中西医结合治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效及护理观察

目的:探讨中西医结合治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效及护理方法;方法:选取2016年1月至2017年11月阳江市公共卫生医院诊治的老年带状疱疹患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,观察组患者采用复方当归注射液联合阿昔洛韦进行治疗,对照组采用阿昔洛韦进行治疗,比较两组患者的临床疗效;结果:观察组患者后遗神经痛疼痛发生率,疼痛减轻时间,疼痛消失时间,止疱时间均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);通过治疗后,观察组患者治疗15 d、30 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);结论:对高龄患者采用两种药物配合治疗,可以在很大程度上降低后遗神经痛的出现几率,能够明显的降低患者所遭受的痛苦以及疾病的治愈时间,并且有很高的安全性。     

阿昔洛韦联合针灸治疗带状疱疹60例

目的：观察阿昔洛韦联合针灸治疗带状疱疹的临床疗效。探寻缩短带状疱疹病程、降低带状疱疹后遗神经痛发生率的有效方法。方法：将120例带状疱疹患者随机分为两纽各60例，治疗组采用口服阿昔洛韦片并联合围刺、隔蒜灸治疗；对照组采用口服阿昔洛韦片治疗。观察两组病人止痛、结痂、后遗神经痛发生等情况。结果：治疗组与对照组疗效比较有差异（P〈0．05），止疱时间、疼痛明显减轻时间、疼痛完全消失时间比较均有显著性差异（P〈0．01），后遗神经痛发生率治疗组（2．0％）明显低于对照组（14．0％）。结论：阿昔洛韦联合围刺、隔蒜灸治疗带状疱疹疗效明显提高，并能降低后遗神经痛的发生率。     

白蛇合剂循经络离子导入治疗急性期带状疱疹神经痛

目的探讨白蛇合剂循经络离子导入治疗急性期带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 80例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予口服加巴喷丁胶囊止痛,治疗组给予白蛇合剂(白花蛇舌草、大青叶、白茅根、赤芍,马齿苋、青黛、元胡、甘草)循发病部位所属经络离子导入止痛。以患者的VAS评分和白介素-1β(IL-1β)水平作为评定患者疼痛程度指标,比较治疗后患者疼痛减轻程度和疼痛停止时间,以及治疗后带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果治疗后1周治疗组患者的VAS评分和IL-1β水平与对照组比较无统计学差异(P0.05);治疗后2、3周治疗组患者VAS评分和IL-1β水平低于对照组(P0.05);治疗组患者的疼痛停止时间早于对照组(P0.05);治疗组患者后遗神经痛发生率低于对照组(P0.05)。结论白蛇合剂循经络离子导入治疗急性期带状疱疹神经痛能有效减轻疼痛症状,缩短疼痛时间,降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。     

自拟行气活血方联合阿昔洛韦口服加二味拔毒散外用治疗肝经郁热型带状疱疹疗效观察

目的观察自拟行气活血方联合阿昔洛韦口服加二味拔毒散外用治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效。方法将60例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为对照组与观察组,对照组给予阿昔洛韦治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟行气活血方加二味拔毒散外用治疗,统计2组治疗效果、疼痛消失时间、止疱时间、结痂时间及不良反应发生情况,观察治疗前后中医症状积分和视觉模拟疼痛评分(VAS)变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后疼痛消失、止疱及结痂时间均显著短于对照组(P均0.05),中医症状积分和VAS评分均显著低于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自拟行气活血方联合阿昔洛韦口服加二味拔毒散外用治疗肝经郁热型带状疱疹可有效缓解相关临床症状,减轻疼痛感觉,缩短临床病程,且安全。     

超声波导入阿昔洛韦联合针灸治疗带状疱疹

目的:观察超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗带状疱疹急性期的临床疗效。方法:将65例患者分为观察组33例、对照组32例。2组均采用针灸及拔罐治疗,1次/d;观察组同时给予超声波导入阿昔洛韦软膏治疗,1次/d。2组均连续治疗10天。结果:止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组为81.2%,观察组为97.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。后遗神经痛发生率对照组为18.8%,观察组为3.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗急性期带状疱疹疗效显著,且止痛效果明显,可快速解临床症状,减少后遗神经痛的发生。     

喜炎平配合火针、叩刺拔罐治疗肝经郁热型老年蛇串疮患者的疗效观察

目的:观察喜炎平配合火针、叩刺拔罐治疗肝经郁热型老年蛇串疮患者的临床疗效。方法:将入选的90例肝经郁热型老年蛇串疮患者随机分为3组,对照1组予喜炎平静脉滴注治疗,对照2组予火针、叩刺拔罐治疗,对照3组予静脉滴注喜炎平注射液联合火针、叩刺拔罐治疗。治疗1周后,分别比较3组患者临床疗效、临床症状(止痛、止疱、皮损结痂、皮损消失)改善时间、视觉模拟评分法(VAS)评分的变化情况和带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生情况。结果:对照3组临床有效率高于对照1组、2组临床有效率(P0.05),临床症状(止痛、止疱、皮损结痂、皮损消失)改善时间均明显短于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组VAS均有所降低,疼痛程度均随时间延长而减轻,且对照3组VAS降低幅度高于对照1、2两组,疼痛缓解更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。对照3组带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率低于对照1组、2组(P0.05)。结论:喜炎平配合火针、叩刺拔罐治疗肝经郁热型老年蛇串疮患者安全有效,具有起效快、疗效好、不良反应少的优点。     

黄连膏外敷联合个性化护理干预治疗带状疱疹热毒壅盛型32例

目的探讨个性化护理干预联合黄连膏外敷治疗带状疱疹的临床疗效。方法在2014年3月—2017年3月期间,选取我院神经内科住院治疗的带状疱疹患者64例,按随机数字法分为观察组与对照组各32例,对照组给予常规护理,观察组给予个性化护理;观察两组患者治疗前后止疱时间、疼痛症状消失时间、后遗症发生率及有效率。结果黄连膏外敷联合个性化护理治疗后2周、4周,在止疱时间、疼痛症状消失时间、后遗神经痛发生率及有效率方面比较,两组差异均有统计学意义。结论在带状疱疹患者治疗中给予个性化护理加黄连膏外敷可以缩短疼痛症状消失时间,降低后遗神经痛发生率,提高护理满意度。     

刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹34例临床观察

目的:观察刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹的临床疗效。方法:采用随机数字表法将68例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用刺络拔罐、TDP照射配合温和灸治疗,对照组采用口服或静滴阿昔洛韦等治疗。治疗7d后比较2组临床疗效、VAS评分、止疱时间、结痂时间、脱痂时间;治疗结束1月后比较2组后遗神经痛发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,优于对照组的73.53%(P0.05);治疗组在缓解疼痛、促进结痂方面优于对照组(P0.05);治疗组后遗神经痛的发生率为5.88%,对照组为14.71%(P0.05)。结论:刺络拔罐配合温和灸治疗带状疱疹疗效显著。     

黄连解毒汤加味联合阿昔洛韦治疗带状疱疹35例

目的：研究黄连解毒汤加味联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法：选择带状疱疹患者70例，随机分为对照组及治疗组各35例，观察用药后止疱、结痂、止痛和痊愈的时间、总有效率和痊愈率及后遗神经痛的发生率。结果：治疗组的止疱、结痂、止痛及痊愈时间均短于对照组，且后遗神经病的发生率低于对照组。结论：黄连解毒汤加味联合阿昔洛韦治疗带状疱疹起效快、治愈率高、有效缓解疼痛、减少后遗神经痛的发生。     

泛昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果及药理作用分析

目的:探讨泛昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果及药理作用分析。方法:将2015年5月—2016年5月在我院皮肤科治疗的100例带状疱疹患者分为对照组与观察组两组,对照组采用阿昔洛韦治疗,观察组采用泛昔洛韦片治疗,治疗15 d后比较两组患者的治疗效果、症状改善时间、后遗神经痛发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组止疱、结痂、疼痛缓解时间、止痛时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组后遗神经痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:泛昔洛韦片治疗带状疱疹的临床效果显著,抗病毒力强、症状改善快、后遗神经痛少,具有积极的临床意义。     

西南文殊兰联合龙血竭治疗与护理带状疱疹的疗效观察

目的:观察中药西南文殊兰联合龙血竭外用治疗与护理带状疱疹的临床疗效.方法:将70例本病患者随机分为两组,治疗组35例给予西南文殊兰及龙血竭外涂,对照组35例给予伐昔洛韦口服,同时配合1%喷昔洛韦乳膏外涂.比较两组患者疗效,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)的发生率.结果:治疗组治愈率,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)发生率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西南文殊兰联合龙血竭外用治疗带状疱疹,起效快,止疱、结痂迅速,疗效确切,能显著降低VAS评分及PHN的发生.     

脐针配合刺血拔罐治疗带状疱疹60例观察

目的:研究脐针配合刺血拔罐疗法治疗带状疱疹的疗效。方法:带状疱疹患者60例,随机分为治疗组和对照组,分别给予脐针配合刺血拔罐及盐酸伐西洛韦片治疗。观察两组患者疱疹止疱、结痂、脱痂时间,综合疗效评分,疼痛时间、疼痛程度评分,后遗神经痛发生率。结果:治疗组在带状疱疹患者疱疹止疱、结痂、脱痂以及综合疗效评分明显优于对照组。而且在缓解疼痛时间、减轻患者疼痛程度以及后遗神经痛发生率明显优于对照组。结论:脐针配合刺血拔罐疗法治疗带状疱疹具有明显优势,值得推广。     

桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症疗效观察

目的:探讨桐油外用防治带状疱疹后神经痛及眼部并发症的临床疗效。方法:将带状疱疹患者94例随机分为2组各47例,对照组给予龙胆泻肝汤口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予桐油外敷,观察比较2组患者带状疱疹后遗神经痛及眼部并发症的发生率,治疗时效性指标、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及临床综合疗效。结果:治疗后,出现带状疱疹后遗神经痛、眼部并发症发生率观察组分别为2.12%、10.64%,对照组分别为10.63%、38.29%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组止痛时间、止疱时间、结痂时间和痊愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组VAS评分降低较对照组更显著(P0.05)。总有效率观察组为97.87%,对照组为87.23%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桐油对预防带状疱疹后神经痛及眼部并发症效果显著,能有效减轻患者疼痛,临床疗效肯定。     

灯火灸治疗带状疱疹45例临床观察

目的探讨灯火灸治疗带状疱疹的临床疗效以及安全性。方法选取90例带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用西药进行治疗,观察组患者采用灯火灸进行治疗,比较2组患者临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后VAS评分及治疗后后遗神经痛发生情况。结果观察组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.78%、82.22%,观察组患者临床疗效较对照组患者显著提高,观察组患者止痛时间、止疱时间、结痂时间、痊愈时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察患者VAS评分显著低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗后观察组没有患者出现后遗神经痛,对照组12例患者出现后遗神经痛,对照组患者后遗神经痛发生率较对照组患者显著提高,差异均具有极显著统计学意义(P0.001)。结论灯火灸治疗带状疱疹可显著提高临床疗效,缩短临床症状缓解时间,降低患者疼痛感,减少后遗神经痛发生率,值得在临床上广泛推广。     

更昔洛韦联合地塞米松或白介素治疗带状疱疹疗效分析

目的:探讨更昔洛韦联合地塞米松或者白细胞介素-2(IL-2)治疗带状疱疹的临床效果。方法:将201例带状疱疹患者随机分为A、B、C三组,每组各67例。A组采用更昔洛韦联合地塞米松治疗,B组采用更昔洛韦联合IL-2治疗,C组采用三者联合治疗。结果:治疗后三组患者均较治疗前疼痛状况明显减轻(P<0.05)。治疗后3d、5d的疼痛评分由高至低依次为B组、A组、C组(P<0.05)。A组疼痛停止时间显著早于B组(P<0.05),但两组间止疱、结疱时间的差异无统计学意义(P>0.05)。C组疼痛停止时间,止疱、结疱时间最早(P<0.05)。A、B、C组的临床有效率分别为95.5%、94.0%、97.0%(P>0.05),后遗神经痛的发生率分别为1.5%(1例)、3.0%(2例),0.0%(0例)(P>0.05)。各组均未观察到严重不良反应的发生。结论:更昔洛韦联合地塞米松及IL-2治疗带状疱疹可以显著缓解疼痛,临床有效率高,后遗神经痛的发生率低,且无明显不良反应发生。     

火针为主治疗带状疱疹疗效观察

目的观察火针为主治疗带状疱疹的临床疗效。方法将92例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用火针疱疹及周边围刺配合拔罐法治疗,对照组采用口服阿昔洛韦片及维生素B1治疗。评定两组疗效,并比较两组患者止痛、止疱、结痂、痊愈时间及随访治疗1个月后遗神经痛发生率。结果治疗组治愈率和总有效率分别为69.0%和100.0%,对照组分别为34.9%和79.1%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05),两组患者止痛、止疱、结痂及痊愈时间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组随访1个月后遗神经痛发生率为0%,对照组为23.2%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论火针为主的综合疗法是一种治疗带状疱疹的有效方法,可及时有效缓解疼痛,防止后遗神经痛的发生。     

中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后

目的观察中药联合针刺治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效及预后。方法将60例肝经郁热型带状疱疹患者随机分为2组,对照组30例予阿昔洛韦片口服治疗,治疗组30例予中药联合针刺治疗。2组均治疗2周,比较2组治疗前后结痂、脱痂、止疱时间与疼痛程度、症状积分及后遗神经痛发生情况。结果治疗组结痂时间及脱痂时间均较对照组缩短(P0.05);2组止疱时间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组重、中度疼痛所占百分比均低于对照组(P0.05);治疗组无疼痛所占百分率高于对照组(P0.05)。2组治疗后各项症状积分及总积分均降低(P0.05);且治疗组治疗后均低于对照组(P0.05)。治疗组后遗神经痛2例,占6.67%(2/30),对照组后遗神经痛5例,占16.67%(5/30),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肝经郁热型带状疱疹患者行中药和针刺联合治疗效果满意,能够缩短患者结痂、脱痂时间,有效缓解疼痛症状,可促进患者临床症状改善,值得推广。     

蠲痛汤加减治疗老年带状疱疹后遗神经痛78例疗效观察

目的:观察蠲痛汤加减治疗老年带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,采用西药常规治疗;治疗组40例,在西药常规治疗的基础上加用蠲痛汤加减内服、外敷治疗。疗程1周。结果:治疗组止疱时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间、平均服用曲马多量、PHN发生率与对照组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),效果明显优于对照组。结论:蠲痛汤加减能够加快老年带状疱疹中、重度疼痛患者止疱时间,缩短疼痛时间,减少止痛药物的使用量,能够降低PHN的发生率。     

电针围刺配合超激光治疗带状疱疹19例

目的观察电针围刺配合超激光疼痛治疗仪（Super Lizer HA-550）治疗带状疱疹的临床疗效。方法 38例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组19例。对照组采用口服阿昔洛韦治疗;治疗组采用电针围刺配合超激光治疗。两组疗程均为10天,观察止痛时间、止疱时间、结痂时间,并评价综合治疗效果。结果电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹有效率为94.7%,优于对照组的有效率84.2%,同时,治疗组的止痛、止疱及结痂时间均较对照组明显缩短（P〈0.05）。带状疱疹后遗神经痛发生率比对照组明显减少。结论电针围刺配合超激光疼痛治疗仪治疗带状疱疹疗效确切,并能缩短疼痛持续时间,促进疱疹愈合结痂,减少后遗神经痛的发病率。     

二味拔毒散联合膦甲酸钠治疗老年性带状疱疹临床疗效和安全性观察

目的:研究二味拔毒散联合膦甲酸钠治疗老年性带状疱疹的临床疗效和安全性。方法:纳入自2017年7月至2019年7月期间住院治疗的90例老年性带状疱疹,分为实验组和对照组,各45例;实验组用二味拔毒散外用,联用膦甲酸钠氯化钠注射液静滴,对照组给阿昔洛韦静滴加喷昔洛韦乳膏外用,观察两组临床疗效和不良反应,对比两组疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、治疗前后VAS(疼痛)评分,以及两组后遗神经痛(PHN)的发生率。结果:实验组24例痊愈,18例显效,3例有效,痊愈率为53.33%;对照组13例痊愈,21例显效,9例有效,2例无效,痊愈率为28.89%,两组统计学结果有明显差异(P0.05);实验组在疼痛缓解时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间与对照组比较均有明显差异(P0.05);两组治疗前VAS评分无统计学差异(P0.05),治疗后有统计学意义(P0.05);实验组恶心呕吐、发热、白细胞降低、肌酐升高等药物不良反应与对照组相比较不具差异(P0.05);但实验组PHN发生率与对照组比较有明显差异(P0.05)。结论:二味拔毒散联合膦甲酸钠治疗老年性带状疱疹能够较快控制皮损和改善疼痛症状,同时具有较好的安全性,并能有效预防后遗神经痛,有较好的临床疗效。