樟树 枳壳走快价扬栀子货丰价跌

春节临近,入市购买药材的人员日渐增多,本期市场上滋补类和香料类药材商品交易显得较为活跃,小批量零星交易走快。丹参、板蓝根、白术等大宗品种交易量明显上升,价格有上扬之势,一些冷背品种如重楼、香薷草、皂角等因货源短缺,价格上涨幅度较大。现将部分地产果实子仁类药材行情走势点评如下:枳壳江西是主要产区,历年年产量均占全国的五成以上,主产于本省的中南部,其中樟树、新干、新余、吉水、高安、峡江、安福、万载、永新、吉安等市县拥有大型的GAP生产基地。地产枳壳以其皮青肉厚的品质深受药厂、药商的青睐,因此,前些年商品走动比较顺畅。进入2003~2004年,随着产地种植面积增加,枳壳产量逐年上升,加上受湖南、湖北等地枳壳价低的影响,江西枳壳价格开始逐步下滑,统货成交价陆续降至6~6.5元(千克价,下同),低谷时只有5元,产地药农因收入不佳于是放松了对枳壳树的管理,有的地方甚至砍伐树木改种其它作物,由此导致枳壳面积逐步减少,产量也逐年下降。近两年受自然灾害的影响,加上产地外出务工人员增多,枳壳采摘量明显减少,而近年来随着相关制药企业对枳壳新产品的开发利用其商品市场需求量不断增加。2006年因货源减少价格开始回升。2007年枳壳商品...     

黄养民治疗妇科疾病经验

黄养民(1904-1985),湖北武昌人.出生在中医世家,黄师悉得先父真传,后又拜妇科名医张金山为师.随师9年,继承了张师妇科药物炮制和内服以及局部用药的经验,给黄师后来医治妇科疾病打下了坚实基础.抗日战争时期,参加抗日救护队.后逃难到重庆北碚,考入中医救急医院任医生,继续进行难民的救护活动.     

谱写最神奇的生命旋律

前不久,在美国百老汇举行了一场音乐晚会,奇怪的是,舞台上空空荡荡,不见一件乐器。首先登台表演的是一名看起来没有多少艺术气质的彪形大汉,只见他做了个威猛的亮相后,就开始脱掉外衣,裸露出他那身浑厚而又刚健的肌肉,并开始将身体剧烈地抖动起来,     

枳壳走快价扬 栀子货丰价跌

进入2008年,市场大货交易仍不多见,以中小批量货源走动为主。防己、天花粉、石菖蒲、怀牛膝、壳砂、莱菔子、菟丝子、肉豆蔻、公丁香、五倍子等价格上升,麦冬、云木香、泽泻、栀子等价格下滑。白茅根又名寒草根、甜草根等,有性寒,具有凉血,止血,生津止渴,清热利尿等功效,是药材中的小三类品种,全国各地均有生长。以前植被资源保护较好,河边滩涂、田间地头多生长白茅根,每到冬闲季节农民多去采挖,或做柴烧、或当作药材卖掉换零用钱。目前正是白茅根集中上市季节,但市场缺少大货,优质货市价已升到7~8元(千克价,下同),这个不起眼的小品种,后市引起了商家的注意。造成其价格上升的主要原因:一是由于环境污染、河道治理,使白茅根生长环境受到破坏,其野生资源不断减少;二是劳动力价值提高,青壮年劳动力多外出打工,采集白茅根的人越来越少;三是白茅根以野生为主,目前还没有人工种植,野生资源减少,而没有人工种植的补充,所以市场货源越来越少;四是物价上涨也是带动其价格上升的因素。金银花在医药、保健食品、化妆品等方面需用量较大,主产山东、河南、河北、湖南等地。2003年的“非典”把金银花带到了历史的高价,后又下滑。2007年由于受自然因素的影响,山东、...     

马融教授运用三仁汤治疗儿科疾病验案3则

三仁汤出自<温病条辨-上焦篇>,系吴鞠通专为湿温初起而设,由苦杏仁、白豆蔻、薏苡仁、滑石、通草、竹叶、半夏、厚朴组成,旨在宣畅气机、清利湿热.导师马融教授是天津中医药大学第一附属医院著名儿科专家,其认为只要充分把握三仁汤的方证特点,对于病程迁延、面色萎黄、胸满纳呆、舌苔黄厚腻者,临床可广为使用,不必拘于湿温初起.现将验案介绍如下.     

对青黛临床应用中的几点建议

青黛是临床常用的具有清热解毒、凉血功效和抗癌作用的中药,然由于青黛在其加工制备过程中常夹有一定量的石灰,在临床的内服或外用时,对机体产生刺激的副作用,且降低青黛本身的临床效果,干扰和影响复方中其他药材中成分的溶出.况青黛本身质轻易浮,不溶于水,入煎剂或凉开水调敷外用时,常使疗效降低,浪费药材.     

血府逐瘀汤皮肤科临床应用一得

血府逐瘀汤出自王清任的《医林改错》，方由当归、生地、桃仁、红花、柴胡、枳壳、牛膝、川芎、赤芍、甘草、桔梗组成，具有活血祛瘀、行气止痛功效。笔者运用此方治疗各种皮肤病，取得良好的效果。现举例介绍如下。     

姜德友辨治消渴重症验举隅

姜德友教授系黑龙江中医药大学名中医,师从全国名老中医张琪教授,从事中医临床、科研工作20余年,学验俱丰,对糖尿病合并心肌病、冠心病、肝炎、肾病诊治较有心得,擅用经方治疗疑难杂症,每起沉疴.笔者、有幸随师侍诊多年,现择出老师诊治之消渴危重病案,以飨读者.     

HPLC法分析甘草芫花合煎液与合并液成分

目的对甘草芫花合煎液和合并液进行HPLC测定,分析两种提取液色谱图差异,探讨甘草芫花配伍产生毒性的可能机理.方法制备甘草芫花提取液、甘草芫花合煎液及1∶ 1合并液,分别进行HPLC测定.结果甘草芫花合煎液与合并液色谱图存在一定差异,合并液色谱图与芫花色谱图在12 min均有一个吸收峰,而合煎液的色谱图没有发现类似峰,但在10.5 min出现一个新的吸收峰,此吸收峰在甘草与芫花的色谱图中均未发现.结论甘草芫花合并煎煮与分别煎煮后成分具有差异,这种差异同甘草与芫花的配伍合理性之间存在的关系,以及因煎煮工艺不同而造成毒性程度的不同等问题,值得进一步研究.     

Prospective randomized controlled study of a Chinese herbal medicine compound Tangzu Yuyang Ointment for chronic diabetic foot ulcers: a preliminary report

Aim of the study

The purpose of this study was to evaluate the efficacy and safety of a topical Chinese herbal medicine (CHM) compound Tangzu Yuyang Ointment (TYO) for treatment of chronic diabetic foot ulcers.

Materials and methods

This multi-center, prospective, randomized, controlled and add-on clinical trial was conducted at seven centers in the China mainland. Fifty-seven patients with chronic diabetic foot ulcers of Wagner's ulcer grade 1-3 were enrolled in this study. Patients who were randomly assigned to the control group (n = 28) received standard wound therapy (SWT), whereas those randomized to the treatment group (n = 28) received SWT plus topical TYO. Only 48 patients who finished 24 weeks of observations were entered for data analysis.

Results

The TYO and SWT groups were comparable for baseline characteristics. Ulcer improvement was 79.2% in the TYO group and 41.7% in the SWT group (P = 0.017) at 12 weeks, and 91.7% vs. 62.5% (P = 0.036) at 24 weeks. The number of ulcers that were completely healed at 4, 12 and 24 weeks was similar in both groups, as were the numbers of adverse events. Healing time was 96 ± 56 days (n = 19) in the TYO group and 75 ± 53 days (n = 14) in the SWT group (P = 0.271).

Conclusion

TYO plus SWT is more effective than SWT in the management of chronic diabetic foot ulcers and has few side-effects.     

苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡102例

目的：观察苦碟子注射液联合外用康复新液治疗糖尿病足的临床疗效。方法：用区组随机法把入组的189例糖尿病足患者分为治疗组102例和对照组87例。两组患者在治疗期间均予饮食热量控制、强化降糖、营养神经、改善微循环等内科基础治疗;根据溃疡创面分泌物、病原菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素。在此基础上对照组予常规换药处理,治疗组给予苦碟子注射液静脉滴注并联合康复新液外敷换药处理。观察28d,比较两组愈合时间及疗效。结果：总有效率治疗组为87.3%,对照组为72.4%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组愈合时间短于对照组。两组Wagner 1、2级溃疡的疗效优于3、4级,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：苦碟子注射液联合康复新液治疗糖尿病足溃疡疗效显著。     

复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的疗效观察及对策

目的：观察复方四黄液配合艾灸治疗糖尿病足溃疡的效果,并总结护理措施。方法：将52例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各26例,两组均采取综合治疗措施,观察组用复方四黄液配合艾灸治疗创面,对照组用复方四黄液治疗创面。结果：两组患者疗效比较,差异有统计学意义,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。结果：复方四黄液配合艾灸治疗创面疗效优于复方四黄液治疗创面,提高了糖尿病足溃疡患者的治愈率,缩短了糖尿病足溃疡的愈合时间。     

中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡临床研究

目的观察中药油膏剂治疗糖尿病足溃疡的疗效。方法将40例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,二组患者均采用西医控制血糖、营养神经、改善微循环等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用中药油膏剂外敷治疗,对照组采用西药0.1%乳酸依沙吖啶溶液纱条外敷换药,疗程均为30天。观察不同治疗方法对糖尿病足溃疡患者肢体创面愈合的效果。结果治疗组第10天、20天、30天促进创面愈合方面均优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论中药油膏剂可促进糖尿病足溃疡创面愈合,值得进一步研究。     

复方谷氨酰胺联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性十二指肠球部溃疡疗效观察

目的：观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阴性的十二指肠球部溃疡的疗效和安全性。方法：选择89例幽门螺杆菌阴性的十二指肠球部溃疡患者,随机分为两组。治疗组：口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊3粒,3次／d,雷贝拉唑钠肠溶片10mg,2次／d;对照组：口服雷贝拉唑钠肠溶片10mg,2次／d。两组疗程均为4周。观察用药1周后临床症状改善情况;用药4周后复查胃镜,观察溃疡愈合情况;疗程结束1年后复查胃镜,观察溃疡复发情况。结果：治疗组、对照组治疗1周后的主要症状显效率分别是86．7％、47．7％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。治疗组、对照组治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合率分别是93．3％、65．9％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。治疗组、对照组疗程结束1年后复查胃镜,溃疡复发率分别是6．7％、22．7％,治疗组与对照组疗效比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗幽门螺杆菌阴性十二指肠球部溃疡可明显提高溃疡愈合质量,降低复发率,安全有效。     

金创抗菌膏联合红光治疗慢性皮肤溃疡的疗效观察

目的:观察金创抗菌膏联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡的疗效。方法:将90例慢性皮肤溃疡患者随机分为观察组(n=45例)和对照组(n=45例),观察组使用金创抗菌膏联合红光照射治疗,对照组仅用0.5%的聚维酮碘溶液湿敷,两组同时给予基础护理配合治疗。治疗60d后观察两组疗效、愈合时间及不良反应。结果:治疗后观察组痊愈率71.11%,显著高于对照组44.44%(P0.05),创面平均愈合时间观察组(39.37±12.55)d,显著短于对照组(45.22±11.00)d(P0.05)。结论:金创抗菌膏联合红光照射治疗慢性皮肤溃疡有显著疗效,且无不良反应,值得推广。     

抗病毒口服液联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病的临床研究

目的：观察抗病毒口服液联合利巴韦林雾剂治疗手足口病的临床疗效。方法收集2012年5月至2014年1月河北省临西县人民医院儿内科手足口病患儿135例,按随机数字表法将患儿随机分为两组,对照组67例采用利巴韦林气雾剂治疗,治疗组68例在对照组治疗基础上配合口服抗病毒口服液治疗,治疗7d 后观察两组患儿临床症状的改善情况,并进行病毒检测。结果治疗组体温恢复时间[（2.51±0.42）d比（3.92±0.61）d;t＝15.621,P＜0.01]以及口腔溃疡[（3.01±0.32）d比（4.52±1.21）d;t＝9.880, P＜0.01]、皮疹消退[（4.22±1.34）d 比（6.33±1.41）d;t＝8.914,P＜0.01]时间均显著性短于对照组。治疗组痊愈率显著性高于对照组（88.2%比44.8%;χ^226.761,P＜0.01）,但总有效率与对照组无显著性差异（94.1%比83.6%;χ^22.801,P＝0.094）。治疗组通用型肠道病毒（90.9%比52.6%;χ^213.331,P＜0.01）和肠道病毒71型（83.3%比52.4%;χ^24.307,P＝0.038）转阴率显著性高于对照组,但柯萨奇病毒A16型转阴率与对照组无显著性差异（93.3%比81.8%;χ^20.082,P＝0.774）。结论利巴韦林气雾剂联合抗病毒口服液治疗可提高手足口病患儿的肠道病毒转阴率,缩短口腔溃疡和皮疹消退时间。     

地龙提取液治疗糖尿病足的疗效观察

目的:观察地龙提取液治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将符合标准的92例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(52例)。两组均采用常规西医处理,治疗组加用地龙提取液治疗。观察患者创面愈合情况、临床症状和C反应蛋白(CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)变化情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.00%、82.69%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后组间比较,溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织的差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组创面愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CRP低于对照组,IGF-1高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第7 d起,治疗组患者血清VEGF高于对照组,各时间点组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论:地龙提取液联合常规西医对糖尿病足的临床疗效安全可靠,在改善患者溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织、加速创面愈合等方面均优于单纯西医治疗,其机制可能与降低CRP、提升IGF-1和VEGF水平有关。     

中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的临床观察与对策

目的：观察中药四黄液洗敷治疗糖尿病足溃疡的效果。方法：我科2005年10月至2010年3月,共收治58例糖尿病足溃疡患者,采用中西医药物治疗糖尿病及结合中药四黄液剂洗敷局部伤口。结果：经中药四黄液剂洗敷糖尿病足溃疡局部伤口,有效率86．02％,无效率13．18％。结论：患者取得较好的疗效,达到了加快溃疡创面的愈合,缓解患者疼痛,缩短治疗时间,促进患者溃疡面愈合的目的。     

中药纱条治疗糖尿病足溃疡的疗效观察

目的：探讨中药纱条对于耱尿病足溃疡的疗效。方法：选择50例2型糖尿病足溃疡患者，随机分为两组，对照纽采用传统呋喃西林无茵纱布温敷换药，实验组采用中药纱条外敷换药。分别观察两种方法对Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度溃疡的治疗情况，包括治愈率、有效率、愈合时间等。结果：实验组与对照组对于Ⅱ度糖尿病足溃疡在治愈率（P〈0．05）和愈合时间（P〈0．01）存在显著差异。结论：中药纱条外敷对于糖尿病足Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度溃疡均有疗效，尤其是对于治疗Ⅱ度溃疡明显优于传统的呋喃西林无茵纱布湿敷，具有临床推广价值。