病毒性心肌炎伴焦虑抑郁症状的临床特点分析

目的分析病毒性心肌炎伴焦虑、抑郁症状患者的临床特点。方法应用焦虑自评量表(SA S)、抑郁自评量表(SDS)评定49例临床诊断为病毒性心肌炎患者的焦虑抑郁情况;分析伴有焦虑、抑郁症状患者的临床表现、心率变异性。结果 17例患者伴焦虑症状,发生率为34.69%;22例患者伴抑郁症状,发生率为44.90%;神疲、自汗、头痛在有与无焦虑症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);神疲在有与无抑郁症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑、抑郁症状患者的心率变异性均较不伴焦虑、抑郁症状的降低,其中24h连续正常R-R间期的标准差(SDNN-24)、每5m in正常R-R间期平均值的标准差(SDANN)在有与无焦虑症状患者中差异有统计学意义(P<0.05);有焦虑症状患者的平均心率、最小心率、最大心率均快于无焦虑症状的患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。平均心率、最大心率在有与无抑郁症状患者中差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性心肌炎伴焦虑、抑郁症状的患者心率变异性降低,自主神经功能受损。     

冠心静治疗冠心病抑郁症的疗效观察

<正>冠心病的发病中既有生物因素,也有心理因素,在临床症状方面既有躯体症状,也有心理症状,常有情绪的焦虑和抑郁。约有30.1%~54%的冠心病患者合并抑郁和焦虑情绪。如放之不理,会影响患者冠心病症状的控制及生活质量。本研究结合本院当地条件,在2012-07~2013-07对190例冠心病患者进行筛查,筛查出60例冠心病抑郁症患者,并用中药冠心静胶囊进行了治疗。现将结果报道如下。     

综合医院中医门诊失眠伴抑郁焦虑患者就诊的时间规律性研究

目的:对到综合医院中医科失眠患者中伴抑郁焦虑的患者的就诊时间规律进行研究,以给出临床诊疗提示。方法:对2012年12月—2013年11月至综合医院中医科就诊的门诊患者进行SCL-90和躯体症状问卷调查,统计各月失眠患者中抑郁焦虑所占比例。结果:失眠患者中,有抑郁倾向的患者在12月-3月就诊比例偏高,而有焦虑倾向的患者在6月-10月就诊比例偏高。结论:失眠伴抑郁焦虑患者就诊存在时间规律,在临床诊疗时应加以注意。     

火针配合药物治疗神经性皮炎疗效观察和对血清炎症因子表达的影响

目的观察火针配合药物治疗神经性皮炎的临床疗效及其对血清炎症因子表达和患者焦虑抑郁状况的影响。方法将132例神经性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组66例。治疗组采用火针配合口服地氯雷他定片治疗,对照组采用单纯口服地氯雷他定片治疗。观察两组治疗前后中医症状积分、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及各项血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8]、生化指标[P物质(SP)、脑脊液β-内啡肽(β-EP)、5-羟基色胺(5-HT)、组胺]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分、DLQI评分及各项血清炎症因子水平和生化指标均较同组治疗前显著降低(P0.05)。治疗组治疗后中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分、DLQI评分及各项血清炎症因子水平和生化指标均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为97.0%,明显高于对照组的84.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论火针配合药物治疗神经性皮炎疗效确切,能有效降低炎症反应,减轻患者抑郁及焦虑症状。     

帕罗西汀联合小剂量氨磺必利治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者的临床研究

目的:探讨帕罗西汀联合小剂量氨磺必利治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者的疗效与安全。方法:将60例伴焦虑症状的抑郁症患者随机进入单用帕罗西汀组(n=30)或帕罗西汀合并氨磺必利组(n=30)接受为期8周治疗,分别在0、2、4、6、8周末采用《汉密尔顿焦虑量表》(HAMA)及《汉密尔顿抑郁量表-17》(HAMA-17)评定临床疗效,使用TESS量表评定不良反应。结果:两组患者随着治疗的进行,抑郁症状、焦虑症状均有改善,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的抑郁症状改善幅度比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者的焦虑症状改善程度有差异,在治疗4周后治疗组焦虑症状的改善程度明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P=0.00)。结论:帕罗西汀联合小剂量氨磺必利能有效产生抗抑郁及抗焦虑作用,起效快,安全性高,依从性好。     

伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者急性期脑电图评价

目的观察伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者1周内脑电图变化。方法收集35例伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者(焦虑抑郁组)、35例不伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者(对照组),分别比较2组1周内异常脑电图表现。结果轻度异常脑电图焦虑抑郁组较对照组不易恢复;中度异常脑电图焦虑抑郁组和对照组1周内均不易恢复正常,但对照组好转率较焦虑抑郁组高;重度异常脑电图2组1周内均证实存在影像学异常。结论伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者和不伴有焦虑抑郁症状的脑震荡患者脑电图在外伤后急性期有不同的演变规律。     

辨证护理干预对焦虑患者的临床观察

目的探究中医辨证护理干预措施对住院患者焦虑症状的改善效果。方法选取我院在2015年6月—2017年5月两年内收治的伴有焦虑症状的住院患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,给予对照组患者常规护理,实验组患者均在此基础上给予中医辨证护理干预措施,比较2组患者两个月后的焦虑症状改善情况。结果两个月后2组患者的焦虑症状均有所改善,实验组患者的改善情况明显优于对照组患者,(P0.05),结果具有可比性。结论给予有焦虑症状的住院患者中医辨证护理干预措施,可明显改善患者的焦虑症状,值得临床推广。     

心血管疾病患者伴焦虑抑郁症状的治疗

目的　应用百忧解 (氟西汀 )治疗心血管疾病伴焦虑抑郁症状的患者 ,观察其疗效。方法　应用心理测试量表 ,对有心血管疾病伴焦虑抑郁症状的 4 8例患者进行测试 ,在临床相应的心血管病治疗 2周的基础上 ,加用百忧解治疗。结果　心血管疾病伴焦虑抑郁患者的症状显著改善 (P <0 .0 1) ,尤以第 4 ,6周最为明显。结论　百忧解治疗心血管疾病伴焦虑抑郁症状能显著改善症状     

隔离留观患者心理健康状况调查分析

目的　对隔离留观患者心理健康状况进行调查分析。方法　采用龚耀先修订的症状自评量表 (SCL -90 )进行问卷调查。结果　我院隔离留观患者SCL - 90中强迫、人际关系敏感、焦虑、恐惧、偏执、精神病性 6项因子分级阳性项目数高于普通病房患者 ,从SCL - 90阳性率较高的 10项症状上来看 ,以强迫、人际关系敏感、焦虑表现最为突出 ,并通过聚类分析提示各因子之间有着一定的关系 ,相互影响 ,相互制约。结论　隔离留观患者有其独特性 ,应对他们加强更好的心理健康教育     

疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效观察

目的：观察疏肝泄胆针法治疗偏头痛患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法：将60例伴有焦虑抑郁症状的偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片口服,治疗组在口服双氯芬酸钠缓释片的基础上给予疏肝泄胆针法针刺治疗。结果：疏肝泄胆针法对偏头痛患者焦虑抑郁症状的改善程度与对照组比较有统计学差异（P〈0.05）。结论：疏肝泄胆针法对于改善偏头痛患者的焦虑抑郁症状具有显著疗效。     

症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用

目的:探讨症状自评量表和焦虑自评量表在创伤性骨折心理护理中的应用.方法:2009年10月至2011年9月,运用症状自评量表和焦虑自评量表对132例创伤性骨折患者进行心理评估,并对其中有焦虑症状的患者进行专业心理护理.结果:132例患者中,症状自评量表评分之焦虑评分＞ 20分的患者有31例,其入院时的焦虑自评量表评分为(60.2±5.1)分,经专业心理护理后,焦虑自评量表评分降至(41.5±5.2)分.结论:根据创伤性骨折患者的症状自评量表和焦虑自评量表评分,采取科学规范的心理护理措施,不仅能有效改善其心理状态,更能提高其生活质量,促进其早期康复.     

综合医院就诊患者焦虑症状与中医体质的相关性研究

目的:分析综合医院就诊患者的焦虑症状和中医体质的相关性。方法:对在广州市4家综合医院就诊的患者进行横断面研究,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁自评量表(PHQ-9)评价患者是否存在焦虑、抑郁症状,采用中医体质分类与判定表辨识体质。结果:在1 595例患者中,442例存在焦虑症状,占27.7%。2组性别、婚姻状况、民族、户籍所在地、居住地、职业、生活状况、收入、付费方式、就诊目的、吸烟、喝酒等分类资料比较,差异均无统计学意义(P0.05);是否有家人曾患情绪疾病的患者构成比比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组曾患糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤的数据经统计学分析,差异均无统计学意义(P0.05),但曾患高血压病、患除外上述5种疾病(高血压病、糖尿病、脑血管病、心脏病、肿瘤)的其他疾病数据比较,差异均有统计学意义(P0.01)。2组年龄、受教育年限、9种中医体质评分以及PHQ-9总分比较,差异均有统计学意义(P0.01)。有焦虑症状组的平和质评分低于无焦虑症状组(P0.01),8种偏颇体质的评分均高于无焦虑症状组(P0.01)。抑郁情绪、气郁质是焦虑症状的危险因素。焦虑症状与平和质评分呈负相关(P0.01),与气虚质、气郁质、痰湿质、特禀质、血瘀质、阳虚质、阴虚质以及湿热质评分呈正相关(P0.01)。结论:在有躯体疾病的患者中,焦虑症状的发生率高于普通人群,提示需要关注综合医院就诊患者的心理健康。从中医体质学的角度分析,气郁质是焦虑症状的主要危险因素,应及早采取针对性措施改善患者的体质,进而预防焦虑症的发生。     

中西医联合佐治广泛性焦虑症的疗效观察

目的：探索有效的中西医联合治疗广泛性焦虑症患者焦虑、抑郁症状的方法。方法：采用针刺配合坦度螺酮协同疗法，在治疗的6周内给予汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评估疗效，采用心电图、血生化等测试评估其不良事件。结果：汉密顿焦虑量表分数在治疗的第1周、2周、4周及第6周呈现逐渐下降的趋势，与基线比较均有显著性差异（P〈0．01），在治疗的第2周显示出明显疗效（HAMA减分率为41．1％），治疗的第6周焦虑症状消失（HAMA4．32±3．45，减分率为83．5％）。汉密顿抑郁量表在治疗第6周较治疗初期的也显著下降，差异显著（t=11．47，P〈0，01）。结论：针刺配合坦度螺酮对广泛性焦虑症的焦虑症状具有良好的效果，同时也能改善患者的抑郁症状，副作用少。     

心理疗法治疗2型糖尿病伴发抑郁疗效观察

目的:探讨心理疗法对糖尿病伴发抑郁症状的疗效。方法:对2型糖尿病伴发抑郁症状病例进行分类治疗,按照治疗方法的不同分为对照组、心理治疗组,每组各58例,治疗疗程共6周。在第0、6周分别对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)评定,进行两组间的差异比较。结果 :治疗前后的组内比较,心理治疗组FINS、HbA1C、FBG、ISI四种生化指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05),HAMA总分、HAMD总分、SCL-90总分、焦虑、躯体化、抑郁因子分的比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗后心理治疗组FINS、ISI、FBG、HbA1C4种生化指标显著低于对照组(P<0.05),心理治疗组的强迫、人际关系、焦虑、敌对、偏执因子分显著低于对照组(P<0.05);对照组、心理治疗组中医证候疗效差异有统计学意义(P<0.05),心理治疗组有效率(91.4%)显著高于对照组(41.4%)。结论:心理疗法可以有效改善2型糖尿病伴发抑郁症状患者的情绪状态。     

中西医治疗联合护理干预对急性重症胰腺炎患者临床症状影响

目的:通过对急性重症胰腺炎患者实施中西医结合护理干预治疗来观察其临床应用效果,从而为促进患者康复提供保障。方法:选取2012年12月—2014年12月收治的62例急性重症胰腺炎患者按照随机数字表法分组为对照组与治疗组,各31例。对照组采用生长抑素,3 mg/次,2次/d;静脉推注埃索美拉唑(Astra Zeneca AB,国药准字J20120035,40 mg/支),40 mg/次,2次/d;口服清胰汤,同时采用芒硝外敷外腹部;治疗组于对照组中西医结合治疗基础上实施护理干预。观察两组临床疗效、临床症状及体征缓解时间、生化指标恢复到正常水平时间、不良反应;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价患者治疗前、后焦虑情况。结果:治疗组治疗总有效者28例,占90.3%与对照组20例,占64.5%比较,具有统计学意义,P<0.05;治疗组临床症状及体征缓解时间、生化指标恢复正常所需时间均明显短于对照组,具有统计学意义,P<0.05。两组患者治疗后焦虑评分较治疗前明显下降,但治疗组下降较对照组显著,具有统计学意义,P<0.05。治疗期间两组均未发生明显性不良反应。结论:于中西结合治疗基础上实施护理干预不但可提高临床治疗效果,还可缓解患者焦虑情绪,加速其各项症状及体征、生化指标改善。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者焦虑抑郁水平对机体状态的影响

目的:观察焦虑抑郁水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者机体整体状态的影响。方法:对符合纳入标准的COPD稳定期患者,通过调研其焦虑抑郁水平、机体整体状态(包括BODE指数、中医临床症状积分),分析COPD稳定期焦虑抑郁水平对机体整体状态的影响。结果:40.69%COPD稳定期患者合并有焦虑症;54.48%COPD稳定期患者合并有抑郁症。焦虑或抑郁程度越重,其BODE指数越高;焦虑或抑郁程度越重,其中医临床症状积分越高。结论:COPD患者焦虑抑郁水平对机体整体状态存在影响,而BODE指数及中医临床症状积分升高可增加COPD合并焦虑抑郁的机率。     

焦虑抑郁状态患者与血糖及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探索研究焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的相关性。方法根据纳入及排除标准选取2016年1月—2018年12月于山西省中医院老年病科就诊患者140例(研究组:焦虑抑郁状态患者64例;对照组:身心健康正常人76例)。通过对其空腹血糖及同型半胱氨酸水平的生化指标观察,研究其相关性。结果研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平均高于对照组,差别有统计学意义;且研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平与其焦虑、抑郁量表评分呈正相关。结论焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间有关联性。通过对焦虑抑郁状态患者生化指标的调整以提高该疾病治愈率与患者的生存质量。     

超声乳化白内障手术术前眼位训练的效果评价

目的：分析行超声乳化白内障手术的患者术前眼位训练的效果.方法：选取2012年5月-2013年5月收治的102例（120眼）白内障手术患者作为研究对象,随机将患者分为观察组（51例）和对照组（51例）,对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组患者护理的基础上给予眼位训练,观察两组患者的焦虑症状和手术治疗时间.结果：观察组患者的焦虑程度＞21分的人数明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患者的手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：超声乳化白内障手术患者进行术前眼位训练,能够有效缓解患者的焦虑症状,缩短手术治疗时间.     

舒必利在冠心病合并抑郁或焦虑患者中的临床疗效观察

目的:观察舒必利在治疗冠心病合并抑郁或焦虑患者中的临床疗效。方法:选取2016年5月-2017年10月份在永城市中心医院因冠心病合并有抑郁或焦虑就诊的120例患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予舒必利口服(60例),对照组给予维生素B1口服(60例),疗程4周。在治疗前及治疗1、2、4周后分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行疗效评定。结果 :治疗组在治疗后各周期HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P 0.01),从临床疗效比较看,治疗4周,治疗组有效率为90.0%(54/60)。对照组有效率为56.7%(34/60),两组比较差异有统计学意义P 0.01)。两组在服药后血常规、生化及心电图检查较服药前均无明显改变。结论:舒必利治疗冠心病合并有抑郁或焦虑的患者具有疗效显著,尤其对合并胃肠道症状(恶心、呕吐、食欲差)的患者疗效显著,不良反应少,经济安全的优点,值得在临床中推广应用。     

医学生中医体质与焦虑症状的关系

目的:探讨医学生中医体质和焦虑症状的关系及性别差异,为提高医学生的心理健康水平提供理论依据。方法:以辽宁省某中医院校541名医学生为研究对象,采用一般情况量表、中医体质量表、焦虑自评量表进行调查。采用SPSS13.0软件分析中医体质和焦虑症状的关系及性别差异。结果:医学生的焦虑症状流行率为40.9%。气虚质、气郁质、特禀质与焦虑症状相关。与女性相比(OR=5.78,95%CI=(3.35-9.97)),男性中气郁质与焦虑症状的OR值更大(OR=21.93,95%CI=(7.07-64.13))。结论:医学生中医体质对焦虑症状有很好的预测作用,气郁质与焦虑症状的关系在男生中更强。