中西医结合治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭50例

糖尿病肾病是糖尿病的主要慢性并发症之一,40 %的1型糖尿病和5%～1 0 %的2型糖尿病患者可能发展为糖尿病肾病。它常在起病后的1 5～2 0年内发生,约有半数病人可死于肾功能衰竭。因此对糖尿病肾病的综合治疗十分重要。我科1 9 96年8月～2 0 0 2年1 0月,采用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭,取得了良好的疗效,现报道如下。一般资料50例患者,均为我院住院或先住院后转入门诊治疗的患者,其诊断均符合WHO 1 980年制定的糖尿病诊断标准,并按Mogcnscn的分期法确诊为临床糖尿病肾病慢性肾功能衰竭,并排除其他因素引起的肾功能衰竭和严…     

糖尿病肾病中医病因病机研究进展

“糖尿病肾脏疾病”（diabetic kidney disease,DKD）是糖尿病（DM）心、脑、肾三大严重并发症之一,也是成人慢性肾衰竭病因中最重要的单一因素。据美国疾病控制中心统计资料显示,糖尿病肾病（DN）病人占DM总人数的67％以上,欧美发达国家慢性肾功能衰竭（CRF）透析病人中DN为病因的占43％左右。据北京、天津的糖尿病协作组织统计,男女糖尿病患者的尿蛋白阳性率分别达54．2％和55．2％,比西方国家高。一旦糖尿病性肾病出现持续性蛋白尿,病情即呈现进行性发展,平均7年即可导致终末期肾功能衰竭（ESRD）。而DM患者死于DN肾功能衰竭者为非DM患者的17倍。DM的并发症处理起来相当棘手,对于已经发展至临床期糖尿病肾病（CDN）的患者,现代医学尚缺乏行之有效的治本之策,而中医药对于DN的治疗有一定的优势,对于其病因病机亦有独特的认识。本文试图从传统及现代两方面入手,进一步对本病的病因病机加以综述。     

糖尿病肾病与营养治疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病十分常见的微血管慢性并发症。糖尿病发病10年以上合并肾病者约占10％-53％,并随病程的增加而增加。目前糖尿病肾病导致的肾功能衰竭已经逐渐成为肾功能衰竭的首位病因。该病给患者的生活带来极大的痛苦,也是患者们最害怕的糖尿病并发症之一。     

糖尿病肾病的中医药研究思路与方法

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见而严重的慢性并发症,是糖尿病致残致死的重要原因之一。DN患病率国外报告高达45％,国内报告为0.9％-20％。糖尿病10-19年后死于DN肾功能衰竭者占53％,已严重地威胁着人类的健康,成为世界医学研究的重点之一。迄今尚无有效西药能阻止DN肾功能损害的自然进程,中医药治疗呈现了可喜的苗头。今就DN的中医药研究思路和方法探讨如下。     

糖尿病终末期肾病辨治经验举隅

糖尿病肾病是糖尿病最严重的慢性并发症之一,Ⅴ期糖尿病肾病是其最终结局.国内报道约30%的1型糖尿病与20%的2型糖尿病发展为糖尿病肾病,死于糖尿病Ⅴ期(肾功能衰竭)者占53%[1],是糖尿病致死、致残的主要原因之一.积极治疗糖尿病终末期肾病对延长患者生命,提高生存质量意义重大.导师仝小林教授从事糖尿病及并发症研究20余载,学验俱丰,现将仝小林教授辨治糖尿病终末期肾病临证经验略陈于下,以飨同道.     

中医药治疗糖尿病肾病的进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症之一,亦是导致慢性肾功能衰竭的原因之一,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。目前西药尚无有效阻止糖尿病肾病肾功能损害的自然进程,而近年来,有许多报道中医药治疗本病取得了一定的发展,现综述如下。     

糖尿病肾病致慢性肾功能衰竭在血液净化中的并发症分析

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和／或胰岛素作用缺陷而引起，除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病肾病是糖尿病慢性并发症之一。自胰岛素应用以来，糖尿病的急性并发症病死率显著下降，但随着糖尿病患者寿命的延长，糖尿病的慢性并发症特别是血管并发症，已成为糖尿病患者死亡的主要原因，其中因糖尿病肾病导致尿毒症而病死者约占糖尿病患者的30％。目前，开始透析的新患者中有25％是糖尿病患者。现将我院5a来收治的糖尿病肾病所致慢性肾功能衰竭(简称肾衰)在血液净化应用中并发症分析如下。     

中医治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症,也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一。随着胰岛素、抗生素的广泛使用,糖尿病患者因急性并发症而死亡者已显著减少,慢性并发症则成为此类患者的重要致死病因。糖尿病人早期即有肾脏损害,随着年龄增长及病程延长,糖尿病患者形成DN的危险因素也随之增高,而一旦出现持续性蛋白尿,则肾功能持续性减退直至终末期肾功能衰竭。因此,如何有效防治DN,延缓肾功能减退的进程成为一项重要的临床课题。     

糖尿病肾病发病机制研究

糖尿病肾病(DN)属糖尿病微血管病变范畴,是糖尿病(DM)常见而又严重的并发症之一.欧美发达国家慢性肾功能衰竭(CRF)透析患者中DN占43%左右[1].     

糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病（DDN）是糖尿病特有而严重的慢性微血管并发症,为导致慢性肾功能衰竭的重要原因之一。近年来,随着人类寿命的延长以及生活水平的提高,糖尿病患者人数明显增多,     

中西医结合治疗糖尿病肾病集粹

糖尿病肾病(DN)是由于慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变导致的肾小球硬化症。它是糖尿病(DN)常见的慢性微血管并发症之一，其发生率约占40％。DN所引起的肾功能衰竭是糖尿病患者的主要死因之一，日益受到医学界重视。     

血液透析对军队中慢性肾功能衰竭患者心、肾功能的影响

维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者重要治疗方法之一，血液透析本身对心功能也有影响。笔者对比研究了20例军队中慢性肾功能衰竭尿毒症患者血透前后心功能、肾功能、电解质、血压的变化，探讨血液透析对尿毒症患者一般状况和心功能的影响。     

人参多糖对慢性肾功能衰竭患者细胞免疫功能影响的体外研究

人参多糖对慢性肾功能衰竭患者细胞免疫功能影响的体外研究马路,侯桂霞,周柱亮,杨琪,颜妍(北戴河解放军第281医院066105)慢性肾功能衰竭系各种肾脏病晚期导致的临床综合征,病程长、预后差、并发症多,多数患者死于并发症,其中继发感染常常是导致病情恶化、引起死亡的最主要原因。因此,如何提高患者机体抗病能力,防止继发感染是治疗慢性肾功能衰竭必要的辅助措施之一。近年来研究证明,人参多糖或人参皂甙具有抗肿瘤、抗辐射和调节....     

辨证分型治疗糖尿病肾病42例观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症。50％以上的糖尿病病程超过10年的患者罹患该病，约5％～15％的糖尿病患者死于肾功能衰竭。笔者近年来，运用中医辨证方法治疗糖尿病肾病42例，取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

中医药治疗糖尿病肾病证型方药分析

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致残、致死的重要原因。DN所导致的肾功能衰竭亦日益增多,约有22％～50％的微量白蛋白尿期的DN患者在5—10年发展至临床蛋白尿。糖尿病肾病属中医学“消渴”、“水肿”范畴。中医药治疗不能逆转肾损害,     

中医药治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最严重和最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者主要死亡原因.特别是一旦进入临床蛋白尿期,肾功能即进行性下降,最终在较短时间内进入终末期肾功能衰竭.目前糖尿病肾病已是导致终末期肾功能衰竭的首要原因.现代医学除控制血糖、血压等基础治疗外,尚无特殊措施.近年来中医药在治疗糖尿病肾病方面取得了一定进展.现综述如下.     

黄芪芡实治疗肺肾气虚型早期糖尿病肾病30例观察

糖尿病患者发病5～10年后常发生糖尿病肾病,发生率有逐渐增高的趋势.糖尿病肾病作为慢性肾功能衰竭的常见原因,也是糖尿病患者死亡的最主要原因.近年来,笔者运用黄芪芡实治疗肺肾气虚型早期糖尿病肾病患者30例,疗效满意.现报道如下.     

蒙药“肾脏工号”治疗过敏性紫癜型肾炎40例临床观察

过敏性紫癜是临床上较多见的疑难病症之一，治疗难度大，尤其转成过敏性紫癜型肾炎并转为慢性后难度更大，有些资料记载，并发慢性肾炎及高血压者预后不良，死于肾功能衰竭者约5％～6％。蒙医学是一门独立的医学科学，它有悠久的历史和较完整的理论体系。在诸多蒙医学经典著作中就过敏性紫癜及过敏性紫癜型肾炎未曾有专节论载，但我们根据本病临床特点及发病原理分析，     

浅谈中医药治疗糖尿病肾病的体会

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见而又难治的慢性微血管并发症之一,是慢性高血糖导致一系列生化代谢紊乱和血流动力学改变引发的肾小球硬化症.以肾小球肥大,系膜基质增宽,甚至肾小球纤维化、硬化为病理特征,临床症状早期以微量白蛋白尿为主,进一步发展可出现渐进性肾功能损害、高血压、水肿,严重者可出现肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.     

血液透析中高血压的原因分析及护理

高血压是慢性肾功能衰竭患者在维持血液透析（MHD）过程中最常见的心血管并发症之一，常导致心力衰竭和死亡。80％～100％尿毒症患者开始血透前已有不同程度的高血压，据统计，65％非糖尿病和87％糖尿病患者血透后仍未能控制血压，长期血压升高，可引起心、脑血管病变，而心脑血管并发症仍是致死的主要原因之一，高血压则是其危险因素。因此，良好的血压控制有助于延长患者的寿命，改善其生活质量。笔者根据临床经验并参阅相关资料对其发生原因进行分析，并结合工作实际提出护理措施。