P均0.05);2组治疗第7天、14天CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK、血清CCK、Leptin、D-乳酸、I-FABP水平均明显改善(P均0.05),且观察组改善情况均优于对照组(P均0.05)。结论鼻饲醒脾和胃通降方联合穴位外敷能够显著改善重症颅脑损伤术后AGI患者的胃肠道功能,促进患者康复并减少并发症,其机制可能与调节机体细胞免疫功能,促进胃肠激素分泌平衡,保护胃肠黏膜屏障有关。     

胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变临床研究

目的观察胃肠安方治疗脾虚型胃癌前病变的临床疗效。方法将82例脾虚型胃癌前病变患者随机分为治疗组（45例）和对照组（37例）。治疗组给予胃肠安方治疗,对照组予胃复春治疗,疗程4个月。观察两组证候积分、症状疗效、胃镜和病理变化情况。结果治疗后,两组中医证候积分均显著降低（P〈0．01）,且治疗组证候积分降幅大于对照组（P〈0．05）;治疗组主要症状疗效、胃镜疗效和病理疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论胃肠安方可改善脾虚型胃癌前病变的临床症状,逆转胃黏膜的病理改变。     

和中调胃方治疗胃脘痛720例

目的观察用中药配方颗粒替代中药饮片水煎剂经验方和中调胃方治疗胃脘痛的临床疗效。方法对720例治疗组和100例西药对照组进行单盲分组,对照组口服奥美拉唑肠溶片治疗,治疗组用中药配方颗粒和中调胃方加减治疗。两组治疗1个月,观察治疗前后临床症状积分变化,进行疗效评价。结果治疗后两组症状积分均有下降,治疗组症状改善优于对照组（P〈0.05）,治疗组总体疗效优于对照组,治疗组还具有症状改善时间较短、食欲增加明显、无任何副作用的特点,1周症状缓解率86.65%。结论中药配方颗粒和中调胃方治疗胃脘痛疗效确切。     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病70例临床观察

目的观察祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将135例脾虚湿阻型NAFLD患者随机分为2组,对照组65例予西医常规治疗,治疗组70例在对照组治疗基础上加用祛湿疗肝汤治疗。2组均4周为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状积分情况。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率78.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀及纳差症状积分均明显下降(P0.05);对照组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀症状积分下降(P0.05),纳差积分治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后倦怠乏力、脘腹痞闷、腹胀积分低于对照组治疗后(P0.05)。结论祛湿疗肝汤联合西医常规治疗脾虚湿阻型NAFLD疗效确切,并能改善临床症状。     

健脾疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的观察健睥疏肝方治疗肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法采用随机对照的研究方法,将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予曲美布汀片和酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组予健脾疏肝方汤剂。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及中医证候积分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为92．50％、85．00％,组问中医证候疗效差异有统计学意义（P〈0．015）。两组治疗后中医证候总分及各主要症状积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后,除食后腹胀外,其余次要症状积分明显减少（P〈0．05）;对照组食欲减退、食后腹胀积分明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,口苦口黏、精神疲乏、四肢无力、畏寒怕冷、烦躁易急等次要症状积分差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健脾疏肝方能有效改善肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征的临床症状,疗效确切。     

Abdominal acupuncture combined with megestrol acetate for advanced cancer-related anorexia:A randomized controlled trial

Objective:To observe the clinical effect difference between abdominal acupuncture combined with megestrol acetate and megestrol acetate for advanced cancer-related anorexia.Methods:A total of 60 patients with advanced cancer-related anorexia were randomly divided into an abdominal acupuncture combined with oral megestrol acetate treatment group(group A)and oral megestrol acetate treatment group(group B),with 30 cases in each group.Both groups were given nutritional assessment,nutritional supplementation,improvement of constipation,correction of electrolyte disturbance and other general treatments.In addition,group B was given another 160 mg megestrol acetate dispersible tablet once a day.Group A was treated with abdominal acupuncture on the basis of group B treatment,5 times a week,and both the groups were treated for 2 weeks.The appetite visual analog scale(VAS),Karnofsky(KPS)score,and body weight of the two groups were observed before and after treatment,and the clinical efficacy was evaluated.Results:After treatment,the appetite VAS in the both groups were lower than those before treatment,the Karnofsky(KPS)scores were higher than those before treatment,and the differences were statistically significant(both P0.05).The differences of appetite VAS and KPS score before and after treatment in group A were higher than those of group B,and the differences were statistically significant(both P0.05).After treatment,the body weights of the two groups were higher than those before treatment,and the difference of group A before and after treatment was higher than that of group B,but the difference was not statistically significant(P0.05).The effective rate of group A was 76.7% and that of group B was 50%,the difference was statistically significant(P0.05).Conclusion:Abdominal acupuncture combined with oral megestrol acetate and oral megestrol acetate both can effectively improve the appetite and functional status of patients with advanced cancer-related anorexia.Abdominal acupuncture can improve the curative effect,which is better than that of western medication alone,providing a new idea for the treatment of advanced cancer-related anorexia in the future.     

调肝运脾汤在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用价值

目的探讨调肝运脾汤在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用价值。方法在医院2014年3月—2016年1月期间诊治的腹泻型肠易激综合征患者中抽取56例作研究对象,并通过随机抽签方式分组,对照组(28例)采用匹维溴铵片治疗,治疗组(28例)在对照组常规用药基础上加用调肝运脾汤治疗,对比两组患者治疗前后的中医症状积分、血清5-羟色胺水平变化。结果治疗组患者治疗后的腹痛、腹泻、腹胀、神疲乏力、纳呆症状积分均低于对照组(均P0.01);治疗组血清内5-羟色胺水平为(65.17±4.96)ng/ml,低于对照组的(82.74±9.48)ng/ml(P0.05)。结论调肝运脾汤在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用价值显著,可明显改善患者临床症状,纠正其血清5-羟色胺水平,可作为腹泻型肠易激综合征患者的理想用药。     

活血止痛汤治疗痛经急症的临床观察

目的探究中药活血止痛汤对于临床妇科痛经急症的临床疗效。方法将2019年1月—12月接诊的妇科痛经急症患者88例作为研究对象。随机分为参照组和研究组,每组44例。参照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,研究组采用活血止痛汤治疗。比较2组治疗前后的中医症状积分、疼痛、生活质量评分以及治疗总有效率。结果2组治疗前中医症状积分、疼痛评分和生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);经治疗后研究组中医症状积分、疼痛评分明显低于参照组,生活质量评分显著高于参照组,治疗总有效率97.73%(43/44)显著高于参照组的79.55%(35/44),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药活血止痛汤治疗妇科痛经急症疗效确切,可显著改善患者中医临床症状,缓解或消除其痛经症状,从而提升其生活质量和总体疗效。     

八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：观察八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法：将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各30例,在降血糖治疗基础上,对照组静滴牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液6mL、口服拜阿司匹林片,每晚一次,1片/次,甲钴胺3次/d,0.5mg/次。治疗组在上述基础上加服八珍汤加味,1剂/d,并留药渣熏洗下肢,2次/d,30min/次,两组治疗10d为1个疗程,2个疗程后观察疗效,并比较两组治疗前后主要中医症状积分（受累下肢感觉、神经分布区发生疼痛、麻木、发凉、踩棉花感）及总积分,神经传导速度（腓总神经、胫神经、正中神经、腓肠神经）的变化。结果：治疗组总有效率80.00%,对照组总有效率60.00%,治疗组临床效果明显优于对照组（P〈0.01）,两组治疗后主要中医症状积分及总积分均有改善,治疗组主要中医症状积分及总积分改善明显优于对照组（P〈0.05或 P〈0.01）,治疗后治疗组各条神经传导速度改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：八珍汤加味治疗糖尿病周围神经病变,临床疗效肯定。     

小柴胡汤加减对代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨小柴胡汤加减对代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能及胰岛素抵抗的影响。方法:将70例代谢相关性脂肪性肝病患者,按随机数字表法分为对照组(35例,给予水飞蓟宾胶囊治疗)和研究组(35例,在对照组治疗基础上给予小柴胡汤加减治疗)。观察治疗前后两组中医证候积分、肝功能、胰岛素抵抗指数,统计临床疗效。结果:治疗前,两组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、脂肪肝指数(FLI)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05); 治疗后,两组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-GT、FLI、AST、ALP、ALT、FBG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低,与对照组相比,研究组胸胁胀闷、郁郁微烦、身体困重、腹胀不适、时欲太息、恶心欲吐、食少纳呆中医证候评分及γ-GT、FLI、AST、ALP、ALT、FBG、FINS、HOMA-IR水平较低,临床疗效更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:小柴胡汤加减可有效改善代谢相关性脂肪性肝病患者肝功能,降低胰岛素抵抗水平,疗效显著。     

养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症效果及对患儿症状、生长抑素的影响

目的:探讨养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗小儿厌食症的效果及对患儿症状、生长抑素的影响。方法:选取108例厌食症患儿,经随机数字表法分为治疗组及对照组,各54例。对照组使用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,治疗组使用养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、胃动素、胃泌素、生长抑素、微量元素、复发率。结果:治疗组临床治疗总有效率96.30%高于对照组85.19%(P<0.05); 治疗组治疗后食量、食欲、面色、腹胀等中医症状积分均低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后胃动素、胃泌素水平均高于对照组,生长抑素水平低于对照组(P<0.05); 治疗组治疗后血清Ca²⁺、Zn²⁺水平高于对照组(P<0.05); 治疗后3个月,治疗组复发率3.85%低于对照组17.39%(P<0.05)。结论:养胃增液汤联合枯草杆菌二联活菌颗粒能提升厌食症患儿的临床治疗效果,缓解临床症状,改善胃肠动力及生长抑素,促进血清微量元素恢复,减少复发。     

建中降逆汤治疗非糜烂性胃食管反流病中虚气逆证临床研究

目的:观察建中降逆汤治疗非糜烂性胃食管反流病中虚气逆证(NERD)临床疗效。方法:收集60例NERD患者随机分为两组,对照组(n=30)口服雷贝拉唑,治疗组(n=30)予以建中降逆汤。比较两组主要症状疗效、中医证候疗效、反流性疾病问卷(RDQ)评分、躯体化症状自评量表(SSS)评分、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃泌素-17(G-17)、胃电图和不良反应。结果:治疗组主要症状和中医证候疗效优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组胃电图指标均改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组RDQ、SSS评分降低,PGⅠ、G-17水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,治疗组RDQ、SSS评分低于对照组,PGⅠ、G-17水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:建中降逆汤治疗NERD中虚气逆证疗效较好,能有效改善患者临床症状、中医证候、情志精神心理以及胃肠分泌功能。     

胃癌晚期辨证治疗联合化疗改善患者生活质量80例

目的 观察汤剂辨证改善晚期胃癌化疗患者生存质量和中医症状的影响,以期为中医药治疗晚期胃癌患者提供临床借鉴.方法 随机将入组80例患者分为观察组和对照组,基于观察组患者的一般情况进行中医辨证分型,并在对照组的治疗基础上加用辨证汤剂,观察2组治疗前后的KPS评分、症状积分.结果 对照组患者治疗后的KPS评分较治疗前明显下降（P＜0.05）,并且乏力、纳差症状加重,治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而且显示2组比较有显著差异.结论 个性化的中西药结合治疗有利于晚期胃癌患者生存质量的提高和中医症状的改善.     

七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）临床研究

目的：观察七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将60例患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组用七味白术散加味治疗,对照组用匹维溴胺片治疗。2组均28 d为1个疗程,2个疗程评价疗效。观察临床证候变化及腹痛或腹部不适和大便变化情况。结果：临床证候疗效比较,治疗组与对照组有效率分别为80.0%、60.0%（P〈0.05）;2组患者治疗前后IBS症状评分比较,2组在治疗第14天、第28天各症状积分与治疗前比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗后第14d,腹痛天数积分,2组间有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组（P〈0.05）;治疗第28 d,腹痛程度积分、排便满意度积分、生活干扰及BSS积分有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组优于对照组。与对照组比较,两组腹胀缓解时间、大便恢复正常时间均明显缩短,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：七味白术散治疗腹泻型肠易激综合征能改善临床症状,腹胀腹痛时间、大便恢复正常时间明显缩短;提高生活质量。