原发性血小板减少性紫癜临证体会

原发性血小板减少性紫癜,主要见于中医的紫斑(肌衄)、鼻衄、齿衄、崩漏等血症之病。由于血溢于肌肤之间,皮肤现紫斑瘀点的血证,称为紫斑,亦称为肌衄。《医宗金鉴·失血总括》況“皮肤出血曰肌衄”,指出内科杂病肌衄发斑不包括温病出疹发斑。一、临床资料本组24例血小板减少性紫癜,均经西医各项检查确诊为原发性血小板减少性紫癜,并排除过敏性紫     

小儿过敏性紫癜治疗经验

过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性疾病。临床特点为皮肤紫癜和粘膜出血及浮肿,常常伴有腹痛便血,关节肿痛及肾脏病变等。在祖国医学文献中虽无“紫癜”这一病名,但类似本症的描述则散见于有关文献中,如《医宗金鉴·杂病心法要决》说“九窃一齐出血名曰大衄,鼻出血曰:鼻衄……皮肤出血曰肌衄,又如葡萄疫节下注曰:状若葡萄,发于遍体惟腿胫居多。”《诸病源侯论》对本病更有较详细之阐述……因此“过敏性紫癜”属于祖国医学“肌衄”“发斑”“血症”范畴。     

紫癜的辩证施治

紫癜指皮肤粘膜下出现瘀点瘀斑 ,具有压之不褪色的特点 ,包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜及化脓性脑膜炎等疾病。各年龄均可发病 ,尤以学龄儿童多见。祖国医学早在几千年前就对“紫癜”有了认识 ,《医宗金鉴·外科心法》中有关“葡萄疫”的记载 ,《医学入门·肌血衄》中提到的“肌衄”及《诸病源候论·患斑毒病候》中记载的“斑毒”均与“紫癜”相类似。紫癜属中医血证范畴 ,有虚证实证之分 ,笔者根据临床表现将之分为血热、疫毒、气血亏虚三大类 ,且在临床中运用中药治疗 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　血热证表现为皮肤粘膜出现大…     

同病异治论紫斑

“紫斑”是指血溢于肌肤之间,皮肤呈现青紫斑点或斑块为临床特征,常伴有鼻衄、齿衄、舌衄的一种疾病。它属于祖国医学“血证”、“肌衄”“发斑”、“葡萄疫”、“阴阳毒”等范畴。常见于西医“血小板减少性紫癜”、“过敏性紫癜”、“再生障碍性贫血”、“白血病”等血液系统疾病。临床虽均为     

特发性血小板减少性紫癜的中医研究简论

特发性血小板减少性紫癜(简称ITP),临床常见皮肤瘀点瘀斑、鼻衄、齿衄、血尿、月经过多等出血症状,属中医血证之中的"紫斑"、"发斑"、"衄血"、"肌衄"、"葡萄疫"等范畴.     

特发性血小板减少性紫癜辨证探讨

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是临床上常见的出血性疾病，一般认为免疫功能异常导致抗自身血小板抗体的产生在ITP发病过程中起重要作用。临床以外周血中血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍为特征，以全身皮肤黏膜甚至内脏出血为表现的自身免疫性疾病。本病属中医“虚劳”、“发斑”、“血证”、“肌衄”、“葡萄疫”等范畴。     

治疗小儿紫癜临症拾萃

治疗小儿紫癜临症拾萃马荫笃河南中医学院第一附院（郑州４５００００）紫癜亦称紫斑，是小儿常见出血性疾病。近代医学将紫癜分为过敏性紫癜、感染性血管性紫癜、特发性血小板减少性紫癜与血栓性血小板减少性紫癜等多种。中医将紫癜称为“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”归...     

儿童过敏性紫癜证治与护理述要

过敏性紫癜又称为Henoch-Schonlein紫癜（HSP），以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现的血管炎，好发于冬春季，多发于7～14岁儿童，男女比约为1．4：1。传统医学古典医集中虽无“紫癜”的病名，但有“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”、“血证”等论述。如《外科正宗》中有“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点”。     

小儿紫癜临证四法

紫癜亦称紫斑，是小儿常见的出血性疾病，现代医学将紫癜分为过敏性紫癜、感染性血管性紫癜、特发性血小板减少性紫癜与血栓性血小板减少性紫癜等，可归属于中医学血证中“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等范畴，临床上常分为气虚、血虚、血热妄行、热毒内炽等证型。笔者将多年治疗此病的经验总结报道如下，以供同道参考。     

小儿过敏性紫癜多为风热夹湿

过敏性紫癜是儿科常见的出血性疾病，是一种毛细血管变态反应性疾病。临床特点为皮肤紫癜和粘膜出血及浮肿，常伴有腹痛、便血、关节肿痛及肾脏病变等。在古代文献中没有出现“紫癜”这一病名，而均将本病称为“葡萄疫”、“肌衄”、“血证”、“发斑”等，归属于温病范畴。《外科正宗》描述：“葡萄疫，其患生于小儿，感于四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄。”《医宗金鉴》亦指出：“惟以腿胫居多”。这些记载与过敏性紫癜非常相似。     

刘宝山治疗特发性血小板减少性紫癜经验

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP)是血小板免疫性破坏、外周血中血小板减少的出血性疾病,属中医学血证、发斑、肌衄、葡萄疫、紫癜等范畴。天津中医药大学第一附属医院刘宝山教授运用犀角地黄汤合二至丸加味治疗特发性血小板减少性紫癜,取得较为满意的临床疗效,现介绍刘老师的经验如下。     

血小板减少性紫癜辨证论治体会

血小板减少性紫癜是一组因外周血中血小板减少而导致皮肤、粘膜及内脏出血的疾病.引起血小板减少的原因主要有三:①血小板生成障碍,如再生障碍性贫血;②血小板破坏或消耗过多,如免疫性血小板减少;③血小板分布异常,如脾功能亢进等.本病属中医"血证"、"发斑"、"肌衄"、"葡萄疫"等范畴.笔者工作多年,采用中医辨证论治治疗血小板减少性紫癜取得良好疗效,现介绍如下.     

张喜奎治疗特发性血小板减少性紫癜经验

<正>特发性血小板减少性紫癜(ITP),由免疫介导的血小板减少的出血性疾病,临床表现为广泛皮肤或黏膜出血,重者出现内脏出血。实验室检验表现为血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现[1]。祖国医学认为,特发性血小板紫癜与"血证"、"发斑"、"葡萄疫"、"肌衄"、"紫癜"等息息相关。其病因病机可概括为:外受邪热,血热妄行;瘀血停阻,血不归经;脾胃亏虚,气不摄血;     

治疗ITP应用大黄之心得

特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)是以皮肤粘膜甚或内脏出血为主要症状的自体免疫性出血综合征 ,属中医“血证”、“葡萄疫”的范畴。其病因病机错综复杂 ,瘀血阻滞为基本病理因素。常由阴虚火旺型转化为气阴两虚型 ,最后转化为阳虚型。笔者在ＩＴＰ的各阶段应用大黄配伍不同药物治疗 ,取得了较好的疗效。兹阐述心得如下 :1　阴虚火旺　配伍甘寒育阴此型大多为急性发作阶段。临床可见ＩＴＰ出现肌衄、齿衄、鼻衄、血淋、经漏等 ,出血色紫而鲜红 ,烦热或潮热 ,大便秘结 ,舌边尖偏红或绛 ,有紫斑、紫点 ,脉数。治疗时宗唐容川之《血证论》 ,用…     

中药治疗过敏性紫癜六例

过敏性紫癜,在《医宗金鉴、外科心法要诀》中属“血风疮”和“葡萄疫”的范围之内,也有的学者认为属“血症”、“发斑”范畴,名为肌衄。古人将发斑或紫癜类疾病分为阴斑和阳斑两大类。近来有的学者将过敏性紫癜归为阳斑,血小板减少性紫癜归为阴斑。实际从临床表现看,无论是过敏性紫癜或血小板减少性紫癜,在各自的病程发展中,都可以见到阴斑和阳斑,辨证分型一般分“血热型”和“气虚型”两种,临床上以“血热型”为多见。过敏性紫癜是血小板数正常的紫癜中最常见的一种,是皮肤、关节、胃肠道或肾脏小血管原因不明的急性炎症过程。下肢及臀部有离心分布的皮疹,合并关节炎、肾炎,或消化道出血,故有腹痛、关节痛等现象。     

近年来中医药治疗紫癜的概况(文献综述)

紫癜是一种症状,系指皮肤或粘膜出血,按其面积大小而有瘀点、瘀斑、血肿等不同形态,临床上有很多疾病均可发生本症.根据患者血液的变化情况,一般将紫癜分为血小板减少性及非血小板减少性二大类,前者系血小板总数减少或完全缺乏;后者则血象正常,系因毛细管内膜的病变使其渗透性及脆性增高而致出血,又称过敏性紫癜;一般包括:单纯紫癜、风湿性紫癜、腹部紫癜三种.在祖国医学书籍中,虽无紫癜这一名称,但类似本症的论述,可散见于有关文献中,如《医宗金鉴·杂病心法要决》说:"九窍一齐出血,名大衄,鼻出血曰鼻衄……皮肤出     

养阴凉血法治疗急性肌衄的体会

急性肌衄,不单是个病名,而且是热性疾病发展过程中的症状之一。中医文献列为“血症”范畴,又有“发斑”、“葡萄疫”之称。现代医学名为“紫癜”,无论是由于过敏,或者血小板减少、败血症、急性弥漫性血管内凝血等,概为皮肤出血性疾患。笔者在临床中对急性者每以养阴凉血为法,曾有弋获,爰介绍体会一二。     

原发性血小板减少性紫癜的中医治疗近况

原发性血小板减少性紫癜是一个以血小板减少和出血为特点的常见出血性疾病。本病属于中医“血证”、“肌衄”、“发斑”、“葡萄疫”的范畴。中医治疗本病有独到之处,不仅具有近期疗效好,远期疗效可靠的特点,而且对西医西药治疗无效的病例也有较好疗效。近年来应用中医中药治疗原发性血小板减少性紫癜报告颇多,现将部分疗效肯定的文献综述如下。一、辨证施法以往,用中医辨证分型的方法治疗本病,其分型常只限于火热炽盛、阴虚内热和脾气虚衰等三个证型,多年来无明显进展。这种分型治疗方法,虽     

浅谈对肌衄患者的饮食护理

紫癜属中医学肌衄范畴,肌衄的发病原因,《温热论》谓:“热邪陷入,与血相结”之故。吴又可《温疫论》曰“邪留血分,里气壅闭,则伏邪不得外出而为斑”。中医还认为荤腥之物蕴湿生热、灼伤血络、血溢于络外而致肌衄。随着中医护理学的不断提高,仅用消除外源性致敏因素等方法护理肌衄患者是远远不够的。我认为必须加强对肌衄患者的饮食护理。《医宗必读·不能食》说:“夫脾为五脏之母,土为万物之根,安谷则昌。绝谷则亡。”肌衄的发病初期多伴有外感风热。除重用双花、连翘、紫草、板兰根、大青叶等煎     

中医药治疗小儿过敏性紫癜的现状

过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现淤点淤斑，压之不退色为其临床特征，常伴鼻衄、齿衄，甚则呕血、便血、尿血。依据其临床表现，属中医“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证范畴。笔者现将近几年来中医药治疗小儿过敏性紫癜的现状综述如下。